内镜下套扎

摘要： 目的探讨内镜下套扎(EVL)与硬化剂(EIS)联合组织胶(TAI)栓塞治疗食管胃底静脉曲张出血(EGVB)的临床效果。方法随机选取2018年1月~2021年7月我院收治的198例EGVB患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组98例给予EVL治疗,观察组100例在对照组的基础上给予EIS联合TAI治疗。观察比较两组不同时间的止血率、胃食管静脉曲张程度、门静脉相关指标及并发症发生情况。结果观察组术后3 d及1、3个月时的止血率(99.00%、96.00%、93.00%)均高于对照组(91.84%、87.76%、82.65%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论EVL与EIS联合TAI栓塞治疗EGVB能有效降低门静脉压力,减轻静脉曲张程度,从而显著提高止血率,且不增加术后并发症。

摘要： 目的观察内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果。方法选取2017年8月至2020年8月我院收治的90例食管静脉曲张再出血患者,根据治疗方式将其分为对照组(45例,内镜下套扎)和观察组(45例,内镜下套扎+卡维地洛)。比较两组的食管静脉曲张程度、血流动力学指标、血管内皮损伤指标及预后情况。结果术前,两组的食管静脉曲张程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后半年,两组的食管静脉曲张程度均减轻,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);术后半年,两组的血小板计数、血流量均增大,脾脏厚度、门静脉内径均减小,且观察组优于对照组(P0.05);术后半年,两组NO、ET-1水平均降低,UⅡ水平均升高,且观察组优于对照组(P0.05);术后半年,两组的Child-Pugh评分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下套扎联合卡维地洛治疗食管静脉曲张再出血的临床效果显著,可改善食管静脉曲张程度及血流动力学指标,减小脾脏厚度及血管损伤,降低再出血率,进而提高患者的预后效果,值得临床推广和应用。

摘要： 目的观察对肝硬化合并上消化道出血应用内镜下套扎联合奥美拉唑治疗的疗效。方法选取2017年5月至2020年5月萍乡市赣西肿瘤医院收治的82例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据掷硬币法分为观察组(42例)和对照组(40例),对照组使用内镜下套扎治疗,观察组使用内镜下套扎联合奥美拉唑治疗。比较两组的疗效、临床指标以及治疗前后两组患者的肝功能。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的输血量少于对照组,止血时间、症状缓解时间与住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)与总胆红素(TBil)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在肝硬化合并上消化道出血的治疗中使用内镜下套扎联合奥美拉唑的疗效显著,可迅速止血,改善肝功能,加速患者恢复,减少住院时间。

摘要： 目的:观察内镜下套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者临床疗效及对动力学指标的影响。方法:回顾性分析80例肝硬化上消化道出血患者临床资料,接受内镜套扎+普萘洛尔治疗的患者纳入观察组(n=40),仅接受内镜套扎治疗的患者纳入对照组(n=40)。比较两组患者临床疗效、止血时间、住院时间及再出血率,比较治疗前后血清相关因子及血流动力学指标变化情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);观察组止血时间、住院时间及再出血率均低于对照组(P<0.05);治疗3 d后,两组一氧化氮(NO)、胃泌素(GAS)、门静脉血流量(PVF)、脾静脉血流量(SVF)降低,且观察组低于对照组(P<0.05),两组超氧化物歧化酶(SOD)、前列腺素E2(PGE-2)升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:内镜下套扎+普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血效果显著,能有效降低患者机体应激反应,改善血流动力学,保护上消化道黏膜。

摘要： 目的 研究内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗食管胃底静脉曲张出血的临床效果.方法 采用回顾性分析方法 ,研究对象为2018年1月至2019年6月西安交通大学第一附属医院收治的220例食管胃底静脉曲张出血患者.根据不同治疗方式分为对照组(n = 100)和研究组(n = 120).对照组单用内镜下套扎治疗,研究组联用内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合治疗.比较2组患者术前、术后3d静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度与治疗后止血成功率、早期再出血率和迟发性再出血率.结果 2组患者术前静脉曲张严重程度、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度比较,差异无统计学意义(P ＞0.05 );2组患者术后3d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度较术前明显降低(P ＜0.05 );研究组术后3 d中重度静脉曲张率、疼痛评分、食管静脉曲张直径、门静脉宽度、脾静脉宽度、早期再出血率、迟发性再出血率较对照组更低,止血成功率较对照组更高,差异有统计学意义(P ＜0.05).结论 食管胃底静脉曲张出血治疗中内镜下套扎、硬化剂及组织胶栓塞联合应用效果显著,可有效减轻患者静脉曲张严重程度及疼痛,降低再出血率.

摘要： 目的 探讨采取在内镜下套扎术(EVL)后应用卡维地洛治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效.方法 2017年12月～2019年12月我院收治的肝硬化并发EVB患者72例,采用随机数字表法分为对照组35例,行EVL治疗,和观察组37例,采用EVL后给予卡维地洛治疗,均随访12个月.采用ELISA法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α).结果 在急性期,本组观察组和对照组患者分别死亡2例和4例,差异无统计学意义(P>0.05);两组输血量和止血时间无显著性差异(P>0.05),但观察组患者住院日显著短于对照组[(10.4±2.4)d对(12.1±2.2)d,P0.05);治疗前,两组血清CRP、IL-6和TNF-α水平无显著性差异(P>0.05),在治疗后2 w,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平分别为(4.9±0.32)mg/l、(20.4±9.4)pg/ml和(25.1±8.1)pg/ml,显著低于对照组[分别为(6.3±5.5)mg/l、(28.6±7.6)pg/ml和(34.7±9.3)pg/ml,P0.05);在随访3 m和6 m,观察组再出血率分别为11.4％和20.0％,显著低于对照组(分别为29.0％和45.2％,P<0.05).结论 在EVL术后应用卡维地洛治疗肝硬化并发EVB患者疗效较好,能减少再出血发生率,值得临床进一步验证和随访观察.

摘要： 目的:探讨内镜下套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的疗效.方法:选取96例肝硬化上消化道出血患者,采用随机数表法分为观察组和对照组各48例,对照组采用静脉全身麻醉后内镜下套扎,观察组在对照组的基础上给予普萘洛尔口服.比较两组患者的止血、住院时间,门静脉和脾静脉的血流量,1年内再次出血率和不良反应发生率.结果:观察组的止血和住院时间短于对照组;门静脉和脾静脉的血流量少于对照组;1年内再次出血率低于对照组(P0.05).结论:内镜下套扎联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血,可有效缩短患者的止血、住院时间,减少门静脉和脾静脉的血流量,降低患者1年内再次出血率.

摘要： 目的:探讨内镜下治疗对肝硬化伴食管胃底静脉曲张(EGV)患者疗效、出血情况、胃黏膜因子及血氨的影响.方法:将76例肝硬化伴EGV患者按照治疗方式不同分为观察组和对照组,每组各38例.对照组患者予以奥美拉唑、奥曲肽等常规治疗,观察组在其基础上,给予内镜下治疗,包括内镜下套扎(EVL)、内镜下注射硬化剂(EVS)及胃底组织胶注射术.比较两组患者临床疗效、出血情况(止血成功率、再出血发生率、死亡率)、胃泌素-17(GAS-17)、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ、血氨水平及不良反应发生情况.结果:观察组治疗的总有效率高于对照组(94.74％vs.71.05％,P0.05).观察组止血成功率高于对照组(P0.05).结论:与传统保守治疗相比,内镜下治疗更能提升肝硬化并EGV出血患者的治疗效果,降低其再出血风险,改善其胃肠激素水平及血氨水平,且不增加不良反应的发生风险,具有临床推广意义.

摘要： 目的:分析内镜下套扎联合组织胶治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选2019年1月至2021年1月期间本院收治的40例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行研究,采用随机数表法分为观察组(20例,内镜下套扎联合组织胶)与对照组(20例,常规治疗).对比临床疗效、止血成功率、不良反应.结果:观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05);观察组患者一次性止血成功率显著高于对照组,再出血率显著低于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:内镜下套扎联合组织胶可有效提高对患者临床疗效,加强对患者止血成功率,降低不良反应的发生,值得广泛推广使用.

摘要： 目的:探究内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张的临床价值.方法:选取本院收治的60例展开内镜下套扎治疗的食管静脉曲张患者为本次观察对象,其中21例伴有胃底静脉曲张患者在展开内镜下套扎治疗后施行组织胶注射治疗.60例纳入时间自2020年1月—2020年12月.治疗后随访3个月以评估其临床治疗效果及安全性.结果:参与本次研究的60例食管及胃底静脉曲张患者成功止血率100.00％,早期再出血率1.67％,晚期在出血率6.67％,消除率55.00％,缓解率35.00％,并发溃疡出血率1.67％,发热发生率1.67％,未见菌血症及狭窄情况.结论:内镜下套扎和组织胶注射治疗食管及胃底静脉曲张疗效明显且安全性高.

摘要： 本发明公开了一种内镜下食管静脉曲张套扎装置，其包括套扎外管及内镜连接座；套扎外管呈前细后粗的锥形，套扎外管内设有一套扎内管，套扎内管的前端与套扎外管前端密封连接，套扎内管的后端连接有负压吸管，套扎外管的侧壁上前后等间距分布有若干定位孔，每个定位孔中安设有定位销；定位销里端则设有拉环，若干定位销的拉环与一拉线固定连接；套扎外管上套置有与定位销等数量的橡胶圈，橡胶圈各自通过一个定位销限定而防止其自行向前滑动。其结构简单，小巧紧凑，可连续进行套扎，效率较高；其得操作方便快捷，工作稳定，提高套扎成功效率；且不会对食管壁造成挫伤，减小了病人的痛苦，降低了感染的风险。

摘要： 本发明公开了用于消化内科的内镜套扎装置，涉及消化内科技术领域，解决了目前使用的套扎装置不具备通过机械结构快速控制的转向功能的问题。用于消化内科的内镜套扎装置，包括主控组件，所述主控组件的主体为圆柄结构，主控组件的一侧两端一体式设置有架体结构，架体结构中固定设置有控制器，控制器内设置有微型气泵；连接管，所述连接管连接设置在主控组件的顶部，连接管的另一端连接设置有传动组件，通过设置有旋转件，为套扎装置提供了通过机械结构快速控制的转向功能，锥齿盘进而配合固定轴带动旋转件旋转，实现对外扣筒的角度调整，控制方便能够精确将内扣筒与息肉对准，并且取出外扣筒的时候不会造成阻碍。

摘要： 本发明涉及医疗器械领域，特别涉及一种内镜下食管静脉曲张套扎装置，包括套扎外管和套扎内管，套扎外管后侧端设有内镜连接座，套扎外管呈前粗后细的锥形状，套扎内管设置在套扎外管内侧，套扎内管前端与套扎外管前端密封连接，套扎内管内侧连接有负压吸管，定位孔中安装有定位销，定位销外端突出于套扎外管外侧，定位销底端固定连接有钢丝线，定滑轮支架上转动连接有定滑轮，钢丝线套在定滑轮上，套扎外管上套有与定位销数量相同的橡胶圈，本发明提供了一种能够重复使用且能够防止橡胶圈从套扎外管上脱落的装置。

摘要： 本发明公开了一种内镜下食管静脉曲张套扎装置，其包括套扎外管及内镜连接座；套扎外管呈前细后粗的锥形，套扎外管内设有一套扎内管，套扎内管的前端与套扎外管前端密封连接，套扎内管的后端连接有负压吸管，套扎外管的侧壁上前后等间距分布有若干定位孔，每个定位孔中安设有定位销；定位销里端则设有拉环，若干定位销的拉环与一拉线固定连接；套扎外管上套置有与定位销等数量的橡胶圈，橡胶圈各自通过一个定位销限定而防止其自行向前滑动。其结构简单，小巧紧凑，可连续进行套扎，效率较高；其得操作方便快捷，工作稳定，提高套扎成功效率；且不会对食管壁造成挫伤，减小了病人的痛苦，降低了感染的风险。

摘要： 本发明公开了一种内镜套扎装置，包括呈圆柱体形状的套扎插头，所述套扎插头的内部中空且一端开口，所述套扎插头靠近其开口端分别设置有用于对套扎圈进行拨动发射的拨圈组件和用于进行内窥摄像的摄像结构；所述套扎插头的外侧设置有以其中轴线为中心等角度均匀分布的若干组卡料从动传输组件，所述套扎插头上设置有用于驱动套扎圈沿其轴向移动的驱动进料组件，在驱动进料组件驱动套扎圈沿套扎插头的轴向移动时，通过将拨圈组件和驱动进料组件集成一体化到套扎插头内，从而由套扎插头即可实现同时对弹性橡胶圈的发射用进料操作，从而实现对多个弹性橡胶圈在不同曲张的静脉跟处进行套扎，套扎发射稳定性和准确性高。

摘要： 本发明提供一种便于转向的消化内科用内镜套扎设备，涉及消化内科技术领域，包括有连接管，连接管的尾端内部安装有微型气泵，微型气泵的顶部安装有控制装置，控制装置通过导线电连接有摇杆控制器，连接管的首端固接有球座，球座上球接有托板，连接管的首端周向等间距安装有微型气缸，微型气缸与控制装置通过通气管连通，微型气缸的中部滑动连接有活塞，活塞上固接有第一连接杆，第一连接杆与微型气缸滑动配合，第一连接杆的一端与托板连接。本发明利用四个第一连接杆相互配合，使托板和其上零件沿球座周向360°摆动；套扎环沿弧形板的束口位置缓慢向上移动，弧形板包裹息肉且束口延缓套扎环的收缩速度，避免套扎环瞬间收缩对患者造成不适。

摘要： 本实用新型公开一种内镜使用的套扎器，包括空心的承载杆，所述承载杆的一端连接收线部、另一端连接拉线组件，所述收线部连接缝线圈，所述缝线圈的活动端穿过所述承载杆的内部并连接到拉线组件，所述拉线组件包括依次连接拉环扣、端口板、插杆，所述插杆的周侧壁设有一圈凸环，所述承载杆的侧壁设有用于固定所述插杆的卡抓机构，所述承载杆的外周侧套设有用于控制所述卡抓机构的保险开关。本实用新型设置卡抓机构、保险开关，使在手术过程中，通过保险开关控制卡抓机构夹紧和放开插杆，使拉线组件与承载杆根据需要处于固定和分离状态，避免误触，提升安全性。

摘要： 本实用新型公开了一种内镜用套扎装置，透明管体外侧壁一端为导入锥弧面，导入锥弧面外径沿着面向透明管体另一端的方向逐渐增加，透明管体内径包括沿着轴心同轴心设置小径腔和大径腔，小径腔对应位于锥弧面所在端，小径腔与大径腔的连接处形成与透明管体轴心垂直的环形台阶面，环形台阶面上位于大径腔的范围内固定连接有多个弧形凸起，弧形凸起与环形台阶面所围成的区域形成穿线孔腔，弧形凸起以透明管体轴心为中心均匀分布。从上述结构可知，本实用新型的内镜用套扎装置，通过在环形台阶面上设置弧形凸起，从而使得便于拉线穿线后可以贴着透明管体内壁延伸、避免拉绳影响内镜的观察的。

摘要： 本实用新型公开了一种内镜用套扎器，包括操控柄、基柱、旋钮接头、卷筒和棘轮，所述操控柄中心设置有离合轴，离合轴中部设置有控制杆，所述控制杆前端设置有第一凸起和第二凸起，所述卷筒套设在控制杆上，所述基柱包括底座和设置在底座上的左支板和右支板，所述右支板朝向操控柄一侧设置有限位槽，所述左支板和右支板中部分别设置有供卷筒伸出的第一圆孔和第二圆孔，所述外凸起与第一圆孔卡接，所述驱动绳从中心通道伸出，所述旋钮接头设置在安装口处，所述棘轮朝向右支板一侧设置有与限位槽卡接的弹性凸起，所述弹性凸起卡接在限位槽内，本结构通过手柄反馈的声响和限位阻力，可实现提示套扎器的套圈释放完成，从而使操作更直观。

摘要： 本实用新型提供了一种新型内镜下套扎器，包括套扎枪和固定在套扎枪前端的透明帽，套扎枪前端还连接有套线，套线贯穿透明帽并伸出透明帽前端，透明帽前端外周面上外套有若干套扎环，套线与套扎环一一连接，透明帽呈内部中空具有贯穿孔的柱形结构，透明帽的内壁上对应贯穿透明帽的套线数量具有固定块，每个固定块上则具有供套线贯穿定位的小孔。本实用新型结构设计合理，通过透明套内的小孔，可为套线提供限位，在拉线时，套线不会交叉，未拉线时也会由于小孔限位而紧贴透明套内壁，不会影响内镜下的视野。