风湿免疫病

摘要： 类风湿关节炎是一种以对称性、多关节炎为主要表现的慢性自身免疫疾病,若经两种以上传统慢作用抗风湿药治疗超过6个月,或联合靶向生物制剂治疗超过3个月,病情仍处于高疾病活动度的类风湿关节炎则定义为难治性类风湿关节炎。难治性类风湿关节炎临床并不少见,治疗极其棘手。本文回顾了1例难治性类风湿关节炎,经甲氨蝶呤联合来氟米特或艾拉莫得,甚至生物制剂重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白均未能有效缓解疾病活动度,采用托法替布联合甲氨蝶呤后病情逐渐缓解,并实现达标治疗。本文通过文献复习慢作用抗风湿药物和生物制剂的作用机制,以及联合治疗类风湿关节炎的分子机制。并在总结本例患者的治疗经验基础上,提出托法替布是难治性类风湿关节炎治疗的一种新选择,为临床治疗该疾病提供了一种新思路。

摘要： 目的:观察黄马酊联合九华膏治疗风湿免疫病性下肢慢性创面的临床疗效。方法:65例按随机数字表分成对照组32例和治疗组33例。两组均给予原发病常规治疗,创面局部处理治疗组予以黄马酊联合九华膏外用。结果:两组治疗后创面面积大小、创面量化积分均减少,愈合率提高,疼痛评分降低,而治疗组优于对照组(P<0.05)。两组治疗后炎症因子hs-CRP下降,血清VEGF、bFGF水平增加(P<0.05),治疗组hsCRP低于对照组,血清VEGF、bFGF水平高于对照组(P<0.01)。治疗过程中未发现与黄马酊合九华膏相关不良反应。结论:黄马酊联合九华膏可促进风湿免疫性下肢慢性创面修复,减轻疼痛,缩短治疗时间。

摘要： 甲襞微循环检测(nailfold videocapillaroscopy,NVC)具有无创、安全、直观、可量化、便于随访等特点。20世纪70年代,Maricq等[1]开始将NVC应用于结缔组织病(connective tissue disease,CTD)。而自2013年美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR)/欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)将“NVC异常”写入系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)分类诊断标准中以后[2],NVC逐渐成为越来越多风湿病学专家的主流检测手段之一。本文将对NVC在风湿免疫病中的应用进行综述。

摘要： 白细胞介素6(IL-6)是一种多效细胞因子,不仅具有免疫学作用,而且还具有造血、骨骼代谢和组织再生等功能。炎性细胞因子IL-6基因多态性可通过影响机体自身和其他细胞因子的转录和表达,在临床多种疾病中发挥重要的影响作用。因此,IL-6基因多态性研究成为心脑血管、血栓、肝病、风湿免疫、癌症等多种疾病的研究热点。本文对IL-6的基因多态性与多种疾病相关性的研究进展进行综述,以期为临床治疗相关疾病提供理论依据。

摘要： 纤维肌痛(FM)是一种常见的慢性肌肉骨骼疼痛综合征,属于风湿免疫病。其特征为广泛的肌肉骨骼疼痛、疲劳、睡眠障碍,常伴有抑郁、焦虑和认知功能障碍症状。体格检查可发现多个关节周围压痛点,常见的疼痛区域为腰部、颈部、肩部以及臀部。病因:纤维肌痛综合征是一种病因至今未明且病理生理不清楚的慢性疼痛性疾病。目前认为,其可能与中枢神经系统敏感化、免疫紊乱、遗传等有一定的关系。

摘要： 目的分析患者在发生风湿免疫病血液系统损害后的临床表现,并为患者制定相应的治疗措施。方法选取2019年10月至2020年10月该院收治的风湿免疫病血液系统损害患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用糖皮质激素结合环磷酰胺治疗,观察组采用糖皮质激素结合环孢素治疗。分析两组患者在发生风湿免疫病血液系统损害后的临床表现,并为患者制定相应的治疗措施及观察疗效。结果观察组患者治疗后躯体功能、生理功能、生活功能、精神功能评分均明显优于对照组,总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对风湿免疫病血液系统损害患者采取糖皮质激素结合环孢素进行治疗具有显著的临床效果,可提升患者生活质量,且可降低不良反应发生率,该治疗措施可行性较强。

摘要： 正邪理论与现代医学对人体免疫病理生理功能的认识有许多相通之处。“正气”抵御外邪、维持正常功能活动的能力与现代医学免疫系统防御、监视功能相似;“邪气”在病原体致病和免疫失衡致病中均有体现,不同“邪气”病机演变不同,可表现出不同生物标志物水平变化;湿、风、痰、瘀为风湿免疫疾病发病关键,湿邪痹阻可使患者炎症程度提高,风邪与肿瘤坏死因子-α、白介素-6、白介素-1β升高关系密切,痰瘀提示疾病病程迁延、活动程度高。深入探讨中医正邪理论与免疫稳态的关系,既是用科学语言阐释中医核心理论的内涵和外延,又是启迪免疫相关疾病的科研与临证。

摘要： 免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)是近些年肿瘤治疗领域里程碑式突破,但由于其亦可引发正常组织/器官的非特异性免疫反应增强,从而导致免疫相关不良反应(immune-related adverse events,ir AEs)。ir AEs与风湿免疫病发病机制相似,因此可模拟大部分的风湿免疫病,如关节炎、风湿性多肌痛、肌炎、干燥综合征、血管炎等。早期诊断、及时干预这类ir AEs对于改善恶性肿瘤患者生活质量和预后至关重要。因此,本文就ICIs使用过程中所致风湿免疫性ir AEs的表现及特点、诊断及鉴别诊断、治疗管理加以综述,以期借此加强临床医师对这类ir AEs的认识及处理。

摘要： 生物制剂在风湿免疫病中应用广泛,表现出非线性药动学特征,且血药浓度在个体内和个体间呈较高的变异。治疗药物监测(TDM)可通过检测生物制剂的血药浓度和抗药物抗体指导用药方案的制定和调整,但因缺少指导性文件尚未常规开展TDM。本文从风湿免疫病治疗领域生物制剂的现状、药动学特点、TDM的常用生物分析方法及生物制剂开展TDM的临床研究等方面概述最新的研究进展,以期为生物制剂的个体化用药提供参考和借鉴。

摘要： 目的:分析生物制剂在风湿免疫病治疗中的临床实践效果.方法对我科2019年1月至2020年7月进行诊治的风湿免疫病84例患者展开研究,随机分成对照组和治疗组,对照组实施传统方法诊治,治疗组运用生物制剂,对比两组患者诊治的有效率以及不良反应的发生率.结果:治疗组临床有效率显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率较对照组存在明显不同,组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者发热、疼痛、皮肤黏膜症状等临床症状显著减轻,患者自身抗体、血沉、C反应蛋白等化验指标相比之前也出现显著的降低.治疗前后患者血沉、C反应蛋白同对照组治疗前后相比,有显著的降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在风湿免疫病治疗过程中使用生物制剂,其不但能够更好的控制临床并发症,同时也提升了治疗的有效率,可在临床践行推广.

摘要： 瑶医特色庞桶药浴疗法是瑶族民间流传久远,对风湿免疫病治疗有较好效果的瑶医常用外治法,广泛用于风湿免疫病的治疗,疗效与内治法有异曲同工之效.瑶医特色庞桶药浴疗法是瑶医常用的外治法,是将采集的新鲜草药,放入大口锅中煎煮,药液煮沸后20～30min,趁热倒入特制的大木桶中,加冷水适量,保持水温在38～42°C进行洗浴以治疗疾病的一种方法,广泛用于风湿免疫病的治疗,疗效与内治法有异曲同工之效.文章主要介绍该疗法的特色、优势、技术操作规范、作用机制及其在风湿免疫病治疗中的应用.

摘要： 现代医学对于风湿免疫病的治疗主要为糖皮质激素、非甾体抗炎药、免疫抑制剂及生物制剂等.中医方面对于风湿免疫性疾病有独特的优势,本文就经方在风湿免疫病应用展开综述.

摘要： 风湿免疫病,实质上就是临床上经常发生的一种全身性疾病,对于多个脏器的损伤较大,尤其是血液系统.风湿免疫病主有类风湿关节炎(RA)与系统性红斑狼疮(SLE),其对血液系统产生的影响呈现多样化,主要为血小板减少、白细胞减少以及贫血,对于血液系统有着严重损害.本文主要针对风湿免疫病血液系统损害的临床表现进行深入分析,探讨风湿免疫病血液系统损害的临床治疗方法.

摘要： 本文结合实际病例，从桂枝汤合白虎汤在治疗幼年期蒂尔病、小青龙加石膏汤加味治疗顽固性类风湿关节炎并间质性肺炎、当归四逆汤加味治疗进行性系统性硬化症等几种治疗方案，探讨了桂枝汤类方在辨治风湿免疫病的经验。

摘要： 本文分析了风湿免疫病继发骨质疏松症的发病机制,通过积极控制原发病,以减轻因炎症和制动等因素导致的骨质疏松;原发病稳定后将糖皮质激素减至最小维持剂量.最后提出了GIOP的防治策略.

摘要： 风湿免疫疾病的中医辨治多遵《黄帝内经》之旨,从风、寒、湿立论,曾升平主任医师根据多年临床经验,结合现代西方医学理论,提出风湿免疫病基本病因病机不外乎"毒"、"瘀"、"痰"且三者之间相互影响.临证多以清热解毒之法，迅速控制症状，常用五途排毒法，即宣肺、发汗、疏肝利胆、利尿、通便等五种途径给毒邪以出路。多数风湿免疫病会出现血管炎症损害，以系统性红斑狼疮、系统性血管炎等最为常见。据此，论治应多从瘀血角度思考，活血化瘀是治疗该类疾病的基本法则。关节晨僵、变形、活动不利、皮肤变硬，乃是“痰”作祟。“痰”亦为有形之病理产物，相当于西医的肉芽肿，最终引起关节变形、皮肤变硬。故燥湿化痰应贯穿风湿免疫性疾病治疗始终。基于上述认识，风湿免疫性疾病治疗当以治毒、治瘀、治痰为重中之重。

摘要： 文章分析了风湿免疫病肺间质纤维化的病因病机特点，针对病机特点确定治疗原则，辨证论治。采用辨证和辨病相结合，融合中西医治疗，多数病人临床症状得到改善或缓解。

摘要： 热痹多是风湿病的活动期，必须尽早采取有效措施.遵“虚邪瘀”理论治疗热痹，效果突出。其实本节内容可以理解为以热痹为例诊释“风湿病虚邪瘀学科体系”，因为所有风湿病:病因病机都不外“虚邪瘀”，临证采用“虚邪瘀辨证方法”，组方:扶正、祛邪、活血兼顾，选药:扶正勿碍祛邪，祛邪勿伤正气，理法方药一脉相承、丝丝入扣，形成完整体系。遵此方法治疗风湿病简单易行，疗效突出。

摘要： 壮医药线点灸疗法、壮医药物竹罐疗法、壮医熨浴疗法是壮医常用的三种外治法，本文主要介绍这些疗法的特色、优势、技术操作规范、作用机制及其在风湿免疫病治疗中的应用。

摘要： 单克隆抗体药物的发展起源于1975年利用杂交瘤技术制备鼠单克隆抗体，随着嵌合单克隆抗体、转基因动物、噬菌体展示技术、核糖体展示技术及RNA-多肚融合技术等抗体制备技术的发展，生物制剂的研究和应用获得了飞速的发展，已经成为一大类重要的临床药物，广泛用于治疗自身免疫病、癌症、器官移植、心血管疾病、传染病、眼科疾病等。

摘要： 本公开提供了治疗个体的同种免疫病症或自身免疫病症的方法；所述方法涉及向个体施用有效量的对补体组分C1s有特异性的抗体。本公开提供了一种监测受试者治疗方法的功效的方法；所述方法涉及检测从个体获得的生物样品中的自身抗体或同种抗体的水平。

摘要： 本发明公开了风湿免疫病治疗技术领域的一种风湿免疫病治疗用辅助涂药装置，包括病床，所述病床顶部设置有床垫，所述病床外部两侧壁上设置有滑槽，所述滑槽内设置有滑动舱罩，所述滑动舱罩外部两侧壁上设置有侧壁机箱，所述滑动舱罩顶部设置有顶部机箱，所述侧壁机箱内壁中对称设置有第一电机和第二电机。本发明中，通过在传统的病床上设置滑动舱罩、顶部机箱、侧壁机箱、储药盒、第一丝杆、第二丝杆、第三丝杆、腿部抹药环、腰部抹药环以及胳膊抹药环等组件，可实现自动化对风湿免疫病患者全身进行高效的涂抹药物，节省了护理人员的工作，提高了工作效率。

摘要： 本发明提供一种风湿免疫病用药膏涂覆装置，涉及医疗器械技术领域。该一种风湿免疫病用药膏涂覆装置，包括涂抹装置，所述涂抹装置靠近下端面两侧内壁之间均转动连接有转动轴，所述转动轴外壁上固定套接有涂抹辊，所述涂抹装置一侧外壁上固定连接有保护外壳，所述保护外壳靠近上下端处分别转动连接有轮轴，两个所述轮轴外壁上分别固定套接有主动链轮和从动链轮，所述涂抹装置靠近上端面两侧内壁之间转动连接有搅拌辊。本发明提供一种风湿免疫病用药膏涂覆装置，装置操作简单，涂抹均匀，涂抹效果好，不但能够对药膏进行预热和搅拌软化，方便处理，而且按摩患者皮肤促进药膏吸收。

摘要： 本发明公开了一种风湿免疫病用药膏涂覆装置，包括握持手柄、涂药盘及声波电机，涂药盘包括收容座、储药囊及浮动涂药头，收容座具有一容置腔，储药囊设在容置腔内，浮动涂药头设在收容座的底部并与储药囊连通；浮动涂药头被构造成可沿上下方向浮动而挤压或释放储药囊，以使储药囊在被挤压时，储药囊内的药膏被挤入至浮动涂药头；声波电机设在握持手柄内，声波电机的输出轴自握持手柄的下端伸出后与收容座连接，以驱动涂药盘振动。根据本发明实施例提供的风湿免疫病用药膏涂覆装置，可以实现药膏的涂抹，其涂药效率高，尤其适用于大面积的涂药。此外，通过振动可以促进药膏的吸收，达到更好的治疗效果。

摘要： 本实用新型公开了一种风湿免疫病人腿部护理按摩装置，包括外罩和卡板，卡板活动连接于外罩内部左右两侧，卡板上端均设有充气垫，且充气垫均与卡板固定连接，外罩内侧均设有卡槽，外罩中部转动连接有转轴。本实用新型提出的一种风湿免疫病人腿部护理按摩装置，解决了在使用时由于病人体格不同，因此腿部粗细不同，进而不能很好的贴合于病人腿部的穴位进行按摩，降低了按摩的效果，且按摩时通常是对腿部进行硬性挤压按摩，进而容易对人体的软组织造成损伤的问题，并且解决了在使用时对按摩装置的部件进行清洗或更换较为麻烦的问题，实用性强。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，具体公开了一种风湿免疫病的外敷药涂覆装置，包括壳体、涂药盘、注射管、手柄和推柄；壳体近端开有药槽，涂药盘和药槽之间为密封；涂药盘上开有按摩孔和出药孔，出药孔的中部设有封堵块；按摩孔内设有按摩球；手柄内开有朝向手柄远端开口的容置腔，注射管处于容置腔内，推柄近端与注射管连接，推柄远端经容置腔的开口处伸出；注射管的管口处于药槽内；推柄上固定连接有活塞，活塞与注射管密封并滑动连接。本实用新型提供的药膏涂覆装置药膏不会滞留在出药孔处，堵塞注射管的出药孔，并且储药量大。

摘要： 本实用新型公开了一种便于进行拆卸的风湿免疫病治疗装置，包括支撑板、转动杆、移动板和连接杆，所述支撑板的下侧安装有支撑脚，且支撑板的后端设置有第一电机，所述第一电机的前侧安装有转动杆，且转动杆的前侧设置有安装杆，所述安装杆的外表面安装有移动板，且移动板的上侧设置有安装块，所述安装块的内部安装有传动杆，且传动杆的外表面设置有挤压板，所述第二电机的下侧安装有连接杆，且连接杆的外表面设置有衔接块，所述衔接块的下侧安装有暖风板，且暖风板的下侧设置有吹风口，所述暖风板的外侧安装有外伸块。该便于进行拆卸的风湿免疫病治疗装置，便于进行拆卸，方便进行维修，利于对不同人群进行使用，适应性能较好。

摘要： 本实用新型涉及医疗服装技术领域，且公开了风湿免疫病原衣，包括主体，主体为全棉材质裤子，主体的上下均为圆形开放式，主体的上侧开放式端口用布缝制连接有松紧带，通过设置有松紧带，对裤子起到松紧作用，主体的前侧上端外壁面开设有两个口袋，口袋为半圆形的口，主体的外侧下端底部用缝合固定连接有两个护膝片，两个护膝片为半圆形的结构，护膝片的弧形外壁面由皮质材质组成，且护膝片的内部填充有海绵等物质，两个护膝片对应人大腿的膝盖前侧位置，主体的内部前壁面用缝合固定连接有保暖前片，本实用新型中，通过设置有护膝片，当膝盖前端收到碰撞时，护膝片的半圆形弹性结构会缓冲撞击力，对膝盖前侧形成保护作用。

摘要： 本实用新型公开了一种风湿免疫病用药膏涂覆装置，包括握持手柄、涂药盘及声波电机，涂药盘包括收容座、储药囊及浮动涂药头，收容座具有一容置腔，储药囊设在容置腔内，浮动涂药头设在收容座的底部并与储药囊连通；浮动涂药头被构造成可沿上下方向浮动而挤压或释放储药囊，以使储药囊在被挤压时，储药囊内的药膏被挤入至浮动涂药头；声波电机设在握持手柄内，声波电机的输出轴自握持手柄的下端伸出后与收容座连接，以驱动涂药盘振动。根据本实用新型实施例提供的风湿免疫病用药膏涂覆装置，可以实现药膏的涂抹，其涂药效率高，尤其适用于大面积的涂药。此外，通过振动可以促进药膏的吸收，达到更好的治疗效果。

摘要： 一种风湿免疫病人腿部护理按摩装置，有效的解决了现有装置不能对腿部进行适合力度按摩的问题；左右方向的床体，床体下端设有左右方向且开口朝上的保护箱，保护箱内前后两侧分别转动连接有前后轴向的从动齿轮，从动齿轮右侧设有与其啮合的齿条，齿条经保护座与保护箱滑动连接，从动齿轮下方设有可与其啮合且可转动的不完全齿轮，不完全齿轮可与齿条啮合，齿条上端设有固定板，固定板上前后两侧分别滑动连接有左右方向且上端贯穿床体的矩形框，矩形框内设有多个沿上下方向排布且左右轴向的导向杆，导向杆上同轴设有多个沿左右方向均布的滚轮；此结构简单，操作方便，构思新颖，实用性强。