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肝切除

肝切除的相关文献在1987年到2022年内共计2046篇,主要集中在外科学、肿瘤学、临床医学 等领域,其中期刊论文1985篇、会议论文36篇、专利文献605527篇;相关期刊482种,包括国际外科学杂志、临床外科杂志、岭南现代临床外科等; 相关会议30种,包括2014中国超声医学学术大会暨第八届中国医师协会超声医师分会年会、2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议、2012重庆国际肝胆外科论坛暨第十八届中国普外基础与临床进展学术大会等;肝切除的相关文献由4544位作者贡献,包括陈孝平、吴孟超、董家鸿等。

肝切除—发文量

期刊论文>

论文:1985 占比:0.33%

会议论文>

论文:36 占比:0.01%

专利文献>

论文:605527 占比:99.67%

总计:607548篇

肝切除—发文趋势图

肝切除

-研究学者

  • 陈孝平
  • 吴孟超
  • 董家鸿
  • 周伟平
  • 杨甲梅
  • 耿小平
  • 黄志强
  • 梁力建
  • 刘荣
  • 张绍庚
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

作者

    • 周天志; 马伟鹏; 李晓奇
    • 摘要: 目的 探讨氨甲环酸对肝切除手术出血量及凝血指标的影响.方法 以90例接受肝切除术患者为对象,随机分为观察组(术前给予氨甲环酸)与对照组(同剂量的生理盐水).比较量组出血量及凝血指标.结果 观察组术中出血量低于对照组(P0.05).两组术后部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)水平未见明显变化,两组间比较无差异(P>0.05);术后观察组纤维蛋白原(Fbg)水平高于对照组(P0.05).结论 肝切除术中应用氨甲环酸可减少术中出血量,但对患者的凝血功能无明显影响,安全性较高.
    • 邓锋
    • 摘要: 目的:分析肝切除联合纤维胆道镜用于肝胆管结石治疗的临床疗效。方法:选取在本院接受手术治疗的肝胆管结石患者92例作为本次的研究对象,选取时间为2018年11月~2020年10月,应用随机数字表法分成对照组与观察组,每组46例,对照组接受传统肝切除手术治疗,观察组接受肝切除联合纤维胆道镜治疗;对比两组患者的临床疗效、并发症发生率、结石残留率、结石复发率、治疗满意度和生活质量评分。结果:观察组患者的治疗总有效率为97.83%,高于对照组的80.43%,P<0.05;观察组的并发症发生率(4.35%)低于对照组(21.74%),P<0.05;观察组患者的结石残留率、结石复发率明显低于对照组,P<0.05;观察组患者治疗满意度明显比对照组更高,P<0.05;观察组患者的SF-36生活质量各维度评分均优于对照组,对比差异显著,P<0.05。结论:肝胆管结石患者接受肝切除联合纤维胆道镜治疗,能够有效地清除结石,降低并发症发生和结石的复发,具有良好的临床治疗效果,患者有较高的满意度和生活质量。
    • 周建; 王庆元; 秦长岭
    • 摘要: 目的:研究原发性肝癌术后发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的危险因素,并验证和改良Caprini模型对肝癌术后患者VTE发生的预测能力。方法:对我院收治的452例肝癌患者进行回顾性分析,根据术后1月内是否发生VTE而分为VTE组和非VTE组。采用多因素Logistic回归以用来筛选VTE发生的独立危险因素。采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)和曲线下面积(area under ROC curve,AUC)来描述和比较传统Caprini模型和改良Caprini模型对VTE发生预测的准确性。结果:共有41例原发性肝癌患者术后出现VTE,整体发生率为9.07%。单因素分析示BMI、糖尿病患病率、门静脉癌栓发生率、手术时间、二次手术率、以及Caprini评分可能与VTE的发生有关。多因素分析示BMI(OR=1.14,P=0.01)、手术时间(OR=10.91,P=0.001)、有门静脉癌栓(OR=4.98,P=0.001)、二次手术(OR=7.85,P=0.01)和Caprini评分(OR=2.63,P=0.001)是VTE发生的独立危险因素。改良后的Caprini模型和一般Caprini模型在预测VTE时的AUC分别为0.912和0.811;当取最大约登指数时,二者敏感度分别为85.37%和63.41%,特异度分别为85.64%和87.59%。结论:BMI、手术时间、门静脉癌栓、二次手术是原发性肝癌患者术后VTE发生的独立影响因素,联合上述四种指标可以显著提高Caprini模型对VTE的预测能力。
    • 王壤; 林胜男
    • 摘要: 目的:探讨胸部硬膜外麻醉(TEA)联合静脉复合麻醉(TIVA)在肝切除患者中的应用效果。方法:收集2019-01~2020-07于漯河市召陵区人民医院92例肝切除术患者的临床资料,将采用TIVA的44例患者纳入对照组,将采用TEA联合TIVA的48例患者纳入观察组,比较两组麻醉前、术后1h、术后6h的应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)],比较两组麻醉前、术后1h、术后第1d的细胞免疫指标(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+))。结果:术后1h及术后6h,两组NE、Cor水平不断上升,但观察组上升幅度低于对照组,两组组间、时点、时点与组间交互比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后1h及术后第1d,两组CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平均先下降后回升,且观察组术后1h及术后第1d CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)水平均高于对照组,两组组间、时点、时点与组间交互比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TEA联合TIVA麻醉方案可减轻肝切除患者围术期应激反应,促进术后免疫功能恢复。
    • 谢于; 谭劲贇; 张东坡; 王政
    • 摘要: 目的:探讨可视化3D影像引导下肝脏S8段腹侧段切除的可行性。方法:回顾分析2015年以来在可视化3D影像引导下9例肝脏S8段腹侧段切除术患者临床资料。结合3D影像术前明确S8段腹侧段肝蒂,术中经第一肝门途径解剖结扎目标肝蒂,根据缺血线及肝中肝右静脉定位行S8段腹侧段切除。结果:9例患者皆按照术前可视化3D影像规划的手术预案进行切除,术后恢复良好。结论:在可视化3D影像引导下经第一肝门解剖S8段腹侧段肝蒂行腹侧段切除安全可行。
    • 马嘉盛; 汪建初
    • 摘要: 腹腔镜肝切除术作为肝病的外科手术治疗方式,在临床中广泛应用,许多研究已经证实了其安全性及优势。术中出血是决定腹腔镜手术成功与否的关键,而肝的出血管道可根据血液流经情况分为入肝系统及出肝系统两大类,医生通过对其干预达到减少出血的目的。随着手术器械的发展、医生的经验积累及技术的逐步成熟,更多的干预手段应用于腹腔镜肝切除术中,以达到减少术中出血的目的。
    • 夏艳春; 黄毅升; 黄辉民
    • 摘要: 目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于腹横肌平面阻滞(TAP)对开腹肝切术后镇痛的效果。方法 选取2020年8月至2021年8月赣州市人民医院收治的50例肝切除患者作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各25例。两组患者经气管插管后均在超声引导下进行双侧肋缘下TAP阻滞,对照组采用罗哌卡因实施局部麻醉,试验组采用罗哌卡因联合右美托咪定实施局部麻醉,术毕缝合前均采用舒芬太尼+布托啡诺+托烷司琼进行经静脉自控(PCIA)术后镇痛。比较两组患者第一次诉说疼痛时间、进食时间及下床活动时间,采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者术后2、4、6、12 h的疼痛情况,比较两组患者术后30、60、120、180 min的心率(HR)及平均动脉压(MAP),统计两组患者术后24 h内的不良反应发生情况。结果 试验组第一次诉说疼痛时间晚于对照组、进食时间及下床活动时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后2、4、6、12 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后30、60、120、180 min的HR、MAP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后24 h的不良反应总发生率为12.00%,低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定复合罗哌卡因用于TAP开腹肝切患者可有效延长镇痛时间,右美托咪定经缓慢吸收入血可起到镇静、稳定循环效果,并能有效减少相关不良反应发生,其有效性及安全性均较高。
    • 黄玄玄; 汤亚媛; 朱桃桃; 王晶晶; 王志红
    • 摘要: 目的探讨无痛病房规范化疼痛管理在肝切除患者围手术期中的应用,减轻患者疼痛,促进患者康复。方法将155例手术患者随机分为对照组70例和观察组85例。对照组进行传统术后止痛模式,观察组采用无痛病房规范化的疼痛管理模式。比较分析两组患者手术后疼痛控制、下床时间、排气时间、住院时间和舒适度等。结果观察组患者术后12 h、术后3 d、术后5 d的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05),术后首次下床时间、首次排气时间、住院时间、舒适度评分的比较,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论无痛病房规范化疼痛管理在肝切除患者围手术期应用,明显降低患者疼痛程度和提高其舒适度,促进患者的加速康复。
    • 成功; 王逻逻; 阮一; 张雪明; 周新华
    • 摘要: 目的 探讨虚拟现实(VR)技术在肝脏外科术前计划制定中的应用价值。方法 纳入行腹腔镜下解剖性半肝切除与左外叶切除手术的患者125例。按手术规划分为右半肝组(n=42)、左半肝组(n=57)、左外叶组(n=26),再根据是否应用VR技术将分为右半肝应用VR组(n=22)、传统影像学资料组(n=20);左半肝应用VR组(n=36)、传统影像学资料组(n=21);左外叶应用VR组(n=15)、传统影像学资料组(n=11)。比较各组术前及术中相关指标,同时比较术后病理学检查情况。结果 所有患者均成功完成手术,无中转开腹。右半肝VR组术中出血量、术后1 d丙氨酸氨基转移酶(ALT)均低于传统影像资料组(均P <0.05)。结论 VR技术能精准可靠完成肝脏外科术前评估。
    • 覃巨林
    • 摘要: 目的分析Glisson蒂横断解剖性肝段切除在临床的应用效果。方法选取该院于2018年1月—2019年6月期间收治的34例行解剖性肝段切除术患者作为常规组,另抽取该院于2019年7月—2021年7月期间收治的34例行解剖性肝段切除术患者作为横断组,在其手术过程中分别给予Pringle法及Glisson蒂横断法,对其手术指标、术后并发症发生情况及肝功能进行分析比较。结果横断组手术时间为(120.35±13.14)min、腹腔引流管拔除时间(2.68±0.37)d及住院时间(12.35±2.34)d短于常规组,出血量(400.25±41.13)mL少于常规组(704.66±71.57)mL,差异有统计学意义(t=14.315、21.673、8.687、21.503,P0.05),治疗后,横断组ALT、AST水平低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Glisson蒂横断法在解剖性肝段切除术中具有良好的应用价值,操作较为简便,术中出血量较少,且有效减少了术后并发症发生。
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