长期留置

摘要： PICC(经外周静脉穿刺中心静脉置管)是利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的上腔静脉,能够为中期到长期输液、静脉条件差及使用刺激性强的药物或毒性药物治疗的患者提供一种安全、可靠、疼痛轻的给药通路,这条通路也因此被称为“生命之路”。保证患者出院后PICC的安全及通畅,使其充分发挥长期留置的优越性,对患者术后康复尤为重要。那么,如何做好带管患者的居家护理呢?下面,笔者就给大家介绍有关PICC的那些事。

摘要： 下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)最大危害是血栓脱落导致急性肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE).对于下肢深静脉血栓脱落风险较高的患者,下腔静脉滤器置入是预防PE的有效方法[1-2].临床上置入的腔静脉滤器多为临时的、可回收的滤器,待DVT治愈后,腔静脉滤器就应该取出,避免长期留置.然而,部分患者的滤器因置入位置不佳或置入后移位等原因会发生滤器倾斜,导致回收钩的头端靠近或紧贴下腔静脉管壁,这种情况下回收滤器的圈套器较难套住回收钩,常规的取滤器方法将无法将其取出[3].对于这部分因回收钩头端贴壁或靠近血管壁而导致无法通过配套回收装置回收的滤器,作者采用自制圈套器的方法,成功完成这些腔静脉滤器的回收.现报道如下.

摘要： 随着全球经济、医疗卫生和医学人文等领域的发展,植入式静脉输液港已成为国际上首选的可植入皮下长期留置的体内静脉输液装置。植入式静脉输液港(VPA)又名植入式给药装置,是一种完全埋置在体内并长期留置的输液系统,可为患者提供长期的静脉血管通道,用于持续或反复蛛网膜下腔输注药物。

摘要： 经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)导管由于其安全性高且可长期留置,被广泛用于肿瘤患者手术及化疗,减轻了患者因被反复穿刺而造成的痛苦和恐惧。但是有文献报道,导管异位率高达3.7%~4.0%[1],由于静脉选择不当导致置管失败的比例达58.3%[2]。由此,本病例利用三维可视化技术回顾性分析,让操作者精准识别变异静脉血管,并讨论失败的原因及对置管的影响。1病历摘要患者,女性,66岁,无过敏史,主诉:体检发现右肺上叶占位20 d。既往史:2019年7月跟骨内固定治疗,诊断:右肺上叶占位、跟骨骨折术后。

摘要： 目的 探讨内镜下Allium尿管支架置入治疗输尿管狭窄长期留置安全性及有效性.方法 回顾性选择于2018年8月至2020年8月北京市大兴区人民医院与北京大学人民医院收治的输尿管狭窄患者35例,均行内镜下Allium尿管支架置入治疗.记录患者手术时间和术后并发症情况;比较术前和术后6个月肾功能指标变化,血红蛋白水平和肾积水宽度及生活质量变化.结果 所有患者均顺利完成手术,其中17例患者输尿管狭窄位于输尿管下段,11例患者位于输尿管中段,7例患者位于输尿管上段.术后随访6个月,置入成功率为100％,手术时间为(94.52±19.83)min,术后均未出现相关并发症.术后6个月血肌酐和尿素氮为(115.42±18.39)μmol/L、(8.98±1.54)mmol/L,均低于术前[(138.35±23.54)μmol/L和(12.12±1.87)mmol/L],差异均有统计学意义(P0.05);术后6个月肾积水宽度为(1.65±0.39)cm,低于术前[(2.74±0.46)cm],差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,情感功能、社会功能、心理功能和生理功能为(67.94±8.42)、(65.24±7.23)、(70.12±8.49)、(68.42±6.63)分,高于术前[(43.24±7.58)、(47.38±6.52)、(41.32±5.94)和(38.94±5.87)分],差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内镜下Allium尿管支架置入治疗输尿管狭窄长期留置安全性良好,且具有良好有效性.

摘要： 完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port,TIVAP)是一种由钛制成的皮下植入端口,连接硅胶中央静脉导管,为静脉注射化疗药物和液体提供了一种简单、安全的进入血管系统的方法[1]。1982年美国安德森癌症中心Niederhuber等首次提出并开展TIVAP,其长期留置、便于管理、低感染率等优势被临床接受。

摘要： 目的:分析长期留置气囊导尿管造成老年患者漏尿的主要原因,并且提出相应的护理对策,提高老年患者长期留置气囊导尿管的满意度.方法:选取我院2019年2月-2020年2月收治的40例需要长期留置气囊导尿管的60岁以上老年患者,分析漏尿产生的原因,并且提出控制护理对策.结果:老年患者长期留置气囊导尿管漏尿的主要影响因素包括导尿管引流不畅、膀胱经管、生理退行性变化.护理干预后,漏尿率、尿道感染率、压疮率均有明显下降,护理后有效率(62.5)显著高于护理前(22.5),具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床护理过程中,需要根据老年患者的生理功能和导尿管质量进行严格控制,避免漏尿现象的发生,同时也可以增强患者满意度,提高护理效果.

摘要： 目的:分析长期性留置双腔导管在血透中的应用与护理.方法:选取2017年1月-2017年12月我院收治的40例长期性留置双腔导管血液透析患者作为观察对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例,对照组实施常规护理,观察组实施护理干预,比较两组导管使用时间、感染发生率.结果:观察组导管使用时间短于对照组,感染发生率低于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预应用于长期性留置双腔导管血液透析患者中可有效延长导管使用时间,减少和预防感染,值得临床借鉴和大力推广.

摘要： 导管的并发症rn 导管功能不良rn 导管相关感染rn 导管损伤和脱出中心静脉狭窄长期导管功能不良的定义导管功能不良 9-30%在常规的治疗时间内导管不能提供足够的血流量来达到充分的透析( K/DOQI)K/DOQI工作组2006在超过250 mm Hg的负压下,不能获得和维持300ml/min的体外血流速度.（B级）例外:儿科或体格小的成年人的导管没有设计为超过300ml/min流量.

摘要： 本发明公开了老年病人长期留置硅胶胃管个性化更换的评估方法，包括以下步骤：S1、确定评估的参数指标；S2、确定各参数指标的评估内容并进行分级；S3、对各参数指标的每一层级评估内容进行赋值；S4、对各个参数指标进行数据采集并对进行评分；S5、对所有参数指标所判定的分值进行累加，获得评估总分；S6、依据评估总分所在的区间确定留置硅胶胃管的更换时间。该评估方法确定了留置硅胶胃管更换的重要指标，并针对这些指标进行评估，利用评估的分值确定该患者体内留置硅胶胃管的更换时间，本发明提供的方法打破传统教科书规定到期30天更换，转变为根据拔出的留置硅胶硅胶胃管质量评分，实行个性化的更换时间，有效降低并发症，增加病人舒适度和满意度。

摘要： 本发明涉及一种中长期留置的外周静脉导管组件，属于中长期静脉输液的医疗器械技术领域。针管一端设有刃口，包括手柄、壳体、导管组件、针管和推送座，手柄预先设置在壳体一端，壳体内部固定设置针管，针管穿过手柄内部设置的通孔，壳体与针管之间活动设置导管组件，导管组件远离手柄的一端设有推送座，导管组件在壳体内沿针管滑动。本发明提供一种中长期留置的外周静脉导管组件，导管长度可达60mm‑120mm，操作简易、方便，可实现较深处血管插管的外周静脉导管组件，满足中长期血管通路的需求。

摘要： 本发明属于医疗设备技术领域，具体涉及一种ICU患者用长期留置型激光报警气管导管及其应用，包括气管导管本体，气管导管本体为双层夹层结构，夹层结构内设有对应的容置腔I和容置腔II，容置腔II内插入空心管，容置腔I内插入激光感受器，空心管和激光感受器分别置于夹层结构位置相对的两侧，激光感受器的电源端连接有信号指示灯组，通过激光发射器照射空心管的光源输入端，激光束反射到相对侧的激光感受器。通过激光发射器照射，激光感受器给出反馈，判断是否是气管导管出现问题，即刻在指示灯区域发现问题部分，第一时间采取补救措施，提高工作效率，同时减少医疗资源浪费，减少对患者的二次伤害。

摘要： 本实用新型涉及深静脉长期留置导管的保护袋，包括袋体、上固定胶布和下固定胶布，袋体包括宽度相同但长度不同的前片高袋面和后片低袋面，前片高袋面的长度大于后片低袋面的长度，前片高袋面和后片低袋面的左右侧边和下侧边分别密封连接，上端形成前高后低的袋口；上固定胶布的胶粘面的中间下部粘贴在前片高袋面的外侧面上端，两端突出于前片高袋面的左右侧边，上侧边高于前片高袋面的上侧边；下固定胶布的胶粘面的中部粘贴在前片高袋面的外侧面下端，两端突出于前片高袋面的左右侧边，下侧边不突出于前片高袋面的下侧边，上固定胶布和下固定胶布的胶粘面上覆设有离型纸。本实用新型能有效减少导管感染，增加患者舒适度，操作方便快捷，节约时间。

摘要： 本实用新型公开了一种肺肿瘤定位与组织长期留置引导的装置，包括穿刺件、球囊、连通件和引导件；穿刺件的内部呈中空状，且所述穿刺件由可扩张的材质构成；所述球囊设于所述穿刺件的前端；所述连通件设于所述扩张件的顶部，所述连通件上并联设有负压球和引流管；其中，所述负压球用于通过连通件对球囊充气；所述引导件穿过引流管设于所述穿刺件的中空内，用于引导穿刺件，本实用新型利用可扩张的穿刺件穿刺到肿瘤处，然后利用充气的球囊对肺肿瘤的位置进行定位，便于后续操作，并可以通过穿刺件的中空进行活检，同时还能在穿刺件上连接一引流管后可以将治疗药物便捷的输送至人体内，可以为患者和临床医生提供一种更加安全、准确、便捷的定位装置。

摘要： 本实用新型公开涉及医疗器械技术领域，具体为一种具有抗感染长期留置的中心静脉导管包，包括放置盒，所述放置盒上端水平插接设有盒盖，盒盖与放置盒之间设有加强组件，放置盒内一侧开设有导管槽，导管槽内放置设有导管，导管槽内中心设有凸台，该装置通过设置硬质的放置盒和盒盖，方便使用后进行收集消毒再次使用，同时在可拆卸式的抽吸组件作用下，重复使用该放置盒和盒盖时，方便进行更换，避免造成内部器械污染，通过在盒盖与放置盒相连接处进行加强连接一个分隔膜，在对放置盒内的器械进行进一步隔绝污染的同时，在放置盒内负压的作用下分隔膜与内部器械上表面相接触，对其进行限位，防止运输过程中产生脱离混乱。

摘要： 本实用新型公开一种用于血液透析患者的长期留置导管固定绑带，包括绑带本体，绑带本体的两端可拆卸连接，绑带本体的内侧面设置有脱脂棉垫层，脱脂棉垫层的内部等距离间隔设置多个排气孔，排气孔沿脱脂棉垫层的宽度方向延伸并贯穿脱脂棉垫层，在脱脂棉垫层的表面形成有多个凸出脱脂棉垫层表面的棱体结构，棱体结构的表面设置用于粘贴的胶黏剂；绑带本体的外侧面设置导管固定套，导管固定套的其中一端具有开口，长期留置导管的头部经导管固定套的开口塞入导管固定套中；本实用新型在对长期留置导管进行固定时的操作非常方便，长期留置导管固定后不易偏移和脱落，而且与患者皮肤的粘贴面积较小，并能够保证固定处的透气性，提高患者的体感舒适度。

摘要： 本实用新型公开了一种便于定位的长期留置胃管装置，包括软性头箍和留置胃管主体，所述软性头箍的下端外表面固定连接有调节块，所述调节块的上端外表面开设有调节槽，所述调节槽的内壁滑动连接有齿条一，所述调节槽的内壁开设有矩形槽，所述矩形槽的内壁开设有螺纹孔，所述螺纹孔的内壁螺接调节杆，所述调节杆的外表面开设有阶梯槽，所述阶梯槽的内壁转动连接有阶梯块，所述阶梯块的外表面固定连接有齿条二，所述齿条一的下端外表面固定连接有卡块，所述留置胃管主体的外表面设置有限位杆；有利于对留置胃管主体的位置固定，防止留置胃管主体发生脱落的现象，有利于适用于不同体型的人群，提高留置胃管装置的使用效果。

摘要： 本实用新型公开了一种透析用完全植入性长期留置装置，包括底座，其设置通过穿刺隔膜密封的动脉腔室、静脉腔室，所述动脉腔室、静脉腔室分别通过动脉腔室通道、静脉腔室通道连通出口部；导管，其与出口部连通，具有沿导管长度方向的动脉通道、静脉通道。采用本实用新型的一种透析用完全植入性长期留置装置，完全植入皮下，能够长期留置使用。

摘要： 本实用新型公开了一种长期留置针输液装置，具体涉及医疗器械领域，包括进液转接头以及输液转接头，所述输液转接头包括固定座、弧形滑动片、固定板以及固定柱，所述固定座的上端设有适配弧形滑动片穿过的滑槽，所述弧形滑动片穿过滑槽的一端与固定板相固定，所述固定柱与固定板背向弧形滑动片的一端相固定；所述固定柱和固定座均对应设有供输液管通过的穿孔；所述进液转接头设有螺纹槽，相应地，所述固定柱的外侧设有固定螺纹。本实用新型具有方便医护人员拼装的优点。