手术方法

摘要： 因先天性畸形、肿瘤、创伤、感染、瘢痕等造成唇组织不同程度的缺损,可使患者面部外貌缺陷,常引起相应的功能障碍,如进食不便、语言障碍、咀嚼困难、流涎等。由于唇珠、人中等解剖结构的存在,且上唇缺损周围可利用的组织量有限,对美观要求高,修复难度较大。本文对近年来上唇获得性缺损的手术治疗方法进行综述,总结不同类型上唇缺损的修复方案。

摘要： 耳前瘘管是一种常见的先天性外耳疾病。目前临床上尚未阐明此病的确切病因。明确先天性耳前瘘管的病理学特征及诊断标准,并制定合理的治疗措施,对改善患者的病情具有重要的意义。本文就先天性耳前瘘管的诊治进展进行综述。

摘要： 目的 探讨长骨骨巨细胞瘤(GCT)患者术后复发风险的因素。方法 选择92例长骨GCT患者,均采用手术治疗。收集患者性别、年龄、手术方式、病灶部位、是否合并病理性骨折、Campanicci’s放射线分级及肿瘤直径等资料,术后随访2年,依据患者是否复发将其分为复发组及未复发组,分析术后复发风险因素。结果 92例长骨GCT患者术后复发15例,复发率为16.30%(15/92);两组在病灶刮除+植骨、病灶刮除+骨水泥填充及Campanicci’s放射线分级Ⅲ级占比及肿瘤直径方面比较,差异有统计学意义(P0.05);采用Logistic回归分析显示,手术方式、Campanicci’s放射线分级、肿瘤直径为影响长骨GCT术后复发的独立危险因素(P<0.05且OR≥1)。结论 手术方式、Campanicci’s放射线分级及肿瘤直径是影响长骨GCT患者术后复发的危险因素,术前准确评估Campanicci’s放射线分级,据此选取适宜的手术治疗,能够降低术后复发率,改善患者预后。

摘要： 近年来,随着平凉红牛养殖方式和养殖条件的变化,母牛在饲养过程中存在选配不当、运动不足、营养失衡等问题。因此,母牛妊娠后期胎儿发育过大,导致平凉红牛母牛随着群体扩大而难产的发病率逐年增加。为了减少农民的经济损失,有必要确保母牛和胎儿的安全。剖宫产可以有效地降低母牛或小牛的死亡概率,这是治疗难产的有效措施。剖宫产的实施方法是切开母牛的腹壁和子宫,手动取出小牛。这种手术方法是针对不能正常生产的母牛。剖宫产的各个环节都影响术后恢复。在生产实践中,母牛难产处理往往直接关系着养殖场和农户经济收入。当无法助产时,剖宫产手术依然成为保证母牛和犊牛成活最后手段。

摘要： 目的探讨口腔颌面部缺损治疗中应用游离皮瓣移植修复术的意义及不同部位皮瓣移植对患者手术指标、并发症率、修复效果的影响。方法选取2016年1月—2021年6月泰兴市人民医院收治的50例口腔颌面部缺损患者为研究对象,均接受游离皮瓣移植修复术,抽签法分为接受股前外侧游离皮瓣移植(研究组)和前臂游离皮瓣移植(对照组),各25例。比较两组手术指标、并发症率、SF-36评分和皮瓣修复成活率。结果研究组术中出血(213.86±40.57)mL,较对照组少,差异有统计学意义(t=3.617,P0.05)。结论口腔颌面部缺损治疗中,股前外侧游离皮瓣移植修复术具有并发症少、术中出血少、手术时间短的应用优势,不仅可取得理想皮瓣修复效果,还可缩短组织愈合时间,改善患者生活质量。

摘要： 随着社会审美观念的改变及求美需求的增加,重睑成形术的应用越来越广泛,目前重睑术式种类繁多,归纳其来主要分为六类:缝线法、埋线法、光电法、微创小切口法、切开法、混合法.把握好各种术式的优缺点,结合患者意愿及上睑条件,为其提供个体化、精准化治疗方案可达到更好的美学效果及术后满意度.现对国内外各式各样的重睑术及新技术进行归纳总结,结合各术式的适应症和并发症对重睑术的研究进展做一综述,以期为临床工作提供参考.

摘要： 目的:分析二次剖宫产手术术中子宫大量出血的手术方法及护理配合。方法:2018年1月-2020年1月,期间在我院接受二次 剖宫产手术患者,出抽取100例入组研究,摸球实验法,分常规组、实验组,每组分配50例患者。均接受剖宫产手术,两组分别接受常规 性护理、术中针对性护理,对两组术中出血量、出血率比较分析。结果:实验组出血率低于常规组,平均出血量少于常规组(P<0.05)。 结论:二次剖宫产产妇出血率较高,要采取科学系统手术方法干预,同时给予针对性护理配合,及时解除引发术中出血的危险因素,降低 出血量、减少出血率,保证产妇生命健康安全。

摘要： 目的(1)探讨腹腔镜下胆道探查取石T管引流优化术治疗胆总管结石的可行性及安全性.方法(2)回顾性分析2018年2月至2020年4月内蒙古医科大学附属医院收治的54例胆总管结石患者行腹腔镜下胆道探查取石T管引流优化术的临床资料.结果 54例患者均顺利完成优化手术,手术时间为(152.4±51.2)min,术后拔除肝下引流管时间为(4.3±1.4)d,术后住院时间为(5.8±2.0)d.1例患者术后出现胆漏,发生率为1.9％.1例患者术后6～8周行T管造影有结石残留,发生率为1.9％.术后随访患者51例,无结石再发和胆管狭窄发生.结论 腹腔镜下胆道探查取石T管引流优化术对于治疗胆总管结石是安全有效的,优化的手术步骤以及新颖的胆总管缝合方法可保证手术高效、高质量的完成以及降低术后并发症.

摘要： 目的:探讨超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的手术方法及临床预后.方法:选择本院2019年1月～2019年12月收治的100例乳腺良性肿瘤患者,随机均分两组各50例,对照组采用传统乳腺肿物切除,观察组采用超声引导下麦默通治疗,对比两组预后情况.结果:观察组患者住院时间、切口愈合时间、VAS评分、疤痕长度均小于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率4.00％低于对照组的24.00％(P<0.05).结论:超声引导下麦默通治疗乳腺良性肿瘤的手术方法便捷精准,术后患者康复迅速,并发症少.

摘要： 目的 总结手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌手术流程,为该病治疗提供一种更为安全、可行的微创手术方式.方法 2016年1月至2019年2月间在广州红十字会医院普外科住院确诊为侵犯食管下段的Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌并行手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗者8例,回顾性分析其临床资料并复习相关文献.结果 所有手术均顺利完成.手辅助腹腔镜联合胸腔镜组8例,年龄为(62.9 ± 2.8)岁,其中男性5例,女性3例,病人均痊愈出院,无围手术期死亡.手术时间为(360.6±31.3)min;术中出血量为(127.5±15.8)mL.出现胸腔积液1例,经胸腔引流后治愈,无肺部感染、切口感染、淋巴漏、吻合口狭窄、胰漏、腹腔积液,术后排气时间(3.9 ±0.8)d,术后住院时间为(9.0± 1.5)d;术后随访至2019年12月,随访期间病人一般情况良好,无肿瘤复发.结论 在严格选择病人的基础上,经过术前准确评估受侵犯的食管长度,手辅助腹腔镜联合胸腔镜治疗侵犯食管下段Siewert Ⅱ型食管胃结合部腺癌在淋巴结清扫范围和数目上均能够达到食管胃结合部腺癌手术操作规范要求,是一种安全、可行且易在基层推广的微创治疗手段,该手术方式值得进一步探究.

摘要： 目的：探讨末节断指再植的手术方法以及放血疗法应用于末节断指再植的疗效.方法：选取2015年6月至2016年6月手指远节断指再植患者3例.男性2例,女性1例,年龄27～45岁,平均年龄37岁,电锯伤1例,排风扇叶片刮断1例,链条勒断1例,通过观察放血疗法,来探讨该手术方式的安全性及疗效问题.结果：3例断指再植(螺纹以远断指)均存活,指端色红润,毛细血管返流试验正常,效果满意.结论：放血疗法既保留患指动脉血运,又防止血管危象,待静脉毛细血管重建后,血管危象危象因素去除,该方法安全、有效.

摘要： 目的：探讨腹腔镜腹膜阴道成形术在临床应用方面的相关问题.方法：以罗湖医院首创的腹腔镜腹膜阴道成形术(罗湖一式)为前提,不断改进并完善手术方法,将其逐渐衍变为罗湖一二式.结果：对316例先天性无阴道(Mayer-Rokitanskyl-Küster-Hauser,MRKH)综合征患者实施罗湖二式手术,效果良好.结论：罗湖二式腹腔镜腹膜阴道成形术是目前理想的一种治疗MRKH的手术方法,值得临床广泛推广.

摘要： 目的：探析清末民国燕京中医外科发展及其宏观环境.方法：构建PEST分析模型,通过政治、经济、社会、科教角度的因素分析,整体把握清末民国时期的宏观环境,评价以上因子对于北平中医外科发展的影响.结果：清末民国燕京中医外科进步明显：学术水平提高,著作成倍增长;外治及手术方法丰富,用药别具特色;三家各成体系,共同繁荣.结论：中医药视角中PEST模型的四大板政治、经济、社会、科教在清末民国半封建半殖民地社会的夹缝中斗争发展,营造了促成燕京中医外科进步的宏观环境.

摘要： 对于腹股沟疝的开放手术治疗方法有多种选择,最常见无张力的治疗方法包括Lichtenstein,Mesh-Plug 修补术,以及各种方式的腹膜前间隙修补术(Kugel,Modified Kugel,以及PHS,UHS 等).因而在腹股沟疝术后慢性疼痛的预防上，需要注意尽量即选择轻量型补片，避免术野神经的直接缝合固定等。

摘要： 微创外科是传统外科的一场深刻的外科技术革命。广义的微创外科是指在任何外科创伤应激下，达到最佳的内环境稳定(局部及全身)，最佳的诊疗效应。狭义的微创外科指的是由一些微创技术组成，如腔镜技术、内镜技术和超声介导技术等。微创外科具有微创、损伤少、疼痛反应轻和机体恢复快等特点，近些年以腹腔镜外科和关节镜外科为代表的微创外科在兽医领域得到了快速的发展。本文提出，微创外科手术可用于腹腔疾病探查、活体组织取样等诊断方法，腹腔手术、泌尿系统手术、生殖系统手术、骨关节手术等手术方法。

摘要： 动物肺脏与心脏移植发展史基本平行.20世纪初法国Carrel与Charles Guthrie最早进行犬心肺移植的动物实验.1950年代苏联Demikhov进行了大量的犬肺脏、心肺联合移植术式研究,为临床肺移植开展奠定了基础.1983年Joel Cooper等采用大网膜包裹气管吻合口、延缓术后激素应用等技术,在一系列动物实验中取得良好效果并成功应用于临床肺移植.1971年Panayiotis Asimacopoulos等最早开展大鼠同种异体肺原位移植,但操作困难、手术时间长、死亡率高,阻碍了大鼠肺移植实验的普及.1989年Mizuta首次应用袖套技术,使肺移植基础研究得到了逐步推广。分析了猪心肺联合移植模型、大鼠原位心肺联合移植模型的受体和供体手术方法。

摘要： 分析供者选择与评估，比如脑死亡供者在器官捐献时,由于继发于血流动力学和代谢改变,供心几乎没有可能完全"正常".因此必须衡量受者移植后的近期和远期风险,以及不移植的生存风险.所有供者都需要仔细筛查有无急性或慢性感染性疾病.通常有慢性传染性病原感染的供者,如HIV、乙肝和丙肝,只捐献给已有相同感染的病人，以及心脏移植术式等。

摘要： 分析供者选择与评估，比如脑死亡供者在器官捐献时,由于继发于血流动力学和代谢改变,供心几乎没有可能完全"正常".因此必须衡量受者移植后的近期和远期风险,以及不移植的生存风险.所有供者都需要仔细筛查有无急性或慢性感染性疾病.通常有慢性传染性病原感染的供者,如HIV、乙肝和丙肝,只捐献给已有相同感染的病人，以及心脏移植术式等。

摘要： 分析供者选择与评估，比如脑死亡供者在器官捐献时,由于继发于血流动力学和代谢改变,供心几乎没有可能完全"正常".因此必须衡量受者移植后的近期和远期风险,以及不移植的生存风险.所有供者都需要仔细筛查有无急性或慢性感染性疾病.通常有慢性传染性病原感染的供者,如HIV、乙肝和丙肝,只捐献给已有相同感染的病人，以及心脏移植术式等。

摘要： 肺移植供肺来源主要是尸体供肺,即脑死亡或者心脏死亡供肺,但是全球等待肺移植手术的病人逐年增多,目前的供肺已无法满足手术需求,许多病人在等待肺移植过程中死亡.在此基础上,活体肺移植在缓解供者短缺压力、挽救更多的生命中起了一定作用,尽管活体肺移植在手术和术后管理方面与常规肺移植相似,但在供者的处理方面有其特殊之处.活体肺移植应该将供者的身体、心理及社会适应性影响减少到最低点。供者的评估主要目的是确定合适、安全和健康的候选供肺者，在完全知情同意的前提下再进行医学评估。医疗机构首先充分告知供受者及其家属摘取器官手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，在获得供受者签署知情同意书后，进行进一步筛查，告知内容详见第四章第三节。筛查的重点应放在尽早筛查出不适合捐赠的供者，避免其他不必要的检查。首先排除有供肺禁忌证的候选者，再选择合适的可供进一步选择的供者。供肺选择原则：几乎所有的活体供肺移植技术均需要从两个单独的供者中取出一对下肺叶，选择原则如下：一个供者捐献右下叶，另一个供者捐献左下叶；较大的供者通常选用右下叶；如果供者同样高，选择左侧有更完整肺裂的供者捐献左下叶；如供者有胸部手术史、外伤或感染史，选择对侧肺脏捐献。供者下肺叶切取，在上肺静脉前和上叶支气管起始部下面的后方解剖纵隔胸膜。供者术后恢复同一般肺叶切除病人，出院后应对供者进行长期随访，建立随访登记系统。按照供者的意愿于当地或者在接受手术的医院进行。活体供肺术后随访重点观察供者远期肺功能和影像学变化，一旦出现相关并发症应予以积极治疗。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本公开涉及手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件和手术用末端执行器之间使用的手术用接合器及使用方法。本公开涉及手术装置，其包括将末端执行器和装置壳体选择性地相接的接合器组件。接合器组件包括至少一个驱动转换器组件，所述至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移的。第一驱动转换器组件包括第一驱动元件、螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承以及关节式运动连杆。可旋转驱动轴的旋转引起第一驱动元件的旋转。第一驱动元件的旋转引起螺母、关节式运动套管、关节式运动轴承、关节式运动连杆及末端执行器的至少一个可轴向平移驱动构件的轴向平移。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本发明涉及一种用于手术机器人的手术路径设定方法，包括以下步骤：(a)手术机器人沿着相对于将要被操作的人的身体部位已经预设的第一手术路径移动；(b)手术机器人确认是否已经接收到由手术路径设定装置传输的手术路径重置命令；(c)如果已经接收到手术路径重置命令，则手术机器人停止；(d)手术路径设定装置接收手术路径形式信息的输入；(e)手术路径设定装置根据手术路径形式信息来决定作为新的手术路径的第二手术路径，然后将第二手术路径传输到手术机器人；以及(f)手术机器人沿着第二手术路径移动。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一组操作的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地互相连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本发明公开了一种手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器间使用的手术接合器及其使用方法。本发明提供了用于将被配置执行至少一对功能的手术末端执行器和被配置为致动所述末端执行器的手术装置选择性地相互连接的接合器组件，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包括第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本发明提供手持式手术手柄组件、在手术手柄组件和手术末端执行器之间使用的手术适配器及其使用方法，适配器组件用于选择性地将配置成执行至少一对功能的手术末端执行器和配置成致动所述末端执行器的手术装置相互连接，其中，所述末端执行器包括第一可轴向平移的驱动构件和第二可轴向平移的驱动构件，并且其中，所述手术装置包含第一可旋转驱动轴和第二可旋转驱动轴。

摘要： 本发明公开了手持式手术用手柄组件、手术用手柄组件与手术用装载单元之间使用的手术用接合器及使用方法。公开了包括接合器组件的手术装置。接合器组件选择性地将装载单元与装置壳体相互连接，并且包括至少一个驱动转换器组件以用于将可旋转驱动轴和所述装载单元的可轴向平移驱动构件相互连接。至少一个驱动转换器组件将可旋转驱动轴的旋转转换并传递成所述装载单元的所述可轴向平移驱动构件的轴向平移。至少一个驱动转换器组件包括驱动元件、驱动螺母以及远侧驱动构件。所述驱动元件限定纵轴线。所述驱动螺母围绕所述纵轴线布置，并且所述远侧驱动构件沿着所述纵轴线布置。

摘要： 本公开涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法。更特别是涉及一种医用螺钉手术器械、具有医用螺钉手术器械的手术机器人以及使用具有医用螺钉手术器械的手术机器人的手术方法，其中，手术程序简单，从而缩短了手术时间；手术器械具有简单的结构，从而能够方便地进行操作并且降低医疗费用；使用机器人能够快速且便捷地进行椎弓根螺钉植入手术；并且可提高手术的准确性。根据本发明的医用螺钉手术器械是一种医用螺钉手术器械，其特征在于，包括手术器械主体、延伸构件、引导构件和击发构件。手术器械主体在其杆形的主体内具有插入通道；延伸构件设置在手术器械主体的下部，并且在其内部形成有引导孔；引导构件可移动地设置在延伸构件的引导孔中；击发构件设置在手术器械主体的插入通道中，以控制引导构件上下移动。具有根据本发明的医用螺钉手术器械的手术机器人是具有机械手的手术机器人，该手术机器人其特征在于，包括：支撑臂、手术器械保持构件和上述的医用螺钉手术器械。支撑臂设置于机械臂；手术器械保持构件设置于支撑臂；医用螺钉手术器械设置于手术器械保持构件。