导管,留置

摘要： 目的:对老年尿路结石护理中采用快速康复外科理念的效果进行探究。方法:选择本院在2016年4月至2020年11月收治的106例老年尿路结石患者纳入研究,根据随机处理的方式对其实施分组,分为甲组和乙组,每组各有53例。对甲组患者实施常规护理,以此为基础,对乙组患者实施快速康复外科理念护理。观察并比较两组的护理效果。结果:乙组的术后导管留置时间、早期下床活动时间、住院时间均明显低于甲组,两组差异显著(P<0.05);乙组的并发症发生率明显低于甲组,两组差异显著(P<0.05)。结论:在老年尿路结石的护理中,采用快速康复外科理念进行护理具有很好的效果,能够加快其病情康复,还可以降低其并发症发生率。

摘要： 目的:观察集束化护理在行脐静脉置管术危重新生儿中的应用效果。方法:选取2018年2月至2021年5月于该院行脐静脉置管术的86例危重新生儿进行前瞻性研究,按随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组导管留置时间、住院时间、住院期间不良事件发生率、家长负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分和家长护理满意度。结果:观察组导管留置、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院期间不良事件发生率为4.65%(2/43),低于对照组的25.58%(11/43),差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组家长SAS、SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家长护理满意度为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:集束化护理应用于行脐静脉置管术危重新生儿可缩短导管留置时间和住院时间,降低住院期间不良事件发生率及家长的负性情绪评分,提高家长护理满意度,效果优于常规护理。

摘要： 目的 分析比较泪道扩张引流管(简称扩张管)与一次性使用泪道引流管(简称引流管)在泪道阻塞中的疗效及各自适应证.方法 回顾性分析2013年1月—2019年9月在天津市眼科医院行掺钕钇铝石榴石(Nd:YAG)激光治疗联合泪道置管的317例患者(354眼),其中男103例(111眼),女214例(243眼),年龄20～84岁,平均(47.4±15.6)岁.按照阻塞部位不同分为单纯鼻泪管阻塞组(单纯组)及复杂泪道阻塞组(复杂组).每组按照置入人工泪管类型不同又各分为扩张管组与引流管组2个亚组.其中单纯组159眼(扩张管107眼、引流管52眼),复杂组195眼(扩张管98眼、引流管97眼).结果 单纯组和复杂组中扩张管和引流管亚组患者之间性别、年龄、病程及Munk分级比较差异均无统计学意义(P>0.05).单纯组扩张管治愈率为88.79％、有效率为95.33％,高于引流管治愈率71.15％、有效率82.69％(χ2分别为7.716、5.473,P<0.05).复杂组扩张管治愈率31.63％,有效率56.12％,低于引流管治愈率51.55％、有效率71.13％(χ2分别为7.961、4.745,P<0.05).单纯组与复杂组扩张管的鼻根酸胀发生率明显高于引流管(P<0.05).结论 Nd:YAG激光泪道成形术联合泪道置管可有效治疗泪道阻塞,扩张管更适宜于鼻泪管单一部位阻塞,而引流管更适宜于含鼻泪管阻塞的多个部位的复杂性泪道阻塞.

摘要： 目的 比较超声引导下经导丝引导(Seldinger法)经皮穿刺腹膜透析置管术与传统手术切开腹膜透析置管术的临床效果.方法 选择2017年1月至2019年8月在焦作市人民医院行腹膜透析置管术的病人60例,采用随机数字表法分为两组(n=30):对照组为传统手术切开直视下腹膜透析置管术,超声组为超声引导下Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术.记录两组病人手术时间、住院时间、术后使用镇痛药物的情况及术后1个月并发症的发生情况.结果 与对照组行置管术的操作时间(51.3±17.1)min比较,超声组(29.6±10.4)min手术时间更短,超声组术后使用镇痛药物的比率(3.3％)比对照组(20％)少(P<0.05),而两组术后1个月内并发症的发生率差异无统计学意义.结论 与传统手术切开腹膜透析置管术比较,超声引导下Seldinger法经皮穿刺腹膜透析置管术的操作时间短,创伤小,术后病人疼痛轻,使用镇痛药物少,值得推广及肾脏内科医生掌握和应用.

摘要： 目的 研制一种用于有效防弯折、免牙垫的气管导管.方法 导管设计采用在普通气管导管近顶部接头端1/3处(患者咬合部分)外套装透明加固管,该加固管与导管黏合固定.选取经口气管插管全身麻醉80例手术患者为研究对象,分为普通型PVC气管导管组(A组)和局部加固防弯折气管导管组(B组),观察并记录较长时间通气后(1 h)导管软化打折情况.结果 A、B两组气管导管折管率分别为37.5％、0,两组气管导管折管率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新导管可避免普通导管软化打折等问题,符合临床需要.

摘要： 目的 探讨约束患者快速核查单在预防患者非计划性拔管中的应用效果.方法 通过查找约束患者发生非计划拔管的原因,结合文献分析和专家论证编制约束患者快速核查单,比较核查单应用前后身体约束患者非计划拔管发生率并记录护士在应用核查单过程中核查出的风险及不足之处.结果 核查单应用后,约束患者非计划拔管发生率由5.63％(36/639)降至0.72％(2/278),差异有统计学意义(x2=4.315,P<0.05),同时核查出一系列风险及不足之处.结论 约束患者核查单的应用有助于护士快速识别风险环节及不足之处,降低非计划拔管发生率,提高管路安全性,提升护理质量.

摘要： 目的 探讨改良肋缘下入路(mLS)行腹横肌平面阻滞(TAPB)联合腹直肌鞘阻滞(RSB)用于外科切开法腹膜透析置管术(PDC)的安全性及有效性.方法 选取2018年1-12月广州市花都区人民医院拟行择期PDC慢性肾脏病5期患者40例,将患者按随机数字表法分为三组:采用mLS行TAPB联合RSB 13例(TAPB联合RSB组),侧边入路联合臀部入路(LP)行TAPB 13例(TAPB组),局部麻醉(LA)14例(LA组).记录切皮(T0)、分离腹直肌(T1)、置入腹膜透析导管(T2)和缝合皮肤及做皮下隧道(T3)时平均动脉压、心率和疼痛视觉模拟评分(VAS);记录手术和麻醉操作总时间、补救麻醉例数、手术医生对麻醉满意度及手术和麻醉相关并发症.结果 TAPB联合 RSB 组和 TAPB 组 T0～T3 VAS 明显低于 LA 组[(1.92±0.95)和(3.00±1.08)分比(5.07±0.62)分、(1.31±0.63)和(2.54±0.66)分比(3.86±0.77)分、(0.85±0.69)和(1.77±0.93)分比(3.71±0.61)分、(1.38±0.77)和(1.38±0.87)分比(3.64±0.17)分],TAPB 联合 RSB 组 T1 VAS明显低于TAPB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组各时间点平均动脉压和心率比较差异无统计学意义(P＞0.05).TAPB联合RSB组和TAPB组T0～T3手术医生对麻醉满意度均明显高于 LA 组[(3.12±0.76)和(3.11±0.65)分比(2.09±0.61)分、(3.09±0.82)和(2.68±0.75)分比(1.99±0.66)分、(3.35±0.82)和(3.31±0.75)分比(2.37±0.73)分、(3.02±0.82)和(3.01±0.75)分比(2.35±0.63)分],TAPB联合RSB组T1手术医生对麻醉满意度明显高于TAPB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).LA组术中2例需要实施补救麻醉.TAPB联合RSB组手术和麻醉操作总时间明显短于 TAPB 组和 LA 组[(45.08±9.62)min 比(74.46±7.29)和(69.71±13.25)min],LA组明显短于TAPB组,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组均未观察到手术或麻醉相关并发症.结论 采用mLS行TAPB联合RSB用于外科切开法PDC,术中麻醉效果确切,操作用时短,手术医生满意度高,血压和心率平稳,安全性高.

摘要： 回顾性分析于2018年1月至2019年6月于东南大学附属中大医院肾内科就诊的带隧道带涤纶套导管(tunneled cuffed catheter,TCC)相关中心静脉病变患者,探讨经皮球囊腔内血管成形术(percutaneous transluminal balloon angioplasty,PTA)在中心静脉病变中的临床疗效.结果 发现PTA在拔除嵌顿导管以及治疗中心静脉狭窄方面疗效较好,技术成功率100％,具有创伤性小、成功率高、患者耐受性好等优势,增加再置管成功率,是一种安全有效的治疗方法.

摘要： 脐静脉置管相关并发症,如错位、感染、渗液、血栓、心包积液/胸腔积液等,尤其是导管相关血流感染受到广泛关注.UVC置入深度目前并无最佳估算方案.置管操作完成后,可通过超声检查评估管端位置,尽量避免移位、错位导致的脏器损伤及并发症.UVC的留置时程与中心静脉导管相关血流感染之间存在相关性,但最佳留置时程尚无统一结论,需要进一步通过多中心、前瞻性随机对照研究提供循证依据.

摘要： 目的 分析留置尿管患者尿培养标本不合格原因及对策.方法 统计分析2019年11月至2020年6月该院收治的留置导尿管大于5 d患者采集的1116份尿培养标本中不合格标本数量、不合格率、产生科室等,并分析其原因,提出应对措施.结果 1116份尿培养标本中不合格标本55份,不合格率为4.93％.不合格率较高的科室依次为神经内科[13.89％(5/36)]、呼吸内科[12.5％(2/16)]和肿瘤科[10.53％(4/38)];不合格原因包括标本容器错误、标本采集量错误、信息绑定错误、患者身份错误、条码粘贴不规范、重复送检、送检时间错误、污染等;不合格标本中男性患者24例,女性患者31例,女性患者尿培养不合格率明显高于男性患者,差异有统计学意义(P<0.05).采样点在导尿管分叉处上5 cm不合格标本7例,不合格率为1.26％(7/558);采样点在导尿管末端处不合格标本48例,不合格率为8.61％(48/558).两种采样点不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重视检验分析前的质量控制、加强标本采集操作者培训、规范采集操作流程标准化以提高微生物实验室检验质量.

摘要： 目的：评价综合性预防治疗和护理措施，在中心静脉导管留置导管相关感染防治中的效果。rn 方法：选择我院2003年6月-2009年4月本文作者实施中心静脉导管留置518例，其中男性315例，女性203例，最大年龄84岁，最小年龄3岁，平均45岁。采用seldinger穿刺技术行中心静脉置管，置管前后采用综合性预防治疗和护理措施：⑴永久性双腔中心静脉导管置管全部在手术室实施，临时性中心静脉导管置管在病房或抢救间床旁完成。⑵术前穿刺部位皮肤清洁、消毒准备，含碘消毒剂消毒皮肤，置管后导管牢固缝合固定无菌敷料覆盖。⑶每日以生理盐水及盐水通畅导管，停止使用中心静脉导管时以肝素注入导管封闭，每周2-3次穿刺点皮肤换药，治疗计划结束立即拔除导管。⑷中心静脉导管留置期间患者出现发热、导管周围红肿、溢液立即拔除导管，常规细菌培养选择敏感抗生素治疗。如需要则更换部位再次置管。⑸危重症患者应及时纠正贫血、低蛋白血症及尽早恢复肠内营养改善全身状况。rn 结果：本组518例中心静脉导管留置后，2例经股静脉置管后一例因发热、寒战于置管后二周拔除导管，导管尖端培养为大肠埃希氏菌。临时性中心静脉导管2例经右颈内静脉置管、5例经右锁骨下静脉置管后因穿刺点皮肤红肿、溢液拔除导管，导管留置时间1-6个月，血培养或导管尖端培养检出均为表皮葡萄球菌为致病菌。1例永久性中心静脉导管因导管老化破损，于置管后2年3个月出现间断性发热、寒战，将导管拔除重新更换导管。无导管相关感染死亡病例，感染发生率1．74％。rn 结论：中心静脉导管留置导管相关感染是常见并发症之一，应采取综合性预防治疗和护理对策，严格手术操作无菌技术，重视术后导管留置期间专门护理、评估处置，缩短中心静脉导管留置时间。发生导管相关感染时及时拔除导管，重新更换部位再次置管，关注危重症患者全身状况改善等可明显降低导管相关感染发生。

摘要： 血管通路是血液透析患者的生命线,良好的血管通路是保证其正常血液透析能否顺利进行的前提和最基本条件之一.使用带cuff的长期留置导管成为建立透析通路的常用方式之一,深静脉留置带cuff的双腔导管的正确使用及有效护理的方法,是延长导管使用寿命的重要保证.本组16例病人，男性6例，女性10例，年龄45-78岁，9例为糖尿病肾病，3例慢性肾小球肾炎，4例高血压肾病，因血管条件差无法建立动静脉内瘘或多次动静脉内瘘失功而采取长期留置导管术。近两年来，本组留置长期导管16例病人，由于血透室护士们严格按照规范要求进行操作，导管的年感染率从15%降至5%，没有由于护理不当拔出导管。由此可见颈内静脉留置可以作为动静脉内瘘的补充措施，解决了部分患者的血管通路问题，只要护理得当，重视预防导管感染。加强导管的护理，严格执行无菌操作消毒接头部位，重视止防感染各个环节。加强病人健康教育，指导患者注意个人卫生，养成良好的生活习惯，保持局部的清洁干燥。带涤纶套的导管可以用于血液透析患者的长期血管通路。

摘要： 血管通路是血液透析患者的生命线,良好的血管通路是保证其正常血液透析能否顺利进行的前提和最基本条件之一.使用带cuff的长期留置导管成为建立透析通路的常用方式之一,深静脉留置带cuff的双腔导管的正确使用及有效护理的方法,是延长导管使用寿命的重要保证.本组16例病人，男性6例，女性10例，年龄45-78岁，9例为糖尿病肾病，3例慢性肾小球肾炎，4例高血压肾病，因血管条件差无法建立动静脉内瘘或多次动静脉内瘘失功而采取长期留置导管术。近两年来，本组留置长期导管16例病人，由于血透室护士们严格按照规范要求进行操作，导管的年感染率从15%降至5%，没有由于护理不当拔出导管。由此可见颈内静脉留置可以作为动静脉内瘘的补充措施，解决了部分患者的血管通路问题，只要护理得当，重视预防导管感染。加强导管的护理，严格执行无菌操作消毒接头部位，重视止防感染各个环节。加强病人健康教育，指导患者注意个人卫生，养成良好的生活习惯，保持局部的清洁干燥。带涤纶套的导管可以用于血液透析患者的长期血管通路。

摘要： 血管通路是血液透析患者的生命线,良好的血管通路是保证其正常血液透析能否顺利进行的前提和最基本条件之一.使用带cuff的长期留置导管成为建立透析通路的常用方式之一,深静脉留置带cuff的双腔导管的正确使用及有效护理的方法,是延长导管使用寿命的重要保证.本组16例病人，男性6例，女性10例，年龄45-78岁，9例为糖尿病肾病，3例慢性肾小球肾炎，4例高血压肾病，因血管条件差无法建立动静脉内瘘或多次动静脉内瘘失功而采取长期留置导管术。近两年来，本组留置长期导管16例病人，由于血透室护士们严格按照规范要求进行操作，导管的年感染率从15%降至5%，没有由于护理不当拔出导管。由此可见颈内静脉留置可以作为动静脉内瘘的补充措施，解决了部分患者的血管通路问题，只要护理得当，重视预防导管感染。加强导管的护理，严格执行无菌操作消毒接头部位，重视止防感染各个环节。加强病人健康教育，指导患者注意个人卫生，养成良好的生活习惯，保持局部的清洁干燥。带涤纶套的导管可以用于血液透析患者的长期血管通路。

摘要： 血管通路是血液透析患者的生命线,良好的血管通路是保证其正常血液透析能否顺利进行的前提和最基本条件之一.使用带cuff的长期留置导管成为建立透析通路的常用方式之一,深静脉留置带cuff的双腔导管的正确使用及有效护理的方法,是延长导管使用寿命的重要保证.本组16例病人，男性6例，女性10例，年龄45-78岁，9例为糖尿病肾病，3例慢性肾小球肾炎，4例高血压肾病，因血管条件差无法建立动静脉内瘘或多次动静脉内瘘失功而采取长期留置导管术。近两年来，本组留置长期导管16例病人，由于血透室护士们严格按照规范要求进行操作，导管的年感染率从15%降至5%，没有由于护理不当拔出导管。由此可见颈内静脉留置可以作为动静脉内瘘的补充措施，解决了部分患者的血管通路问题，只要护理得当，重视预防导管感染。加强导管的护理，严格执行无菌操作消毒接头部位，重视止防感染各个环节。加强病人健康教育，指导患者注意个人卫生，养成良好的生活习惯，保持局部的清洁干燥。带涤纶套的导管可以用于血液透析患者的长期血管通路。

摘要： 本文对安全型PICC在临床的应用体会进行了介绍。该技术仅可以减少患者多次穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化学药物对外周血管的破坏和对局部组织的刺激,保护了患者的血管,从而保证化疗全过程的顺利进行。

摘要： 本文对安全型PICC在临床的应用体会进行了介绍。该技术仅可以减少患者多次穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化学药物对外周血管的破坏和对局部组织的刺激,保护了患者的血管,从而保证化疗全过程的顺利进行。

摘要： 本文对安全型PICC在临床的应用体会进行了介绍。该技术仅可以减少患者多次穿刺的痛苦,更重要的是可以避免化学药物对外周血管的破坏和对局部组织的刺激,保护了患者的血管,从而保证化疗全过程的顺利进行。

摘要： 本发明提供一种留置装置(11)，其是一种用于将导管(76)留置在体内的留置装置。留置装置(11)具备：插入部(12)、传送部(36)以及供给部件(61)。供给部件(61)具备：供给部主体(62)，其内部插入插入部(12)；以及凸出部(63)，其由具有弹性的材料形成，在供给部主体(62)的内周面上绕供给部主体(62)的整个圆周与插入部(12)之间紧密接触且可滑动地保持插入部(12)。在供给部主体(62)的内周面上比凸出部(63)更位于前端侧形成有通孔(62a)，通孔(62a)在供给部主体(62)内部比凸出部(63)更位于前端侧处贯穿。

摘要： 本发明的目的在于能够局部地更换尿道留置导管。本发明的球囊导管用单元具有：导尿管(13)，其具有第一导尿通路(14)；分支管(11)，其具有供用于使球囊(54)膨胀或收缩的液体通过的第一通路(12)；以及连接管(30)，其构成为一端与所述第一导尿通路(14)或第一通路(12)连接。

摘要： 本发明提供一种留置装置(11)，其是一种用于将导管(76)留置在体内的留置装置。留置装置(11)具备：插入部(12)、传送部(36)以及供给部件(61)。供给部件(61)具备：供给部主体(62)，其内部插入插入部(12)；以及凸出部(63)，其由具有弹性的材料形成，在供给部主体(62)的内周面上绕供给部主体(62)的整个圆周与插入部(12)之间紧密接触且可滑动地保持插入部(12)。在供给部主体(62)的内周面上比凸出部(63)更位于前端侧形成有通孔(62a)，通孔(62a)在供给部主体(62)内部比凸出部(63)更位于前端侧处贯穿。

摘要： 一种留置导管包括导管。所述导管具有插入患者体内的插入部分和设置在插入部分底面上的主体部分。而且，锥形部分形成在插入部分的至少一部分上。插入部分的外径小于主体部分的外径。根据上述留置导管，由于通过设置锥形部分而使插入部件的外径小于主体部分的外径，因此减轻了患者的刺痛感。另外，由于在不必使主体部分外径很小的情况下使插入部分的外径很小，因此可以确保用于医疗介入装置的足够的流体流量。

摘要： 本发明的目的在于能够局部地更换尿道留置导管。本发明的球囊导管用单元具有：导尿管(13)，其具有第一导尿通路(14)；分支管(11)，其具有供用于使球囊(54)膨胀或收缩的液体通过的第一通路(12)；以及连接管(30)，其构成为一端与所述第一导尿通路(14)或第一通路(12)连接。

摘要： 本发明揭示了一种用于导管组件的引入针保护装置、导管组件及留置针，所述导管组件具有引入针、导管及导管座，所述导管位于所述导管座的远端，所述引入针插入/拔出所述导管及所述导管座，所述引入针保护装置包括护罩及卡持件，护罩可拆卸地与所述导管座的内表面配合，且所述护罩内部形成一容纳腔；卡持件位于所述容纳腔内；其中，所述引入针的远端具有尖端，且所述引入针上具有回血槽，当所述引入针拔出完成时，所述卡持件限位于所述回血槽内而使得所述尖端始终保持在所述护罩内。本发明通过卡持件与回血槽的配合实现引入针尖端的限位，结构简单，且可将引入针尖端稳定保持在护罩内。

摘要： 本实用新型公开了一种留置针留置时间延长的留置针导管固定装置，包括固定套，所述固定套的表面设置有限位机构，所述固定套的内部设置有夹紧机构，所述限位机构包括弹力绑带，所述固定套底部的一侧开设有容纳槽，且容纳槽的内部通过粘合剂粘合有亲肤层，所述固定套顶部的正面和背面均粘接有透明胶贴，所述夹紧机构包括夹紧块，本实用新型涉及医疗器械技术领域。该留置针留置时间延长的留置针导管固定装置，利用弹力绑带以及透明胶贴的配合可将留置针管限位在容纳槽内部，且将输液导管固定在夹紧机构内部，可避免导管晃动造成输液不便以及患者不适的问题，提供了一种可循环使用的固定装置，降低了经济成本。

摘要： 本实用新型公开了一种溶栓导管、留置导管鞘及三通接头的组合型固定装置，包括矩形状的底座和与底座相互扣合的护盖；还包括固定盒，其内设有第一固定区和第二固定区；所述固定盒设于底座的左侧壁上且与底座通过插接的方式连接；所述底座内盘设有蚊香状的导管固定通道，其一端始于固定盒处，另一端盘设N圈后终于导管固定通道的中心处，其卡设于一第一固定卡块的顶端的槽体内后从底座的右侧壁上的出口处穿出；本实用新型提供了一种溶栓导管、留置导管鞘及三通接头的组合型固定装置，可将三者同时进行有效固定，从而实现防止导管打折以及脱落的问题发生，而且可单独对留置导管鞘及三通接头进行维护，防止溶栓导管受到不必要的感染。

摘要： 本实用新型公开了一种简易型溶栓导管及留置导管鞘的固定装置，包括一底贴，设于底贴的中心处的呈十字状向四周辐射的四根定位带，其用于绑缚盘设的溶栓导管；还包括导管鞘固定件，其活动连接在底贴的中心处；所述导管鞘固定件包括一具有盒盖的盒体，其内设有一开设有一用于容纳导管鞘的容纳槽的泡沫板；所述盒体的一端设有开口，供溶栓导管通过。本实用新型提供了一种简易型溶栓导管及留置导管鞘的固定装置，可将溶栓导管以及留置导管鞘进行有效固定，不仅可防止导管打折以及脱落的问题发生，而且还可避免与导管相关的细菌感染。

摘要： 导管组装体(10)以及导管留置体(22)具有内针(14)、导管(12)以及导管套(20)。另外导管组装体(10)具备：具有狭缝(64)的阀(24)；和开通部件(26)，其设置于内部空间(50)，并构成为在内侧具有空间部(74)的筒状，并且在初始状态下位于比阀(24)靠基端侧，通过向前端方向移动从而使阀(24)开通。开通部件(26)具有将空间部(74)与开通部件(26)的外部连通的侧孔(80)，侧孔(80)在使阀(24)开通的状态下位于比狭缝(64)的最基端靠前端侧。