完全植入式静脉输液港

摘要： 目的:探讨8 h定点冲封管对白血病化疗患儿管路、血生化指标及凝血功能的影响。方法:将本科采用完全植入式静脉输液港连续输液的85例白血病化疗患儿按照随机数字表法分为对照组42例给予常规冲管处理,观察组43例采用8 h定点冲封管处理。观察两组患儿输液管堵塞率、血生化指标、凝血功能及导管维护时长。结果:观察组输液封管堵塞率2.33%,低于对照组14.29%(P0.05);观察组导管维护时长短于对照组(P<0.05)。结论:8 h定点冲封管应用于白血病化疗患儿中能有效降低输液导管堵塞率,缩短导管维护时长,对患儿血生化指标及凝血功能指标的影响与常规冲管处理无显著差异。

摘要： 目的 探讨静脉造影在经腋静脉完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入术中导引和术后并发症诊断、预测中的作用。方法 收集2018年1月至2020年12月在上海市公共卫生临床中心就诊并经腋静脉近侧段植入TIVAP的342例患者临床资料。分析静脉造影导引穿刺成功率、置港成功率、术后并发症、静脉造影在并发症诊断和预测中的作用。结果 静脉造影导引下腋静脉穿刺成功率97.4%(76/78),所有患者TIVAP植入均获成功。误穿动脉3例,气胸1例。术前应用静脉造影预测夹闭综合征2例。术后应用静脉造影诊断导管阻塞3例,纤维蛋白鞘2例。随访确诊5例症状性静脉血栓,36例无症状性静脉血栓,发生率12%(41/342)。单因素分析显示,年龄、左心室射血分数(LVEF)、血栓弹力图(TEG)、腋静脉显影延迟、同侧经外周穿刺中心静脉导管(PICC)植入史与静脉血栓发生相关;多因素回归分析显示,年龄、LVEF、腋静脉显影延迟、同侧PICC植入史是静脉血栓独立预测因素。结论 静脉造影导引下经腋静脉近侧段植入TIVAP安全可行,静脉造影在并发症诊断和预测中起重要作用。

摘要： 目的:总结完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port,TIVAP)在恶性肿瘤患儿中应用的手术经验,探讨其手术并发症的应对方法。方法:回顾性分析北京大学第一医院小儿外科2017年1月至2019年12月期间165例接受TIVAP植入术的恶性肿瘤患儿病例资料,记录并统计TIVAP植入的手术过程、并发症及并发症处理情况。结果:本组患儿按手术方式不同分为颈外静脉切开组(n=27)和颈内静脉穿刺组(n=138),后者又分为超声引导穿刺组(n=95)和盲穿刺组(n=43)。颈外静脉切开组无穿刺并发症发生,其平均置管成功所用时间和导管进入上腔静脉所用顺管次数均多于颈内静脉穿刺组[(9.26±1.85)min vs.(5.76±1.56)min,(1.93±0.87)次vs.1次],差异有统计学意义。超声引导颈内静脉穿刺组平均置管成功所用时间、一次穿刺成功率、平均穿刺次数和穿刺并发症发生率均优于盲穿刺组[(5.36±1.12)min vs.(6.67±1.99)min,93.68%(89/95)vs.74.42%(32/43),(1.06±0.24)次vs.(1.29±0.55)次,2.11%(2/95)vs.11.63%(5/43)],差异有统计学意义。本组总并发症发生率12.12%(20/165),其中气胸1例,误穿动脉1例,局部血肿5例,输液港相关性感染4例(输液港局部感染2例、导管相关性血流感染2例),港座表面皮下组织变菲薄2例,港座翻转1例,输液不畅4例(导管弯折1例、导管堵塞3例),皮下管路周围排异物聚集2例,未发生导管断裂、脱落和导管夹闭综合征等并发症。结论:TIVAP能为恶性肿瘤患儿提供安全有效的输液通道,颈外静脉切开和超声引导颈内静脉穿刺是小儿TIVAP植入的可靠术式。手术医师应对TIVAP并发症有充分的认识,采取措施减少并发症的发生,正确处置已发生的并发症。

摘要： 中心静脉导管(CVC)、完全植入式静脉输液港(TIVAP)以及经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)是临床常用的3种中心静脉血管通路.由于缺乏成熟、标准的临床应用指南,在选择静脉输液装置时,往往依赖于医师经验和患者偏好.近年来离散选择实验(DCE)已广泛应用于医药卫生领域,用于解决复杂的、多维度评价指标的选择行为与偏好研究.现通过对DCE在中心静脉输液装置选择偏好中的需求及应用进行分析,以期为国内未来开展相关研究提供借鉴参考.

摘要： 目的:探讨基于电话随访的延续性护理在完全植入式静脉输液港(TIVAP)乳腺癌化疗患者中的应用效果.方法:选取2019年1月1日～2020年1月1日收治的60例TIVAP乳腺癌化疗患者为研究对象,随机将其分为观察组和对照组各30例.两组均行TIVAP,对照组给予常规护理,观察组实施基于电话随访的延续性护理.比较两组干预前后负性情绪[采用自我感受负担量表(SPBS)]、心理弹性[采用心理弹性量表(CD?RISC)]、自我管理能力[采用自我护理能力测量量表(ESCA)]及并发症发生情况.结果:干预3个月后,两组SPBS、CD?RISC、ESCA得分低于干预前(P0.05).结论:基于电话随访的延续性护理应用于TIVAP乳腺癌化疗患者中,可减轻患者负性情绪,改善心理弹性,增强自我管理能力,有利于减少TIVAP并发症的发生.

摘要： 目的 探讨腔内心电图定位技术在儿童完全植入式静脉输液港尖端定位中的有效性和安全性.方法 选择需放置输液港患儿50例.静脉复合全身麻醉,气管插管.腔内心电图定位法定位输液港导管尖端位置,术后行胸部X线片,研究心电图定位达标效果.结果 所有患儿均一次性植入成功,2例无典型P波,3例置管引出早搏,退管后消失,无其他相关并发症发生,心电图定位导管尖端位置均到达上腔静脉与心房交接处,置管术后行胸部X线片,导管尖端定位平第5～7后肋,均到达合适位置.结论 腔内心电图定位技术是一种定位准确、便捷、安全的导管尖端定位技术.既可避免患儿X线损伤,又可减少患儿家属的经济负担,可以在儿童静脉输液港植入术中推广应用.

摘要： 目的:研究完全植入式静脉输液港在儿童血液肿瘤中的临床应用.方法:选取2017年4月到2019年5月期间接收的75例血液肿瘤患儿为参考对象,采取就诊先后顺序分组法分为研究组和常规组,研究组实施完全植入式静脉输液港方法,常规组实施常规护理方法.对比两组患者的数据.结果:分析全部患儿机械性静脉炎、局部血肿以及夹闭综合症等对比,研究组总发生率为5.26％明显低于常规组总发生率为24.32％,差异具有统计学意义(P0.05.结论:对血液肿瘤患儿治疗过程中,采取完全植入式静脉输液港方法,帮助患儿缓解化疗的疼痛,并降低了并发症的发生率,提高患儿生活质量,值得广泛应用.

摘要： 目的 探讨可吸收线皮内间断缝合联合组织胶在完全植入式静脉输液港(TIVAP)植入术中的临床应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年4月在上海长征医院接受TIVAP植入的562例患者临床资料.根据手术切口缝合方式不同,将患者分为观察组(可吸收线皮内间断缝合联合组织胶缝合切口,n=264)和对照组(传统间断丝线缝合切口,n=298).比较两组患者手术时间、切口愈合情况及切口瘢痕评分.结果 观察组、对照组患者手术时间分别为平均(35.6±5.2)min、(36.0±5.7)min,差异无统计学意义(t=0.967,P=0.334).观察组切口愈合情况(Z=-3.310,P=0.001)、切口瘢痕评分(4.9±0.4对4.1±0.8,t=-14.047,P＜0.000 1)均显著优于对照组.结论 可吸收线皮内间断缝合联合组织胶有利于TIVAP植入切口愈合,提高切口美观度,值得推广应用.

摘要： 目的:分析以家庭为中心的护理(FCC)模式在完全植入式静脉输液港(VPA)肺癌化疗患者中的应用效果.方法:2017年2月-2019年2月收治完全VPA肺癌化疗患者60例,随机分为两组,各30例.对照组采用传统护理;试验组采用FCC护理.比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自我护理能力实施量表(ESCA)评分.结果:试验组护理后SAS、SDS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:完全VPA肺癌患者化疗期间实施FCC护理模式,可有效减轻患者焦虑、抑郁等不良情绪,提高自理能力.

摘要： 总结1例妊娠相关性乳腺癌患者输液港的护理经验.针对本例患者的病情及妊娠中期特殊的生理变化,在输液工具及输液港植入部位的选择上进行了综合评估和调整.为确保输液安全和减少输液港相关并发症的发生,在输液港置针、囊袋形态保护、预防堵管和产后回奶方面分别制订了个性化的护理措施.经过6个月的全程输液港护理管理,患者顺利完成了带孕化疗4疗程、自然分娩、左乳癌改良根治手术、术后巩固化疗4疗程.所有输液治疗均通过输液港,期间未出现相关并发症.

摘要： 化疗是肿瘤患儿治疗常用手段,同时需要长期进行输液、肠外营养治疗,由于传统的外周静脉输液需反复将输液针头刺入患儿皮肤并且多数化疗药物以及肠外营养支持对外周血管均有一定程度的刺激,容易引起静脉炎以及血管壁的损伤,一定程度上增加了患儿的痛苦以及医务人员的护理难度,因此建立良好的静脉输液通道尤为重要.我院自2016年采用完全植入式静脉输液港,取得了良好的临床效果.

摘要： 目的：探讨DAMIC模式在完全植入式静脉输液港患者健康教育中的应用效果. 方法：随机选取解放军总医院肿瘤内科63例完全植入式静脉输液港患者作为研究对象,采取自身前后对照设计,采用现况调查法,自行设计的患者健康教育达标率及满意度调查表,对入选患者进行第一次问卷调查.通过对患者实施DAMIC模式健康教育后,再进行第二次问卷调查,将2次调查结果进行分析、比较,判断DAMIC模式对完全植入式静脉输液港患者健康教育的影响. 结果：实施DAMIC模式后完全植入式静脉输液港患者健康教育的达标率和满意度(分别为91.78％、87.29％)均明显高于实施前(分别为57.9％、68.9％),经统计学分析差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：DAMIC模式是可以运用于完全植入式静脉输液港患者健康教育的有效手段.

摘要： 本发明提供一种在植入到人体中的状态下容易识别位置的皮下静脉输液港和具有该皮下静脉输液港的药物注入装置。这里，皮下静脉输液港是植入到生物体内并与皮下静脉连接的皮下静脉输液港，其包括壳体部、覆盖膜部、导管部、以及光源部。在壳体部的内侧可以形成有供给药物的收纳部。覆盖膜部可以配设在壳体部的上端部，并且，可以密闭收纳部的上侧。导管部配设在壳体部上，并插入连接到皮下静脉，从而能够连接皮下静脉和收纳部。另外，光源部可以通过覆盖膜部发光以使光照射到外部。

摘要： 本发明提供一种在植入到人体中的状态下容易识别位置的皮下静脉输液港和具有该皮下静脉输液港的药物注入装置。这里，皮下静脉输液港是植入到生物体内并与皮下静脉连接的皮下静脉输液港，其包括壳体部、覆盖膜部、导管部、以及光源部。在壳体部的内侧可以形成有供给药物的收纳部。覆盖膜部可以配设在壳体部的上端部，并且，可以密闭收纳部的上侧。导管部配设在壳体部上，并插入连接到皮下静脉，从而能够连接皮下静脉和收纳部。另外，光源部可以通过覆盖膜部发光以使光照射到外部。

摘要： 发明涉及医疗器械技术领域，且公开了一种能够有效防止脱落的植入式头臂静脉输液港，包括输液港主体、位于输液港主体上的插孔和与插孔对应的的导管，本发明，通过在输液港主体的插孔侧壁对称开设凹槽，在凹槽内的第一弹簧一端固定连接与导管上的环形卡槽匹配的卡块，便于对导管进行卡接固定，若导管出现脱落，由于第一弹簧的作用使得卡块对通孔进行密封，避免液体外渗；通过在密封袋一侧连通设置与输液港主体内部连通的连接管，在连接管内的密封塞的滑腔内滑动连接插杆，插杆与其对应的卡块固定连接在滑腔侧壁开设与连接管连通的连接孔，可通过密封袋与输液港主体的压强差，将密封袋内带有颜色的液体排出，便于提醒医务人员进行处理。

摘要： 本发明涉及医疗设备技术领域，具体的说是一种用于植入式静脉输液港的导管冲洗系统，包括主体，主体的一侧设有副体，主体上安装有操作机构，主体的一端设有对接机构和泄压机构，副体的内部设有脉冲机构和定量机构，定量机构对脉冲机构限位，脉冲机构和操作机构之间连接有同步机构；通过对接机构便于主体和导管之间快速拆装连接，提高作业效率；通过泄压机构的设置可以起到对压强过载保护的作用，避免注射用压强过大；通过脉冲机构便于在执行注射时起到类似于脉冲的效果，有效对导管进行冲洗；通过定量机构便于实现定量注射，实现精准用药，提高装置的使用安全；通过同步机构便于根据现实使用要求切换脉冲以及正常的注射方式，操作更加灵活高效。

摘要： 一种植入式静脉输液港港针拔除器，有效的解决了常规一种植入式静脉输液港港针拔除器医护人员的左手需固定注射座，用三指固定法来固定注射座的时候比较麻烦，拔针之后往往会因为惯性作用导致拔针的手不自觉的回弹一下，很容易刺伤固定注射座的手指，导致医护人员的精神较为紧张的问题，所述三角形框体的右端设有滑槽，滑槽内滑动连接有可升降的移动块，移动块的内部左侧转动连接有可转动的螺纹管，螺纹管的内部螺纹连接有小螺纹杆，小螺纹杆的下端固定连接有铰接块，所述移动块的左端下部铰接有两个连接杆，每个连接杆的下端分别铰接有弯杆，两个弯杆的中部分别铰接于铰接块的前后两侧，每个弯杆的下端都固定连接有夹紧板。

摘要： 本实用新型属于医疗器械技术领域，提供了一种植入式静脉输液港用输液垫，包括输液垫本体和保温机构，所述输液垫本体的下部设置所述保温机构；所述保温机构包括放置板、加温层、防护板和电源，所述放置板的上部对应设置所述输液垫本体；所述放置板的上端设置凹槽，所述凹槽内设置所述加温层，所述电源设置于所述放置板的端部，且所述电源和所述加温层电连接设置；所述凹槽的上部对应设置所述卡槽，所述卡槽内对应设置所述防护板；所述防护板的上部设置透气孔，所述透气孔沿所述防护板的依次阵列设置。本实用新型提供的一种植入式静脉输液港用输液垫，输液垫可以对手部进行保温处理，避免长时间的输液造成不适感。

摘要： 本发明公开了一种用于完全植入式静脉输液港手术时的头架，包括对应的第一固定框和第二固定框，第一固定框位于第二固定框的下方，第一固定框两侧上方分别设有第一支撑机构和第二支撑机构，第一固定框通过第一支撑机构和第二支撑机构与第二固定框可拆卸连接，第二固定框的内部设有固定网，将头架置于患者头部，无菌巾盖到头架上，这样既保证了无菌，又不影响患者呼吸，减轻患者因被无菌巾盖章产生的压迫感、恐惧感通过撑机构可保证本发明难以因外力的挤压而出现形变的情况，防止手术巾掉落，更方便患者应用，不使用时，可折叠在一起，缩小体积，便于收纳。

摘要： 一种磁性完全植入式静脉输液港，包括磁性港体装置和磁性定位装置；磁性港体装置包括带有储液槽的港体，储液槽是港体中下部的空间部分，储液槽的上部以硅胶隔膜封装，港体内设置有靶磁体；磁性定位装置包括定位环，定位环内设置锚定磁体，靶磁体的顶端磁极与锚定磁体的底端磁极极性相反，定位环底端的形状大小与港体顶端的形状大小满足：在靶磁体与锚定磁体相吸后，硅胶隔膜处于定位环的内孔投影中。通过在离体动物皮肤组织下植入磁性完全植入式静脉输液港模型，模拟港针插入操作显示该装置一次穿刺成功率可达100％。因此，本发明设计巧妙、加工简单、成本低、使用便捷，能够显著提高穿刺成功率，具有临床转化潜力。

摘要： 本实用新型公开了一种上臂完全植入式静脉输液港,包括基座和导管，所述基座的内部设置有连通槽，所述连通槽的一侧内壁开设有安装孔一，所述安装孔一的内壁固定连接有安装筒，所述安装筒的外壁设置有外螺纹，所述安装筒的内壁设置有橡胶圈，所述导管的外壁套接有保护套，所述保护套的外壁套接有卡块，所述卡块的外壁套接有转筒，所述转筒的内壁设置有内螺纹。本实用新型通过设置有转筒，在进行导管连接时，先把导管的端部插入到安装筒内部，然后转动转筒，在螺纹的作用下，转筒就会旋入到安装筒上，进而完成安装，这样导管安装的会非常牢固，导管外的保护套，可以使导管在连接处不易弯折，大大降低了堵塞、置港失败的可能性。

摘要： 一种完全植入式静脉输液港教具，包括透明的人体胸部模型和固定于人体胸部模型中的心脏模块和静脉输液港；所述人体胸部模型包括固定底座和封盖壳，固定底座与封盖壳可拆卸式连接，心脏模块上固定连接有透明的实心的静脉管，固定底座上开有心脏模块容置凹槽、上腔静脉管容置凹槽、锁骨下静脉管容置凹槽、静脉输液港容置凹槽和导管容置凹槽，上腔静脉管段的一侧开有导管插入口，导管插入口至锁骨下静脉管段开有导向通道，导管插入导向通道中且导管的末端到达导向通道的末端。该教具可清楚地展示静脉输液港的固定位置以及导管的走向及其末端应到达的位置，提高实习医护人员的教学效果，同时该教具还可用于穿刺实操练习。