超声检查,多普勒

摘要： 目的探究甲状腺滤泡癌术前的超声特征与病理亚型的相关性。方法31例手术证实的甲状腺滤泡癌患者均为中山大学附属东华医院2009年3月至2020年11月收治患者,根据超声征象分为良性组与恶性组,对比2组术前超声特征与病理结果,根据术后病理亚型将甲状腺滤泡癌分为广泛浸润型与微小浸润型。结果31例手术证实的甲状腺滤泡癌患者中,超声恶性征象16例(52%),超声良性征象15例(48%);有9例广泛浸润型滤泡癌(29%),22例微小浸润型(71%),超声恶性征象在病理亚型上差异有统计学意义(P<0.05),主要为广泛浸润型,占63%。超声良性征象在不规则的形状、边缘不清、低回声、有钙化上与超声恶性征象差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺滤泡癌的术前超声特征与病理亚型存在相关性,超声恶性征象主要为广泛浸润型甲状腺滤泡癌,超声良性征象主要为微小浸润型甲状腺滤泡癌,对临床诊断起到一定帮助。

摘要： 目的探究2型糖尿病下肢动脉闭塞症患者彩色多普勒血流成像(CDFI)的相关影像学参数。方法选取2019年1月至2020年8月河南省兰考第一医院49例2型糖尿病下肢动脉闭塞症患者作为观察组,再选取同期我院51例2型糖尿病下肢动脉狭窄患者作为对照1组,60例2型糖尿病无下肢动脉病变患者作为对照2组,均经血管造影检查明确病情,均行CDFI检查。比较3组股总动脉、胫前动脉、月国动脉、足背动脉、胫后动脉的血管内径、内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)水平,并分析2型糖尿病下肢动脉闭塞症患者CDFI检查影像学表现。结果观察组股总动脉、胫前动脉、月国动脉、足背动脉、胫后动脉的血管内径、PSV小于对照1组、对照2组,IMT、RI大于对照1组、对照2组(P<0.05);2型糖尿病下肢动脉闭塞症患者CDFI检查显示下肢血管可见管壁增厚,斑块主要表现为高回声、不均质回声、不规则、钙化斑块,数量多、在血管内壁密集排列;彩色血流束边缘不规则,较窄,色彩比较明亮。结论CDFI检查可提供2型糖尿病下肢动脉闭塞症患者血管血流参数情况,临床可以此对其进行判断,可为临床针对性治疗提供依据。

摘要： 背景我国高龄产妇在产妇中的占比呈上升趋势,而高龄产妇是女性压力性尿失禁(SUI)的高危人群。目的应用盆底二维、三维超声及实时剪切波弹性成像(SWE)定量评估高龄产妇产后早期盆底结构及功能的变化,确立高龄产妇产后早期SUI的超声诊断指标及界值。方法选取2016年8月至2021年2月于华北理工大学附属医院门诊就诊的产后早期(6~8周)高龄产妇(年龄≥35岁)105例为高龄组,并依据病史、体格检查结果、排尿日记、尿动力学检查结果等临床综合指标及临床诊断分为SUI亚组(51例)与非SUI亚组(54例);选取同期来本院门诊就诊的产后早期适龄产妇(0.700,其中h_(1BL)、h_(2BL)、LHA_(1)、ΔE_(双侧)诊断高龄产妇产后早期SUI的AUC均>0.850,当最佳截断值分别为-2.28 cm、-0.50 cm、16.79 cm^(2)、16.85 kPa时,灵敏度分别为82.4%、83.3%、94.1%、88.9%,特异度分别为90.2%、85.2%、90.2%、87.0%。采用二元Logistic回归分析构建的联合指标诊断SUI的函数为PRESUI=-3.691×h_(2BL)-0.952×LHA_(1)+0.675×ΔE,联合指标诊断高龄产妇产后早期SUI的AUC为0.992〔95%CI(0.982,0.999)〕,最佳截断值为0.571时,灵敏度及特异度分别为96.1%、96.3%。结论高龄产妇产后早期盆底结构较适龄产妇松弛明显,尤其是SUI患者,多模态超声可以定量评估高龄产妇产后早期盆底结构及功能的变化,h_(1BL)、h_(2BL)、LHA_(1)、ΔE_(双侧)及联合指标均可作为高龄产妇产后早期SUI的超声诊断指标,其中联合指标的诊断价值较高。

摘要： 妊娠合并糖尿病增加了母儿疾病的发生风险,如妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大胎儿、肩难产、胎儿畸形、胎儿生长受限、胎儿窘迫和胎死宫内、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症以及新生儿远期并发症.对妊娠合并糖尿病患者规范化、专业化及多学科合作的血糖管理,有助于降低母婴并发症发生的风险,合理的宫内监测有助于及早发现胎儿的异常,进而采取适当的干预措施.

摘要： 目的 探讨多普勒超声在全动脉化冠状动脉旁路移植(CABG)术前评估桡动脉及左侧乳内动脉的临床应用价值.方法 回顾性研究.纳入2018年1月—2020年1月蚌埠医学院第一附属医院收治的60例冠心病患者,其中男34例、女26例,年龄44～76岁.患者术前均使用多普勒超声检查左侧乳内动脉及双侧桡动脉.(1)分别采用超声和Allen试验检测60例患者两侧手掌侧支循环类型,初步筛除两种方法检测结果均为桡动脉依赖型血管或血管异常的患者.在行全动脉搭桥的患者中,以术中检测结果为依据,比较Allen试验和超声检测判断手掌侧支循环类型的差异.(2)测量并比较桡动脉桡骨茎突处、肘关节下5 cm处(肘关节下段)及二者中点处(中段)血管内径.(3)观察在按压和放松桡动脉状态下不同侧支循环类型尺动脉的血液峰值速度(PSV)变化及增长情况.(4)记录左侧乳内动脉第二肋间水平的血管内径及PSV,观察起始部血流方向、有无狭窄及乳内动脉下端是否在第四肋间分叉.(5)分析全动脉搭桥的患者桡动脉桥血管血流量与术前桡动脉内径之间的关系.(6)观察全动脉搭桥患者术后胸闷、心绞痛症状改善情况,以及心肌梗塞等急性心血管事件发生情况.术后3个月行冠脉CTA和手部超声检查,观察桥血管通畅情况及桡侧手掌血供情况.结果(1)60例患者经过初步筛查后纳入44例患者进行全动脉搭桥手术,术中剥离78条桡动脉,术中检测均为非桡动脉依赖型,其中Allen试验检测桡动脉依赖型10条、非桡动脉依赖型68条,多普勒超声检测桡动脉依赖型3条、非桡动脉依赖型75条,超声测量判断非桡动脉依赖型血管正确率为96.2％,高于Allen试验的87.2％,差异有统计学意义(X2=4.000,P＜0.05).(2)120条桡动脉桡骨茎突处、中段及肘关节下段血管内径分别为(2.06±0.44)、(2.38±0.43)、(2.37±0.43)mm,差异有统计学意义(F=21.542,P＜0.05).(3)术前超声检测手掌侧支循环为桡动脉依赖型17条,压迫桡动脉前后尺动脉PSV变化不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).手术证实非桡动脉依赖型血管78条,压迫桡动脉后尺动脉PSV为(69.8±13.6)cm/s,明显高于压迫前的(42.0±7.4)cm/s,差异有统计学意义(i=23.346,P＜0.05).(4)60例患者左侧乳内动脉检测均未发现存在起始段狭窄、变异、反向血流等异常情况,其中7例患者左乳内动脉在第四肋间水平分支为肌膈动脉和腹壁下动脉.60例患者第二肋间左乳内动脉血管内径(2.29±0.38)mm,PSV(67.8±15.9)cm/s;其中仅1例患者血管内径为1.5 mm,PSV为12.2 cm/s,其他患者血管内径＞1.5 mm、PSV＞40.0 cm/s,均在正常范围.(5)简单线性回归分析显示:77条桡动脉桥血管,术中桡动脉桥血管血流量与术前测量的桡动脉内径呈正相关:(Y)=18.503X-4.471,R2=0.499.(6)44例患者均顺利完成全动脉搭桥手术.住院期间临床症状改善,未发生围手术期心肌梗死.出院后44例患者均随访3个月,随访期间患者无胸闷、心绞痛,无手部缺血性功能障碍等并发症;术后3个月复查冠脉CTA显示桥血管通畅,无明显异常;手部超声检查显示桡侧手掌血供正常.结论 多普勒超声可以测量桥血管的内径,判断桥血管有无狭窄等异常情况,在CABG术前可精准、高效地完成对桡动脉及乳内动脉的评估;同时,多普勒超声判断非桡动脉依赖型血管的正确率高于Allen试验,具有较高的临床应用价值.

摘要： 妊娠高血压、糖尿病和其他可能导致母体和胎儿血液循环异常的妊娠并发症均可导致不良妊娠结局.多普勒超声可通过测量母体及胎儿重要血管血流动力学参数评估宫内胎儿情况,及时为临床诊断和治疗提供依据.本文对血管多普勒超声预测不良妊娠结局临床应用进展进行综述.

摘要： 目的 探讨三维能量多普勒成像(3D-PDI)评估颈动脉斑块与缺血性卒中发生的相关性.资料方法回顾性分析142例常规超声检查发现的颈动脉斑块患者,采用3D-PDI检查并记录斑块的血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI).根据头颅CT结果,分为脑梗死组67例和非脑梗死组75例.采用Logistic回归分析颈动脉斑块与脑梗死发生的相关性.结果 梗死组的VI、FI、VFI均高于非脑梗死组(VI:0.72±0.23比0.48±0.18;FI:23.41±11.25比13.80±9.14;VFI:33.76±9.45比25.22±6.13;均P<0.01).Logistic回归分析显示,低回声斑块(OR=2.42)、不规则斑块(OR=1.92)、溃疡斑块(OR=4.21)均为缺血性卒中发生的相关因素(P均<0.05).VI(OR=4.01)、FI(OR=4.35)、VFI(OR=4.57)也是缺血性卒中发生的相关因素(P均<0.05).结论 颈动脉斑块低回声、形态不规则、溃疡斑块及VI、FI、VFI升高与缺血性卒中的发生具有相关性.

摘要： 目的 探讨超声不同扫描技术在慢性心力衰竭(CHF)患者左心室功能评估中的应用.方法 选取2018年6月至2019年6月在南京大学医学院附属南京鼓楼医院就诊的72例CHF患者为研究对象,根据患者心脏CT造影结果左室射血分数(LVEF)的不同分为LVEF正常组(LVEF≥50％,n=43)、LVEF降低组(LVEF为＜50％,n=29),另选取同期在本院健康体检的30例既往身心健康、无心血管病史的志愿者作为对照组,均行超声常规扫描检查、超声二维斑点追踪成像技术(2D-STI)与组织多普勒成像技术(TDI)检查,比较三组受试对象的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室短轴缩短率(LVFS)、舒张早期峰值运动速度(Ve)、舒张晚期峰值运动速度(Va)、Ve/Va、收缩期最大峰值应变(GLS)、左心室轴向整体收缩期最大峰值应变(GCS)、左心室整体扭转度(ROT)、舒张早期应变率(GSRe)、舒张晚期应变率(GSRa).以心脏CT造影结果为金标准,评估超声不同扫描技术对CHF患者左心室功能的准确率.结果 对照组、LVEF正常组、LVEF降低组的LAD、LVDd、LVDs、LVFS、前壁和下壁Ve、Ve/Va依次明显增高,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组、LVEF正常组、LVEF降低组GLS、GCS、ROT、GSRe、GSRa依次明显降低,组间两两比较差异有统计学意义(P＜0.05);常规超声、TDI、2D-STI评估CHF左心室功能的准确率分别为76.39％(55/72)、84.72％(61/72)、93.06％(67/72).结论 与超声常规扫描技术、TDI比较,2D-STI在CHF患者左心室功能评估中的准确率更高,或可作为CHF患者左心室功能评估的有效手段.

摘要： 淋巴水肿是整形外科中的慢性疾病,准确的诊断是治疗的关键.目前临床上对淋巴水肿的诊断大多是依据病史、症状和体征,缺乏客观的诊断标准.因此,淋巴水肿的影像诊断成为近年来研究的重点.该文针对淋巴水肿的影像诊断进行了综述,包括X线淋巴造影、磁共振扫描和造影成像、电子计算机断层扫描和造影成像、荧光造影成像和多普勒超声,旨在通过分析淋巴水肿在各种影像学上的特点,明确其对临床的指导意义.

摘要： 目的 研究青年频发右室流出道室性早搏对左室舒张功能的影响.方法 前瞻性选择2018—2019年于北京大学第三医院延庆医院就诊的有心悸、乏力、呼吸困难等临床症状、心脏结构及收缩功能正常、24 h动态心电图显示频发右室流出道室性早搏(≥1000次/24 h)的50例青年患者作为室性早搏组,50名青年健康受试者为对照组.静态和24 h心电图作为频发右室流出道室性早搏的诊断方法,采用超声心动图脉冲多普勒及多普勒组织成像模式测量左室舒张功能指标,并进行相关影响因素与多普勒指标间的相关性分析,采用logistic逐步回归分析筛选出影响左室舒张功能的危险因素.结果 与对照组比较,室性早搏组E峰减速时间较长[(203.2±22.9)ms比(192.4±16.1)ms,t=-2.730,P=0.008],二尖瓣环舒张早期运动峰值速度(Ea)较低[(10.3±2.8)cm/s比(11.9±2.9)cm/s,t=0.748,P=0.010],二尖瓣环舒张早期血流峰值速度(E)与Ea的比值(E/Ea)较高(6.6±0.8比6.0±0.4,t=-0.775,P=0.002),差异均有统计学意义;室性早搏组Ea与舒张晚期运动峰值速度(Aa)的比值(Ea/Aa)较低(1.02±0.33比1.11±0.30,t=1.466,P=0.146),但差异无统计学意义;两组间二尖瓣环收缩期运动峰值速度(Sa)未见统计学差异.相关性分析发现,24 h室性早搏总搏数与Ea(R=-0.686)和Ea/Aa(R=-0.654)呈负相关,与Aa呈正相关(R=0.431).进一步行logistic逐步回归分析发现,频发右室流出道室性早搏[Exp(B)=2.070,P=0.002]是左室舒张功能减退的危险因素之一,即频发室性早搏患者发生左室舒张功能减退的危险是健康受试者的2.07倍.结论 频发(≥1000次/24 h)的右室流出道室性早搏可导致青年左室舒张功能下降.

摘要： 多普勒式超声波流量计(10A)具备流速分布计算机构(67)和对被测流体(12)的速度分布进一步进行运算处理而计测流量的流量计测机构(68)，该流速分布计算机构(67)包括：作为计算混入在被测流体(12)中的多个反射体群(25)的速度的流速数据取得机构的Udflow单元(13)，对从Udflow单元(13)输入的反射体群(25)的速度数据进行运算处理、计算流体配管(11)中的被测流体(12)的流速分布的流速分布计算部(70)，用来求出流体配管(11)的中央位置的中央位置检测部(71)，和以分割区域单位选择计算流速分布时所使用的反射体群(25)在流体配管(11)内的分割区域的区域选择部(72)。并且构成为，使从流速分布计算机构(67)及流量计算机构(68)中的至少一个输出的计算结果作为计测结果显示在显示监视器(39)上。根据上述构成，能够提供即使在流速分布的测量值中产生偏差的情况下、也能进行更正确的流速分布计测及流量计测的多普勒式超声波流量计、流量计测方法及流量计测程序。

摘要： 本发明公开了一种头部彩色多普勒超声检查用的辅助型医用枕，包括医用枕体，所述医用枕体的上侧壁对称安装有两个定位块存槽，两个所述定位块存槽的内侧壁固定连接有定位块伸缩套，所述定位块伸缩套的内侧壁固定连接有固定块，所述固定块的侧壁固定连接有弹性伸缩杆，所述弹性伸缩杆的侧壁固定连接有定位块，所述医用枕体的内侧壁固定安装有缓冲气囊。本发明通过患者头部的重力对缓冲气囊挤压时的气压作用，实现了面对不同重量头部情况的伴随性夹紧功能，从而保障了患者进行头部多普勒超声检查时的成像稳定性，此外，通过缓冲气囊内部的气压作用和脖颈按摩套内部的结构设置，在头部倚靠在医用枕体上侧壁时，对颈部实现了递减性的往复按摩功能。

摘要： 本实用新型涉及医疗辅助器械领域，尤其涉及一种心脏多普勒超声检查床，包括底座，设于底座上的旋转机构，设于旋转机构顶部的床板，以及设于床板上的固定组件；所述的床板包括与旋转机构顶部连接且水平设置的第一支撑板，以及与第一支撑板垂直设置的第二支撑板；所述旋转机构包括床体翻转部；所述的床体翻转部包括垂直设于底座上且与第一支撑板的尾部连接的支撑部，以及与第一支撑板前端连接且设于底座上的伸缩部。本实用新型具有结构简单、操作简易等优点，不仅提高了患者的舒适度，且无需再对患者的侧卧位体位进行调整，大大降低了医护人员的劳动强度，同时避免了搬运及纠正体位过程中的磕碰与移动对患者造成的二次伤害。

摘要： 本实用新型公开了一种超声经颅多普勒检查仪的头盔支架式TCD探头，包括头盔体和多个探头组件，所述探头组件包括支架和探头本体，所述支架包括固定板、抱紧杆、调节件和调节板，所述固定板固定设于所述头盔体的下边沿，所述固定板上设有调节螺孔，所述抱紧杆上设有与所述调节螺孔相配合的调节螺纹，所述调节件连接所述固定板和调节板，用于调节所述调节板的安装角度，所述探头本体安装于所述调节板上。与现有技术相比，本实用新型能够多通道、多参数、实时动态长时间监测脑血流情况，特别是用于脑梗死溶栓患者溶栓过程脑血流无创监测，有效提升医务人员操作的便利性。

摘要： 本实用新型公开了一种具有照明功能的痔动脉结扎超声多普勒检查仪探头，包括探头本体以及光源操作盘，探头本体包括前端封闭的中空结构圆柱形探头体以及包覆于圆柱形探头体的操作外壳，圆柱形探头体前端的上侧设有手术窗口，与手术窗口相同且垂直设置有齿状线定位窗口，手术窗口的后侧设有凹槽，该凹槽底端隐埋有超声超感器且该超声传感器上方且位于该凹槽中还隐埋有光钎安置口，圆柱形探头体一端设有多个向外延伸的持针器操作凹槽；操作外壳的底端沿其圆周水平向外延伸有一圈光源操作盘，光源操作盘的盘面顶端设有光纤入口，光纤入口与光纤安置口位置相对应且相通从而在壳体中形成光纤槽，光纤从光纤入口进入光纤槽后直至安置于光纤安置口处。

摘要： 本实用新型公开了一种彩色经颅多普勒超声检查工作台，包括从上至下设置的：台面板、支撑柱、底座、两个托架，两个所述托架上下间隔设置；所述台面板的后端设有第一扶手，台面板的前端两侧均设有第二扶手，所述台面板的左端、右端均设有至少一个探头悬挂结构，所述底座底部均布有若干刹车万向轮。这样多普勒检查仪能放置在台面板上，两个托架能分别放置键盘、打印机，探头能置于探头悬挂结构上，底座底部设有刹车万向轮，工作台能运载着整套彩色经颅多普勒超声检查设备简便移动；医护人员使用多普勒检查仪时能一手控制键盘、一手控制探头，便于操作。本实用新型用于彩色经颅多普勒超声检查。

摘要： 本实用新型涉及一种痔动脉结扎超声多普勒检查仪，包括主机、手柄、探头、显示器、台车式机箱，主机设置于台车式机箱内，探头与主机电连接，探头上设有手柄，显示器设置于台车式机箱上，主机包括超声多普勒主机和B型超声主机，探头包括直肠镜超声探头及B超探头，直肠镜超声探头与B超探头上分别设置有相匹配的手柄；台车式机箱包括箱体、底座、工作台及固定件，底座设置于箱体的下端，箱体的侧壁设有散热孔，箱体的前侧设有至少两个存储柜，工作台设置于底座的上端，工作台上设有凹槽形成手把，工作台上设有旋转托架，工作台两侧分别设有固定件；本实用新型该检查仪结构简单，紧凑，使用方便，精确了诊断和治疗，并且可对术前术后做分析比对。

摘要： 本实用新型涉及一种痔动脉结扎超声多普勒检查仪手柄，包括手柄本体和操作盘，所述操作手柄顶端固定连接有操作盘，所述操作盘的中心处设有探头贯穿孔槽，在所述孔槽一定距离处设有环形卡槽，沿所述环形卡槽内壁上均匀设有固定卡块，在所述操作盘上设有观察窗口，在所述观察窗口一侧设有照明灯；本实用新型结构简单，并且能够使得探头和手柄更加连接更加稳固。

摘要： 本实用新型公开了一种痔动脉结扎超声多普勒检查仪探头，包括探头本体，探头本体包括前端封闭的中空结构圆柱探头体以及包覆于圆柱形探头体的操作外壳，圆柱形探头体前端的上侧设有手术窗口，与手术窗口相同且垂直设置有齿状线定位窗口，手术窗口的后侧设有凹槽，超声传感器隐埋于该凹槽中，圆柱形探头体一端设有多个向外延伸的持针器操作凹槽，操作外壳的底端沿其圆周水平向外延伸有一圈角度调节刻度盘，本实用新型提高了痔上动脉缝合或结扎手术的精确度，检测方便，安全性可靠，并且，结构简单，维护方便。

摘要： 本实用新型涉及一种痔动脉结扎超声多普勒检查仪手柄，包括手柄本体，所述手柄本体中部设有探头安装槽，在所述探头安装槽上至少设有两个定位卡槽，在所述手柄本体上还设有显示屏和照明灯；本实用新型结构简单，能够量化血管深度及血管直径，通过能够确认痔动脉的准确位置。