摘要:目的:调查老年住院患者营养风险、营养不足发生率以及营养支持应用状况。方法:采用定点连续抽样,以2007年4月-2009年6月在北京医院住院的2517例老年患者(≥65岁)为研究对象,入院后第2天早晨进行营养风险筛查2002(NRS2002),营养不足判断标准为体重指数(BMI)<18.5kG/m2、血清白蛋白<35g/L。结果:2386例研究对象完成NRS 2002筛查,NRS 2002的适用率为94.8%。其中包括呼吸内科466例,普通外科580例,神经内科549例,肾内科180例,消化内科301例,胸外科310例。营养风险(NRS≥3分)的发生率为28.2%(673/2386),其中呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的发生率分别为27.5%、30.3%、28.5%、29.4%、25.9%和25.4%;营养不足的发生率为26.4%(632/2386),呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的发生率分别为26.2%、29.8%、26.9%、28.3%、22.3%和22.9%。具有营养风险(NRS>3分)获得营养支持的比例为48.1%,其中呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的支持率分别为30.1%、85.2%、26.1%、18.2%、73.8%、64.9%。没有营养风险而获得营养支持的比例(NRS<3分)的比例为15.1.%,呼吸内科、普通外科、神经内科、肾内科、消化内科和胸外科的支持率分别为10.6%、25.2%、6.3%、3.8%、34.2%、17.4%。肠外营养和肠内营养的比例大于4:1。结论:老年住院患者存在营养风险和营养不良,临床存在营养支持的不合理利用,应推广和应用基于证据的肠外肠内营养指南以改善此状况。