脑室

摘要： 患者男,10岁。因“头痛伴呕吐5天”入院。患者无明显诱因头痛,阵发性加重,以额部疼痛为著,伴呕吐,呕吐物为胃内容物。入院查体未见明显异常。肿瘤标记物显示游离前列腺抗原降低,脑脊液甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)正常。头颅MRI平扫及增强表现:右侧侧脑室前角内见一类圆形肿块,边界清,大小约4.0 cm×3.7 cm×3.6 cm,T_(1)WI以低信号为主,其内夹杂片状高信号(图1),T_(2)WI呈等或稍高信号,中心见小片状高信号.

摘要： 目的探讨脑室内颅内压监测对重型颅脑损伤患者治疗的指导作用。方法选取余姚市人民医院2019年1月至2020年8月收治的112例重型颅脑损伤患者为研究对象,其中实施脑室内颅内压监测与调节56例(观察组),未实施脑室内颅内压监测与调节56例(对照组)。比较两组患者术中硝普钠用量、手术时间、出血量,术前及术后1个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,术后1个月并发症发生率以及术后6个月预后情况。结果两组患者术中硝普钠用量、手术时间及出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后1个月NIHSS评分较术前均明显降低(均P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率、预后不良率均明显低于对照组(均P<0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施脑室内颅内压监测与调节,能减轻其神经功能缺损程度,减少术后并发症的发生,预后效果好。

摘要： 目的分析急性脑出血患者继发高胆红素血症的临床特征,为临床诊疗提供一定指导。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2020年1-12月收治的213例急性脑出血住院患者的临床资料,根据患者入院24 h内血清胆红素结果,将急性脑出血患者分为高胆红素血症组(71例)和正常胆红素组(142例)。比较2组患者的基本资料、既往病史、血清学结果、脑出血部位、出血量、是否破入脑室,以及入院24 h内的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和改良Rankin量表(mRS)评分等。结果213例患者中,发生高胆红素血症71例,发生率为33.33%。2组患者年龄、性别、既往病史、白细胞、血小板、血糖、肌酐、出血量及NIHSS和mRS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。高胆红素血症组患者血肿部位在丘脑区的比例[50.70%(36/71)]高于正常胆红素组[15.49%(22/142)],而正常胆红素组患者血肿部位在基底节区的比例[51.41%(73/142)]高于高胆红素血症组[14.08%(10/71)],差异均有统计学意义(P<0.05)。高胆红素血症组脑出血患者血肿破入脑室的比例[52.11%(37/71)]高于正常胆红素组[25.35%(36/142)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血继发高胆红素血症患者出血部位多位于丘脑区,并且血肿容易破入脑室。

摘要： 随着脑科学研究的不断深入,“不要熬夜”的理由又多了一个:你睡着的时候,真的被“洗了脑”。根据波士顿大学的研究,脑脊液会周期性地对大脑进行清洗。脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。比重为1.005,总量为130-150ml。平均每日产生量为524ml。

摘要： 目的探讨神经内镜与显微镜在治疗高血压性丘脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月于锦州医科大学附属第一医院神经外科二病区就诊的63例丘脑出血破入脑室的患者,分为内镜组与显微镜组,对比两种手术方式的生存率、血肿清除率、并发症发生率及预后良好率。结果内镜组预后良好率高于显微镜组(P=0.038),血肿清除率亦高于显微镜组(P<0.001)。在并发症方面,在脑积水复发率方面内镜组均明显低于显微镜组(P=0.041)。结论神经内镜下颅内血肿清除术较显微镜下有较多优点,有较好的临床治疗效果以及较少的并发症,并可明显改善患者的预后。

摘要： 脑脓肿是一种局灶性脑实质内感染,脑脓肿破入脑室是脑脓肿的潜在致命并发症,可导致患者神经功能突发恶化,其发生率为0.3%~35.0%,死亡率为84.0%~100.0%。本文报道1例脑脓肿破入脑室患者的诊治经过并进行文献复习,以期提高临床医生对该类患者的诊治水平。

摘要： 目的:回顾性分析脑损伤后脑积水患者应用脑室腹腔分流手术治疗的临床效果及并发症影响.方法:用2017年8月-2019年8月在院进行治疗的65例脑损伤后脑积水患者做回顾性分析,全部进行脑室腹腔分流手术,对比治疗前后临床效果、并发症.结果:手术后疗效比手术前好;治疗后并发症比治疗前少,有统计学意义(P<0.05).结论:脑室腹腔分流手术可较好的治愈脑损伤后脑积水,尽量规避并发症,适合推广.

摘要： 目的 探讨CT影像特点在偏执型首发精神分裂症诊断中的意义.方法 选取绍兴市第七人民医院2018年1月至2019年1月收治的偏执型首发精神分裂症患者45例为研究组,选取同期健康体检者40例为对照组,均行头部CT扫描,测量脑叶CT值,分析偏执型首发精神分裂症患者CT影像学特征,随访1年统计其复发率,评估CT的诊断效果.结果 研究组额叶CT值为(33.1±1.4)HU,低于对照组的(36.9±2.1)HU,差异有统计学意义(t=9.914,P＜0.001);研究组脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿及大枕大池患者占比分别为51.1％、24.4％、31.1％、20.0％,均高于对照组的5.5％、2.5％、2.5％、2.5％,差异均有统计学意义(x2=21.688、8.411、11.928、4.675,均P＜0.05);研究组复发率为22.2％(10/45),复发者左侧额叶、右侧额叶CT值分别为(32.1±1.7)HU、(32.5±1.6)HU,明显低于未复发者的(35.0±1.9)HU、(34.9±1.7)HU,差异均有统计学意义(t=4.348、3.985,均P＜0.001).结论 偏执型首发精神分裂症患者的脑结构异常,表现为脑室扩大、脑沟增宽、蛛网膜囊肿及大枕大池;CT影像特点在偏执型首发精神分裂症患者中的诊断价值显著,有一定的推广价值和创新性.

摘要： 目的 探讨影响手术治疗基底节高血压脑出血近期预后的相关因素.方法 选择2019年1—12月在我院诊断治疗的基底节高血压脑出血患者83例为研究对象.所有患者均经手术治疗,随访1个月;采用改良Rankin量表对患者近期术后情况进行评价,≤2分为预后良好,≥3分为预后不良;对影响患者近期预后不良的相关因素进行单因素及多因素分析.结果 随访1个月,83例患者中,62例患者得分≥3分,为预后不良,占74.70％;21例患者得分≤2分,为预后良好,占25.30％.单因素分析结果显示,入院时血压≥180 mmHg、入院时NIHSS≥15分、GCS≥8分、破入脑室、上消化道出血、出血量大、抗生素应用时间长、再出血、术后肺部感染、术中出血量大、残余血肿大的患者,预后不良率更高,差异有统计学意义(P<0.05).多因素分析结果显示,NIHSS评分、GCS评分、SBP、抗生素应用时间、术后肺部感染、再出血是影响手术治疗基底节高血压脑出血近期预后的相关因素(P<0.05).结论 患者入院时的神经功能缺损情况、收缩压水平、术后再出血发生率、抗生素应用时间等是影响基底节高血压脑出血患者近期预后的相关因素.

摘要： 目的 探讨立体定向穿刺引流术联合侧脑室穿刺及腰大池置管外引流术(联合手术)治疗高血压脑出血血肿破入脑室的效果.方法 回顾性分析2015-05—2020-05间民权县中医院神经外科收治的300例高血压脑出血血肿破入脑室患者的临床资料.按照治疗方法分为联合手术组(164例)和保守治疗组(136例).比较2组患者的基线资料、临床疗效、治疗前后日常生活能力量表(ADL)评分,以及血肿消除时间、住院时间和并发症.结果 联合手术组的治疗总有效率、ADL评分、血肿消除时间、住院时间,以及并发症发生率等指标,均显著优于保守治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 联合手术治疗高血压脑出血血肿破入脑室患者,效果优于保守治疗,且能明显提高患者的日常生活能力,促进血肿消除及患者康复,并可有效减少并发症发生率.

摘要： 目的:探讨重型脑室内出血的立体定向尿激酶灌注治疗.方法:收治重型脑室内出血病人五十六例,采用立体定向尿激酶引流术治疗.结果:本组56例,住院期间死亡14例,占25％.对42例生存者随访3个月至一年,采用日常生活能力(ADL)分级法:Ⅰ级:完全恢复日常生活能力14例.Ⅱ级:部分恢复或可独立生活16例.Ⅲ级:需人帮助10例.Ⅳ级:卧床但保持意识2例.结论:早期钻孔脑室内置管尿激酶灌注引流室治疗脑室内出血的最佳方法,其操作简便,创伤小,安全可靠,使病程大为缩短,引流管保持通畅,减少感染机会,明显降低死亡率,提高生活质量.

摘要： 缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)为新生儿临床的常见病，至今仍无有效的特异性治疗手段，是导致新生儿死亡和遗留神经系统后遗症的主要原因之一。而中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤后神经再生障碍与HIE的神经后遗症有密切关系。本研究通过给缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)新生大鼠脑室内注射Nogo A特异性抗体(IN-1)，观察其中和Nogo-A的效果，以探讨脑室内注射IN-1对HIBD新生大鼠神经细胞再生的影响。

摘要： 本文介绍了采用脑室外引流结合尿激酶溶栓的方法,治疗了脑出血患者28例的方法，实践证明，该方法可获得了良好的效果。

摘要： 高血压脑出血是神经内、外科的常见病。近年来,随着CT、MR I和MRA等影象技术的广泛应用,特别是立体定向技术用于脑出血的治疗使疗效和生存病例的生活质量有较大的提高。传统的开颅清除血肿方式已逐步让位于立体定向微创清除术。本院自2000年以来运用CT立体定向技术对95例高血压性脑出血病人进行了微创清除术治疗。本文探讨了其手术方式和影响疗效因素。

摘要： 本发明提出的一种脑室引流管，包括引流管和引导丝，所述引流管包括前端的引流腔和后端的导流腔，其中，引流腔为弹性材质，引导丝穿过导流腔在引流腔内作相对移动，所述引导丝从引流腔移出，引流腔由于弹性力作用自恢复为弧形弯曲结构。本发明还提出了一种脑室引流管使用方法。本发明提出的脑室引流管采用弹性记忆功能的引流腔，引流腔在引流时，呈弧形弯曲状态以便增大在颅内引流区的接触面积，充分引流，还可避免引流腔插入过长，带来颅脑损伤；引流腔在移除时，则通过引导丝作用下成为直线状态，以便顺利拆卸，引流管设计结构简单，操作方便，不易堵塞，引流充分。

摘要： 本发明是神经外科脑积水患者手术治疗时所用的一种植入体内的医用装置。在脑积水患者发病时，需把颅内过多的脑脊液分流到腹腔去，缓解颅内高压引起的不良反应，使颅内维持适宜于患者的压力，从而达到治疗效果。脑室腹腔分流装置容量控制方法，其采用弹性材料制作无压力的储液囊，储液囊两端设两个单向阀门，通过人工按压储液囊使脑脊液流向腹腔端控制储液囊内脑脊液容量。实现所述脑室腹腔分流装置容量控制方法的容量控制型脑室腹腔分流管，其具有一个采用弹性材料制作的储液囊，该储液囊两端装有方向相同的两个单向阀，且储液囊容积在2-6ml。在脑积水患者手术后，可根据需要每天进行适当的按压次数，引流适当脑脊液到腹腔，达到临床治愈。

摘要： 本发明公开了一种神经外科的脑室引流管夹持装置，属于医疗器械领域，包括床板连接件，所述床板连接件的两端均设有固定件，所述床板连接件的下侧设有滑轨，所述滑轨内设有单向丝杆，且通过单向丝杆安装有横臂，所述横臂的一端延伸至滑轨的外侧，且通过折叠机构安装有折叠臂，所述折叠臂的另一端通过调节机构与调节板安装，所述调节板的一侧设有夹持机构，且通过夹持机构与管体可拆卸安装。本发明可对引流管实现方便的安装和拆卸，操作过程更加简单，同时对引流管的引流角度可方便的调节，方便脑脊液的引流，更加利于患者治疗，另外装置在使用后可收纳至床板下侧，使用时方便从床板下侧取出，降低装置对空间的占用。

摘要： 本发明提供了一种兼具自动调解高度的新型脑室引流装置固定架，属于固定装置技术领域。该引流装置固定架，包括侧面开设有凹槽的刻度架、设置于刻度架两端的刻度架固定器、通过自动调节组件固定于刻度架上的脑室引流管自动调节器；脑室引流管自动调节器内设置有用于固定引流装置的固定组件和用于接收设置于患者侧脑室水平上的第一红外发射器发射的信号的第二红外发射器；自动调节组件包括卡入所述凹槽内的电控调节滑轮。本发明提供的引流装置固定架，能够实现脑室引流装置高度的自动调节、简单方便及扩展性强等需求。

摘要： 本发明公开了带引流量精确控制阀的脑室外引流套件，针对现有的无法对液体的流量进行调整的问题。现提出如下方案，其包括第一液体流通管，所述第一液体流通管的顶端插接有流量观察瓶，所述流量观察瓶的底端左侧插接有第二液体流通管，所述第二液体流通管的底端固定连接有茂菲氏滴管壳体，所述茂菲氏滴管壳体的底端固定连通有第三液体流通管。本发明通过设置有液压杆和第一流量调整管以及第二流量调整管，可以通过液压杆很好的移动第二流量调整管，从而在液体表面存在高度差的情况下利用虹吸原理进行液体流量调整，此外在茂菲氏滴管壳体的作用下，可以很好的排出第二液体流通管内的空气，从而方便了医护人员的使用。

摘要： 本发明公开了一种用于脑室外引流的固定装置，底板顶面安装有限位缓冲组件，内螺纹支撑管底端活动套接有托板，弧形滑块顶面中部焊接有边弹簧，套管对应转动板端部位置处开设有环形底槽，S型弹簧板中部均匀焊接有穿线环，转动板和托板之间设置有引流瓶限位组件，顶杆连接有引流管保护组件，保护管一端安装有消毒防脱组件，本发明的将引流瓶放于托板顶面后通过转动板夹持固定，而引流管则通过S型弹簧板以及穿线环引导限位，S型弹簧板形变以配合引流管被拉扯时的弯曲形状变化，防止其弯折阻塞，托板也会沿着内螺纹支撑管滑动缓冲，减小固定装置对引流管连接人体位置的影响，从而使得装置使用更加舒适，安全性更好。

摘要： 本发明公开了一种精准定位的侧脑室引流套装，包括精准定位穿刺装置和引流装置，所述精准定位穿刺装置包括主体弧形支架、穿刺支架、支架手柄、电源、偏转指针、角度刻度盘、导管固定滑座、引流管穿刺导管、穿刺钢针、引流管、激光头和头皮穿刺针，本发明通过设置弧形支架、支架销、穿刺支架、偏转指针、侧方位移杆和角度刻度，在对准穿刺点时，先在患者头皮画线和穿刺点，确定患者的矢状面和精准定位穿刺装置对应的基准面，将弧形支架放置在患者头部，转动偏转指针至合适角度，进而调整引流管至合适位置，使引流管与穿刺点对准，使穿刺时定位更加精准，使穿刺效率更高，保证了穿刺方向和深度的准确性。

摘要： 本实用新型公开了一种脑室引流管高度调节装置和脑室引流管高度调节组件，所述脑室引流管高度调节装置包括：安装座，所述安装座沿竖直方向延伸；高度调节器，所述高度调节器可上下移动地安装于所述安装座；刻度尺，所述刻度尺沿竖直方向延伸且下端与所述高度调节器相连；引流管固定器，所述引流管固定器相对于所述刻度尺可上下移动，且用于固定引流管。根据本发明实用新型实施例的脑室引流管高度调节装置，可以精准地确定引流管相对于刻度尺的下端高度，节约了调整高度的时间，且通过引流管固定器上下移动可精准确定高度，操作简便。

摘要： 本实用新型公开了一种可实时监测脑室压力的脑室腹腔分流管，包括：脑室端导管，所述脑室端导管的右端安装有端头，所述脑室端导管靠近所述端头的一端外表面均匀开设有引流孔，所述端头的外部镶嵌有压力传感器；堵头，安装于所述脑室端导管远离所述端头的一端，所述堵头的左侧连接有颅孔直角转角器，所述颅孔直角转角器的下方安装有连管；储液囊，连接于所述连管的下端，所述储液囊的前侧面安装有取样帽；可调压阀，安装于所述储液囊的下方，所述可调压阀的下方安装有重智控阀，所述重智控阀的下方安装有腹腔端导管。该脑室腹腔分流管方便医护人员实时观察脑室压力，从而精准有效的对可调压阀进行调节，进而避免易发生分流不足或分流过度等情况。

摘要： 本实用新型是一种治疗脑室内出血的新型脑室持续冲洗引流装置，其特征在于：固定夹面板呈梯形，其表面设置一对滑动槽，每个所述滑动槽内设置可滑动金属夹片，所述金属夹片分别固定第一引流瓶及第二引流瓶，所述固定夹面板的表面中部设置刻度尺，供调整所述金属夹片的高度并控制静水压，所述第一引流瓶的底端与第一引流管密封连通，所述第二引流瓶的底端与第二引流管密封连通，所述第一引流管上设置第一引流管三通，所述第二引流管上设置第二引流管三通，所述输液管上设置滴壶，供观察冲洗液的滴速，本实用新型实现一侧入冲洗液，从另一侧引流的结果，极大提高了冲洗效率，从而提高脑室出血患者的生存率和生活质量。