组织胶

摘要： 目的观察内镜下硬化剂联合组织胶注射治疗门静脉高压(PHT)合并食管胃静脉曲张(GOV)的临床疗效及排胶再出血率。方法选取2017年1月-2020年12月井冈山大学附属医院消化内科收治的72例PHT合并GOV患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。对照组行内镜下组织胶注射治疗,观察组则采用内镜下硬化剂联合组织胶注射治疗,比较两组止血成功率、再出血率、静脉曲张缓解效果、组织胶用量、治疗次数、静脉曲张消失时间以及并发症情况。结果两组止血成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组再出血率低于对照组,静脉曲张缓解有效率高于对照组(P0.05),但观察组溃疡发生率高于对照组(P<0.05)。结论内镜下硬化剂联合组织胶注射治疗PHT合并GOV止血效果确切,可降低其再出血率,增强静脉曲张的治疗效果,减少组织胶用量与注射次数,缩短治疗时间,且不增加术后并发症风险,但伴有较高的溃疡发生率。

摘要： 目的探讨急诊内镜金属钛夹与聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床效果。方法将郑州大学附属郑州中心医院2018年3月至2021年3月收治的60例肝硬化食管静脉曲张出血患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。对照组接受急诊内镜金属钛夹治疗,观察组在对照组基础上接受聚桂醇联合组织胶治疗。比较两组患者治疗后的临床指标(止血成功率、静脉曲张治疗有效率、近期再出血率、远期再出血率、住院时间和住院费用),比较治疗前后的血清丙二醛、过氧化脂、一氧化氮、一氧化氮合成酶水平以及并发症发生情况。结果观察组止血成功率和静脉曲张治疗有效率均高于对照组,近期再出血率和远期再出血率低于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清丙二醛、过氧化脂、一氧化氮、一氧化氮合成酶水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论急诊内镜金属钛夹与聚桂醇联合组织胶治疗肝硬化食管静脉曲张出血,可有效提高止血效果,减轻患者氧化应激反应,降低并发症发生率,疗效显著。

摘要： 目的探讨内镜下套扎(EVL)与硬化剂(EIS)联合组织胶(TAI)栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的临床效果。方法随机选取2018年1月~2021年7月我院收治的198例EGVB患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组98例给予EVL治疗,观察组100例在对照组的基础上给予EIS联合TAI治疗。观察比较两组不同时间的止血率、胃食管静脉曲张程度、门静脉相关指标及并发症发生情况。结果观察组术后3 d及1、3个月时的止血率(99.00%、96.00%、93.00%)均高于对照组(91.84%、87.76%、82.65%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论EVL与EIS联合TAI栓塞治疗EGVB能有效降低门静脉压力,减轻静脉曲张程度,从而显著提高止血率,且不增加术后并发症。

摘要： 目的观察内镜下组织胶注射术后钳子管道组织胶残留情况,评价残留组织胶对内镜清洗消毒质量的影响。方法随机选取2021年6—8月某三甲医院消化内镜中心行内镜下组织胶注射术患者使用后的胃镜41条,清洗消毒后采用管腔检测仪目测法观察内镜钳子管道组织胶残留情况并进行微生物检测,比较有无残留组织胶内镜组的清洗消毒合格率和菌落数分布情况。结果41条内镜下组织胶注射术使用后的钳子管道,清洗消毒后28条有组织胶残留,发生率为68.29%。组织胶残留部位以距离钳子管道出口0~2 cm处为主(23条),组织胶残留形状多呈块状(23条)。28条残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率为46.43%(13条),13条无组织胶残留的内镜清洗消毒合格率为100%,两组内镜首次清洗消毒合格率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=8.794,P=0.003)。残留组织胶内镜组和无组织胶残留内镜组的菌落数分布比较,差异有统计学意义(Z=-3.767,P<0.001)。28条残留组织胶内镜重复清洗消毒合格率为53.57%(15条),与残留组织胶内镜首次清洗消毒合格率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.286,P=0.593)。残留组织胶内镜重复清洗消毒后菌落数与首次清洗消毒菌落数比较,差异无统计学意义(Z=-1.185,P=0.236)。结论内镜下组织胶注射术后钳子管道组织胶残留发生率高,导致钳子管道清洗消毒不合格率及细菌检出率高,降低了内镜清洗消毒质量。

摘要： 目的探讨加用正压接头的改良注射法在组织胶注射治疗胃底静脉曲张中的临床应用效果。方法将66例胃底静脉曲张患者按照随机数表法分成实验组和对照组,各33例,均于无痛内镜下行组织胶注射。对照组采取常规“三明治夹心”(聚桂醇+组织胶+聚桂醇)内镜下注射法治疗;实验组采取“三明治夹心”(聚桂醇+组织胶+聚桂醇)注射法治疗,内镜注射针外接正压接头注射。比较两组患者术中堵针、滞针发生率。结果实验组术中堵针、滞针发生率明显低于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃底静脉曲张组织胶注射治疗时应用正压接头,可以降低注射时组织胶在内镜注射针中的堵针、滞针发生率,提高了治疗有效率和患者满意度。

摘要： 目的探讨EVB的治疗方法。方法回顾性分析45例EVB患者的临床资料,根据其手术方式分为EVL组及HI组,比较两组急诊止血成功率、术后不良反应、再出血率和死亡情况等。结果两组急诊止血成功率、术后不良反应、5 d内及6周内再出血率、术后并发症和不良反应发生率比较均无统计学意义(P>0.05)。结论HI可有效控制急性EVB,安全性高。

摘要： 目的探讨辅助金属夹应用于内镜下组织胶注射治疗2型食管胃静脉曲张(GOV2)患者中的临床疗效及安全性。方法选取2018年4月至2020年4月该院收治的86例GOV2患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组、观察组,各43例。对照组单纯采用内镜下组织胶注射治疗,观察组在对照组基础上应用金属夹辅助夹闭血管。观察两组患者疗效、治疗前后胃底曲张静脉直径及并发症发生情况。两组患者随访6个月,记录随访结果。结果观察组治疗总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组胃底曲张静脉直径明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.98%,低于对照组的13.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组再出血和死亡的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在内镜下组织胶注射治疗GOV2时使用辅助金属夹的效果较好,能明显减小胃底曲张静脉的直径,降低并发症、再出血及死亡的发生率,值得临床应用及推广。

摘要： 目的探讨胃底静脉曲张(IGV1型及GOV2型)内镜下钛夹夹闭辅助与尼龙绳圈套辅助治疗的临床价值。方法回顾性分析2018年6月—2019年12月我院肝硬化合并胃静脉曲张(IGV1型及GOV2型)出血患者36例,其中行钛夹封闭后硬化剂联合组织胶治疗者有20例,另有16例给予胃底静脉曲张尼龙绳圈套后再行硬化剂联合组织胶治疗,评估手术治疗时间、术后再次出血、静脉曲张消失及术后栓塞发生的情况。结果钛夹组较尼龙绳组手术时间短,静脉曲张再出血发生少,且术后栓塞的发生少于尼龙绳组。详细见文章内容。结论钛夹辅助治疗相对于尼龙绳辅助内镜下治疗需要时间短,术后栓塞及出血的发生少,钛夹效果可能优于尼龙绳,但本文样本较少,值得进一步临床研究。

摘要： 目的 通过病例总结,探讨内镜下组织胶注射治疗急性食管胃静脉曲张出血的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月江苏省南通市第三人民医院行急诊胃镜下治疗急性食管胃静脉曲张出血患者46例,其中男30例,女16例,平均年龄(54.6±10.6)岁,肝功能Child-Pugh分级,A级7例,B级22例,C级17例。无论食管胃底静脉曲张可以发现出血点的均采用组织胶注射;如胃底孤立性静脉曲张破裂出血,可根据情况必要时采用金属夹限流后再行组织胶注射;若无法明确出血部位的采用组织胶注射胃曲张静脉,聚桂醇注射食管静脉。结果出血部位位于胃底静脉曲张13例,贲门口16例,食管14例,未能明确出血点3例。急诊内镜下组织胶治疗后止血成功率达到97.8%,所有止血成功患者均在24 h内未有再出血的情况,2例患者出现6个月内的再出血,2例均为排胶溃疡伴出血,有2例患者出现门静脉血栓加重,无异位栓塞等其他严重并发症发生。结论内镜下组织胶治疗治疗急性食管胃静脉曲张出血疗效确切,并发症少,能够挽救患者的生命。

摘要： 目的:探讨胃镜下组织胶注射联合套扎术治疗食管胃底静脉曲张出血的效果。方法:选取2020年1月-2021年1月在四会万隆医院经胃镜检查确诊的180例食管胃底静脉曲张出血的住院患者,按治疗方法的不同分为三组,每组60例。A组患者采取药物保守治疗,B组患者采用单纯套扎术治疗,C组患者经胃镜下胃底组织胶注射联合套扎术治疗。观察三组患者的止血成功率、门静脉血流、血常规[血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)]和肝功能指标[总胆红素(TBIL)、清蛋白(ALB)]、食管胃底静脉曲张消失率、再出血率及胸痛、出血、发热、穿孔不良反应发生率。结果:三组止血成功率比较差异有统计学意义(P0.05),血流速度、血流量比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组的血流速度、血流量均优于B组,B组的血流速度、血流量均优于A组。三组治疗后Hb、RBC、TBIL、ALB水平比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组Hb、RBC、ALB高于B组,B组上述指标高于A组,C组TBIL低于B组,B组TBIL低于A组。三组食管胃底静脉曲张消失率、再出血率比较差异有统计学意义(P<0.05),且C组胃底静脉曲张消失率最高,为91.67%,其次为B组的80.00%,最低为A组的71.67%,C组再出血率最低,为8.77%,其次为B组的24.49%,最高为A组的42.86%。三组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),且C组的不良反应发生率最低,为13.33%,其次是B组的30.00%,最高为A组的35.00%。结论:胃镜下组织胶联合套扎术可有效提升食管胃底静脉曲张出血患者的止血成功率和食管胃底静脉曲张消失率,降低再出血率,改善门静脉血流、血常规和肝功能,且安全性较高。

摘要： 目的:评价胃镜下注射组织粘合剂治疗胃底静脉曲张的疗效。方法：对7例胃底静脉曲张出血患者,注射组织粘合剂并进行随访分析。注射步骤:Lipiodol充填注射针→快速注入组织胶→Lipiodol1-2mL快速注射→拔针、完成注射；每点注射组织胶1-2mL,每次注射1-3点。结果：7例均急诊内镜下注射治疗,止血成功,成功率100%。随访4个月,无一例再出血。结论：经胃镜行组织胶注射治疗胃底静脉曲张是一种简便、安全、有效的止血方法。

摘要： 目的:评价新型组织胶关闭豚鼠皮肤伤口效果.方法:在豚鼠背部脊柱两侧制作3cm长皮肤伤口各一个,分别制作组织胶涂抹伤口模型、5-0丝线缝合伤口模型、未实行任何处理的敞开伤口模型,术中及术后1个月内记录涂抹伤口及缝合伤口时间、观察伤口是否感染和红肿、有否脓性分泌物渗出或伤口裂开,对组织胶处理伤口模型观察胶膜是否完整,何时碎裂或脱落;实验结束前比较伤口外观,测量伤口伤痕宽度.结果:组织胶涂抹伤口时间远短于缝合法(P＜0.01).缝合法有1例伤口出现感染,其余伤口均无裂开、感染或出现脓性分泌物.伤口线形愈合,但针眼依稀可见.组织胶法所有伤口均无裂开、感染或出现脓性分泌物.术后2天出现胶膜裂开,5-7天胶膜碎裂并从伤口脱落.伤口为线形,无针眼遗留,伤口伤痕宽度与前者相差无显著差异(P＞0.05).敞开伤口法所有伤口均出现感染,伤口呈瘢痕愈合,伤口伤痕宽度远宽于前二法(P＜0.01).结论：新型免缝组织胶关闭伤口法效果确切,节省手术时间,美容效果与缝合法相似甚至优于后者,是理想的关闭伤口材料.

摘要： 本发明提供一种组织封闭胶组合物，组织封闭胶及其制备方法和应用，组织封闭胶组合物包括：第一组分和第二组分，其中，所述第一组分包括：含有氨基的天然物质和/或在含有氨基的天然物质上修饰有巯基的第一修饰产物，所述含有氨基的天然物质和所述第一修饰产物各自独立的具有10个以上的活性基团，其中，所述活性基团为氨基、巯基；所述第二组分包括：在海藻酸钠和/或羧甲基纤维素上修饰有10以上的N‑琥珀酰亚胺基的第二修饰产物。本发明的组织封闭胶具有较高的抗破裂强度和较低的溶胀率，并且具有良好的粘合性，可以使组织创面快速闭合，有效起到组织封闭的作用，防止组织液、血液或脑脊液泄漏，减轻病人的痛苦，避免了更多的危险性。

摘要： 本发明提供一种医用组织封闭胶组合物，医用组织封闭胶及其制备方法和应用，所述医用组织封闭胶组合物，包括：第一组分和第二组分，其中，第一组分包括：含有氨基的天然物质和/或在含有氨基的天然物质上修饰有巯基的第一修饰产物，所述含有氨基的天然物质和所述第一修饰产物各自独立的具有10个以上的活性基团，其中，所述活性基团为氨基、巯基；所述第二组分包括：在壳聚糖和/或聚赖氨酸上修饰有10个以上乙烯基的第二修饰产物。本发明的医用组织封闭胶具有较高的抗破裂强度和较低的溶胀率，并且具有良好的粘合性，可以使组织创面快速闭合，有效起到组织封闭的作用，防止组织液、血液或脑脊液泄漏，能够减轻病人的痛苦，并且避免了更多的危险性。

摘要： 本发明公开了一种组织封闭组合物、组织封堵胶及其制备方法。该组织封闭组合物包括含有明胶预聚体的第一剂和含碳二亚胺的第二剂，所述第一剂中明胶预聚体的粘度为5000～30000cps，所述第一剂明胶预聚体中的明胶与第二剂中碳二亚胺的质量比为10~500:1。本发明的组织封堵胶通过具有一定力学强度和交联结构的明胶预聚体与碳二亚胺二次交联，封堵于创口位置，减少了碳二亚胺的使用，无交联剂残留，具有良好的生物相容性，封堵使用过程中二次交联迅速，且密封强度不低于45Kpa，体积伸长率不低于500%，封堵效果优异，可以针对微小动脉、静脉出血以及脏器出血快速封堵止血。

摘要： 本发明提供一种医用组织封闭胶组合物，医用组织封闭胶及其制备方法和应用，所述医用组织封闭胶组合物，包括：第一组分和第二组分，其中，第一组分包括：含有氨基的天然物质和/或在含有氨基的天然物质上修饰有巯基的第一修饰产物，所述含有氨基的天然物质和所述第一修饰产物各自独立的具有10个以上的活性基团，其中，所述活性基团为氨基、巯基；所述第二组分包括：在壳聚糖和/或聚赖氨酸上修饰有10个以上乙烯基的第二修饰产物。本发明的医用组织封闭胶具有较高的抗破裂强度和较低的溶胀率，并且具有良好的粘合性，可以使组织创面快速闭合，有效起到组织封闭的作用，防止组织液、血液或脑脊液泄漏，能够减轻病人的痛苦，并且避免了更多的危险性。

摘要： 本发明提供一种组织封闭胶组合物，组织封闭胶及其制备方法和应用，组织封闭胶组合物包括：第一组分和第二组分，其中，所述第一组分包括：含有氨基的天然物质和/或在含有氨基的天然物质上修饰有巯基的第一修饰产物，所述含有氨基的天然物质和所述第一修饰产物各自独立的具有10个以上的活性基团，其中，所述活性基团为氨基、巯基；所述第二组分包括：在海藻酸钠和/或羧甲基纤维素上修饰有10以上的N‑琥珀酰亚胺基的第二修饰产物。本发明的组织封闭胶具有较高的抗破裂强度和较低的溶胀率，并且具有良好的粘合性，可以使组织创面快速闭合，有效起到组织封闭的作用，防止组织液、血液或脑脊液泄漏，减轻病人的痛苦，避免了更多的危险性。

摘要： 本发明提供一种以人脐带沃顿胶制备软骨组织工程支架的方法及软骨组织工程支架。所述以人脐带沃顿胶制备软骨组织工程支架的方法，包括以下步骤：(1)脐带标本采集与预处理；(2)沃顿胶组织块的制备；(3)沃顿胶组织块的冻融；(4)沃顿胶组织块的化学脱细胞；(5)沃顿胶组织块的冷冻干燥。本发明制备的支架可以最大限度的保留沃顿胶的细胞外基质成分，特别是促软骨分化的相关蛋白质，以及原始结构特点，同时有效清除细胞成分。沃顿胶脱细胞支架具有疏松多孔，生物相容性好，符合生物降解规律，并与软骨细胞外基质结构，成分高度相似的结构特点，为软骨组织工程支架的构建提供了新的材料体系。

摘要： 本发明公开了一种组织封闭组合物、组织封堵胶及其制备方法。该组织封闭组合物包括含有明胶预聚体的第一剂和含碳二亚胺的第二剂，所述第一剂中明胶预聚体的粘度为5000～30000cps，所述第一剂明胶预聚体中的明胶与第二剂中碳二亚胺的质量比为10~500:1。本发明的组织封堵胶通过具有一定力学强度和交联结构的明胶预聚体与碳二亚胺二次交联，封堵于创口位置，减少了碳二亚胺的使用，无交联剂残留，具有良好的生物相容性，封堵使用过程中二次交联迅速，且密封强度不低于45Kpa，体积伸长率不低于500%，封堵效果优异，可以针对微小动脉、静脉出血以及脏器出血快速封堵止血。

摘要： 本发明提供了一种表面封闭性软组织创面保护胶及其应用，包括胶体液部分和固定液部分，其胶体液部分有效成分为阴离子聚合物、胶体物质、触变剂、促细胞增殖物质、增塑剂，固定液包括阳离子化合物、阳离子聚合物、增稠剂和触变剂。该保护胶可在口腔、食管、胃、肠道和皮肤创面和溃疡表面形成封闭性胶体膜，保护创面避免外部刺激因子的作用，收缩创面，促进损伤溃疡创面的愈合。本发明使创面保护胶产品具有表面封闭性，在创面能牢固结合，解决了保护胶的粘附不强容易脱落问题。动物试验表明本发明的软组织创面保护胶具有更好的粘附性，能明显促进损伤性软组织创面的修复，因此可用于软组织损伤创面的保护和促进愈合。

摘要： 本实用新型公开了一种封片胶滴胶装置及含有其的组织切片滴胶设备，属于医疗器械技术领域。封片胶滴胶装置包括：壳体，壳体内设有封片胶储存腔；封片胶输送管，封片胶输送管的两端分别为输入端和输出端，输入端伸入封片胶储存腔内，输出端穿出壳体；封片胶吸排装置，封片胶吸排装置连接在封片胶输送管上；第一单向阀，连接在封片胶输送管上，且位于输入端和封片胶吸排装置与封片胶输送管的连接处之间；第二单向阀，连接在封片胶输送管上，且位于输出端和封片胶吸排装置与封片胶输送管的连接处之间。本实用新型中的封片胶滴胶装置能够将适量的封片胶输出滴在组织切片上，使得滴在组织切片上的封片胶的量适量且避免滴加的封片胶过多或过少。

摘要： 本公开提供一种组织胶施加装置，所述组织胶施加装置包括：两个注射组件和一个混合器；两个注射组件通过注射口均与混合器相连；每个注射组件包括：注射壳体、滑柱和推杆；滑柱从该开口插入所述注射壳体内，并可沿该注射壳体滑动；滑柱为的两端分别为插入端和推拉端；插入端位于注射壳体内，推杆安装在推拉端上；插入端上设置有进液孔；推杆上设置有用于密封该进液孔的插头；推杆相对于容腔滑动，以使插头打开进液孔，并使注射壳体和容腔通过该进液孔相连通。本公开通过两个注射组件用于分别存储多种组织胶原料，能够利用推杆滑动作用开启进液孔使粉剂与液体混合生成组织胶，从而便于即时产生组织胶并使用，实现了液体级相互混合充分反应，并快速施加的优势。