蛛网膜下腔

摘要： 马尾神经冗余征(redundant nerve roots,RNRs)是指马尾神经在蛛网膜下腔出现迂曲、细长、匐行等现象。最早由Verbiest在1954年行X线脊髓造影时发现[1],随后由Cressmen和Pawl在1968年将其命名为RNRs[2]。RNRs阻碍了造影剂的扩散,最初在脊髓造影中被描述为部分或全部阻塞的丝状充盈缺损[1-2],而现在无创的MRI则多被用于RNRs的诊断[3-7]。

摘要： 目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)术后应用亚低温护理干预的效果。方法方便选取2020年1月—2021年9月该院收治SAH患者56例为研究对象,对照组28例采取常规术后护理措施,研究组28例在此基础上应用亚低温护理。评价两组护理干预前后的神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]与日常生活能力[日常生活活动能力评分表(改良Barthel指数)]、术后并发症情况及护理满意度。结果干预前,研究组NIHSS评分(34.05±3.56)分、Barthel指数(43.52±3.98)分与对照组(34.06±2.79)分、(43.47±3.08)分对比,差异无统计学意义(t=0.012、0.053,P>0.05);干预后,研究组NIHSS评分(15.65±3.52)分较对照组(20.45±4.77)分低,Barthel指数评分(75.65±4.44)分较对照组(66.82±3.90)分高,差异有统计学意义(t=4.284、7.906,P<0.05)。研究组术后并发症发生率7.14%较对照组28.57%低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.383,P<0.05)。研究组护理满意率100.00%较对照组78.57%高,差异有统计学意义(χ^(2)=4.667,P<0.05)。结论SAH患者术后应用亚低温护理能够有效改善患者的神经功能与日常生活活动能力,抑制术后并发症,提高护理满意度,适于临床推广。

摘要： 目的通过对膝胸位手术麻醉质量自查分析,利用相关管理工具,探讨其发生的原因,针对原因进行可行性分析并制定整改措施。方法回顾2020年麻醉科全年膝胸位手术资料,并对当年每日麻醉质量自查进行汇总分析。结果通过手术麻醉系统查阅2020年全年膝胸位手术共计467台次,麻醉质量自查缺陷215例次。经根因分析和整改措施可行性评估后显示可调整麻醉方案来降低此类事件的发生。结论以问题为导向,坚持麻醉质量自查,合理利用管理工具,可降低麻醉风险,持续提升麻醉质量管理水平。另通过整改试验充分说明低浓度蛛网膜下腔阻滞可安全应用于膝胸位手术的麻醉。

摘要： 目的探讨低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对接受剖宫产分娩孕妇麻醉阻滞效果的影响。方法选取2019年10月至2020年9月我院剖宫产分娩孕妇108例,依照罗哌卡因用药浓度不同分为低浓度组(54例)、高浓度组(54例)。高浓度组采用0.5%罗哌卡因,低浓度组采用0.33%罗哌卡因,统计比较2组麻醉效果、不同时间点[入室前(T0)、麻醉5min(T1)、麻醉后10min(T2)和术毕(T3)]心血管应激反应指标[心率、收缩压]、运动、感觉阻滞起效时间、运动阻滞(Bromage)评分及不良反应发生率。结果低浓度组麻醉有效(93%,50/54)与高浓度组(96%,52/54)比较,差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2时间点,低浓度组收缩压、心率水平较高浓度组高,且低浓度组收缩压、心率水平波动幅度小(P<0.05);低浓度组Bromage评分较高浓度组低(P<0.05);低浓度组不良反应发生率4%(2/54)较高浓度组15%(8/54)低(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞应用于接受剖宫产分娩孕妇,具有良好麻醉阻滞效果,可减轻术中心血管应激反应,完全满足剖宫产分娩孕妇手术麻醉需求,且安全性高。

摘要： 目的探究布比卡因蛛网膜下腔阻滞不同给药方式对瘢痕子宫剖宫产术产妇麻醉的效果。方法选取2018年1月至2020年2月于本院行剖宫产术分娩的瘢痕子宫产妇102例,根据给药方式的不同分为对照组和观察组,各51例,两组均行布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉。对照组实施单项注射,观察组实施双向注射,比较两组手术不同时间段血流动力学指标、手术指标、新生儿娩出后的Apgar评分及麻醉不良反应发生率。结果麻醉前、麻醉后即刻、麻醉后5 min、麻醉后15 min、手术结束,两组HR、MAP、SpO;比较差异无统计学意义;观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、平均补液量、新生儿娩出后的Apgar评分比较差异无统计学意义;观察组不良反应发生率为3.92%,低于对照组的19.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单向注射相比,瘢痕子宫产妇实施剖宫产术分娩时行双向注射给药麻醉效果更佳,不良反应更少,手术效果更好,值得临床推广应用。

摘要： 目的:探讨罗哌卡因复合小剂量右美托咪定用于剖宫产术蛛网膜下腔阻滞中的效果。方法:选取2021年1-12月于赣州市妇幼保健院收治的行剖宫产术的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。两组均采用蛛网膜下腔麻醉,对照组蛛网膜下腔注射罗哌卡因,观察组蛛网膜下腔注射罗哌卡因复合小剂量右美托咪定。比较两组患者麻醉前(T_(0))、注药后5 min(T_(1))、注药后10 min(T_(2))、注药后15 min(T_(3))、术毕即刻(T_(4))的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))及感觉阻滞时间(起效时间、持续时间、峰值时间)、运动阻滞时间(起效时间、持续时间)、不良反应情况。结果:观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)的HR、MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组T_(1)、T_(2)、T_(3)的HR均高于T_(0),两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的MAP均高于T_(0),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组感觉阻滞起效时间、感觉阻滞峰值时间、运动阻滞起效时间均早于对照组,观察组感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间均长于对照组,观察组不良反应总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:罗哌卡因复合小剂量右美托咪定在剖宫产术蛛网膜下腔麻醉中效果理想,具有起效快、麻醉效果确切、不良反应发生风险低的优势,且对患者心率、平均动脉压影响较小,临床应用价值高。

摘要： 先天性内耳畸形是指胚胎期由内耳发育障碍引起的内耳结构异常,可伴自发性脑脊液漏,其原因是蛛网膜下腔直通畸形的内耳,脑脊液长期冲击内耳的薄弱处使之破裂形成漏口,从而脑脊液进入中耳,中耳腔的致病菌可以逆行进入颅内导致脑膜炎反复发作。内耳畸形导致的自发性脑脊液漏的治疗根本在于修补内耳漏口,常用的手术方式有多种,需结合患者病史、临床症状及畸形特点进行个体化选择。

摘要： 随着脑科学研究的不断深入,“不要熬夜”的理由又多了一个:你睡着的时候,真的被“洗了脑”。根据波士顿大学的研究,脑脊液会周期性地对大脑进行清洗。脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。比重为1.005,总量为130-150ml。平均每日产生量为524ml。

摘要： 随着全球经济、医疗卫生和医学人文等领域的发展,植入式静脉输液港已成为国际上首选的可植入皮下长期留置的体内静脉输液装置。植入式静脉输液港(VPA)又名植入式给药装置,是一种完全埋置在体内并长期留置的输液系统,可为患者提供长期的静脉血管通道,用于持续或反复蛛网膜下腔输注药物。

摘要： 人类的头颅骨非常坚硬,而且头颅中的容积是一定的。大人头骨中大 约有一千多毫升东西,小孩头骨中大概能装几百毫升东西。这些东西包括 脑组织、脑脊液以及血液。脑脊液是人体脑袋中脉络丛组织分泌出的水。 脑积水作为一种严重危害人体健康的疾病,是因为脑脊液分泌过多,脑脊 液的分泌和吸收失去平衡,导致脑室系统和蛛网膜下腔出现大量脑脊液, 从而产生脑积水。

摘要： 目的：对于晚期严重的进行件的癌症恶痛,临床上传统的镇痛方法往往疗效不佳,为取得较好及较长时间的镇痛效果,采用网膜下腔注射酚甘油进行治疗,取得了良好的效果.rn 方法：蛛网膜下腔酚甘油单侧鞍区阻滞.rn 结论：对晚期单侧盆腔、会阴区肿瘤,单侧鞍区阻滞(病灶区),可产生较好的局部镇痛效果,且未见明显并发症.

摘要： 本文研究了蛛网膜下腔镇痛，探讨了蛛网膜下腔注药的要求，研究了阿片类药物与疼痛的关系，介绍了蛛网膜下腔注药的技术，研究了阿片类药物的耐受性与安全性，介绍了阿片类药物的临床应用，研究表明，鞘内注镇痛药有抗感受伤害作用,安全,在自身溶液和自身体温条件下,或脑脊液与药物联合应用时,溶液稳定.

摘要： 本研究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后病情稳定的病人进行较全面的认知功能检查,观察动脉瘤性蛛网膜下腔出血本身对认知功能的损害特点及影响因素。

摘要： 本文介绍了 腰椎蛛网膜下腔置管持续引流治疗开颅术后颅内感染的治疗措施，在全身抗感染同时均加用腰椎蛛网膜下腔置管持续引流(ContinuouslumbarcerebrospinalfluiddrainageCLCFD)并定时经引流管向腰椎蛛网膜下腔注入抗菌素的方法进行治疗,取得了满意的效果。

摘要： 本文研究了创伤性蛛网膜下腔出血(TraumaticsubarachnoidhemorrhagetSAH)是的发生特点及相关因素，介绍了治疗的措施及其疗效。

摘要： 目的：探讨罗哌卡因在蛛网膜下腔应用的麻醉效果及安全性。方法：应用0.894%甲磺酸罗哌卡因1.4-1.8ml加25%GS 0.4-0.6ml,注入蛛网膜下腔，然后置导管入硬膜外腔，执行腰硬联合麻醉行剖宫产术;并与盐酸罗哌卡因进行比较。结果：8000例剖宫产手术麻醉，均安全满意，效果确实，无一例出现神经毒性反应。结论：甲磺酸罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉，效果确实，安全。

摘要： 脊髓造影(Myelography)是将造影剂在小脑延髓池或腰椎间隙处注射到蛛网膜下腔,从而使椎管显影的一种特殊的X线诊断方法.它在诊断脊髓的压迫性损伤,如椎间盘突/脱出、椎管内肿瘤、髓内肿瘤、囊肿、脓肿、血肿、椎骨骨折或移位等有关脊髓损伤的疾病具有很高的诊断意义,尤其是在决定做有关脊髓的外科手术之前,能对病变进行准确定位,是必须做的一项检查.本试验将针对小型犬身体结构的特点探索脊髓造影技术的应用.

摘要： 为了保护脊髓不受外部压迫，具有自膨胀的框架和覆盖有无孔弹性片的屏障装置穿过通过使用穿刺针经皮插入的输送导管的管腔，从而被路由穿过蛛网膜下腔或硬膜内腔，到达压迫点。当输送导管的远端接近压迫点时，屏障装置被推出所述导管的远端且自膨胀，从而插在压迫部和脊髓之间以阻止碰撞。

摘要： 为了保护脊髓不受外部压迫，具有自膨胀的框架和覆盖有无孔弹性片的屏障装置穿过通过使用穿刺针经皮插入的输送导管的管腔，从而被路由穿过蛛网膜下腔或硬膜内腔，到达压迫点。当输送导管的远端接近压迫点时，屏障装置被推出所述导管的远端且自膨胀，从而插在压迫部和脊髓之间以阻止碰撞。

摘要： 大鼠硬脊膜外腔和蛛网膜下腔置管方法。本发明在置管过程中，利用勾针将脊柱提起，从而可以不必剥离脊柱旁边的肌肉和筋膜等组织就能充分暴露胸

摘要： 本发明公开了盐酸小檗碱在改善蛛网膜下腔出血后早期脑损伤中的应用。本发明进行了蛋白质印迹、代谢物测定、TUNEL染色和行为测试来研究蛛网膜下腔出血后的能量代谢过程。我们推测，盐酸小檗碱可以通过增加线粒体去乙酰化酶SIRT3促进TRAP1蛋白的去乙酰化；盐酸小檗碱促进神经元糖酵解，为神经元提供能量，增加琥珀酸脱氢酶活性，并减少蛛网膜下腔出血后的活性氧。

摘要： 一种蛛网膜下腔出血重症患者护理装置，有效的解决了对患者翻身、拍背操作麻烦的问题；包括床板，床板上开设有放置槽，放置槽内放置有两个活动板，活动板前后端分别固定有加强杆，床板左右两侧分别转动连接有转轴，转轴前后两端分别铰接有摆杆，摆杆自由端经中间杆与对应侧的加强杆自由端铰接连接，床板前后两侧分别铰接有两个V型杆，V型杆长边自由端与中间杆的中部铰接连接，V型杆的短边自由端经连杆与加强杆的固定端铰接连接；两个活动板上分别设有头部挡块、颈部挡块及腹部挡块；让位槽内设有可前后移动的滑块，滑块上滑动连接有滑杆，滑杆上端固定有内凹的扣碗；本发明构思新颖，结构巧妙，保证患者的安全性，减轻医护人员的工作量。

摘要： 本发明公开了一种用于蛛网膜下腔出血模型探针，属于蛛网膜技术领域，包括导丝和细针，所述导丝靠近细针的针尖一端设置有防护机构，所述导丝的顶部内壁开设有移动槽，所述移动槽的两侧内壁均开设有限位槽，所述限位槽的内壁滑动连接有限位块，所述限位块的底部和细针的顶部之间固定连接有同一个连接杆，所述限位块的顶部固定连接有移动杆，所述连接杆和移动杆均和移动槽形成滑动配合，所述移动杆的顶部固定连接有刻度针，所述导丝靠近移动槽的顶部外壁刻有若干均匀分布的刻度线，所述防护机构、导丝和细针的表面均涂抹有抗凝剂。本发明可对血管进行保护，实现提高模型成功率的效果。

摘要： 本发明涉及一种治疗蛛网膜下腔出血的药物，其特征在于所述药物为注射液，所述注射液中含有尼莫地平、磷脂和聚乙二醇，所述磷脂选自DPPC、DPPE和DOPE中的一种或者多种的组合，所述注射液以乙醇和水的组合作为混合溶剂。本发明采用乙醇/水的混合溶剂制备尼莫地平注射液，通过加入特定磷脂，使得尼莫地平的血药浓度时间得以延长，并且能够有效提高治疗蛛网膜下腔出血的疗效。与现有治疗蛛网膜下腔出血的药物相比，具有给药方式简单，治疗效果好以及副作用小等优点。

摘要： 本实用新型双腔硬脊膜外、蛛网膜下腔穿刺针，涉及一种穿刺针，特别涉及一种双腔硬脊膜外、蛛网膜下腔穿刺针。它是在普通硬外穿刺针的背侧附一个长98毫米，外经0.9毫米的中空的针，使用时按硬外穿刺操作方法，当穿刺成功后，先置硬外导管，然后再把腰穿针从背侧中空的针内置入，进行腰穿，使硬外麻醉与腰麻同时进行，此针使用方便，操作简单，对病人损伤小。

摘要： 本实用新型涉及麻醉用医疗器械，特别是一种硬脊膜外腔与蛛网膜下腔阻滞复合穿刺针。该复合穿刺针的针体内分别设置有置硬膜外管腔和腰麻针通过腔，两腔相切，对应该置硬膜外管腔的针体尖端侧部开有硬膜外管伸出口，对应该腰麻针通过腔的针体尖端正向开有腰麻针伸出口，所述的两腔分别配置有置硬膜外管针栓和腰麻针针栓。该复合穿刺针由于一针完成两腔穿刺，因此可方便实现先置硬膜外管再进行蛛网膜下腔穿刺和注药的操作，可避免通常操作过程存在的腰麻延误现象，能保证腰麻效果。

摘要： 一种用于蛛网膜下腔出血用血压监测设备，包括机体，机体底端四侧均固定连接有支撑架，机体一侧设置有管件接口，管件接口上螺纹连接有固定座，机体底端靠近管件接口一侧固定连接有衔接块，衔接块内设置有风机，机体底端固定连接有散热片，便于散热，支撑架底端固定连接有连接板，连接板呈波浪形结构，连接板上胶连接有橡胶垫，通过固定座螺纹连接管件接口辅助固定管件，同时利用支撑杆和卡盘对管件进行固定和限位，能够解决衔接管容易被误触断开的问题，同时能够降低监测的管件长度过长导致容易受到外力拉扯而损坏的问题；同时通过支撑架将机体底部顶起，风机吹动散热片，能够对机体进行散热。