腰椎

摘要： 背景:单纯斜外侧腰椎椎间融合的临床应用受患者骨密度影响较大,但该手术适应的骨密度目前国内外均无相关研究的报道。目的:比较不同骨密度下单纯斜外侧腰椎椎间融合模型的生物力学性能。方法:以健康成年男性志愿者的CT数据为基础,建立L_(3)-S_(1)正常对照有限元模型(M0组)、正常骨密度(T值>-1.0 SD)L_(4-5)单纯斜外侧腰椎椎间融合有限元模型(M1组)、骨量减少(-2.5 SD-2.5 SD的患者行单纯斜外侧腰椎椎间融合手术可以改善生物力学稳定性。

摘要： 背景:空心拉力螺钉技术治疗峡部裂有很多优势,但依然存在内固定的断裂、松动的风险。目的:通过三维有限元软件建立L-S正常模型、峡部裂模型及空心拉力螺钉治疗腰椎峡部裂模型,分析空心拉力螺钉治疗腰椎峡部裂的生物力学稳定性。方法:选择1名男性健康青年军人志愿者,对志愿者腰椎、骶椎进行三维CT扫描,获取影像学数据并保存为Dicom格式。将CT数据导入Mimics research 21.0软件初步建立几何模型,并进行偏差分析,将所得模型以STEP格式输出;再导入Solidworks 21.0软件分别建立L-S节段正常、L双侧峡部裂、空心拉力螺钉治疗峡部裂3组模型,分别用A,B,C表示,比较轴向压缩、前屈、后伸、左侧弯、左旋转5种工况下3组模型的生物力学特点。结果与结论:①相比于A,C模型,B模型在轴向压缩、前屈、后伸、左侧弯、左旋转5种工况下的整体最大位移均为最大,而A,C整体最大位移相差不明显;②C模型去除内固定之后,最大应力趋势与A模型相近,而B模型在左侧弯及左旋转时应力明显高于A,C模型;③3组模型的整体最大转角表明,B模型在5种工况下的最大转角明显大于A,C模型,A,C模型相似;3组模型L椎体的活动度变化不明显;而B模型L椎体的活动度明显高于A,C模型,在左侧旋转及左侧弯时更明显;④结果说明,脊柱生理运动状态下,空心拉力螺钉治疗腰椎峡部裂模型的变化趋势同正常模型,可获得良好的生物力学稳定性,保留了脊柱的正常力学特性,但应避免术后即刻过度的后伸及旋转。

摘要： 背景:脊柱推拿手法作为脊柱相关疾病疗效显著的物理治疗手段,被国内外学者广泛应用并逐渐向规范化和系统化发展,其作用机制及安全性一直是医疗群体的关注热点。三维有限元法是一种对人体力学行为进行数值模拟的有效工具,通过技术分析以明确手法对脊柱结构的生物力学效应,其具有一定的研究价值及临床意义。目的:综述三维有限元法的发展历程及其在颈椎、胸腰椎、腰椎推拿手法生物力学研究中的分析流程和应用概况。方法:由第一作者以“finite element,biomechanics,spine,cervical vertebrae,thoracolumbar,lumbar vertebra,manipulation”为英文检索词,应用计算机在PubMed及Web of Science数据库检索从建库至2022年4月为止的相关文献共495篇;以“有限元分析、脊柱、颈椎、胸腰椎、腰椎、推拿、手法、生物力学”为中文检索词,应用计算机在中国知网、万方及维普数据库检索从建库至2022年4月的相关文献共593篇,根据纳入标准选择其中的80篇进行综述。结果与结论:(1)通过三维有限元法对推拿手法作用下的脊柱结构进行应力应变分析,可获得模型各部件的应力值和位移值,客观、直观和准确地反映椎体、椎间盘、韧带、肌肉、血管和神经等部件的力学效应状况,为阐释脊柱推拿手法的作用机制、提高手法操作的安全性和有效性提供有力的证据依靠,极大地推进了临床推拿手法技术的发展,拥有良好的发展潜力。(2)目前三维有限元法在脊柱推拿手法生物力学研究上已取得重要进展,脊柱模型的椎旁软组织部件模拟不断完善,颈椎和腰椎推拿手法的基础研究不断深入,推拿手法的生物力学分析由固体力学发展至流体力学。(3)但现阶段应用中仍存在着脊柱模型影像学来源和各部件材料设定数据的代表性不足,脊柱推拿手法的模拟和加载过于简单,很多胸椎推拿手法的基础研究未能开展等问题,未来研究者需要进一步完善和改进,使三维有限元法更好地满足脊柱推拿手法临床和科研的需求。

摘要： 背景:进行椎间融合手术患者伴有骨质疏松症的比例较高,骨质疏松症会对钉棒系统固定效果造成不良影响,如螺钉松动率上升、椎间融合手术失败等,骨水泥钉道强化手术有力改善了这一问题。目的:通过有限元方法比较低骨密度情况下不同骨水泥钉道强化固定后腰椎的生物力学变化。方法:依据提取CT图像建立L4-5椎体功能单元人体有限元模型,设置所有椎体骨材料为骨质疏松状态,分别建立无骨水泥钉道强化、全部骨水泥钉道强化、L4椎体骨水泥钉道强化、单侧骨水泥钉道强化、交叉骨水泥钉道强化模型,L5节段下表面固定,L4节段上表面施加500 N的垂直向下的载荷及7.5 N·m的力矩,检测钉棒系统、椎体钉道及骨水泥团的von-Mises应力。结果与结论:①相较于无骨水泥钉道固定组,骨水泥强化各组对于钉棒系统的von-Mises应力影响十分微小;②骨水泥强化各组钉道von-Mises应力在整体上小于无骨水泥钉道固定组,其中较为显著的为全部骨水泥钉道强化组;与全部骨水泥强化组效果相近的是交叉骨水泥强化组,单侧骨水泥固定组钉道von-Mises应力下降幅度次于交叉骨水泥固定组,L4椎体骨水泥钉道强化组对于钉道von-Mises应力的下降效果不明显,且在侧弯与旋转时钉道von-Mises应力超过无骨水泥钉道固定组;③各种运动状态下,全部骨水泥钉道强化组骨水泥von-Mises应力为最小值,单侧骨水泥钉道强化组与交叉骨水泥钉道强化组骨水泥von-Mises应力略微大于全部骨水泥强化组;④结果显示,骨水泥钉道强化技术有效降低了钉棒固定系统对椎体钉道产生的应力集中效应,优化了内固定系统的应力分布,降低了螺钉相对于椎体松动的风险;不同的骨水泥钉道强化方式效果不同,但整体趋势为钉道应力的降低,其中最为有效的固定方式为全部骨水泥钉道强化与交叉骨水泥钉道强化。

摘要： 背景:斜扳法治疗腰椎间盘退变的生物力学研究主要集中于纤维环、髓核及骨性结构的应力及位移分析,对腰椎间盘退变后三关节复合体的力学研究目前较少见。目的:通过有限元分析斜扳手法对腰椎间盘退变后三关节复合体生物力学的影响。方法:将人体腰部CT图像导入到Mimics、Geomagic studio、solidworks、Hypermesh等有限元软件,构建L、L椎体、椎间盘、韧带、关节囊等有限元模型。根据腰椎间盘退变材料属性的不同分别给予赋值,建立正常及轻度、中度退变腰椎模型,分析斜扳法对不同退变程度腰椎间盘三关节复合体的力学分布影响。结果与结论:(1)斜扳手法作用后,正常及轻度、中度退变椎间盘的最大应力分别为0.78,3.21,3.94 MPa,而对应的椎间盘最大位移逐渐减少;(2)斜扳手法作用后,正常及轻度、中度退变椎间盘的纤维环应力逐渐增大,中度退变椎间盘的纤维环应力明显增加;正常及轻度、中度退变椎间盘髓核内的最大应力分别为0.87,0.56,0.44 MPa,关节囊的最大拉伸高度分别为1.74,2.48,3.10 mm;(3)结果表明,正常椎间盘能减少腰椎三关节复合体的应力加载,起到保护作用;斜扳手法对中度退变椎间盘的操作是安全的,其最大应力值不会造成腰椎组织的破坏。

摘要： 背景:人体骨骼具有非线性强、骨质分布不均匀等特点,不同的弹性模量赋值导致静力学结果差异性大.目的:分析3种材料属性赋予方法在椎体数值模拟分析中的差异性.方法:基于逆向工程原理,通过图像分割建立腰椎L4、L5及椎间盘模型,对椎体模型赋予3种材料属性:①灰度值赋值:通过Mimics利用灰度值进行梯度赋值;②均质及灰度值混合赋值:对椎体前端皮质骨进行单一弹性模量赋予,对前端松质骨及后端椎弓根、横突、棘突等利用灰度值进行赋予;③皮质骨及松质骨赋值:采用皮质骨及松质骨两种弹性模量.对3种赋值方法下的有限元模型进行轴向载荷100-500 N加载,以及分别施加2,4,6,8,10 N·m的弯矩模拟椎体进行前屈、后伸、左右侧弯、左右旋转.结果 与结论:不同工况加载下的椎体轴向位移及偏转角度有明显差异,均方根误差分析显示,灰度值赋值法相比于其他两种方法更接近于真实实验数据,不会在材料赋值交界处产生明显的应力阶跃现象,以及不会产生明显的应力集中现象,更符合椎体的力学性质,从而可以更准确地进行脊柱生物力学分析.

摘要： 背景:近年来采用单侧穿刺的可弯曲椎体成形方法被运用于临床,其相对于传统的直行入路有无优势目前尚无定论.目的:通过与两种直行椎体成形的比较,了解单侧多方向弯曲椎体成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的优势.方法:选择2017年1月至2019年12月广州市花都区人民医院(南方医科大学附属花都医院)收治的胸腰椎单一节段骨质疏松性压缩骨折患者85例,其中男21例,女64例,年龄65-91岁,分3组治疗,A组(n=25)进行单侧多方向弯曲椎体成形治疗,B组(n=32)进行单侧直行椎体成形治疗,C组(n=28)进行双侧直行椎体成形治疗.比较3组间骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、再骨折发生率及骨水泥分布良好率;比较3组术前及术后1 d、12个月的椎体高度压缩率、局部后凸Cobb角、目测类比评分与术后12个月的Oswestry功能障碍指数.试验方案已获得广州市花都区人民医院伦理审批.结果 与结论:①B组骨水泥注入量少于A、C组(P0.05),3组间术后12个月的Oswestry功能障碍指数比较差异无显著性意义(P>0.05);④结果表明,弯曲和直行椎体成形治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折均能获得良好的近期临床疗效,但单侧多方向弯曲椎体成形在减少骨水泥渗漏、维持椎体高度和Cobb角方面更有优势.

摘要： 背景:肘按法是推拿治疗腰椎间盘突出症的常用手法,在使用肘按法时,不同的角度对腰椎的作用不同,且手法操作不当可能会加重病情,目前相关研究有待进一步完善.目的:基于有限元分析方法,观察不同角度肘按法对腰椎L4-L5椎体及后部结构的应力分布、位移分布及方向,探讨肘按法最安全及适宜角度,为临床提供参考.方法:取1名25岁健康男性志愿者的CT图像,利用Mimics、Geomagic Studio、Solidworks、Hypermesh、ABAQUS软件建立正常腰椎有限元模型,并改变髓核和纤维环的弹性模量、泊松比建立向左后突出的腰椎间盘有限元模型.以突出物的体表投影为按压点,按压力度为400 N,从左往右每隔15°模拟按压1次至165°.分析不同角度肘按法对正常及腰椎间盘突出腰椎有限元模型椎体及后部结构的应力分布、位移分布及方向.该研究方案的实施符合湖南中医药大学第一附属医院的相关伦理要求,受试者对测试过程及用途完全知情同意.结果 与结论:①与正常腰椎模型相比,腰椎间盘突出模型后部结构中小关节、椎弓根、模拟按压部位等处应力集中范围较大,且L4右侧椎板下部及L5椎体下部后面与侧面等多处出现应力集中;②当肘按角度为15°-45°时,相较正常模型,腰椎间盘突出模型的应力主要集中在右侧;③当按压角度为30°-60°时,位移分布最大为L4双侧上关节突,且椎体及其后部结构及会产生向前、向右的位移;④比较不同角度肘按法,当按压角度为30°-45°时,对患侧椎体的负荷较小,安全性较高,且可调节L4-L5腰椎关节突关节的位置,恢复脊柱的正常生物力学状态,推荐临床参考.

摘要： 背景:腰椎融合术后邻椎病的治疗是脊柱外科的研究热点,传统延长融合节段的手术有可能加速邻椎病的再次出现.以椎弓根螺钉为基础的非融合技术在治疗腰椎退行性疾病和预防邻近节段退变中表现出良好的中短期疗效,但采用非融合技术治疗腰椎融合术后邻椎病的临床疗效亟待研究.目的:评估Isobar EVO非融合动态固定治疗腰椎融合术后邻椎病的效果.方法:选择2013年7月至2017年12月于东直门医院因保守治疗无效后再次手术的邻椎病患者,纳入了其中15例接受Isobar EVO原位非融合动态稳定治疗的患者,并回顾了病历、手术报告和X射线成像研究.比较手术前后的临床结果(包括腰痛和下肢痛目测类比评分、腰椎功能障碍指数、SF-36量表生理健康评分)和影像学测量指标(包括手术节段及上位邻近节段活动度、手术节段前凸角和腰椎前凸角、手术节段及上位邻近节段平均间隙高度指数).结果 与结论:15例患者完成了至少3年的随访.①临床结果:末次随访时各项评分较术前有显著改善(P0.05).②影像学测量指标:末次随访时,手术节段活动度较术前明显减少[(3.16±0.45)°vs.(6.32±1.81)°,P0.05);以上指标在术后随访各时段之间相比差异均无统计学意义(P>0.05).所有病例在随访周期内未见内置物松动,未再次发生邻椎病.③结论:Isobar EVO非融合动态固定是治疗邻椎病的有效方式,临床效果明显.术后3年以上随访结果显示该术式可在一定程度上预防再手术后邻椎病的发生,长期效果有待于进一步随访的结果和更高级别循证医学证据的支持.

摘要： 背景:合并有骨质疏松的腰椎疾病患者由于骨量丢失及骨小梁结构破坏,使得传统椎弓根钉的把持力降低,容易造成螺钉松动、断裂及椎体高度丢失等并发症,是腰椎手术常见失败的原因之一。目的:探讨皮质骨轨迹螺钉固定治疗骨质疏松性腰椎疾病的效果。方法:将2019年1月至2020年2月南昌大学第三附属医院收治的60例骨质疏松性腰椎疾病患者随机分成2组,对照组采用传统椎弓根螺钉固定,观察组采用皮质骨轨迹螺钉固定,两组均行腰椎后路融合治疗。记录两组患者手术时间、术中出血量、术后引流量、术后椎体融合率及并发症发生情况,对比术前、术后3,6个月腰椎神经功能日本骨科学会评分。结果与结论:(1)两组术后椎体融合率相比差异无显著性意义(P> 0.05);(2)观察组的手术时间、术中出血量及术后引流量均优于对照组(P <0.05);(3)术后对照组有6例患者发生并发症,其中2例内固定失败,2例感染,2例脑脊液漏;观察组无并发症发生;(4)观察组术后3,6个月腰椎日本骨科学会评分均优于传统椎弓根螺钉组(P <0.05);(5)提示与传统椎弓根螺钉相比,皮质骨轨迹螺钉不仅能明显改善腰椎功能,还能减少手术时间、术中出血量及术后引流量,降低术中并发症发生率。

摘要： 目的：为人体腰椎生物力学有限元分析建立有效的全腰椎非线性数字仿真模型. 方法：采集一名25岁的健康男性腰椎(L1～5)CT影像数据,依次通过Mimics17.0、Geomagic Studio2013、UG8.5、Hypermesh13.0、Abaqus6.14.4五个软件建立模型,赋予各组织对应的属性.首先进行网格收敛性测试,选取合适的网格划分方案以提高分析效率.然后通过给模型施加不同的力矩载荷来模拟腰椎的6种运动(前屈、后伸、左侧弯、右侧弯、左轴向旋转、右轴向旋转),计算腰椎各功能节段(functional spinal unit,FSU)的活动度(range of motion,ROM). 结果：模型得出的结果与体外试验的数据类似,两者变化趋势规律一致. 结论：本研究使用的全腰椎非线性有限元模型的建立与验证方法可用于未来脊柱相关疾病的建模与分析.

摘要： 目的:观察补肾和补肾健脾方对尾部悬吊模拟失重大鼠腰椎和股骨生物力学的影响.rn 方法:大鼠随机分为正常组、悬吊组、补肾组和补肾健脾组共4组.后三组大鼠头低位-30°尾部悬吊连续21天,补肾和补肾健脾组大鼠从实验第1天开始分别给予补肾和补肾健脾方灌胃,其余各组大鼠灌服等容积的生理盐水.实验第22天处杀各组大鼠,取左侧股骨和第4腰椎,进行股骨三点弯曲试验和椎体压缩试验,计算最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度.rn 结果:与正常组比较,悬吊组大鼠股骨和腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均明显降低(P＜0.01);与悬吊组比较,补肾组大鼠股骨最大载荷和弹性载荷升高(P＜0.05),腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均升高(P＜0.01,P＜0.05),补肾健脾组大鼠股骨和腰椎L4最大载荷、最大挠度、弹性载荷、弹性挠度均升高(P＜0.01,P＜0.05);与补肾组比较,补肾健脾组大鼠股骨最大载荷、腰椎L4最大载荷和弹性挠度均升高(P＜0.05).rn 结论:补肾和补肾健脾方均能够改善尾部悬吊大鼠腰椎和股骨生物力学性能,以补肾健脾方作用为优.

摘要： 目的:飞行员暴露在高载荷的环境下，脊柱颈、腰疼痛不适与+Gz成正相关，暴露时间越长、+Gz值越大，则疼痛不适感越剧烈。建立飞行员腰椎三维有限元模型,证明模型与临床的一致性.方法:通过建立飞行员腰椎三维有限元模型,模拟高Gz的环境下腰椎受力情况,并结合48例飞行员临床腰椎X线损伤的情况分析.结果:飞行员腰椎三维有限元模型模拟的腰椎应力损伤情况与临床x线表现一致,L1楔形变高发.结论:腰椎三维有限元模型可模拟飞行员高Gz的环境下腰椎受力状态。

摘要： 目前,对于腰椎的双节段固定融合,采用双侧椎弓根螺钉固定并椎间融合器植骨是其主要的方法.而近年来,陆续出现采用单侧椎板关节突螺钉固定,或单侧椎弓根螺钉固定,或单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合器植骨治疗下腰椎单节段病变的成功报道,本文对以上四种固定方法进行了生物力学测试和比较,结果表明,对于腰椎的双节段固定融合，双侧椎弓根螺钉固定联合椎间融合器植骨是最为稳定的一种固定方式。本项研究是一种实验性研究，仅仅从生物力学角度对腰椎双节段采用不同固定方式联合椎间融合器植人中的作用和作用机制进行了定量与定性的分析，由于实验模型是离体标本，其周围相关肌肉的作用没有充分考虑。虽然，在人体中既有可能由于肌肉的保护增加腰椎的稳定性，不至于在软组织剥离、椎管减压和髓核摘除后产生腰椎失稳。但也有可能因为切断了一部分肌肉的附着点，失去了肌肉的平衡、稳定作用而加重腰椎不稳，关于这方面还有待于进一步在体研究和临床观察。

摘要： 通过Mimics10.0软件对腰椎CT图像进行预处理，建立了腰椎L4-L5的三维模型，利用Mimics和Abaqus6.9分别对材料属性赋值，并进行腰椎应力分析，讨论人体在前屈状态下腰椎应力的特点。从理论上得出前屈时椎体应力主要集中在椎体前端，而椎间盘的应力分布集中在前外侧的结论，与医学常识中的椎间盘应力不均将引起纤维环的退变，导致椎间盘突出的医学诊断实践相一致，对进一步研究理论奠定基础。

摘要： 目的：臭氧盘内注射是近年来兴起的一种治疗腰椎问盘突出的方法，而胶原酶溶解法是应用已近二十年的一种治疗手段，本文主要是将CT引导下臭氧盘内注射与胶原酶盘外及突出块内溶解法联合应用，探讨其治疗腰椎间盘突出的疗效。rn 材料与方：法将近年来我们应用CT引导下臭氧盘内注射联合胶原酶盘外及突出块内溶解法进行治疗的患者中，随访超过6个月的567例设为研究对象，其中342例有术后6个月的影像学检查作为对比。结合治疗前对椎问盘突出的观察和分类，以及术后3个月、6个月按统一标准对疗效的初步评估，对这种联合治疗手段的疗效进行分析。rn 结果：本组术后3个月、6个月的治疗有效率分别为93.4％和86.5％。rn 结论：臭氧盘内注射联合胶原酶盘外及突出块内溶解法是一种治疗椎间盘突出的良好手段，CT引导得当，充分注意穿刺细节，可以取得较好的效果。

摘要： 目的：建立有效的腰椎（L4～L5）三维有限元模型，并在此模型基础上，模拟新型腰椎-椎弓根动态内固定系统置入后，运用三维有限元法分析动态内固定系统的生物力学性能。方法：建立正常人的腰椎（L4～L5）有限元模型，并在Solidworks 下建立新型腰椎-椎弓根动态内固定系统的几何模型，对腰椎模型模拟手术过程装配新型腰椎-椎弓根动态内固定系统；在NASTRAN 软件下完成四种工况下新型腰椎-椎弓根动态内固定系统内部应力分布及大小情况的计算及分析，利用Hyperview 软件下显示有限元分析的结果；计算四种工况下运动转角度及位移，与所建立的正常人腰椎有限元模型结果进行比较分析，评价其生物力学性能。结果：在模拟受压的不同的工况下，所研制的新型腰椎-椎弓根动态内固定系统的螺钉及连接棒的应力分布不同，连接棒应力明显高于螺钉。旋转时钉棒应力明显要高于其他工况，侧弯时凹侧套筒中央部应力明显高于凸侧。结论：新型腰椎-椎弓根动态内固定系统具有一定的活动范围，连接棒能提供一定的支撑力，通过树脂套筒可以分担载荷，避免了连接棒的应力疲劳，新型腰椎-椎弓根动态内固定系统具有较好的生物力学特性。

摘要： 目的：探讨CT对椎小关节退变的诊断价值。方法：回顾分析200例腰椎椎小关节退变的临床表现与CT所见。结果：根据不同的CT表现特征,把腰椎椎小关节退变分为：(1)关节突骨质增生。(2)关节腔异常改变。(3)关节退变性滑脱。(4)合并腰椎其他退变。结论：CT能有效地显示关节突增生肥大、骨赘形成、关节间隙变窄、骨性关节面改变、关节脱位及半脱位、侧隐窝或椎间孔狭窄、关节囊钙化及关节”真空”征,与传统X线对比,CT更易于显示腰椎小关节病变,对腰腿痛患者的合理治疗有重要意义。

摘要： 目的：探讨一期经后路椎体次全切除减压重建治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效。rn 方法：采用一期经后路椎体次全切除减压重建治疗胸腰椎爆裂骨折28例，本组28例，男21例，女7例，年龄18-65岁，平均41.5岁。受伤原因:坠落伤12例，重物压伤7例，车祸伤9例.合并伤:合并颅脑伤3例，股骨骨折1例，脾破裂1例，跟骨骨折2例。新鲜骨折26例，陈旧骨折2例。损伤节段:，T(11)u001e4例，T(12)10例，L(1)8例，L(2)4例，L(3)2例。椎弓根系统采用TSRH 5例，Tenor 19例，GSS4例，钛网23例，5例采用自体骼骨。rn 结果：本组病人切口全部一期愈合，无感染和神经损伤加重等并发症，胸膜损伤1例，行胸腔闭式引流而愈.术后随访5-25月，平均14.5月。Cobb角由术前的平均26°±6.5°矫正至术后平均2.5°±7.1°。术后椎体的高度恢复满意，矢状面的畸形娇正，随访中无明显的后凸角丢失和高度丢失。无内固定松动和钛网移位.骨折全部获得融合，无假关节形成。脊髓功能均有不同程度的恢复。rn 结论：一期经后路椎体次全切除减压重建治疗胸腰推爆裂骨折可以达到入路更方便，通过一个切口，可以处理椎板骨折引起的压迫，同时又可处理椎体骨折引起的压迫，可以达到360°减压；便于任何冠状面或矢状面畸形恢复对线；能方便的处理由骨折引起的硬膜和神经根的损伤。

摘要： 目的：探讨仙珍骨宝对泼尼松诱发大鼠骨丢失的影响。方法：6月龄的SPF级雄性SD大鼠32只,随机分成正常对照组、泼尼松组、仙珍骨宝高剂量组、仙珍骨宝低剂量组,正常对照组给予溶剂对照溶液,其它3组先给泼尼松3.5mg· kg-1·d-1,然后lh后给予不同药物预防,泼尼松组给予溶剂对照溶液,仙珍骨宝高、低剂量组分别给予仙珍骨宝高、低剂量。与正常对照组比较，泼尼松组大鼠股骨和腰椎的骨密度均下降，股骨生物力学参数弹性载荷、最大载荷、断裂载荷均下降，腰椎的断裂载荷下降，胫骨上段动态参数标记周长百分数、骨形成率均降低，但静态参数无明显变化。胫骨中段皮质骨动、静态参数均无明显变化。与泼尼松组比较，仙珍骨宝高剂量组股骨和腰椎的骨密度均增加，股骨和腰椎生物力学参数均增加，但胫骨上段和中段的骨形态计量学参数无明显变化。与泼尼松组比较，仙珍骨宝低剂量组各项参数均无明显变化。结论：仙珍骨宝可预防泼尼松所致大鼠股骨和腰椎生物力学性能的降低。

摘要： 本发明公开了一种腰椎治疗装置及包含所述腰椎治疗装置的腰椎治疗床，所述腰椎治疗装置包括：支撑装置和治疗装置；所述腰椎治疗床包括：床体和腰椎治疗装置。本发明能够迅速将治疗装置从床体拆除，方便维修和更换。本发明避免外壳跟随轴心发生强制性转动而磨伤皮肤。本发明设置箱体保护治疗装置，方便拆卸；设置缓冲层和增效垫保证安全，提高治疗效果。

摘要： 本发明涉及一种用于培训低年资骨科医师寻找腰椎弓根螺钉最佳进钉点的仿真腰椎模型的制作方法，模型包括皮肤、肌肉和腰椎骨骼，所述腰椎骨骼在椎弓根投影区设有最佳通道、最佳进钉点、备选通道和备选进钉点，最佳进钉点设在最佳通道与椎体上关节突皮质相交处，与最佳通道相连接；备选通道平行设在最佳通道四周，覆盖椎弓根投影区；备选进钉点设在各备选通道与椎体关节突、椎板或横突皮质相交处，与相应的备选通道相连接等。本发明缩短了低年资骨科医师的培养曲线，提高培养效率，同时该模型仿真度高，可重复操作性强。

摘要： 本发明公开了一种腰椎治疗装置及包含所述腰椎治疗装置的腰椎治疗床，所述腰椎治疗装置包括：支撑装置和治疗装置；所述腰椎治疗床包括：床体和腰椎治疗装置。本发明能够迅速将治疗装置从床体拆除，方便维修和更换。本发明避免外壳跟随轴心发生强制性转动而磨伤皮肤。本发明设置箱体保护治疗装置，方便拆卸；设置缓冲层和增效垫保证安全，提高治疗效果。

摘要： 本发明涉及一种腰椎横突间固定装置以及一种采用该腰椎横突间固定装置的腰椎横突间植骨方法。该装置包括：第一椎弓根钉，其用于植入椎体；第二椎弓根钉，其用于植入椎体；连接杆，其两端分别与第一椎弓根钉、第二椎弓根钉相连接；融合器，其用于放置在上下两个横突之间；连接器，其一端活动连接在连接杆上，其另一端活动连接在融合器上。该方法包括：将第一椎弓根钉、第二椎弓根钉分别植入上下相邻的两个椎体中，通过连接杆以将第一椎弓根钉与第二椎弓根钉相连接；在体外选择合适长度的融合器，将融合器安装在上下相邻的两横突之间，融合器的上下两端分别与两个横突相接触；连接器的一端与连接柱相连接，连接器的另一端与融合器相连接。

摘要： 本发明涉及一种定位装置，尤其涉及一种腰椎穿刺手术用腰椎穿刺定位装置。本发明提供一种无需操作人手持住手术器械，能够对手术器械进行固定的腰椎穿刺手术用腰椎穿刺定位装置。本发明提供了这样一种腰椎穿刺手术用腰椎穿刺定位装置，包括有床架、底板、床垫、调节机构和锁定机构等；床架的下侧连接有用于落地支撑的底板，床架的上部放置有用于使患者更加舒适的床垫，床垫和床架的中部均开有重叠在一起的三角孔。将手术器械卡入至橡胶支撑块上，通过橡胶支撑块支撑住手术器械，以此无需操作人一直手持住手术器械，通过锁定机构固定住调节机构，从而稳定住手术器械，避免手术器械位移。

摘要： 本实用新型公开了一种儿科腰椎穿刺用腰椎穿刺定位装置，包括固定板，所述固定板为圆柱体，所述固定板的中部设有输液管通孔，所述输液管通孔中插接有输液管，所述输液管右端设有限位块，所述限位块的中部插接有连接管，所述连接管的一端与输液管连通连接，所述限位块的右端设有穿刺针，所述连接管的另一端与穿刺针连通连接，所述固定板的右端设有定位连接槽，所述定位连接槽上螺纹连接有定位板，所述定位板的外表面设有定位槽，通过转轴调整弧形板的角度，可以将弧形板更加贴合病人身体，通过设有减震弹簧，当缓冲垫晃动时减震弹簧会进行压缩和拉伸，从而减轻晃动程度，提高稳定性，避免因晃动带来的不良影响。

摘要： 一种胸腰椎椎弓根穿刺针和胸腰椎椎弓根穿刺套件，穿刺针包括针主体，针主体包括相连的主体段和穿刺段，穿刺段具有远离主体段的穿刺尖端，穿刺尖端偏离主体段的轴线设置，且穿刺段的外周面设置为弧形凸面。在穿刺过程中，当穿刺段的外周面接触到椎弓根内侧较硬的皮质骨时，可以改变穿刺针的刺入方向而不会穿破内侧皮质骨，减少对神经等组织的损伤，从而提高穿刺过程的安全性。同时，弧形凸面具有引导穿刺针的作用，从而提高操作者在穿刺过程中的手感，利于穿刺手术的进行。

摘要： 本实用新型涉及一种腰椎恢复用腰椎枕，包括侧板，所述侧板设置有两组，两组所述侧板之间设置有活动板，所述活动板的上表面粘结有乳胶垫，两组所述侧板之间设置有两组第一气囊，所述第一气囊设置在活动板的两侧，所述第一气囊两侧的下方均粘结在侧板的侧面，所述侧板的中心处开设有第一竖槽，所述第一竖槽的内部设置有活动杆，所述活动杆的顶端固定有转动板，所述活动杆侧面的下端固定有轴承，所述第一竖槽侧面的下方开设有活动槽，所述轴承的外圈固定在活动板的侧面，所述活动杆的下端设置有限定板，所述限定板的下表面固定有连接板。本实用新型的有益效果：给予患者适宜的高度，对第一气囊和乳胶垫组成的弧形面进行调节，便于不同患者的使用。

摘要： 本实用新型涉及一种腰椎引流导管，所述腰椎引流导管包括近侧端部、远侧端部以及中空的管腔，其中，所述腰椎引流导管在其管壁上设置有穿过管壁的多个引流孔，所述引流孔是长形孔，并且所述引流孔是单侧孔。本实用新型还涉及一种包括上述腰椎引流导管的腰椎引流导管组件。根据本实用新型的腰椎引流导管具有在引流过程中不易发生堵塞的优点，并且具有较高的横截面强度，从而可以降低在该腰椎导管的使用过程中发生破损和断裂的风险。

摘要： 本实用新型公开用于腰椎管减压和腰椎融合的内窥镜结构，涉及微创工具技术领域，包括：管道本体，所述管道本体上设置用于放置内窥镜的内窥镜通道以及注水通道，所述内窥镜通道的一端与管道本体侧边连通且内窥镜通道与管道本体为V型交叉结构，所述注水通道的输出口与管道本体连通且注水通道与管道本体为V型交叉结构；所述注水通道的侧边设置注水口，所述管道本体尾端上设置出水口。本实用新型内窥镜监视可以提供20倍的放大视野，保证了良好的手术视野，解决目前微创通道视野狭窄的弊端；经内窥镜注水，以水作为内镜光线传导媒介，减少椎管内出血，保证手术视野干净；内镜观察通道和操作通道分开，V型交叉，互不干扰。