血小板抗体

摘要： 背景:随着血小板输注的广泛应用,血小板输注无效患者呈逐年增多的趋势.目的:通过对血小板输注无效患者的血小板抗体和交叉配型情况进行检测分析,为血小板输注无效患者提高输注效果提供参考依据.方法:选取2020年4-12月期间112例血小板输注无效患者,使用血小板抗体检测试剂盒(固相凝集法)进行血小板抗体检测及交叉配型实验.结果 与结论:①血小板抗体检测结果:112例患者中有103例血小板抗体检测结果为阳性,阳性率高达92％;②血小板交叉配型结果:有25例患者在交叉配型实验中与供者的血小板均不相合,有18例患者与所有供者的血小板均相合;③血小板抗体检测结果与配型率的关系:血小板抗体检测结果为阴性的血小板配型率为84％、血小板抗体检测结果为1+,2+,3+,4+的血小板配型率分别为75.4％,71.6％,54.6％,27.6％,各组之间差异有显著性意义(P0.05);⑤输注配型血小板对患者配型率的影响:在送检次数相同的各组中,初次送检配型率与重复送检配型率差异无显著性意义(P>0.05);在所有重复送检的患者中,初次送检与重复送检的平均配型率分别为41.2％和50.6％,差异无显著性意义(P>0.05);⑥结果表明,血小板抗体检测结果阳性程度越高其配型率越低,患者在输注配型相合血小板后血小板抗体阳性强度未体现有增强的趋势,得到了稳定的输注效果,血小板抗体的准确检测以及输注配型相合血小板对于提高血小板输注疗效具有重要的临床价值.

摘要： 目的:观察分析血液病患者的血小板抗体、血小板配型及输注次数,为提高临床血小板输注治疗效果提供依据及指导。方法:回顾分析26例进行62次单采血小板输注的血液病患者的一般资料,通过血小板输注后24 h血小板计数增高指数(CCI)判定血小板输注疗效,分析血小板抗体检测(58次)、交叉配型(55次)和血小板输注次数对血小板输注效果的影响。结果:患者血小板输注后血小板计数(PLT)和血小板压积(PCT)水平较输注前升高(P0.05);且患者输注次数对血小板输注效率有明显影响(P<0.05)。结论:血小板交叉配型及患者PLT输注次数对血小板输注疗效至关重要。

摘要： 目的:探讨血小板抗体表达和输血次数对血液病患者血小板输注疗效的影响。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月在该院接受血小板输注治疗的322例血液病患者的临床资料,患者至少输血3次,统计患者血小板输注无效(PTR)发生率,并比较不同血小板抗体表达情况及输血次数患者的PTR发生率。结果:322例血液病患者PTR发生率为41.61%(134/322),血小板抗体阴性156例,阳性166例。血小板抗体阳性患者PTR发生率显著高于阴性患者,差异有统计学意义(P6次患者PTR发生率、血小板抗体阳性率显著高于累计输注次数3~6次患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血小板抗体阳性及输血次数会影响血小板输注疗效,在对血液病患者进行血小板输注时应进行血小板抗体筛查,采取有效措施,降低PTR发生率。

摘要： 目的探讨血液系统疾病患者进行单采血小板输注治疗后的疗效及其影响因素。方法选取2019年1月-2020年1月德阳市人民医院进行单采血小板输注的100例(157人次)血液系统疾病患者。对输血前后血小板数值进行监测,通过计算24h血小板增高指数(CCI)值及24h血小板回收率(PPR),将其分为血小板输注有效组和无效组,并对2组患者性别、年龄、输注前后有无发热、血小板输注次数、是否产生血小板抗体、有无感染、有无活动性出血、是否脾大等进行单因素及多因素回归分析。结果157例次血小板输注治疗中,输注有效98例次,无效59例次;总有效率为62.4%,无效率为37.6%。单因素分析比较两组数据,性别、年龄、输注次数等因素无统计学差异(P>0.05);感染、脾大、活动性出血、血小板抗体阳性、发热等因素有统计学差异(P<0.05)。多因素分析显示,感染、脾大、活动性出血、血小板抗体阳性等因素是影响血液系统疾病患者血小板输注效果的独立危险因素。结论血液系统疾病患者单采血小板输注效果受多种因素影响,既有免疫性因素,也有非免疫性因素。免疫性因素是血小板输注无效(PTR)最重要的影响因素。

摘要： 目的 探讨血栓弹力图联合血小板抗体检测在孕期合并血小板减少中的应用价值。方法 选取2018年1月-2019年12月入住本院产科的血小板减少孕妇180例,分为传统血小板检测组、血栓弹力图检测组、血栓弹力图联合血小板抗体检测组,每组60例。在产前以传统血小板计数为指导,进行随机血小板输注的为传统血小板检测组;以血栓弹力图检测为指导进行血小板输注的为血栓弹力图检测组;以血栓弹力图联合血小板抗体检测为指导进行血小板输注的为血栓弹力图联合血小板抗体检测组。比较三组在产时、产后24 h出血量和血小板输注量上的差异;比较三组1 h CCI、24 h CCI、输注无效率、非溶血性输血不良反应发生率的差异;利用多因素Logistics回归分析影响血小板输注效果的因素。结果 产时和产后24 h出血量,传统血小板检测组和血栓弹力图检测组进行比较时,差异无统计学意义(P>0.05);传统血小板检测组和血栓弹力图联合血小板抗体检测组、血栓弹力图检测组和血栓弹力图联合血小板抗体检测组比较,差异有统计学意义(P0.05)。传统血小板检测组和血栓弹力图联合血小板抗体检测组、血栓弹力图检测组和血栓弹力图联合血小板抗体检测组分别进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。有无血小板抗体、有无血小板配型是影响血小板输注效果的独立危险因素。结论 血栓弹力图联合血小板抗体检测,即可减少血液输注次数,降低血小板抗体产生的概率,减少血液输注无效的发生,对孕期合并血小板减少的孕妇具有重要意义。

摘要： 目的 孕早期血小板抗体检测结果与新生儿发生免疫性血小板减少性紫癜的相关性,并分析其预测价值。方法 纳入2017年9月-2020年6月于登封市妇幼保健院接受产检并分娩的孕妇作为研究对象。其中有明确早期流产史的孕妇共68例为观察组,另随机选取无早期流产史的健康孕妇共60例为对照组。对所有孕妇于孕早期采用酶联免疫吸附法检测血小板膜糖蛋白特异性自身抗体,采用流式细胞仪检测血小板表面抗体,采用固相凝集法检测血小板抗体的效价水平。对新生儿进行血细胞计数,并统计新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生率,利用ROC曲线判断血小板抗体效价水平预测新生儿发生免疫性血小板减少性紫癜的效率。结果 观察组孕妇所产婴儿新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生率为41.18%(28/68),对照组孕妇所产婴儿新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生率为6.67%(4/60),差异有统计学意义(P<0.05);在观察组中,孕早期孕妇血小板膜糖蛋白特异性自身抗体的检出率为27.94%(19/68),明显低于血小板表面抗体的57.35%(39/68),差异有统计学意义(P<0.05);而在血小板膜糖蛋白特异性自身抗体检测阳性的孕妇所产婴儿中新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生率为94.73%(18/19),显著高于血小板表面抗体检测阳性孕妇所产婴儿的41.03%(11/38);ROC曲线结果显示,利用血小板抗体效价预测新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生时,AUC为0.813。当效价水平为1∶32时,预测价值相对较高,其灵敏度为72.39%,特异性为82.36%。结论 孕早期血小板抗体检测能够有效预测新生儿出现免疫性血小板减少性紫癜的风险,采取及时有效的筛查能够有助于识别高风险人群,必要时尽早采取针对性的干预措施,从而预防新生儿免疫性血小板减少性紫癜的发生,有力保障新生儿健康。

摘要： 目的探讨血小板抗体在急性髓细胞白血病(AML)、急性淋巴细胞白血病(ALL)和骨髓增生异常综合症(MDS)患者中的流行病特征。方法收集2014年7月—2019年7月收治于苏州大学附属第一医院血液病患者的血浆,利用Capture-P方法检测患者血浆中的血小板抗体。比较三种阳性患者性别、年龄、疾病诊断、输血小板次数与抗体流行特点。结果5年内血小板抗体阳性的AML、ALL和MDS患者共520例,疾病诊断为AML、性别为女性、发病年龄为30~50岁的患者抗体产生阳性率较高(P0.025);MDS患者,输血小板次数小于5次抗体产生阳性率最高(P<0.025)。结论女性、AML、发病年龄为30~50岁、输血小板次数大于10次,是血小板抗体产生的高危因素。

摘要： 目的分析孕妇血小板抗体与新生儿血小板减少的关系。方法选择2019年6月-2020年5月在厦门大学附属第一医院产检并待产的血小板减少孕妇78例,将其列为观察组;选取同期产检的血小板正常孕妇80例,将其列为对照组。对所有孕妇均进行血小板抗体检测,比较2组新生儿血小板减少发生率,统计观察组孕妇血小板抗体减少情况。结果观察组新生儿血小板减少发生率为37.18%%(29/78),明显高于对照组的6.25%(5/80),差异有统计学意义(P<0.05);观察组孕妇血小板抗体阳性检出率为53.85%(42/78),在血小板抗体阳性孕妇中有17例新生儿血小板减少,占40.48%(17/42)。结论新生儿血小板减少与孕妇血小板减少性相关疾病具有紧密联系,及时对孕妇血小板抗体进行检测,能够为临床有效预防新生儿血小板减少性相关疾病提供准确的依据。

摘要： 目的分析RhD阴性孕产妇血小板抗体检测结果,探讨产前血小板抗体监测对新生儿同种免疫性血小板减少症的预防价值。方法采用固相凝集法对RhD阴性女性进行血小板抗体筛查,采用酶联免疫法对血小板抗体筛查阳性者进行血小板抗体特异性分析,并使用引物序列特异性聚合酶链式反应进行HPA基因分型。结果204例RhD阴性女性中血小板抗体阳性29例,阳性率为14.22%,其中抗-HLA抗体阳性20例(68.97%),抗-HPA抗体阳性4例(13.79%),抗-HLA类抗体和抗-HPA抗体均阳性者5例(17.24%)。其中1例血小板抗体阳性的孕妇其胎儿出生后出现免疫性血小板减少症状。结论对孕产妇进行血小板抗体筛查和鉴定,可为新生儿同种免疫性血小板减少症的预防和诊断提供依据。

摘要： 目的:分析影响妊娠妇女血小板抗体阳性率的相关因素。方法:回顾性选取2019年1月-2021年10月在湖南省妇幼保健院筛查血小板抗体的193例孕妇为研究对象,比较不同生育史、孕周、年龄及血型孕妇的血小板抗体阳性率。结果:初产妇的血小板抗体阳性率低于经产妇,差异有统计学意义(P0.05);大孕周孕妇(中位数36.1周)的血小板抗体阳性率大于小孕周(中位数17.9周)孕妇,差异有统计学意义(P0.05);不同血型孕妇血小板抗体筛查阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:孕周、生育史对孕妇血小板抗体生成有一定影响,应重点关注大孕周的经产妇,对其进行血小板抗体筛查,以减少不良预后的发生。

摘要： 目的：为了解白血病患儿输注血小板后血小板抗体产生规律及其临床意义,本文通过检测56例急性白血病(AL)患儿血小板抗体,探讨血小板抗体产生与血小板输注无效(PTR)的关系.方法：收集2010年4月至2011年10月在四川大学华西第二医院儿童血液/月中瘤科住院诊治的急性白血病患儿56例,治疗过程中依据血小板输注次数不同分为3组.即患儿在入院后未输注血小板(Ⅰ组)、第2次输注血小板(Ⅱ组)及等于或大于第5次输注血小板(Ⅲ组)后1h内采集血液标本.同期收集我院门诊健康正常体检儿童20例作为对照组,均无输血史.先用血小板抗体检测试剂检测所有标本,再将检测阳性标本用PAKPLUS试剂确定HLA-Ⅰ、HPA抗体,并观察抗体阳性患儿血小板输注效果.结果：Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组抗体阳性率比较,各组间抗体总体阳性率差异有统计学意义(X2=8.313,P＜0.05).Ⅱ、Ⅲ组抗体表达阳性组的PTR发生率高于抗体表达阴性组,但差异无统计学意义(X2=1.163,P＞0.05).Ⅲ组PTR发生率高于Ⅱ组,差异有统计学意义(X2=10.469,P＜0.05).结论：急性白血病患儿血小板抗体阳性率随着血小板输注次数的增多而增加,但血小板抗体阳性患儿不一定发生血小板输注无效.

摘要： 目的：探讨多次输血患者血小板抗体及血小板输注效果之间的关系.方法：选取118例患者,其中68例有多次输血史(输血＞5次或输血小板＞3次),40例无输血史.测定所有患者的血小板抗体(PLT抗体)及血小板输注效果.结果：多次输血患者PLT抗体阳性率44％、PTR发生率41.2％,明显高于无输血组.PTR患者中PLT抗体阳性率60.6％.结论：多次输血容易产生PLT抗体导致PTR,临床应尽量减少输血次数,减少PLT抗体的阳性率,尽量避免PTR的产生.

摘要： 本文对血小板抗原做了简单的介绍。从胎儿及新生儿同种免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效及被动免疫血小板减少症等方面阐述了研究血小板抗体的临床意义。近年来，随着科学技术的发展，检测技术在临床上的应用也逐渐成熟起来，主要分为血清学方法和分子生物学方法。并对检测方法存在的问题及前景展望做了概述。

摘要： 目的:分析肿瘤患者血小板相关抗体的检测方法及临床意义,以探寻提高输注疗效的方案.rn 方法:两组反复输注血小板3次以上肿瘤患者,第一组116例病例,先用QUIKSCREEN试剂(ELISA法)筛查HLAIgG抗体,再将初筛阳性样本用PAKPLUS试剂确定HLA抗体及是否合并HPA抗体;第二组患者93人,用MACER1试剂(ELISA法)与当天采集的血小板进行交叉配型实验,并同时进行抗体检测,两组均观察实验结果并同时根据CCI值判断输注疗效.rn 结果:第一组样本中筛查出HLA IgG抗体44例,经PAKPLUS检测确认HLA抗体18例,HPA抗体8例,未能确认8例,其中HPA抗体及HLA抗体同时阳性10例;抗体阳性与输注效果(CCI)显著相关.第二组交叉配型93次中相合者77例,不合者16例;16例不合者均表达HLAI类抗体,同时合并GPⅡb/Ⅲa抗体者4例;配型结果与输注效果显著相关.rn 结论:影响血小板输注的免疫因素主要与HLA抗体的产生有关,肿瘤患者血小板抗体阳性直接影响输注效果,MACE配合型输注能有效解决因血小板抗体而致的临床输注无效.

摘要： 目的：为临床血小板抗体筛检及交叉配型研制一种快速、简便、有效的诊断试剂。方法通过抗血小板表面糖蛋白单克隆抗体将完整血小板固着在u型反应板上,并形成单层,加入待检血清(或受血者血清)及阴、阳性对照,孵育洗涤后,加入指示系统,离心并判读结果。若指示细胞铺满反应孔底部,则为阳性反应;若指示细胞在反应孔底部中间形成红细胞聚集,则为阴性反应。结果 用80份健康入血清检测特异性,结果均呈阴性,假阳性率为0;将已知阳性标本倍比稀释7孔检测敏感性,结果第1、2孔呈强阳性,第3、4孔呈弱阳性。第5、6、7孔未检出阳性。说明阳性标本16倍稀释后仍能检出阳性。结论建立了适用于临床血小板抗体检测及交叉配型的固相Coomb's试验,并以此为基础组装成试剂盒。该试剂特异性检测针对血小板抗原的抗体,其敏感性高、特异性强、质量稳定。

摘要： 目的:维持性血液透析患者(MHD)须长期应用肝素抗凝,为探讨肝素诱导的PF4-肝素抗体对预后的影响,我们观察了PF4-肝素抗体水平与MHD患者心脑血管事件及死亡的关系.方法:选择2009年11月至2010年1月在我院血液净化中心接受血液透析治疗的患者114例,取透析日透析前血清,应用酶联免疫吸附法检测PF4-肝素抗体水平.结果:(1)患者PF4-肝素抗体平均水平为21.46±14.56ng/ml,(2)114例患者中41例的抗体水平高于平均值，占患者总数的36%，其余73例患者该抗体水平低于平均值，占患者总数的64%。(3)共有20例患者在半年内行肾移植术而退出观察，其余患者均随访观察30个月，PF4-肝素抗体高水平组患者心脑血管事件及死亡的发生率为46.7%，而低水平组这些事件的发生率为37.5%。抗体高水平组心脑血管事件及死亡的发生率高于抗体低水平组。结论:在MHD患者中PF4-肝素抗体水平高者，发生心脑血管事件及死亡的风险有增大，高水平可能是MHD患者发生心脑血管事件及死亡的危险因素。

摘要： 苯属于芳香烃类化合物,应用非常广泛.血液系统是苯中毒的重要靶系统,是苯中毒临床和基础研究最多的系统,其变化具有多态性,常见报道中毒早期有血白细胞减少,重症可导致再障、MDS、白血病,但其发病机理至今不清楚,而慢性苯中毒引起单纯血小板减少报道很少,我院2002年1~2月收治了同一企业26例苯中毒患者,其中3例再障,6例出现白细胞减少伴血小板减少,另有17例患者为单纯血小板减少.我们以17例单纯血小板减少为主要特性的患者为观察组,对其骨髓象、免疫球蛋白血小板相关抗体(PAlgG、PAlgM、PalgA)、sIL-2R、T细胞亚群进行检测,从临床角度对其发病机制进行探讨,为进一步修订职业性苯中毒诊断标准提供依据.

摘要： 本发明提供：含尼罗蓝硫酸氢盐、或尼罗蓝与酸的血小板测定用试剂，含该血小板测定用试剂的试剂盒，以及采用它们的血小板测定方法。

摘要： 本发明属于血小板临床试验研究时使用的具有较高特异性和敏感性的一种检测免疫性血小板减少症血小板自身抗体的方法。采用如下步骤：制备羊抗鼠单克隆抗体(一抗)和抗血小板单克隆抗体包被的多孔板；离心分离患者血清或血小板表面的血小板特异性抗体，加入正常人O型血小板，血小板溶解液溶解成上清液；将上清液加入抗体包被多孔板室温孵育；加碱性磷酸酶标记的羊抗人单克隆抗体(二抗)室温孵育；加底物缓冲剂溶液，室温孵育至显色；配对T检验处理试验数据。本发明具有较高的敏感性和特异性。

摘要： 提供了方便且快速测量血小板凝聚能力的方法。这种血小板凝聚能力分析方法包括：向含血小板样品添加血小板诱导物质和钙盐的步骤；搅拌含血小板样品的步骤；以及获取含血小板样品的电特性和/或粘弹性的测量数据的步骤。

摘要： 提供了新型血小板聚集活性测量设备和新型血小板聚集活性测量方法，其可以用于监测抗血小板治疗。血小板聚集活性分析设备配有：凝血系统分析部分，用于基于添加了血小板诱导物质的含血小板的样品的凝结过程的测量数据分析血小板聚集活性；和输出控制部分，用于控制凝血系统分析部分产生的分析结果的输出。

摘要： 本发明提供：含尼罗蓝硫酸氢盐、或尼罗蓝与酸的血小板测定用试剂，含该血小板测定用试剂的试剂盒，以及采用它们的血小板测定方法。

摘要： 本发明涉及医药制剂技术领域，尤其是涉及一种抗血小板抗体检测信号制剂的制备方法、抗血小板抗体检测信号制剂及应用，所述制备方法包括，取配方量的均匀包被了单克隆抗人IgG抗体的肉眼可辨颜色的微球或微粒和复合稳定剂，用PBS溶液均匀溶解得到检测信号制剂。本发明提供的抗血小板抗体检测信号制剂的制备方法，采用肉眼可辨颜色的微球代替红细胞，在复合稳定剂的作用下，能够大大地延长保存时间，实现了与检测产品的其他组分同步购买、储藏和使用，其稳定保存周期可达一年以上，为抗血小板抗体检测产品的生产和运输过程都提供了极大的方便。

摘要： 本发明涉及一种基于纳米材料的血小板抗体检测方法和血小板保存方法。本发明首次将血小板膜蛋白包裹PLGA制备的纳米级复合颗粒应用于血小板抗体检测，证实其以人来源的含抗血小板抗体的血清为检测对象，可准确检出血小板抗体，具有较好的灵敏度。本发明有助于提高临床诊断血小板免疫异常性疾病，为患者提供相配合性的血小板，改善血小板临床输注效果，提高临床输血质量，同时为社会节约宝贵的血液资源。

摘要： 本发明属于血小板临床试验研究上具有较高敏感性和特异性的一种检测免疫性血小板减少症血小板自身抗体的流式微球方法。它用抗人血小板膜糖蛋白单抗包被微球，将血小板裂解液与包被过的微球孵育，之后加入藻红蛋白标记的羊抗人免疫球蛋白多克隆抗体，流式细胞仪分析。若血小板表面存在自身抗体，则形成“微球‑血小板膜糖蛋白单抗‑血小板膜糖蛋白自身抗体‑藻红蛋白标记的羊抗人免疫球蛋白多克隆抗体”复合物结构，表现为检测微球的荧光强度增高。本发明操作方便，技术成熟，检测血小板自身抗体敏感性高，有助于血小板抗体的基础实验研究。

摘要： 本发明提供一种抑制和清除血小板抗体、治疗原发性血小板减少性紫癜的中药组合物，方中重用金银花为君药，清热解毒，善于清解血分之毒，用以清除血液中的血小板抗体。生地、丹皮、赤芍、川芎为臣药，凉血清热，改善机体血热的内环境，预防和控制血小板生成的内在基础，佐以紫草、茜草、藕节炭、三七粉凉血化瘀止血，改善出血的症状和体征；佐以防风疏风清热，与金银花配伍，预防外感风热入里，引起该病的复发。甘草为使药，缓急解毒，调和诸药。发明方剂中诸药相伍,方简意赅,丝丝入扣,切中病机,共同起到解毒凉血、化瘀消斑兼补脾肾的作用,使ITP患者减少出血,进而缓解各种临床症状。

摘要： 本发明是一种全自动血小板抗体检测分析仪及其使用方法，分析仪包括控制系统、电路板、底座、吸头存储模组、样本存储模组、凝胶卡存储刺破模组、试验废料丢弃模组、离心孵育模组、试剂存储模组、夹卡机械手模组、检测模组、横梁模组和加样臂滑轨模组，使用方法包括以下步骤：将吸头、血小板悬液、稀释液、荧光试剂、样本管和凝胶卡放入对应位置内，设置检测样本参数；刺破凝胶卡密封膜；在凝胶卡内添加血小板悬液、稀释液、荧光试剂和血浆样本；凝胶卡孵育离心后，进行拍照判读和荧光强度检测，给出定性和定量两种检测结果，凝胶卡检测结束后丢弃，如此反复，直到全部检测完成，本发明有助于临床诊断血小板免疫性疾病及提高血小板输注的疗效。