外周静脉穿刺

摘要： 目的分析在外周静脉穿刺困难患者中应用超声引导下外周静穿刺的效果。方法将2018年5月至2019年8月本院收治的60例存在外周静脉穿刺困难的患者纳入研究,并随机设为两个组别,给予对照组(30例)传统穿刺,给予观察组(30例)超声引导外周静脉穿刺。对比两组患者一次穿刺置管成功、平均穿刺次数、并发症以及满意度情况。结果观察组一次穿刺置管成功率高于对照组,穿刺次数相较对照组更低,两组有统计学差异(P<0.05)。在并发症发生率上,观察组相较对照组更低,两组有统计学差异(P<0.05)。对比两组总满意率,观察组明显更高,有统计学差异(P<0.05)。结论超声引导应用于外周静脉穿刺困难患者中,相较于传统穿刺的效果更好,能够提高一次穿刺置管成功率,减少穿刺次数,控制穿刺后并发症的出现。

摘要： 目的:分析白噪声缓解新生儿外周静脉穿刺疼痛的效果。方法:将86例新生儿按入院顺序分为观察组43例和对照组43例。观察组新生儿外周静脉穿刺时实施安抚奶嘴及白噪声干预,对照组采用安抚奶嘴干预。使用新生儿疼痛评估量表(NIPS)和心率、血氧饱和度作为效果评价指标。结果:观察组外周静脉穿刺时及穿刺后30s、60s、90s、120s的疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组外周静脉穿刺时及穿刺后30s、60s、90s、120s、150s、180s的心率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组外周静脉穿刺时及穿刺后30s、60s、90s、120s、150s的经皮血氧饱和度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:白噪声能有效缓解新生儿外周静脉穿刺疼痛,可在新生儿疼痛管理中加以应用。

摘要： 目的 应用循证护理方法获取超声引导外周静脉穿刺的相关证据,探讨使用超声技术引导外周静脉穿刺的方法,并评价其效果.方法 根据循证医学PICOS原则,提出临床问题并转换成检索式,在数据库中检索相关证据.经过评价后,筛选岀可供参考的相关证据.选取2018年6月11日-8月31日四川大学华西医院呼吸与危重症医学科收治的危重患者23例作为研究对象,采用非随机对照试验,分为试验组(n= 12)和对照组(n=11),试验组采用超声引导外周静脉穿刺,对照组采用传统外周静脉穿刺,对两组在初次置管成功率、穿刺次数、置管成功所需时间、留置针消耗数量、穿刺相关并发症发生率等方面进行比较.结果 试验组在穿刺次数、置管成功所需时间、留置针消耗数量方面比对照组少,差异有统计学意义(P＜0.001).试验组初次置管成功率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.001).两组在穿刺相关并发症的发生率方面比较,差异无统计意义(P＞0.05).结论 通过超声引导技术的循证及用证,使危重患者的外周静脉置管成功率得到提高,同时使护理人员循证及用证能力得到提升.

摘要： 目的对儿童外周静脉疑难穿刺进行规范化管理,以提升护理服务质量。方法组建平台建设团队,成立儿童外周静脉穿刺疑难会诊小组,设计儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台,即在原有京颐护理质量管理系统上报事件管理模块中设置儿童护理会诊,会诊科室通过信息系统提出会诊申请,以儿科门诊护士为主导的会诊小组完成会诊并实施相关诊疗措施。统计会诊穿刺成功率、首次穿刺成功率、会诊满意度等。结果2019年6月至2020年12月共完成外周静脉疑难穿刺会诊505例,会诊穿刺成功率为100%,首次穿刺成功率为88.91%;平均会诊时间为8.93 min;患儿家属对会诊满意度达97.90%。结论儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台能满足临床科室会诊需求,使会诊更加方便、快捷,有利于全院儿童外周静脉穿刺的同质化管理,有助于提高儿童疑难外周静脉穿刺成功率及患儿家属满意度。

摘要： 目的 对儿童外周静脉疑难穿刺进行规范化管理,以提升护理服务质量.方法 组建平台建设团队,成立儿童外周静脉穿刺疑难会诊小组,设计儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台,即在原有京颐护理质量管理系统上报事件管理模块中设置儿童护理会诊,会诊科室通过信息系统提出会诊申请,以儿科门诊护士为主导的会诊小组完成会诊并实施相关诊疗措施.统计会诊穿刺成功率、首次穿刺成功率、会诊满意度等.结果 2019年6月至2020年12月共完成外周静脉疑难穿刺会诊505例,会诊穿刺成功率为100％,首次穿刺成功率为88.91％;平均会诊时间为8.93 min;患儿家属对会诊满意度达97.90％.结论 儿童外周静脉穿刺疑难会诊平台能满足临床科室会诊需求,使会诊更加方便、快捷,有利于全院儿童外周静脉穿刺的同质化管理,有助于提高儿童疑难外周静脉穿刺成功率及患儿家属满意度.

摘要： 目的:观察深静脉穿刺置管术在对危重病患者进行急诊救治中的应用效果.方法:选取2018年4月至2019年12月期间在德庆县人民医院接受抢救的150例危重病患者作为研究对象.将这些患者随机平均分为参照组和研究组.对参照组患者进行常规外周静脉穿刺.对研究组患者进行深静脉穿刺置管术.然后,比较两组患者接受静脉穿刺的一次性成功率、接受抢救的成功率及并发症的发生率.结果:研究组患者接受静脉穿刺的一次性成功率及抢救的成功率均高于参照组患者,P0.05.结论:对危重病患者进行深静脉穿刺置管术的效果显著,可提高对其进行静脉穿刺及抢救的成功率,且具有较高的安全性.

摘要： 目的 探讨Buzzy?装置对4～11岁患儿外周静脉穿刺的疼痛及医疗恐惧的缓解效果.方法 选取2019年9月—12月入院的84例患儿为对照组,选取2020年1月—2月入院的84例患儿为观察组.通过检索国外指南及国内相关文献,获取证据并汇总.观察组应用Buzzy?装置减轻外周静脉穿刺疼痛;对照组采用传统的护理模式.对比两组患儿心率和血氧饱和度的差值、哭闹时间、患儿外周静脉穿刺的依从性及一次性穿刺成功率、FPS-R疼痛评分、儿童医疗恐惧评分及家属对外周静脉穿刺疼痛管理的满意度.结果 两组患儿的FPS-R疼痛评分、穿刺依从性、哭闹时间、一次性穿刺成功率、医疗恐惧评分及家属满意度比较,差异均有统计学意义(P0.05).结论 基于证据的Buzzy?装置在4～11岁儿童外周静脉穿刺疼痛管理中的应用效果较好,具有科学性、可行性和有效性,值得在临床进一步推广应用.

摘要： cqvip:外周静脉穿刺作为一种在临床广泛应用的护理技术,是医疗救治的重要给药途径之一,静脉穿刺水平直接影响急危重症患者抢救的成功率和临床疗效[1-2]。成功的静脉输液能够迅速准确地对患者进行治疗,并减少不必要的输液安全问题,防止一系列并发症的发生。而快速准确地为患者建立静脉通路,实施静脉治疗是缓解病情和挽救生命的第一步。通常外周静脉穿刺是基于肉眼观察和触摸来寻找合适的静脉。

摘要： 目的:基于重症超声护理团队构建,探索情景模拟教学法联合OSCE在ICU超声引导外周静脉穿刺培训实践中的应用效果。方法:选取选择武汉市某三级甲等医院ICU护士57名,通过建立护理超声小组,制定超声引导外周静脉流程,然后分组进行情景模拟教学培训超声引导外周静脉穿刺的理论和实践,最后通过客观结构化临床考试多站式考核。结果:培训学员对培训模式的多项评价均超过85%,理论成绩合格率为96.49%,操作成绩为87.72%均达到理想效果,培训学员其中7组护理组首次培训到课率均为100%,白班首次培训培训到课率为75%。结论:该培训方法较传统的培训模式更适合ICU护士的培训。

摘要： 2017年2月6日,浙江大学医学院附属第二医院收治1例25岁烧伤总面积99％体表总面积(TBSA)男性患者.患者伤后1 d由基层医院转入,其中Ⅲ度烧伤面积达95％ TBSA.入院时患者意识清楚,气管切开呼吸机辅助通气,实施补液抗休克、抗感染及营养支持,清创植皮负压治疗等处理.住院期间病情危重,先后行28次中心静脉置管术和1次经外周穿刺中心静脉导管置入术.护士依托多学科合作,在做好充分风险评估的前提下,重点加强中心静脉导管相关性感染的护理,导管尖端附着物、创面分泌物和血微生物培养检出抗碳青霉烯类抗生素肺炎克雷伯菌后,改良中心静脉导管护理措施.积极预防中心静脉导管周围血栓形成.在翻身床使用、浸浴治疗、患者躁动期间重点做好非计划性拔管的预防.入院第171天,静脉治疗专科护士在右上臂瘢痕形成处行经外周穿刺中心静脉导管置入术,留置55 d后拔除导管,患者康复出院.随访18个月,恢复良好.

摘要： 本研究结合护理工作的实际情况，并从患者利益出发，为了在有限的时间使其发挥最佳的效果，减轻患者的痛苦，研究了复方利多卡因乳膏对外周静脉穿刺镇痛的时效性。

摘要： 目的：探讨血管成像仪在晚期肿瘤患者外周静脉穿刺的应用效果,探讨此仪器用于辅助外周静脉穿刺是否可行.方法：对100例晚期肿瘤患者使用血管成像仪辅助外周静脉穿刺,观察穿刺成功率、穿刺使用时间、病人满意度等.结果：观察组：穿刺耗时(1.2±0.5)min,一次穿刺成功100例(100.0％),输液通畅,管道无滑脱,液体无渗漏,满意率100.0％;对照组：穿刺耗时(3.8±1.8)min,一次穿刺成功70.0％;满意率80.0％.结论：晚期肿瘤患者外周静脉穿刺患者使用血管成像仪辅助静脉穿刺,穿刺成功率高、使用时间少、病人依从性高、满意度高.不但减少病人反复静脉穿刺的痛苦,同时提高护士的工作效率.

摘要： 外周静脉注射是临床治疗中最常见的给药途径,因此外周静脉穿刺是临床最常见的护理操作技术,在临床护理工作中占有非常重要的位置.在临床工作中经常能够见到由于禁食、出血等各种原因导致患者外周血管充盈度差而出现穿刺不成功的情况.我科于2012年1月-2012年12月采用两种扎止血带的方法对200例外周静脉充盈度差的病人进行了穿刺成功率的比较,外周浅表静脉穿刺扎止血带的目的在于阻断末梢静脉回心血量，增加局部血管的压力，使被扎血管下段静脉充盈而有利于穿刺。临床中常见病人由于出血、呕吐、禁食等原因导致外周循环血容量不足而出现血管充盈度差。使用传统的只结扎一根止血带进行静脉穿刺的方法，血管充盈不明显，静脉压力小，穿刺针进入血管后不易回血或回血量少而影响对结果的判断，导致失败，使穿刺成功率降低。而双止血带结扎法则起到双重阻断静脉回流的作用，是局部血流量相对集中，血管充盈增加，管腔饱满，血管显露明显，静脉压力大，穿刺时回血速度快，穿刺者易见回血，能够准确判断穿刺结果，因此穿刺成功率高。

摘要： 三向瓣膜式PICC是一种肘前的外周静脉穿刺，置入中心静脉处的导管，可以较长时间使用，用于输液、输血、取血等多种静脉治疗。本院消化科2009年4月至2010年4月22例PICC置管病人，现就在置管过程中及置管后出现的异常情况进行原因分析和护理对策介绍。

摘要： 本发明涉及中心静脉置管穿刺领域，公开了经外周静脉穿刺中心静脉置管穿刺辅助系统，包括穿刺单元和检测单元，穿刺单元包括软管、用于导向定位软管的导丝和用于置入软管的穿刺针，导丝的端部连接有放置部，放置部内设置有用于容纳放射性核素的空腔；检测单元包括移动式支撑机构和设置在移动式支撑机构上的检测机构。本发明中射性核素可释放出伽马射线，该伽马射线可被手持式伽马射线探测仪探测到，可实现实时追踪PICC导丝尖端在体内的确切位置，避免误入颈静脉，确保导管进入上腔静脉等深静脉。通过将检测单元设置成可移动式的，能够方便其移动，进而实现床旁检测，不需要设置专门的检测室，也不需要转移患者，非常具有推广应用价值。

摘要： 本发明提供了一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的换药护理装置，包括底座及设于底座上的导向筒、封挡机构、动力机构及卡座；封挡机构和卡座相对设置，导向筒位于封挡机构和卡座之间的连线上；导向筒用于穿设注射器的针筒，且针筒可滑动地穿设在导向筒中；针筒的第一端向内穿设有活塞体，针筒的第二端设有针头；活塞体抵接于封挡机构上，且卡座用于固定留置针；动力机构采用槽轮机构，槽轮机构带动齿条间歇式地水平移动，使用时，槽轮机构的间歇式转动驱动注射器的脉冲式注射，且在针筒移动过程中，带动针头从留置针中抽出；上述设备利用机械结构实现正压封管中的脉冲式注射步骤，结构稳定可靠，极大地降低了正压封管的操作难度。

摘要： 本发明公开了一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的换药护理装置，涉及医疗器械设备技术领域，包括支撑底座以及消毒箱，消毒箱内上方设置消毒液管，消毒液管底部等距设置喷头，喷头下方设置消毒室，消毒室内设置螺杆一，螺杆一表面设置螺母一，螺母一底部安装软毛刷，螺母二右侧固定连接支撑箱体，卡座通过上方交叉升降杆带动消毒箱在竖直方向上下运动，可以对消毒箱的高度进行调节，喷头向器械喷洒消毒液进行消毒，螺母一带动下方软毛刷在器械表面水平往复运动，提高消毒效果,螺母二带动右侧支撑箱体在竖直方向上下运动，对支撑箱体的高度进行调节，便于进行换药和清洁，通过转动杆以及搅拌杆转动，对药液和清洗液分别进行混合。

摘要： 本实用新型提供一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的穿刺及护理装置，涉及医学护理技术领域，包括固定环，所述固定环的上端外表面设置有第一侧固块与第二侧固块，所述固定环的中部设置有下巴托，所述下巴托的一侧外表面设置有活动罩，所述活动罩的中部设置有颈垫，所述颈垫的内壁设置有棉垫，所述固定环的一侧外表面设置有限位块，所述棉垫的一侧设置有拉带，所述拉带的外壁设置有安全扣。解决了装置可能会出现工作时调节不便使得患者舒适度不高的问题，患者的头部固定在装置上，下巴放置在下巴托上，通过可调节的下巴托和后端的安全扣提高装置的灵活性，也使得患者的舒适度增强，使用起来有更好的前景。

摘要： 本实用新型公开了一种用于经外周静脉穿刺中心静脉置管的穿刺及护理桌，其包括：底盘，带刹车的滚轮，外立杆，内立杆，锁紧螺母，镂设有孔槽的操作桌面，翼形辅助桌面，用于收纳皮尺的移动盒。该穿刺及护理桌结构简单，能够提高无自主意识重危病人进行PICC穿刺时的成功率及舒适感、降低了医护人员的工作量，提高工作效率和安全性。

摘要： 本实用新型涉及医疗器材领域，具体的说是一种经外周静脉穿刺中心静脉置管术穿刺点的按压绷带。包括弹性绷带以及分别设置在弹性绷带两侧按压装置和衬垫，弹性绷带的两端通过尼龙搭扣连接，其中部开设有观察口，按压装置包括气囊，气囊的中部与弹性绷带上的观察口对应设置，并通过其气嘴充气膨胀对穿刺部位进行按压，气囊的两端分别通过挂钩与弹性绷带可拆卸连接，在气囊上还设有用于测量气囊内压的压力表，衬垫包括设置在弹性绷带靠近穿刺部位一侧的多层用于吸收渗液的纱布，多层纱布端部相互交错重叠设置，且多层纱布的交错重叠部位于与观察口重合。本实用新型便于规范化对穿刺部位的按压力度且能够随时观察穿刺部位的恢复情况。

摘要： 本实用新型提供了一种符合经外周静脉穿刺中心静脉置管术(PICC)规范的穿刺护理包，用于PICC置管术的手术穿刺护理，包含护理包本体和设置在护理包本体中的术前无菌防护包、无菌更换隔离包和无菌术中操作护理包。该护理包可以满足PICC手术中的无菌化屏障需要，使用该护理包可控制和降低导管相关性血液感染的发生率，减少护理人员在PICC置管术中的操作步骤和过程的差异性，统一和规范PICC操作。

摘要： 本实用新型涉及一种静脉心电导联装置和一种外周静脉穿刺中心静脉置管定位系统。该静脉心电导联装置包括导联主缆、体表电极分缆以及体内电极分缆；所述导联主缆一端用于联接心电监护设备，所述导联主缆的另一端与所述体表电极分缆和所述体内电极分缆连接；所述体表电极分缆的另一端用于与心电电极联接；所述体内电极分缆的另一端用于与静脉置管联接；所述体表电极分缆包括右臂体表电极分缆；所述导联主缆上与所述体表电极分缆连接的一端设置有第一连接端口；所述第一连接端口用于连接所述右臂体表电极分缆或者所述体内电极分缆。整个静脉心电导联装置无需用到导联转换器，联接操作简单且无需增加固定平台。

摘要： 本实用新型涉及外周静脉穿刺中心静脉置管装置及其深静脉心电导联连接器，深静脉心电导联连接器包括两个绝缘夹和连接在二者之间的连接线，所述绝缘夹的材质为超纯铜，所述绝缘夹为椭圆形，前端为两个夹钳，所述绝缘夹上包覆有弹性的绝缘皮，所述连接线为铜质的万用电表连接线，所述连接线的长度为0.2-0.5米。本实用新型提供的深静脉心电导联连接器能够确保使用时有效杜绝各类高频电磁波的对波形讯号的干扰，有效减低杂波的发生。同时它体积小巧，方便消毒，可经过灭菌处理可反复使用。

摘要： 实用新型提供了一种纳米双抗经外周静脉穿刺中心静脉置管，包括PICC导管本体和连接器，PICC导管本体和连接器相互连接；PICC导管本体，由PICC导管主体、PICC导管外缓释层和PICC导管内缓释层组成；PICC导管主体，具有中通管路；PICC导管外缓释层，位于PICC导管主体的外表面；PICC导管内缓释层，位于PICC导管主体的内表面；PICC导管外缓释层，缓释具有抗感染和/或抗血栓作用的药物；PICC导管内缓释层，缓释具有抗感染和/或抗血栓作用的药物。该导管具有既能够抗感染，又能够抗血栓的双重作用，不但能延长了置管时间，还可以通过减少患者感染和血栓形成来减少对患者躯体的损害。