结肠息肉

摘要： 目的探讨将临床护理路径(CNP)与集束化护理相联合的模式应用于内镜下结肠息肉切除患者的临床效果。方法随机选取2020年3月—2021年3月于该院进行内镜下结肠息肉切除术治疗的90例结肠息肉患者为研究对象,依据随机数表法分成两组,A组45例实施传统护理,B组45例基于传统护理的基础上,开展CNP与集束化护理相联合的干预模式,就两组肛门排气时间、住院时间进行比较,用焦虑、抑郁自评量表评定两组心理状态,另对比两组护理满意度、并发症发生情况、依从性及相关知识知晓度。结果B组护理后的焦虑、抑郁评分均较A组低,差异有统计学意义(t=6.765、6.828,P<0.05)。B组并发症发生率(4.44%)较A组(22.22%)低,差异有统计学意义(χ^(2)=6.153,P<0.05)。B组肛门排气时间、住院时间比A组短,差异有统计学意义(t=5.477、6.249,P<0.05)。B组卧床、饮食依从率(91.11%)较A组(62.22%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=10.496,P<0.05)。B组患者满意率(97.78%)、相关知识知晓率(93.33%)均较A组(75.56%、68.89%)高,差异有统计学意义(χ^(2)=9.615、8.775,P<0.05)。结论针对内镜下结肠息肉切除患者,采用CNP与集束化护理相联合的干预模式,能改善心理状态,缩短康复时间,减少并发症发生,提高护理满意度、相关知识知晓率及依从性,应用价值突出。

摘要： 目的探讨内镜下结肠息肉冷切除术(CSP)治疗微小结肠息肉的效果。方法回顾性分析内镜下CSP术治疗的86例微小结肠息肉患者的临床资料。结果本组患者均顺利完成手术,平均手术时间(16.33±5.28)min,其中14例用时20min。15例CSP术后追加活检咬除残余息肉组织,完整切除率82.6%(71/86);53例CSP术后使用钛夹封闭创面,部分多发息肉患者使用多枚钛夹。大多数创面出血1~2 min内自行停止,冲洗后无活动性出血。平均住院(3.63±0.74)d,无一例出现术后出血及穿孔等并发症。结论内镜下CSP术是治疗微小结肠息肉的重要手段,息肉完整切除率高,并发症发生率低,值得临床推广应用。

摘要： 早期切除结肠息肉可降低结直肠癌的风险。冷圈套切除术因操作简单(无需使用高频电)、耗时短、安全性好等优点,已被广泛应用于治疗结直肠小息肉。但由于其缺乏对周围组织的电灼烧作用,有息肉残留的风险。因此,对于早期结直肠癌患者,有可能无法实现根治性切除。基于此,我院采用内镜下冷圈套切除术治疗结肠小息肉,以提高病变的完整切除率,并观察其效果及安全性,现报道如下.

摘要： 我国结直肠癌发病率逐年上升,但结直肠癌的早期诊断比例较低;临床上接近80%的结直肠癌患者发现时已达中晚期;近半数患者生存期不超过5年;若能早期发现并及时治疗,患者5年生存率可达80%以上,基本实现治愈。结肠息肉作为常见的结肠病变,与普通人群相比,任何息肉患者的结直肠癌发病率均较高,而无蒂锯齿状息肉、管状腺瘤和绒毛状腺瘤患者的结直肠癌死亡率较高。结肠镜下的早期识别和及时干预有助于将结直肠癌发病率和死亡率降至最低,提升结肠镜治疗质量。然而,术后穿孔作为结肠镜治疗中不可忽视的并发症,其治疗方法千差万别,但原则始终遵循花费最少、操作最简单、创伤最小、疗效最佳。云南省第一人民医院1例患者因横结肠息肉行结肠镜下黏膜切除(EMR)术,术后并发穿孔,通过饮食过渡的保守治疗,穿孔部位完全愈合。本研究以此探讨穿孔原因、补救方法、术后随访,以便为内镜医师处理该类并发症提供部分参考。

摘要： 目的探讨内镜下窄带成像技术(NBI)内镜在诊断结肠息肉癌变的诊断价值及结肠息肉癌变的影响因素。方法回顾性选取2018年8月至2020年5月六安市中医院收治的结肠息肉样病变患者105例(结肠息肉样病变组织128个)的临床资料,以病理组织学检查为确诊结肠息肉癌的金标准,按照结肠息肉是否癌变分为肿瘤性病变组(n=60)与非肿瘤性病变组(n=45),均给予NBI内镜和常规白光内镜检查。观察不同检查方法对结肠息肉癌变的阳性预测值、阴性预测值、确诊率、敏感性、特异性,且分析影响结肠息肉癌变的因素。结果在128个结肠息肉样病变组织中,经病理组织学检查确诊为结肠息肉癌变共69个,占比为53.91%,非肿瘤性病变共59个,占比为46.09%。NBI内镜和常规白光内镜检查对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型/混合型、开口模糊型腺管开口的诊断比率差异有统计学意义(P0.05)。经常规白光内镜检查后阳性预测值为80.79%,阴性预测值为64.47%,低于金标准,差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析显示,年龄、息肉数目、息肉大小、息肉形态与结肠息肉癌变有关(P<0.05)。经二元Logistic回归分析显示,年龄、息肉数目、息肉大小、息肉形态是影响结肠息肉癌变的危险因素(P<0.05)。结论NBI内镜通过观察肠息肉样病变的黏膜表面腺管开口,为临床诊断结肠息肉癌变提供客观依据,其诊断效能高于常规白光内镜。年龄、息肉数目、息肉大小、息肉形态是影响结肠息肉癌变的危险因素。

摘要： 目的分析无痛肠镜下高频电凝电切治疗结肠息肉的临床效果。方法302例结肠息肉患者,按治疗方法不同分为观察组(152例)和对照组(150例)。观察组采用无痛肠镜高频电凝电切治疗,对照组采用传统常规开腹手术治疗。对比两组患者手术情况(手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次进食时间)、一次性结肠息肉清除率及手术后并发症发生率。结果观察组术后出血量(58.2±17.8)ml少于对照组的(105.9±16.7)ml,手术时间(40.57±5.27)min、住院时间(5.52±2.95)d及术后首次进食时间(7.49±1.58)h均短于对照组的(58.27±6.14)min、(11.02±3.07)d、(11.38±1.35)h,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术后并发症发生率1.97%低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对结肠息肉患者使用无痛肠镜下高频电凝电切治疗,效果较好,而且对患者造成的损伤小,术后并发症发生率低,恢复快,具备明显的推广价值。

摘要： 随着内镜检查在消化道疾病诊疗中的广泛普及,结肠息肉的发现率逐年增高。目前临床上采用的内镜治疗方式主要有内镜黏膜下切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)、内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)等[1]。内镜治疗虽然具有较高的安全性,但仍然存在术后并发症的风险。临床上术后并发肠道穿孔、迟发性出血及感染较为常见,而并发广泛皮下气肿较为罕见。并发症可能即刻发生,也可能在术后一段时间内发生[2],需要临床医生提高重视。因此术后应用影像学检查进行复查,可以排除并发症的出现,为临床医师诊疗提供帮助。

摘要： 目的分析临床年内镜下切除术对结肠息肉患者治疗疗效及安全性。方法选取在我院拟行内镜手术治疗的结肠息肉患者126例,根据所采用的手术方法将其分为切除术组和电凝组,各63例。两组患者均由同一位内镜医师与同一位责任护士实施手术及围术期护理。观察比较两组患者临床手术指标(手术时间、术中出血量、术后胃肠道功能恢复时间、术后住院康复时间)、术中术后并发症情况、术后临床总有效率情况;观察比较两组患者术后6个月息肉复发率和二次手术率。结果切除术组患者耗时较电凝术组长,术中出血量较电凝术患者患者少(P>0.05),两组患者术后胃肠道功能恢复时间和住院康复时间组间差异无统计学意义(P>0.05);切除术患者患者临床总有效率高于电凝术患者(P<0.05);切除术组患者并发症率低于电凝术组患者(P<0.05);切除术组患者复发率、二次手术率低于电凝术组患者(P<0.05)。结论内镜下行息肉切除术可更为彻底、完全地切除结肠息肉,提高患者临床治疗疗效率,降低术后术中并发症率及复发率,是更适合息肉患者的内镜下手术方案。

摘要： 目的探讨结肠镜检查联合CEA、CA242在结肠息肉癌变诊断中的作用及结肠息肉癌变相关因素分析。方法选取2019年6月至2021年6月于本院收治的结肠息肉患者106例,根据病理学资料分为腺瘤性息肉组(n=83)和非腺瘤性息肉组(n=23)。比较两组患者的临床资料、病变直径、病变数量以及CEA和CA242的表达水平,并分析其与结肠癌变的相关性。结果两组年龄、病理类型、CEA、CA242水平相比,差异有统计学意义(P<0.05),腺瘤性息肉组年龄、腺瘤型比例以及血清CEA、CA242水平均显著高于非腺瘤性息肉组(P<0.05)。多因素分析显示,年龄、病理类型、CEA和CA242是结肠癌的独立影响因素。ROC曲线对病理类型、CEA和CA242及联合检测诊断结肠息肉癌变效能进行分析,病理类型、CEA和CA242检测AUC分别为0.732、0.697、0.713,联合检测AUC为0.821,高于单独检测的AUC值。结论病理类型与结肠癌相关因素CEA和CA242的表达水平有关,各指标的联合检测有望为结肠息肉和结肠癌的诊断和鉴别诊断提供新的方法。

摘要： 目的:探究结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者内镜下的止血效果,并分析止血失败的危险因素。方法:回顾性分析南京医科大学附属江苏盛泽医院2013年1月至2021年4月收治的121例结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者的临床病历资料,收集并整理患者的临床基数资料;患者均予以内镜下热活检钳电凝联合钛夹止血,根据患者止血术后1周大便潜血试验结局,将其分为止血成功组和止血失败组。以Logistic多因素回归分析探讨结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者止血失败的危险因素。结果:121例结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者中,11例(9.09%)术后再发出血,110例(90.91%)正常止血;止血失败组合并高血脂、高血压以及凝血酶原时间延长、结肠息肉直径>1.0 cm所占比例均高于止血成功组(P均1.0 cm均为结肠息肉内镜下切除术后迟发性出血患者止血失败的危险因素(P均1.0 cm均为止血失败的危险因素。

摘要： 目的：探究全程无缝隙系统护理早结肠息肉行内镜切除术后患者中的效果分析. 方法：选取2020年3月至2021年3月本院内二科收治的结肠息肉行内镜切除术后患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组实施常规护理干预,观察组实施全程无缝隙系统护理干预,观察两组患者临床指标及术后并发症发生情况. 结果：两组患者临床指标情况比较观察组患者在胃肠道功能恢复时间、住院时间、疼痛(VAS)以及生活质量等临床指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者在出血、恶心呕吐、腹痛腹胀以及便秘等术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论：对结肠息肉行内镜切除术后患者实施全程无缝隙系统护理干预,可有效加强患者临床各项指标,减少术后并发症发生情况,提高患者对护理人员的护理满意程度.

摘要： 目的：分析中医药剂灌肠护理对结肠息肉术后复发及组织黏连的影响. 方法：选取2019年10月-2020年10月102例结肠息肉手术患者进行研究,根据不同护理方式分为两组,每组51例,对照组行常规护理,实验组行中医药剂灌肠护理,对比护理效果. 结果：实验组(X2=8.5242,P=0.0000)复发率低,P＜0.05.实验组腹胀缓解时间(t=12.2001,P=0.0000)、排便时间(t=20.4125,P=0.0000)、排气时间(t=21.5214,P=0.0000)均低,P＜0.05.实验组生理(t=32.032,P=0.000)、心理(t=15.181,P=0.000)评分均高,P＜0.05. 结论：对结肠息肉手术患者实施中医药剂灌肠护理不仅能够提高手术效果,促进患者快速康复,还可减少术后复发率,减轻组织黏连,值得应用与推广.

摘要： 目的:观察中药保留灌肠对结肠息肉患者肠道菌群微生物定植抗力及大便性状的影响. 方法:根据中医证候诊断标准将120例患者分为寒证组和热证组每组60例,寒证组予热方中药保留灌肠,热证组予寒方中药保留灌肠,观察两组治疗前、2周、4周肠道菌群数量、肠道微生物定植抗力及大便性状的变化情况. 结果:(1)灌肠2w后两组患者肠道双歧杆菌、肠杆菌、肠球菌数量均减少,乳酸杆菌数量增加,B/E值升高,差异有统计学意义(P＜0.05);灌肠4w后两组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量增加,肠杆菌、肠球菌数量进一步减少,B/E值升高,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)灌肠2w后便秘型患者大便性状趋于腊肠状,向正常型4型、5型靠近;腹泻型患者大便性状趋于柔软团状,向正常型4型、5型靠近,差异有统计学意义(P＜0.05);灌肠4w后便秘型/腹泻型患者大便性状基本为正常型4型、5型,为正常粪便,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:中药保留灌肠能调节结肠息肉患者肠道菌群数量的平衡、增强肠道微生物定植抗力(B/E值)和改变大便性状(便秘或腹泻),进而改善肠道内环境.

摘要： 目的:分析总结结肠息肉的内镜下特征及病理类型之间关系.方法:收集了南京鼓楼医院2012年1月至2013年7月间内镜下治疗结肠息肉1655例,对患者性别、年龄、结肠息肉的大小、生长部位、病理分型等生物学特性等进行了分析.结果:结肠息肉发生率男:女为1.55:1,年龄在60-69岁,占97.8％,乙状结肠及直肠分别占总数的30.9％和20.8％,病理类型以腺瘤性息肉为主,占65.0％,息肉癌变率在2.5％.结论:结肠息肉好发于中老年人,男性多于女性,多发生在乙状结肠和直肠;以腺瘤息肉为主;癌变与腺瘤大小、病理类型有关,对内镜下发现的息肉,如无禁忌证,均应摘除.

摘要： 目的：分析探讨肠镜下结肠息肉切除治疗的护理体会.rn 方法：选择我院2014年1月—2014年12月之间收治的38例患者作为观察对象,对所有患者应用肠镜下结肠息肉切除治疗,回顾性分析患者手术前后的护理指导方法.rn 结果：38例患者共有57枚息肉全部一次性成功切除,手术过程中未出现肠穿孔、烧伤、和气体爆炸现象;手术结束后未发生穿孔和出血等并发症.rn 结论：肠镜下结肠息肉切除术是一种安全可靠、痛苦较小的治疗方式,在手术前做好周密的准备、手术过程中加强医护间的配合与病情观察、手术结束后精心做好护理和术后指导是确保手术成功的关键.

摘要： 目的：探讨经内镜结肠息肉电切加钛夹联合治疗的临床效果;方法：选取2014年6月-2015年6月我院收治的结肠息肉患者90例,随机分为对照组同研究组各45例,对照组患者使用经内镜电切治疗,研究组患者在此基础上联合使用钛夹治疗,对比两组患者的治疗结果;结果：在两组患者的治疗结果方面,两组患者均顺利完成手术,同时研究组患者的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);结论：结肠息肉治疗过程当中,经内镜电切加钛夹联合治疗有利于降低并发症发生率,临床上应当推广应用.

摘要： 目的:以德尔菲法探讨结肠息肉中医辨证论治规范.方法:设计问卷调查表,选择全国中医、中西医结合脾胃病专家进行两轮问卷调查.通过问卷调查数据统计,分析专家意见集中、协调程度,形成结肠息肉中医辨证论治专家意见.结果:参加两轮调查的专家共55名,来自华东、华南、华中、华北、西北、西北6大行政区的17个省、市、自治区及香港特别行政区.专家积极系数分别为96.55％、100％.制定出结肠息肉中医辨证论治专家建议.结论:德尔菲法应用于结肠息肉中医辨证论治规范化研究中,充分发挥了专家的临床经验与学术素养,对制定相关标准具有一定的参考意义.

摘要： 目的：探讨结肠息肉患者的年龄、发生部位、大小、分型和息肉的病理类型以及息肉癌变的相关规律.方法：对照结肠息肉患者的临床资料、癌胚抗原,结合电子结肠镜下病变特点及病理检查结果分析.结果：在640例肠镜检查患者中,共检出息肉1144枚,发病年龄分布以41 ～60岁的占52.9％,发生在乙状结肠和直肠的占47.3％,多发息肉及同时侵犯多个部位的息肉比例分别为56.9％和46.9％,病理分型中腺瘤样息肉占87％,随年龄增长、息肉体积增大,大肠息肉癌变率增加,无蒂息肉癌变率高于有蒂息肉癌变.结论:41 -60岁结肠息肉发病率较高，大肠息肉大多发生在乙状结肠和直肠，多发息肉及同时侵犯多个部位的息肉比例增加，病理类型以腺瘤息肉最多，大肠息肉癌变与年龄、腺瘤大小、形态有关、病理类型有关。CEA值可能在腺瘤样息肉的筛查及监测早期癌变方面存在一定意义.

摘要： 目的:探讨结肠息肉内镜下高频电切治疗的疗效.方法:结肠息肉患者156例经结肠镜检查发现结肠息肉,病理检查后对息肉进行高频电凝切除.结果:本组结肠息肉摘除有效率100％.术中轻度出血3例,无穿孔病例出现.结论:内镜下高频电切除术安全有效,可以作为治疗大肠息肉的首选方法,对减少大肠癌的发生有重要的价值.

摘要： 目的:探讨肠镜下治疗小儿结肠息肉的可行性及安全性.方法:回顾分析肠镜下治疗32例小儿肠息肉的临床资料.结果:患儿在肠镜下均成功完成息肉切除术,术后无穿孔、严重出血等并发症的发生.结论:肠镜下行小儿息肉切除安全、有效,为小儿肠息肉治疗的首选方法.

摘要： 本发明提供了一种治疗或抑制有此需要的哺乳动物的结肠息肉或结肠直肠癌的方法，该方法包括将NSAID和EGFR激酶抑制剂给予所述哺乳动物。

摘要： 本发明实施例公开了一种肠息肉图像的处理方法和装置及系统，用于实时发现息肉位置并判断息肉的性质，提高息肉图像的处理效率。本发明实施例提供一种结肠息肉图像的处理方法，包括：使用息肉定位模型对待处理的内窥镜图像进行息肉位置检测，从所述内窥镜图像上定位出息肉图像块，所述息肉图像块包括：息肉在所述内窥镜图像中的位置区域；使用息肉性质识别模型在所述息肉图像块上进行息肉类型的分类检测，输出识别结果。

摘要： 一种基于元胞自动机模型的结肠息肉图像分割方法，主要解决现有结肠息肉图像分割技术中分割效率低、可重复性差、分割精度低的问题。本发明的技术方案为：(1)读入一幅含有息肉的结肠镜彩色图像；(2)修复图像中的高光区域；(3)初步检测图像中的息肉区域；(4)标记种子像素；(5)构建元胞自动机模型；(6)初始化元胞自动机模型；(7)进行图像分割；(8)输出分割后的图像。本发明利用息肉形状近似椭圆的先验知识，自动标记种子像素，构建元胞自动机模型，通过制定的局部转化规则进行图像分割，充分利用了图像的局部信息，具有分割效率、准确率高的优点，可用于结肠息肉图像的自动分割。

摘要： 本发明提供了一种基于颜色和血管的LCI激光内镜下的结肠息肉分类装置，通过提取LCI激光内镜下的结肠息肉图片的颜色特征向量；将腺瘤性结肠息肉内镜图片集的颜色特征向量作为训练样本进行训练，得到第一高斯混合模型；将非腺瘤性结肠息肉内镜图片集的颜色特征向量作为训练样本进行训练，得到第二高斯混合模型；提取未知类型的结肠息肉图片的颜色特征向量和血管密度特征值；将提取的颜色特征向量分别输入第一高斯混合模型和第二高斯混合模型得到结果值，得出分类结果的技术方案，本发明基于LCI激光内镜，提取颜色和血管密度作为特征向量为结肠息肉分类，该方法所需样本的数量小，训练任务简单，计算量小，在实时监测中无需为此搭设服务器，降低成本。

摘要： 本发明公开了一种面向虚拟结肠镜的结肠息肉图像数据处理方法，在图形处理器中进行以下步骤：步骤一、采集结肠部位的三维图像数据，并对所述图像数据进行图像预处理，得到结肠壁的拟合等值面曲面，在所述拟合等值面上选取体现结肠息肉特征的W个种子点；步骤二、逐步移动所述种子点并将移动后的种子点影到图像真实等值面上，并形成W条曲率线；步骤三、将每一条所述曲率线进行散播，生成曲率线集合；步骤四、在所述曲率线集合中筛选出体现结肠息肉形状特征的特征曲率线，并将所述特征曲率线绘制到所述拟合等值面上，以突显结肠息肉。本发明解决了现有技术中无法精确描述息肉的整体三维形状特征的技术问题。

摘要： 本发明提供了一种治疗或抑制有此需要的哺乳动物的结肠息肉或结肠直肠癌的方法,该方法包括将NSAID和EGFR激酶抑制剂给予所述哺乳动物。

摘要： 本发明提出基于级联结构注意力机制网络的结肠息肉分割方法，包括由相似的第一级编解码网络、第二级编解码网络顺序串联成的级联结构，其前一级网络得到息肉分割概率图，后一级网络优化前一级网络的结果，给予前一级网络分类错误的像素重新学习的机会；在前一级网络和后一级网络间设置编码端的反向注意力模块RA，用于使后一级网络重新学习前一级网络忽略的特征；所述级联结构注意力机制网络CSAMNet还内嵌有可学习不同尺寸息肉的多尺度特征的多尺度特征聚合模块MFAM，用于增强级联结构注意力机制网络对图像中不同尺寸息肉区域的适应能力；本发明能在识别过程中适应结肠镜图像中息肉和结肠组织对比度低、息肉尺寸变化大的图像特点。

摘要： 本发明公开了一种基于卷积特征捕捉的结肠息肉图像处理方法及系统，通过所述第一图像采集装置获得第一图像，获得第一位置标识结果；根据第一分析指令对第一图像进行抖动分析，获得第一图像的第一抖动分析结果；获得第一颜色分区结果；获得第一卷积特征，根据第一卷积特征获得第一特征捕捉结果；将第一抖动分析结果和第一特征捕捉结果输入第一抖动特征还原模型，获得第一抖动特征还原结果；获得第一图像分析结果；通过第一标识指令获得第一图像标识结果，根获得第二位置标识结果。解决了现有技术中缺少智能化辅助医生进行息肉图像处理分析和标识，提高医生的工作效率，辅助医生进行更好的病情判断的技术问题。

摘要： 本发明涉及一种治疗多发性结肠息肉、血管瘤、脂肪瘤的中药组合物，本发明还提供由该中药组合物制成的制剂及其制备方法与应用。本发明中药组合物活性组分由赤芍和白芍按重量比1:2‑8:1组成。本发明中药组合物用于治疗多发性结肠息肉、血管瘤、脂肪瘤疗效显著，另外其还具有使用安全方便、费用低等优点。

摘要： 本发明实施例公开了一种肠息肉图像的处理方法和装置及系统，用于实时发现息肉位置并判断息肉的性质，提高息肉图像的处理效率。本发明实施例提供一种结肠息肉图像的处理方法，包括：使用息肉定位模型对待处理的内窥镜图像进行息肉位置检测，从所述内窥镜图像上定位出息肉图像块，所述息肉图像块包括：息肉在所述内窥镜图像中的位置区域；使用息肉性质识别模型在所述息肉图像块上进行息肉类型的分类检测，输出识别结果。