自身免疫病

摘要： 目的研究分析血清免疫球蛋白IgG_(4)临床分布特征及用于IgG_(4)相关性疾病(IgG_(4)-RD)的诊断价值。方法回顾性分析1604例就诊于常熟地区医院患者血清,以增强型免疫散射比浊法进行血清IgG_(4)检测。根据临床诊断标准分为IgG_(4)-RD组与非IgG_(4)-RD组,评估IgG_(4)指标的诊断效能。依系统疾病分若干组,分析比较各组血清IgG_(4)水平差异。结果临床诊断为IgG_(4)-RD 11例,非IgG_(4)-RD患者1590例(分为16大类型),有212例IgG_(4)阳性(>1.35 g/L),阳性病例中男性比例高于女性。血清IgG_(4)最佳临界值取1.38 g/L时,诊断IgG_(4)-RD敏感性达90.9%,特异性为88.4%。自身免疫病、肿瘤相关疾病与其他各类型疾病之间血清IgG_(4)值差异有统计学意义(F=10.902,P<0.01),而其他疾病类型间IgG_(4)差异无统计学意义。结论IgG_(4)-RD可累及多种器官,血清IgG_(4)表达异常广泛,具有较高敏感性但特异性欠缺。IgG_(4)需结合其他诊断标准以区分IgG_(4)-RD、自身免疫病与相关肿瘤等。

摘要： 目的:探讨抗核抗体(ANA)在人群中的检出率及其荧光模型和滴度在自身免疫性疾病(AID)与健康人群中的临床价值。方法:2020年1月-2021年1月将北京大学密云区医院就诊的1 278例患者及78例健康者选用间接荧光免疫法进行ANA检测。分析ANA的阳性率、荧光模型为颗粒型+胞浆型的性别差异及健康人群与AID人群ANA滴度差异。结果:密云地区1 278例患者ANA阳性率为56.34%;核型中以颗粒型+胞浆型两种核型同时存在为主,其检测率为32.71%;其在ANA阳性标本中占58.06%;在ANA阳性标本中女性颗粒型+胞浆型共328例,男性颗粒型+胞浆共90例,差异具有统计学意义(P<0.01)。AID患者中ANA的阳性率为64.17%,健康者为17.95%,二者比较差异具有统计学意义(P<0.01)。在健康者中,其阳性标本滴度的中位数为1∶100,而AID患者阳性标本中滴度中位数为1∶1 000。结论:研究分析人群中以核颗粒型+胞浆型为常见核型,且女性占比高于男性。健康人群虽然存在ANA阳性,但其滴度较低,且阳性率明显低于AID患者。

摘要： 干燥综合征(Sj gren′s syndrome,SS)是一种以唾液腺和泪腺为主的外分泌腺有大量淋巴细胞浸润的自身免疫性慢性炎症性疾病。特征性的表现是口、眼持续性干燥,全身多系统、器官受累并表现相应的临床病理改变,风湿免疫病学家将其列入弥漫性结缔组织病或系统性风湿免疫病中。最早是在1884年由Hadden和1892年由Johann von Mikulicz-Radecki先后报道双侧腮腺和泪腺肿大的病例;1933年,瑞典眼科医生Henrik S.C.Sj gren对19例口、眼干燥患者的临床表现和组织学检查结果作了系统描述,确立了本病的临床病理基础。为纪念其贡献,本病被命名为Sj gren′s综合征,其出生日7月23日定为“世界干燥日”。国内一般称为干燥综合征。由于多年来缺乏公认的统一的分类标准,SS的患病率[prevalence,计算公式为:患病率(%)=某时点某病新老病例数/调查人口数×100]一直不甚明确。Fox按圣地亚哥标准统计为0.08%~0.1%;1995年,Zhang等[1]对北京郊区2060人调查结果,按圣地亚哥标准为0.29%,按哥本哈根标准为0.77%。国内类风湿关节炎(RA)患病率经年龄校正后为0.28%[2],故认为在系统性结缔组织病中,SS患病率位居首位。但其被重视程度却远不及RA。

摘要： 类风湿关节炎是一种常见的全身性免疫功能失调的结缔组织病,甲状腺功能失调也是临床常见疾病,其中自身免疫性甲状腺疾病是导致甲状腺功能异常的主要原因之一。目前关于系统性红斑狼疮等自身免疫病伴发甲状腺功能异常的相关研究较多,关于类风湿关节炎与甲状腺疾病之间关系的研究虽有不少报道,但角度不一,缺乏一个明确的结论。现通过研究类风湿关节炎合并甲状腺疾病的流行病学,探索两种疾病的可能共同诱因、临床联系及对心血管的影响。

摘要： 滤泡辅助性T细胞(follicular helper T cell,Tfh细胞)近年被定义为新的CD4+T细胞亚群,主要表达C-X-C趋化因子受体5、可诱导共刺激分子等表面分子,分泌细胞因子白细胞介素-21,其关键转录因子为B细胞淋巴瘤分子6。Tfh细胞存在于淋巴组织的生发中心及外周血中,可促进B细胞的成熟与分化、生发中心的形成及抗体的产生,在系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、原发性干燥综合征等多种自身免疫病的发病机制中发挥重要作用,Tfh细胞数量和(或)功能的异常参与组织损伤等病理过程,并促进疾病进展。该文就Tfh细胞的生物学特性以及其在不同类型自身免疫病中的作用进行了综述,为进一步揭示某些自身免疫病的发病机制提供参考,并为通过靶向该细胞来治疗疾病提供新的思路。

摘要： 目的探讨胰岛素自身免疫综合征(IAS)的临床特点,提高临床医师对IAS的认识。方法回顾分析广东省第二人民医院2例不同药物导致的胰岛素自身免疫综合征的临床特征及诊治经过,并复习近20年来我国报道IAS相关文献。结果2例患者中均可检测到高滴度的胰岛素抗体及胰岛素自身抗体(IAA)阳性,空腹胰岛素、C肽水平显著升高,均有低血糖倾向。其中1例以高血糖为首发症状。我国近年报道IAS病例多以服用含巯基药物诱发,不含巯基药物及外源性胰岛素所致者也逐渐增多。结论高胰岛素血症、IAA阳性、低血糖倾向是胰岛素自身免疫综合征的共同特点,但少部分患者以突发高血糖、酮症酸中毒为首发表现,应想到本病的可能。

摘要： 目的分析周期性血小板减少症(CTP)的临床特征、发病机制、诊断及治疗,以提高临床医师对该疾病的认识。方法收集2018年1月—2022年3月首都医科大学附属北京安贞医院收治的4例CTP患者临床资料,结合近15年国内外文献报道的31例典型病例进行综合分析。结果35例CTP患者中,男12例,女23例。有不同程度出血症状32例,其中轻微的皮肤黏膜出血23例(71.9%),较为严重的出血9例(28.1%)。25例(71.4%)患者伴发甲状腺疾病、自身免疫病、肿瘤及病毒感染等疾病。反弹性血小板增多时发生肺栓塞、急性冠状动脉综合征各1例。血小板中位最低点为M(Q,Q_(3))6(2,12)×10^(9)/L,血小板中位峰值为M(Q_(1),Q_(3))500(250,800)×10^(9)/L;28例(80.0%)患者血小板计数极度减少(≤10×10^(9)/L);21例(60.0%)患者出现反弹性血小板增多,其中患者达极度血小板增多(≥800×10^(9)/L)12例(34.3%)。血小板计数波动周期为14~730 d,多数为14~35 d。28例(80.0%)患者初期首次诊断为原发免疫性血小板减少症(ITP),常规ITP治疗效果较差。35例患者中18例(51.4%)达完全缓解,17例(48.6%)无效,完全缓解患者中9例应用药物(环孢素A、TPO受体激动剂、达那唑、利妥昔单抗)治疗后缓解,1例肿瘤、1例自身免疫病、1例感染患者在治疗原发病后血小板周期性波动消失,6例自发缓解。结论CTP临床易误诊,多数伴有甲状腺疾病、恶性肿瘤等其他疾病。血小板计数常极度减少,且随之反弹性升高。诊断ITP的患者若治疗效果不佳,需警惕CTP,建议进一步更长时间监测血小板减少的周期性变化,并进行相关疾病筛查。一旦确诊,既要预防严重出血,也要防治后续的血栓并发症。

摘要： 糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR)是机体广泛表达的核受体,其可结合糖皮质激素,参与新陈代谢及生长发育调节过程;其亦参与维系免疫及代谢稳态。糖皮质激素受体作为药物靶点,参与治疗急性感染、自身免疫病、过敏性疾病等;糖皮质激素受体病理性激活,与肾上腺皮质机能亢进、肾上腺皮质功能不全、及代谢疾病等相关。糖皮质激素受体参与免疫及代谢调节的机制,是目前医学研究热点。近日,德国慕尼黑Helmholtz研究中心Stephan Herzig团队发现,肝巨噬细胞糖皮质激素受体参与酮体生成调节。该研究,发表于2022年3月Cell Metabolism杂志。

摘要： 甘草泻心汤始载于汉代张仲景的《伤寒杂病论》158条和《金匮要略》第10条,临床上脾胃病的常用处方,现在也被广泛应用于自身免疫性和恶性肿瘤,2018年4月,被收录于国家中医药管理局会同国家药品监督管理局制定《古代经典名方目录(第一批)》。目前临床上主要有全方混煎与饮片单煎配颗粒两种提取制备工艺,本研究以甘草泻心汤君药的两种主要成分——甘草苷和甘草酸为评价指标,比较了混煎工艺与3个不同厂家批次的饮片配方颗粒混合两种制备工艺。结果表明在甘草苷和甘草酸提取效果方面,全方混煎优于饮片单煎配颗粒。

摘要： 痹证的病理探讨及临证治疗一直是历代医家研究的难点,至今仍为典型疑难杂症。现代研究表明,痹证发病及其缠绵难愈与机体免疫系统功能紊乱密不可分,中医药对自身免疫病有着不可替代的优势,故运用中医药疗法治疗痹证往往可获得显著疗效。娄高峰教授为全国名老中医药专家娄多峰教授学术思想继承人,基于“虚、邪、瘀”理论,着眼于现代人常见的“着痹”“尪痹”“燥痹”3种痹证类型。娄高峰教授运用经方治疗肢体经络痹重在谨守病机、辨清六经证型;治疗尪痹重在认清肾虚兼湿邪实质,或佐以温阳之品以驱寒,或兼用苦寒之物以清热;治疗燥痹重在疏肝解郁、滋阴养血,而非一味清热伤及正气,为中医药治疗痹证起到示范及指导作用。

摘要： 目的：微生态制剂近年在临床上日渐增多,而对于人体微生态平衡与免疫力的相关性研究也逐年增多,在此探讨肠道微生态与自身免疫病的相关性.方法：综述国内外相关医学文献,进行归纳、总结、分析.结果：查找到国内外文献10余篇.结论：保持人体微生态平衡,有利于促进肠道内环境的稳定,调节自身免疫,控制某些感染性、菌群生态失调、菌群移位相关的多种疾病,特别是某些自身免疫性疾病,有一定意义.肠道微生态平衡与人体健康密切相关,需要多学科联合研究,深入探讨,为治疗与其相关的疾病谱开辟新的治疗途径.

摘要： B细胞在自身免疫病的病理机制中起重要作用,针对B细胞的治疗药物成为生物学疗法的焦点.基于BLyS在自身免疫病的作用,近年来国内外针对BLyS及其受体(TACI,BCMA,BAFF-R)已开发出多种B细胞清除药物,多处于临床前和临床研究阶段.Belimumab是由IgG1和可溶性BLyS重组构成的完全人源单克隆抗体,可以抑制BLyS的活性.AMG-623是BLyS的抑制性短肽,筛选获得与BLyS结合的短肽,与人IgG1的Fc段通过基因工程技术构建成融合蛋白,能特异性地竞争性地抑制BLyS与淋巴细胞上受体的结合,且与BLyS的结合具有高亲和力.Atacicept(TACI-Ig)是由TACI分子的胞外端和人IgG1的Fc段构建的融合蛋白.

摘要： 高脂血症是指血浆中胆固醇或/和甘油三酯水平升高.实际上是血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现,严格说来应称为高脂蛋白血症.

摘要： Fas又称CD95,是一种跨膜蛋白,是肿瘤坏死因子和神经生长因子超家族成员,能在多种组织和细胞中表达.Fas与其配体FasL结合,可直接启动细胞凋亡的信号途径,诱导病毒感染细胞、肿瘤细胞、移植细胞的凋亡.Fas/FasL功能异常可导致肿瘤、自身免疫病、心血管疾病等.本文就Fas/FasL与疾病相关性的研究作一综述.

摘要： 目的：探讨间接免疫荧光法抗核抗体(ANA)阴性,而印迹法抗干燥综合征A抗体(SS-A)阳性的临床意义. 方法：回顾性总结本院2013年1月～2014年12月5471例患者中54例抗SS-A抗体阳性而ANA阴性的患者,并分析总结其与临床诊断的关系. 结果：在5471例患者检测ANA和抗核抗体谱(ANAs)中,出现AM阴性而SS-A阳性共54例,阳性率为0.99％(54/5471).其中类风湿性关节炎占42.59％(23/54);ITP占16.67％(9/54);系统性红斑狼疮占9.26％(5/54);肾炎和干燥综合征各占5.56％(3/54);肝炎、肺炎和眩晕各占3.70％(2/54);肺癌、胃炎、湿疹、外伤和高血压各占1.85％(1/54). 结论：单独抗SS-A抗体阳性而荧光法ANA阴性结果可见于RA、SS、肺癌和高血压等多种疾病,并非SS及其它自身免疫病特异性抗体.

摘要： 原发性胆汁性肝硬化是自身免疫性肝病的一种，其主要病理改变为肝内小胆管进行性破坏伴门脉炎症性改变，最终导致纤维化及肝硬化。其常伴发其它自身免疫病，但关于伴发腮腺炎及甲状腺功能低下的报道少见。其机制尚不清楚，但易感宿主某些感染可促发PBC，针对该例患者，患者反复病毒感染可能参与了PBC的发生。

摘要： 肉芽肿性乳腺炎(Granulomatous mastitis，GM)义称肉芽肿性小叶性乳腺炎(GLM)、哺乳后瘤样肉芽性乳腺炎、特发性肉芽肿性乳腺炎等，是指乳腺的非干酪样坏死局限于小叶的肉芽肿病变，是一种临床上较少见的慢性乳腺炎性疾病。1972年由Kessler首先提出，国内1986年首先由马国华报道。本病属祖国医学乳痈、乳漏范畴，该病病因不清，临床表现酷似乳腺癌，常易误诊误治。但随着本病发病率的上升及对本病认识的逐步提高，其诊治与预防也日趋规范化。本病经抗生素治疗无效而用类同醇药物治疗有效且细菌、真菌培养或染色均为阴性，提示本病发生并非病原体感染。Kesslerr依据本病组织学变化类似于肉芽肿性甲状腺炎、肉芽肿性睾丸炎等自身免疫性疾病，提出此病属器官特异性自身免疫病。

摘要： 随着人类基因组计划的完成，这本由ATCG组成的生命天书已经摆在了所有生命科学领域科学家的案头，正确理解和阅读这本书已经成了生命科学的当务之急。表观遗传学研究是破译这本生命天书的有效工具。其涉及的机制主要包括DNA甲基化，组蛋白修饰及染色质重塑。DNA修饰主要是胞嘧啶的甲基化，DNA甲基化导致基因沉默。组蛋白尾部修饰可影响组蛋白与DNA双链的亲和性而改变染色质的疏松或凝集状态，还可以影响与染色质结合的蛋白质因子的亲和性，影响识别特异的DNA序列的转录因子与之相结合的能力，对基因表达调控具有类似DNA遗传密码的作用，故被称作“组蛋白密码”，其中组蛋白乙酰化和甲基化尤为重要。

摘要： @@类风湿关节炎是一个累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病，临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降。笔者临床护理40例进行了介绍。

摘要： 新药创制直接影响国家的人口健康、经济发展和社会进步,是构建和谐社会和可持续发展的重要保障,是化学、生命科学、数理科学、计算机信息科学等基础科学研究和技术发展的重要出口,也是中国医药新兴战略产业的核心支柱.近年来,发达国家新药研发和产出已经进入瓶颈,研发投入逐年增加,新药产出不尽如人意.国际医药界纷纷探索新的药物研发模式,个性化药物研发技术、基于大数据的药物研发方法和技术、药物研发转化技术等均引领药物研发的新模式.

摘要： 本发明涉及基于免疫细胞的抗癌治疗剂以及在癌症治疗中利用所述治疗剂的方法。

摘要： 本发明涉及基于免疫细胞的抗癌治疗剂以及在癌症治疗中利用所述治疗剂的方法。

摘要： 本公开提供了治疗个体的同种免疫病症或自身免疫病症的方法；所述方法涉及向个体施用有效量的对补体组分C1s有特异性的抗体。本公开提供了一种监测受试者治疗方法的功效的方法；所述方法涉及检测从个体获得的生物样品中的自身抗体或同种抗体的水平。

摘要： 本发明涉及B细胞恶性瘤和自身免疫病的免疫疗法，特别是用于治疗和诊断哺乳动物B细胞相关病、T细胞相关病或自身免疫病的方法，所述方法是通过向所述哺乳动物同时或相继给药包括药学上可接受的载体和至少一种缀合抗体的治疗组合物进行的，其中并不进行非放射性标记抗体的预先投药。

摘要： 本发明涉及用于治疗和诊断哺乳动物B细胞相关病、T细胞相关病或自身免疫病的方法，所述方法是通过向所述哺乳动物同时或相继给药包括药学上可接受的载体和至少一种缀合抗体的治疗组合物进行的，其中并不进行非放射性标记抗体的预先投药。

摘要： 提供治疗自身免疫病的方法，这是通过共施用抑制素和第2种免疫调节剂。第2种免疫调节剂可以是抗原特异或非抗原特异。

摘要： 本发明涉及用免疫调节抗体(例如抗B7.1或抗B7.2或抗CD40L抗体)和至少一种B细胞抗体(如CD19，CD20，CD22，CD23或CD37)的组合治疗自身免疫病，其中这些抗体可以单独或联合并以任一顺序长时间施用。

摘要： 本申请涉及选择性地活化调节性T细胞用于治疗自身免疫病的分子。本申请提供了在IL2αβγ选择性激动剂蛋白(IL2选择性激动剂)与IgG Fc蛋白之间的融合蛋白。IL2选择性激动剂部分通过选择性地活化受体的IL2αβγ形式，从而选择性地刺激Treg，来提供治疗活性。Fc部分提供与IL‑2或IL2SA蛋白的循环半衰期相比延长的循环半衰期。

摘要： 本发明涉及一种预防或治疗患有炎症相关疾病如糖尿病、自身免疫病、炎性疾病或心血管疾病的个体的干预策略。该干预策略优选涉及施用氯取代的色氨酸、氟取代的色氨酸或溴取代的色氨酸，优选6‑溴色氨酸，和/或单脂肪酸取代的甘油磷酸胆碱(GPC)或二脂肪酸取代的甘油磷酸胆碱(GPC)，优选选自1‑肉豆蔻酰基‑2‑花生四烯酰基‑甘油磷酸胆碱(MA‑GPC)和1‑花生四烯酰基‑甘油磷酸胆碱(A‑GPC)，或它们的任何衍生物或功能等同物。或者，所述干预涉及脱硫弧菌属物种的施用，其中所述脱硫弧菌属物种优选选自Desulfovibrio piger、费尔菲尔德脱硫弧菌(Desulfovibrio fairfieldensis)、脱硫脱硫弧菌(Desulfovibrio desulfuricans)、印尼脱硫弧菌(desulfovibrio indonensis)、阿拉斯加脱硫弧菌(Desulfovibrio alaskensis)、普通脱硫弧菌(Desulfovibrio vulgaris)、越南脱硫弧菌(Desulfovibrio vietnamensis)和巨大脱硫弧菌(Desulfovibrio gigas)。

摘要： 本发明涉及可使人白细胞介素‑2靶向性激活Treg的修饰位点，在这些位点经过定点突变的人白细胞介素‑2，以及在这些位点定点修饰的人白细胞介素‑2。修饰后的长效白细胞介素‑2可以在宽广的治疗窗内靶向性激活调节T细胞，较少甚至不激活其它效应细胞，起到长效系统性的抑制免疫效果。本发明进一步涉及此类定点突变或修饰的白细胞介素‑2的应用，如作为稳定、长效免疫抑制剂用于治疗多种自身免疫病的用途。