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锁骨下静脉穿刺

锁骨下静脉穿刺的相关文献在1982年到2022年内共计361篇,主要集中在临床医学、外科学、内科学 等领域,其中期刊论文327篇、会议论文12篇、专利文献146356篇;相关期刊189种,包括护士进修杂志、全科护理、齐鲁护理杂志等; 相关会议11种,包括第十四次乳腺病中医、中西医结合学术研讨会、第四届全国“老年疾病营养支持的循证应用”学术研讨会、2010医改新政下护理改革之路系列研讨会(五)(全国静脉治疗护理学术交流暨专题讲座会议、全国精神科护理学术交流暨专题讲座会议、全国五官科护理学术交流暨专题讲座会议、全国口腔护理新进展研讨会)等;锁骨下静脉穿刺的相关文献由840位作者贡献,包括万宏伟、何忠杰、刘波等。

锁骨下静脉穿刺—发文量

期刊论文>

论文:327 占比:0.22%

会议论文>

论文:12 占比:0.01%

专利文献>

论文:146356 占比:99.77%

总计:146695篇

锁骨下静脉穿刺—发文趋势图

锁骨下静脉穿刺

-研究学者

  • 万宏伟
  • 何忠杰
  • 刘波
  • 史忠
  • 庞春梅
  • 张文茹
  • 张晓燕
  • 朱明炜
  • 杨绮红
  • 柳丽
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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    • 邓港浩; 彭晓鹏; 袁昊尧; 陈启明; 陈小聪; 黄振辉; 曹卫东
    • 摘要: 右锁骨下静脉(RSV)导管插入术于1952年由Aubaniac首次报道[1],右侧穿刺较左侧到达上腔静脉的途径更短,且较左侧更安全有效,不易损伤胸导管,因此受到临床医师的青睐。中央静脉导管是血管通路的重要组成部分,可用于快速补液、肠外营养、血液动力学监测,减少外周用药导致的静脉炎,放置临时心脏起搏器和血液透析等[2]。但穿刺置管会带来一定的风险,包括误入动脉的置管,一旦发生意外的置管导致动脉损伤,血肿、血胸、脑卒中、肺栓塞或神经系统损伤的风险可能高达30%[3-5]。
    • 黄志荣
    • 摘要: 目的:探讨经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺技术在乳腺癌患者静脉输液港的应用效果。方法:选取我院2014-05~2021-05共收治的70例乳腺癌患者作为研究对象,所有患者均进行化疗,将患者随机分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组应用PICC置管,观察组应用经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺技术静脉输液港治疗,对比两组患者的置管成功率与并发症发生率,导管留置时间、穿刺时间。结果:观察组患者置管总成功率、一次性成功率明显高于对照组(P0.05),两组患者导管留置时间对比差异显著,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者静脉输液港中应用经锁骨上入路行锁骨下静脉穿刺技术能够提升穿刺成功率,减少置管并发症发生率,提升导管留置时间,值得临床应用推广。
    • 田菲; 孙树凯; 樊健敏
    • 摘要: 目的 观察超声引导下行锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管的临床效果.方法 选取中心静脉导管置入患者214例,随机分为观察组与对照组,各107例,分别实施超声引导下锁骨下静脉穿刺置管与解剖标志点盲探穿刺置管.比较两组患者穿刺成功时间、穿刺次数、穿刺成功率,随访患者感染发生情况及并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组患者穿刺成功时间短,穿刺次数少(P<0.05);观察组患者1次穿刺成功率及总成功率均高于对照组(P<0.05);观察组患者感染发生率、并发症发生率均低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下行锁骨下静脉穿刺置入中心静脉导管,能够提升一次穿刺成功率,缩短穿刺操作时间,减少感染及并发症的发生,值得临床推广.
    • 陈欣
    • 摘要: 目的:探讨锁骨下静脉穿刺患者病号服的持续改进临床优势.方法:2019年8—10月,我科针对锁骨下静脉穿刺患者穿着普通病号服时存在的问题进行头脑风暴,前后开展了三次病号服改进工作.选取改进前(2019年1—7月)我科73例锁骨下静脉穿刺患者为对照组,改进后(2019年10月—2020年4月)我科73例锁骨下静脉穿刺患者为实验组.评价两组病号服穿戴期间舒适度,统计管路意外事件发生率以及患者对病号服的满意度.结果:实验组锁穿服穿戴舒适度、穿戴期间管路意外事件发生率及患者对锁穿服的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对锁骨下静脉穿刺患者我科持续改进后的第三版锁穿服,有效提高了患者舒适度,对预防管路打折、滑脱也具有积极作用,患者满意度高,值得推广应用.
    • 邱小辉; 王琴; 谢荣波
    • 摘要: 目的:针对锁骨下静脉穿刺置管误入颈内静脉的原因和对策进行分析研究.方法:选择2018年7月~2020年6月我院收治的312例进行右侧锁骨下静脉穿刺的患者,分析锁骨下静脉穿刺误入颈内静脉发生情况和原因.结果:在本次研究中,锁骨下静脉穿刺误入颈内静脉患者发生率为2.88%(9/312),9例锁骨下静脉穿刺误入颈内静脉可能和穿刺时的患者体位、穿刺针斜面的方向以及操作者的穿刺手法和置管技巧有关.结论:造成锁骨下静脉穿刺误入颈内静脉的原因主要为:穿刺点靠内缩短了锁骨下静脉与颈内静脉距离、穿刺针偏向喉结方向而致、操作手法不当导致、患者体位不当造成同侧颈内静脉角偏钝而致.针对原因进行有效应对,可以降低锁骨下静脉穿刺误入颈内静脉发生率,提高锁骨下静脉穿刺的质量.
    • 顾敏; 侯翠红; 张澍; 蔡敏思; 华伟; 陈柯萍; 刘志敏; 樊晓寒; 戴研; 牛红霞; 任晓庆
    • 摘要: 目的 探讨心脏电子装置(CIED)植入术中穿刺静脉相关气胸的临床特征、处理及预后.方法 回顾性分析2009年3月至2019年2月在中国医学科学院阜外医院行CIED植入术中行静脉穿刺导致气胸的患者临床资料.分析患者的基线特征、临床表现和影像学特点,并探讨治疗方法、效果和预后.结果 共73例患者(0.5%)在CIED植入术中或者术后诊断气胸,其中女性35例(47.9%),年龄[66.5±15.9(19-91)]岁,体重指数20.0±2.9.11例(15.1%)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD),6例(8.2%)合并脊柱侧弯或者胸廓畸形.穿刺相关气胸的常见症状包括呼吸困难(48%)、胸痛(21%)和咳嗽(16%),少见症状包括头晕、心悸、咯血等,20例(27%)患者的气胸无明显症状,仅在常规胸片检查时发现.31例患者为大量气胸(压缩≥50%);42例患者为少量气胸(压缩<50%).治疗方面:28例直接选择胸腔闭式引流(成功率100%);6例首先选择胸腔穿刺抽气(成功2例,33.3%);39例首先选择保守治疗(成功31例,79.5%).保守治疗和胸腔穿刺抽气治疗失败的患者最终选择闭式引流成功.所有患者均完全康复出院.所有气胸患者的中位住院时间11天[四分位间距9~15.5天].合并心肺疾病患者的中位住院时间长于无心肺疾病的患者,分别为14天[四分位间距11~21天]和10天[四分位间距7.5~12.5天](P<0.01).结论 CIED植入相关的气胸的常见首发症状包括呼吸困难、胸痛和咳嗽,27% 的患者可无任何症状,术后常规胸片检查是避免漏诊的重要手段.少量气胸的患者可尝试保守治疗,保守失败的患者,胸腔闭式引流是重要的补充手段,患者总体预后良好.
    • 刘铭; 张露; 李洪; 王力斌; 余伟儇
    • 摘要: 目的 探讨锁骨下静脉穿刺输液港植入并发症发生的危险因素,总结减少并发症的策略.方法 回顾性分析2010年6月~2018年6月我院605例经锁骨下静脉穿刺植入输液港患者的临床资料,选取性别、年龄、身高、BMI、入路(右侧、左侧)及输液港导管尖端位置等6种可能影响锁骨下静脉穿刺输液港植入并发症发生的相关因素进行分析.结果 本组患者总体并发症发生率为3.64%,其中术中并发症发生率为1.98%,包括穿刺失败改对侧锁骨下静脉穿刺后植入、气胸、误入颈内静脉;远期并发症发生率为1.65%,包括1例锁骨下静脉血栓,1例输液港外露,1例导管破损,2例导管堵塞,1例导管脱落,4例导管感染.术中并发症患者均顺利完成化疗,远期并发症导致非正常取港10例.左、右侧植入患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);异常BMI(BMI>24 kg/m2和BMI<19 kg/m2)是并发症发生的危险因素.结论 锁骨下静脉穿刺植入输液港并发症发生率低,异常BMI指数患者是锁骨下静脉穿刺输液港植入并发症发生的高危人群.
    • 杨桂强
    • 摘要: 目的:探讨在心内科重症患者应用经腋静脉、经锁骨下静脉及经颈内静脉行深静脉穿刺方法的临床差异,为穿刺方法选择提供客观依据.方法:采用前瞻性病例对照研究方法,将需行深静脉穿刺的重症患者随机分为腋静脉穿刺(AVP)组、锁骨下静脉穿刺(SVP)及颈内静脉穿刺(IJVP)组,每组80例患者,分别进行SVP、IJVP及AVP,比较各组患者穿刺成功率、穿刺成功次数占总穿刺次数百分比、置管操作时间、穿刺并发症发生率、非计划导管脱落发生率等.结果:三组在穿刺成功率、穿刺成功次数占总穿刺次数百分比、置管操作时间方面差异无统计学意义(P>0.05).AVP组并发症发生率最低,SVP组并发症发生率最高,IJVP组非计划导管脱落率最高(均P<0.05).被动半坐卧位时,AVP组穿刺成功率最高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于心内科需较长时间留置静脉导管和不能平卧患者,经腋静脉穿刺可作为行中心静脉置管的首选入路.
    • 余志华; 韩宏伟; 程光辉; 李振; 张劲林; 邓成钢; 苏晞
    • 摘要: 目的 探讨心律失常介入治疗术中行锁骨下静脉穿刺引发气胸的危险因素.方法 回顾性分析2010年1月至2014年1月在武汉亚洲心脏病医院接受经导管射频消融术(RFCA)或起搏器植入术行锁骨下静脉穿刺的4 351例患者临床资料.分析发生气胸患者性别、年龄、是否伴发慢性阻塞性肺疾病(COPD)及锁骨形态变化等临床特征,评估是否与气胸发生相关.结果 4 351例患者中共发生气胸47例(1.08%),年龄12~72(47.1±18.4)岁;其中女性37例(78.7%),锁骨与胸骨夹角<60°者27例,伴有COPD者2例.女性气胸发生率较男性明显增加(OR=2.7,95%CI=1.4~5.2);斜形锁骨即锁骨与胸骨夹角<60°患者气胸风险明显增加(OR=3.5,95%CI=1.6~7.9),伴有COPD患者气胸概率增加(OR=2.3,95%CI=1.2~4.7).47例中5例气胸未予特殊处理,自行吸收,19例经胸腔穿刺抽气缓解,23例经胸腔闭式引流缓解;均完全康复出院.结论 气胸仍是介入治疗中重要临床问题.女性、有斜形锁骨特征或伴发COPD患者接受锁骨下静脉穿刺时更易发生气胸.%Objective To investigate the risk factors that may induce pneumothorax resulted from subclavian vein puncture during interventional therapy for arrhythmia.Methods The clinical data of 4 351 patients with heart disease,who were admitted to Wuhan Asia Heart Disease Hospital,China,during the period from January 2010 to January 2014 to receive subclavian vein puncture for the performance of radiofrequency catheter ablation or pacemaker implantation,were retrospectively analyzed.The gender,age,presence of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the shape of clavicle of patients who developed pneumothorax were analyzed,and their relationships with the occurrence of pneumothorax were evaluated.Results Of the 4 351 patients,47 patients developed pneumothorax(1.08%),their age was 12-72 years old with a mean of (47.1±18.4) years old.Among the 47 patients,37 patients were females (78.7%).The angle between clavicle and sternum <60°(oblique clavicle) was seen in 27 patients,coexisting COPD was seen in 2 patients.The occurrence of pneumothorax was strikingly higher in females than that in males (OR=2.7,95% CI=1.4-5.2).In patients with oblique clavicle the risk of pneumothorax was obviously increased (OR=3.5,95% CI=1.6-7.9) and in patients with COPD the probability of pneumothorax was remarkably increased (OR=2.3,95%CI=1.2-4.7).No special treatment was employed in 5 pneumothorax patients,and the pneumothorax was absorbed by itself.In 19 patients,the pneumothorax was relieved through thoracic puncture and suction.Closed drainage of thoracic cavity was employed in 23 patients.All patients were discharged from hospital with complete rehabilitation.Conclusion Clinically,pneumothorax has been an important clinical problem in interventional therapy.In female patients and in patients who have oblique clavicle or coexisting COPD,pneumothorax is more likely to occur when they receive subclavian vein puncture.
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