弹性成像技术

摘要： 目的评价以统一操作方法E-Cervix技术测量孕中晚期孕妇宫颈弹性参数的一致性。方法将160名孕中晚期孕妇分为宫颈内口闭合组(n=80)及开放组(n=80),于其中各随机选取40名作为统一操作亚组,其余40名为非统一操作亚组。由2名超声医师对各亚组孕妇行E-Cervix检查,测量宫颈弹性参数,包括弹性对比指数(ECI)、硬度比值(HR)、宫颈内口应变(IOS)、宫颈外口应变(EOS)、宫颈内外口应变比(IOS/EOS)及宫颈长度(CL)。采用组内相关系数(ICC)评价观察者内测量结果的一致性;如操作后每名医师测得各亚组内全部参数的ICC均≥0.6,则以Bland-Altman法评价观察者间测量参数的一致性。结果非统一操作时,每名医师测得每组部分参数ICC0.8(P均0.05)。结论以统一方法行孕中晚期E-Cervix检查,所测宫颈弹性参数结果的一致性较高。

摘要： 目的观察剪切波弹性成像(SWE)于中期妊娠预测双胎妊娠自发性早产(SPTB)的价值。方法前瞻性纳入86名产前超声诊断为双胎妊娠的孕妇,于中期妊娠分别采用常规超声及SWE测量宫颈长度(CL)及剪切波速度(SWV),观察其预测SPTB的效能。结果最终51名孕妇发生SPTB(SPTB组)、35名未发生SPTB(非SPTB组);组间孕妇年龄、流产次数、采用促排卵受孕与否、CL及宫颈SWV差异均有统计学意义(P均1)。以26.30 mm为CL的最佳截断值,其于中期妊娠预测双胎妊娠SPTB的特异度为88.60%,敏感度为64.70%,曲线下面积(AUC)为0.85[95%CI(0.78,0.93)];以2.00 m/s为宫颈SWV的最佳截断值,其特异度为85.70%,敏感度为84.30%,AUC为0.90[95%CI(0.84,0.97)];二者AUC差异有统计学意义(Z=2.23,P=0.02)。结论中期妊娠采用SWE测量宫颈SWV可有效预测双胎妊娠孕妇发生SPTB。

摘要： 腕管综合征(CTS)是临床最常见的神经卡压性疾病。超声弹性成像可无创检测组织硬度,有助于诊断及评估CTS及其治疗效果。本文就超声弹性成像诊断CTS的进展进行综述。

摘要： 肝硬化并发食管静脉曲张(EV)破裂出血具有较高复发率和致死率。通过超声剪切波弹性成像测量肝脏和脾脏硬度可无创检测EV并评估其严重程度。本文对超声剪切波弹性成像技术测量脾脏硬度评估肝硬化EV的应用进展进行综述。

摘要： 目的探讨磁共振弹性成像(magnetic resonance elastography, MRE)弹性值评价胰腺导管腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PDAC)肿瘤分级的价值,分析其对评估PDAC患者预后的价值。材料与方法 对62例诊断PDAC且接受胰十二指肠切除术患者行MRE检查,测量肿瘤弹性值,并从术后病理报告中提取肿瘤位置、切缘状态和分级等信息,观察肿瘤硬度与组织病理学的关系,分析PDAC患者总生存时间(overall survival,OS)的独立影响因素。结果 所有PDAC的平均弹性值为(3.06±0.82) kPa。高分化、中分化及低分化胰腺癌的弹性值分别为(2.31±0.62) kPa、(2.98±0.78) kPa及(3.83±1.08) kPa,不同分级间弹性值差异有统计学意义(P<0.001)。PDAC弹性值与病理分级呈正相关(rs=0.831,P<0.001)。MRE弹性值诊断高、中-低分化与高-中、低分化PDAC的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.826及0.884。弹性值是PDAC患者OS的独立影响因子(P<0.001)。结论 PDAC患者弹性值与肿瘤组织学分级密切相关,弹性值越高,病理级别越高,患者存活时间越短。

摘要： 目的探索磁共振弹性成像(MRE)评估非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)肝纤维化程度的诊断效能。资料与方法回顾性纳入2016年11月—2020年11月首都医科大学附属北京友谊医院72例接受MRE扫描的NAFLD患者。通过MRE弹力图测量肝脏弹力值,肝脏活检确定肝纤维化分期(F0为无纤维化组,F≥1为轻度纤维化组,F≥2为显著纤维化组,F≥3为进展期纤维化组,F4为肝硬化组),分析弹力值与纤维化分期的相关性,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析MRE弹力值对NAFLD的诊断效能。结果F0~F4组的肝MRE弹力值分别为(2.28±0.28)kPa、(2.77±0.66)kPa、(3.32±0.68)kPa、(4.93±1.59)kPa、(6.84±2.49)kPa。不同纤维化分组(F0~F4单类分组以及二分类分组)间差异有统计学意义(F=24.296,P<0.001)。MRE弹力值与病理纤维化分期呈正相关(r=0.812,P<0.001)。肝脏MRE弹力值诊断肝纤维化组、显著肝纤维化组、进展期肝纤维化组及肝硬化组的效能均较高,ROC曲线下面积分别为0.903、0.914、0.937和0.898,其阈值分别为2.80 kPa、2.93 kPa、3.51 kPa和4.80 kPa。结论MRE弹力值与病理肝纤维化分期相关性强,对NAFLD肝纤维化各分期具有良好的诊断效能。

摘要： 目的观察常规超声(二维超声、彩色多普勒超声)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评价2型糖尿病(T2DM)患者涎腺异常的价值。方法将65例T2DM患者分为A组(病程<10年,n=30)和B组(病程≥10年,n=35);另以同期30名健康志愿者为对照组。对比观察3组涎腺(腮腺、下颌下腺)超声评分、腺体面积、血流信号及杨氏模量值(E),包括单侧腮腺及下颌下腺E最大值(E_(max))、平均值(E_(mean))、最小值(E_(min))及两侧平均值E_(总max)、E_(总mean)及E_(总min);分析常规超声联合2D-SWE评价T2DM涎腺异常的价值。结果3组涎腺超声评分、面积及血流信号数目差异均有统计学意义(P均<0.05);A、B组腮腺及下颌下腺超声评分、面积及涎腺总超声评分均大于对照组而血流信号数目均小于对照组(P均<0.05),且A组腮腺及下颌下腺面积均小于B组(P均<0.05)。3组间涎腺E_(总max)、E_(总mean)及E_(总min)差异均有统计学意义(P均<0.05);其中A、B组涎腺E_(总max)、E_(总mean)及E_(总min)均高于对照组(P均<0.05),且A组涎腺E_(总max)、E_(总mean)及E_(总min)均低于B组(P均<0.05)。结论常规超声联合2D-SWE可评价T2DM患者涎腺异常改变,包括腺体面积、超声评分及硬度均增加及血流信号减少。

摘要： 目的:探讨超声内镜弹性成像技术在胃间质瘤危险度评估中的价值。方法:经普通胃镜疑诊为胃间质瘤患者49例,行超声内镜及超声内镜弹性成像技术检查,采用Giovannini计分法对病灶弹性进行评分。对超声内镜疑诊为间质瘤患者行内镜下粘膜剥离术(ESD)或手术治疗,以术后病理结果作为胃间质瘤的最终诊断,判断超声内镜及超声内镜弹性成像诊断胃间质瘤的敏感度和特异度。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)确定弹性评分的分界值,分析超声内镜弹性成像评估危险度的敏感度和特异度。结果:49例疑似胃间质瘤患者超声内镜发现47例有粘膜下病灶,根据ESD和手术后病理结果,5例为平滑肌瘤,2例为神经内分泌肿瘤,1例为神经鞘瘤,39例为胃间质瘤患者。39例间质瘤患者分为低危组23例(极低危10例,低危13例)和高危组16例(中危10例,高危6例)。低危组弹性分值2.17±0.80分,低于高危组的4.25±0.67分,差异有统计学意义(P<0.05)。超声内镜诊断胃间质瘤的敏感度和特异度分别为76.9%和75.0%,超声内镜弹性成像诊断胃间质瘤的敏感度和特异度分别为89.7%和87.5%。低危与高危组肿瘤大小、肿瘤形态、内部回声、血流信号、弹性分值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示弹性分值是胃间质瘤危险度的独立预测因素。根据弹性分值判断胃间质瘤危险度的ROC曲线下面积为0.971,以弹性分值3分作为判断胃间质瘤低危或高危的分界值,其敏感度为86.67%,特异度为100.00%。结论:超声内镜弹性成像在低危与高危胃间质瘤中具有不同的弹性分值及影像学特征,有助于胃间质瘤危险度评估。

摘要： 目的 探讨弹性成像技术联合甲状腺激素对甲状腺结节的诊断价值。方法 选择2018年7月至2020年7月我院收治的120例疑似甲状腺结节患者和同期120例健康体检者作为研究对象,按健康状态的不同,分为观察组(120例,疑似甲状腺结节患者)和对照组(120例,健康体检者),两组均接受弹性成像技术、甲状腺激素的检查与诊断。对比两组患者甲状腺激素检出结果、观察组120例不同结节病变者治疗前后的甲状腺激素、观察组120例患者甲状腺激素、弹性成像技术及联合检出结果。结果 与对照组相比,观察组患者的甲状腺激素、游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸检测值更大,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。与恶性结节者相比,良性结节者在治疗前、治疗后的游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸检测值均更低,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。与单一的甲状腺激素检测、弹性成像技术检测相比,甲状腺激素联合弹性成像技术诊断方式的特异性、敏感性更大,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在甲状腺结节临床诊断中,行甲状腺激素联合弹性成像技术,能有效提升甲状腺结节的临床确诊率,使患者获得更及时有效且更有针对性的救治。

摘要： 目的分析超声及应变式弹性成像预测超声引导下置入腘静脉血管鞘治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)成功与否的价值。方法回顾性分析103例接受超声引导下置入患侧腘静脉血管鞘的DVT患者的术前超声资料,比较置入血管鞘失败与成功病例腘静脉超声及应变式弹性成像表现差异;绘制差异有统计学意义超声参数的受试者工作特征曲线,获得其预测血管鞘置入失败的阈值,对每个参数阈值赋值1分,得到联合超声评分,以实际置入结果为标准,评价超声单一参数及联合评分的预测效能。结果103例中,对100例行单侧、3例行双侧腘静脉置入血管鞘,包括左侧腘静脉71支、右侧35支,共106支腘静脉;对其中95支腘静脉置入血管鞘成功(成功组),11支失败(失败组)。相比成功组,失败组腘静脉内径及腘静脉与腘动脉内径比值均较小,血栓为等或高回声,与血管壁边界模糊,腘静脉应变式弹性评分为硬。以超声单一参数及联合评分预测置入血管鞘成功与否的曲线下面积分别为0.909、0.926、0.865、0.899、0.958及0.940(P均<0.001)。结论患侧腘静脉超声及应变式弹性成像能有效预测对下肢DVT患者行超声引导下置入腘静脉血管鞘成功与否。

摘要： 前列腺癌(Prostate Cancer,PCa)是老年男性常见的恶性肿瘤之一,居男性癌症死亡率的第二位,其在欧美国家发病率较高,但近几年来,由于人口老龄化的趋势,该病在中国的发病率也在逐年上升.PCa起病隐匿,早期临床症状与前列腺增生极其相似,多数病灶发现时已到晚期.因此对PCa进行早期准确的检测迫在眉睫.实时组织弹性成像技术(Real-time Tissue Elastography,RTE)作为一种新兴的技术手段,基于不同病理结构所反映的组织硬度信息不同这一原理,在常规超声显像的基础上为甲状腺、乳腺良恶性病灶的鉴别诊断提供了有用的信息,然而其在前列腺疾病中的应用国内报道少见.本研究的主要目的是以病理作为金标准,通过与血清PSA检测、MRI检查对比来评价经直肠超声结合弹性成像技术在鉴别前列腺良恶性病灶中的预测价值.结果表明，1.TRUS结合TRTE对前列腺良恶性病变的预测价值高于血清PSA筛查，较MRI检查更为经济易行，TRTE中的弹性分级与SR互为补充为前列腺良恶性病灶的鉴别诊断提供了新的技术手段;2.对于恶性病灶，TRTE中的弹性分级与病理Gleason分级之间存在一定的相关性，可在一定程度上评估PCa预后;3.TRTE引导下穿刺可降低前列腺组织活检的假阳性和假阴性率，提高穿刺的准确度，使以往的TRUS引导更具有靶向性。

摘要： 目的：初步总结甲状腺不同病理类型肿块的弹性图像特点,探讨甲状腺弹性成像技术鉴别良恶性肿块的价值.方法：采集116名甲状腺肿物患者共122枚实性肿物的常规二维超声和弹性超声图像,请五位超声医师采用双盲法,根据Fukunari N提出的4分评分方法,对肿块进行良恶性鉴别,其中1-3分认为是良性,4分认为是恶性肿块.Kappa方法检验超声医师之间的一致性,k值越接近于1说明一致性越高.方差分析法比较不同病理类型肿物的弹性评分,ROC曲线方法评价五位超声医师根据弹性图像诊断甲状腺肿块的效能,并计算最佳截断点的诊断敏感度和特异度.结果：五位超声医师的评分具有中度一致性。良性肿块的弹性评分多集中在1～3分，明显低于恶性肿块的弹性评分(n<0. 001)。结节性甲状腺肿的弹性评分分布范围较广，平均为2.67±0.89分。甲状腺腺瘤多评为为2分，弹性图像上表现为中心为绿色，周边为蓝色的分布特点。亚急性甲状腺炎评分较高，与甲状腺癌比较无显著性差异。根据4分评分法诊断甲状腺良恶性肿块的ROC曲线下面积分别为0.82, 0.81, 0.79, 0.73和0.83。当选择3.5为截断点时，敏感度为82.4%,特异度为71.6%。结论：甲状腺弹性成像能够半定量的评价肿块的硬度，为临床提供了一个新的诊断指标，在鉴别甲状腺良恶性肿块方面具有较高的临床价值，但4分评分方法具有一定的主观性，重复性欠佳，有待于进一步细化和完善。

摘要： 连续选择2010年5月-2011年8月来河南省人民医院行超声检查发现并经术后病理证实的睾丸精原细胞瘤患者12例及经临床确诊的急性睾丸附睾炎15例。分析总结睾丸精原细胞瘤的VTI图像特征及VTQ值范围，说明了声辐射脉冲弹性成像技术在睾丸精原细胞瘤的诊断中具有一定价值。

摘要： 本文旨在探讨超声造影与实时弹性成像技术这两种新的成像技术在甲状腺微小癌诊断方面的价值.通过对常规超声检查发现的≤1cm的甲状腺结节,良恶性鉴别困难的37位患者,对所有病例首先进行常规二维和彩色多普勒超声检查，了解甲状腺结节的位置、形态、边界、内部回声，血供情况及周围组织的回声等。然后进行超声弹性成像检查和超声造影检查，并计算弹性比值。结果表明超声造影表现对于诊断甲状腺乳头状微小癌无明显意义，实时超声弹性成像对甲状腺乳头状微小癌的诊断有较高的灵敏度和特异度。以评分法或以SR值作为诊断甲状腺乳头状微小癌的弹性诊断标准有较高的临床实用价值。

摘要： 一种超声弹性成像装置及弹性成像结果评价方法，向生物组织内感兴趣区域发射用于检测感兴趣区域剪切波的第一超声波，获取第一超声回波数据，根据第一超声回波数据，一方面生成弹性分布图像，另一方面计算目标区域的可信度信息，使得医生可直观地了解当前剪切波弹性结果的可信度，从而使医生能够根据可信度信息来判断当前剪切波弹性结果是否可接受，或根据当前剪切波弹性结果及其可信度信息对患者的状况进行综合判断。

摘要： 本发明实施例提供一种弹性成像系统、弹性成像方法及存储介质。该系统包括：电流形成装置，用于对待测物体施加激励信号，以在待测物体的目标部位中形成动态电流；磁场生成装置，用于生成第一磁场，所述第一磁场用于与所述动态电流作用以在所述目标部位产生洛伦兹力；超声检测装置，用于利用超声波检测所述目标部位的剪切波以对所述目标部位进行弹性成像，其中，所述剪切波由于所述目标部位在所述洛伦兹力的驱动下振动而形成。根据本发明实施例的弹性成像系统，剪切波的穿透深度以及剪切波的传播范围可以大幅度提高。

摘要： 一种超声弹性成像装置及弹性成像结果评价方法，向生物组织内感兴趣区域发射用于检测感兴趣区域剪切波的第一超声波，获取第一超声回波数据，根据第一超声回波数据，一方面生成弹性分布图像，另一方面计算目标区域的可信度信息，使得医生可直观地了解当前剪切波弹性结果的可信度，从而使医生能够根据可信度信息来判断当前剪切波弹性结果是否可接受，或根据当前剪切波弹性结果及其可信度信息对患者的状况进行综合判断。

摘要： 本申请提供了一种前列腺弹性成像方法和超声弹性成像系统，该方法包括：向被测对象的前列腺部位发射第一超声波，接收其超声回波以获取第一超声回波信号，对其进行处理以得到基础超声图像，以及根据基础超声图像确定前列腺部位的感兴趣区域；控制感兴趣区域产生剪切波，发射追踪剪切波的第二超声波，接收其超声回波以获取第二超声回波信号，并对其进行处理以得到弹性图像；在基础超声图像中分割出前列腺外腺区域；显示弹性图像和基础超声图像，并在基础超声图像和/或弹性图像上叠加显示前列腺外腺区域的分割结果。本申请的方案可以辅助用户快速、准确地识别前列腺外腺区域，提高测量和诊断的效率和准确性。

摘要： 本实用新型公开了剪切波弹性成像与准静态弹性成像结合的超声成像设备，包括扫描床和成像设备，所述成像设备内部底端中间部分固定连接有电机箱，电机箱内部设置有转动电机，所述转动电机的上端传动连接有转动杆，所述转动杆两侧表面分别固定连接有第一成像装置和第二成像装置，所述成像设备下表面一侧贯穿设置有扫描口，所述成像设备内部两侧表面均通过连接件设置有微型电机，本实用新型通过设置的第一成像装置和第二成像装置，在使用时首先通过第一成像装置的剪切波弹性成像原理对患者进行扫描，再通过第二成像装置的准静态弹性成像原理对患者进行扫描，从而实现剪切波弹性成像与准静态弹性成像相结合的目的。

摘要： 一种剪切波弹性成像与准静态弹性成像相结合的超声成像设备，包括超声探头和超声主机，超声探头包括第一超声扫查阵元、第二超声扫查阵元和激励阵元，超声主机包括编码激励装置、超声扫查激励装置、信号合成模块和成像装置，编码激励装置包括第一超声激励模块、第一编码发生器和第一耦合模块。分别对被检测部位进行准静态成像、剪切波弹性成像，分别形成第一图像、第二图像，再将第一图像、第二图像进行比较或叠加，将剪切波弹性成像与准静态成像综合起来，提供更丰富的信息量，进行综合判断及分析，更准确地判断被检测部位的物理特征，还能够判断出被检测部位是否具有新的物理特征。

摘要： 一种基于喷气式光学相干弹性成像技术测量在体人眼角膜弹性模量的方法，利用光学相干弹性成像技术(optical coherence Elastography，OCE)来采集在体角膜组织不同横断面的多普勒图像，通过人眼眼球运动伪影矫正算法来提取角膜组织中弹性波信息，根据兰姆波模型估算出角膜组织的弹性模量，解决了现有OCE难以实现在体人眼角膜弹性成像问题。

摘要： 一种基于喷气式光学相干弹性成像技术无创测量角膜粘弹性的方法，利用脉冲气流诱导角膜产生形变，通过Phs‑OCT探测角膜内弹性波的传播情况，除了传播速度外，还提取弹性波的中心波长以及传播过程中的能量衰减系数，从而估算角膜组织的粘弹性。本发明充分利用弹性波的传播特点，除了利用弹性波传播速度估算软组织的弹性模量外，还综合利用弹性波的能量衰减系数及中心角频率，来提取软组织的粘性系数，利用弹性波能量衰减特点，通过曲线拟合来提取弹性波能量衰减系数；同时，将不同位点不同时刻的相位信息进行二维傅里叶变换，得到空间频谱信息，从而提取弹性波的中心角频率；将弹性波能量衰减系数及中心角频率结合在一起，从而估算软组织粘性系数。

摘要： 一种基于喷气式光学相干弹性成像技术测量在体人眼角膜弹性模量的方法，利用光学相干弹性成像技术(optical coherence Elastography，OCE)来采集在体角膜组织不同横断面的多普勒图像，通过人眼眼球运动伪影矫正算法来提取角膜组织中弹性波信息，根据兰姆波模型估算出角膜组织的弹性模量，解决了现有OCE难以实现在体人眼角膜弹性成像问题。

摘要： 一种基于喷气式光学相干弹性成像技术无创测量角膜粘弹性的方法，利用脉冲气流诱导角膜产生形变，通过Phs‑OCT探测角膜内弹性波的传播情况，除了传播速度外，还提取弹性波的中心波长以及传播过程中的能量衰减系数，从而估算角膜组织的粘弹性。本发明充分利用弹性波的传播特点，除了利用弹性波传播速度估算软组织的弹性模量外，还综合利用弹性波的能量衰减系数及中心角频率，来提取软组织的粘性系数，利用弹性波能量衰减特点，通过曲线拟合来提取弹性波能量衰减系数；同时，将不同位点不同时刻的相位信息进行二维傅里叶变换，得到空间频谱信息，从而提取弹性波的中心角频率；将弹性波能量衰减系数及中心角频率结合在一起，从而估算软组织粘性系数。