神经根
神经根的相关文献在1974年到2022年内共计1034篇,主要集中在外科学、中国医学、临床医学
等领域,其中期刊论文864篇、会议论文11篇、专利文献97331篇;相关期刊414种,包括中华实用中西医杂志、河南外科学杂志、颈腰痛杂志等;
相关会议11种,包括中国针灸学会临床分会第三届委员会换届会议暨第二十届全国针灸临床学术研讨会、第十四届世界临床疼痛大会、第一届亚洲疼痛大会暨第四届中国临床疼痛学术会议、第五届全国解剖与临床(骨科专题)学术研讨会暨人工关节高级论坛等;神经根的相关文献由2308位作者贡献,包括徐栋华、不公告发明人、吴宗耀等。
神经根—发文量
专利文献>
论文:97331篇
占比:99.11%
总计:98206篇
神经根
-研究学者
- 徐栋华
- 不公告发明人
- 吴宗耀
- 岳寿伟
- 顾玉东
- 保国锋
- 崔志明
- 徐文东
- 李明
- 冯俊涛
- 刘杰
- 史建刚
- 尹华伟
- 张思胜
- 张斌
- 张磊
- 张金波
- 徐冠华
- 徐静
- 李卫东
- 李放
- 李铁
- 沈云东
- 蒋苏
- 邱彦群
- 郭永飞
- 黄光
- 侯伟光
- 侯铁胜
- 刘军
- 刘德山
- 刘煊文
- 刘达
- 吴娟
- 周强
- 张缨
- 徐淑军
- 曹和涛
- 朱同银
- 李义凯
- 李宁远
- 李红
- 杨大志
- 江远仕
- 潘华
- 牛翔科
- 王丹影
- 王俭
- 王敏
- 王栋
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吕帅尧;
关海山;
郝晨;
丁壮志
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摘要:
背景:肌萎缩型颈椎病治疗方法仍有争议.对于肌萎缩型颈椎病患者,保守治疗一般可以稳定或者改善症状,但无法治愈.进展性或严重的神经功能恶化的肌萎缩型颈椎病推荐手术治疗,但多数临床医师根据自己的临床经验选择手术方式,尚未达成统一的标准或行业共识.不同分型的肌萎缩型颈椎病预后显著不同,可能影响手术方案选的选择.目的:通过对肌萎缩型颈椎病相关研究进行综述,总结并分析疾病发病机制、临床表现、分型、诊断、治疗和预后情况,以期为此病的临床治疗和手术方案选择提供参考.方法:通过计算机检索1952-2020年发表在PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网和万方数据库的肌萎缩型颈椎病相关研究文章,选择符合纳入标准的44篇文献进行综述.结果 与结论:①肌萎缩型颈椎病的临床表现以上肢运动无力伴有明显的肌肉萎缩,而下肢没有明显的感觉障碍或痉挛性麻痹为特征,具有不对称性、节段性等特点;②临床多采用依据肌肉萎缩位置的不同进行分型,分为近端型、远端型和混合型,该疾病需与运动神经元病、肌肉营养不良疾病相鉴别,避免误诊和误治;③目前关于肌萎缩型颈椎病的发病机制尚不清楚,有腹侧神经根和脊髓前角细胞损伤两种观点,后者得到大部分学者认可;④肌萎缩型颈椎病的诊断主要依据临床症状、影像学检查及神经电生理检查,鉴别诊断上主要需排除运动神经元病等;⑤肌萎缩型颈椎病的治疗以手术为主,颈椎前路前路手术是治疗首选,而对于多节段颈椎后纵韧带骨化、前路不可能减压或者减压风险太大的患者需选择后路手术;⑥不同类型肌萎缩型颈椎病患者术后取得的预后效果有一定差异,其中近端型较远端型预后效果更佳,混合型预后最差,颈椎前路较后路手术效果佳.
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张大鹏;
强晓军;
崔志栋;
刘涛
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摘要:
目的探讨MIS-TLIF术中局部使用地塞米松浸渍速即纱的短期临床效果。方法纳入2018年7月~2019年10月本科收治的MIS-TLIF手术患者80例,随机分为A、B两组各40例,A组术中局部使用地塞米松浸渍速即纱,B组使用安慰剂(生理盐水)浸渍速即纱。采用VAS评分评估患者手术前后的腰腿痛程度,采用JOA评分评估功能恢复程度。结果两组患者术后VAS评分及JOA评分均较术前显著改善;A组术后1~3 d腰腿痛VAS评分、术后5 d的JOA评分改善情况均显著优于B组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论MIS-TLIF术中局部使用地塞米松浸渍速即纱能有效减轻术后短期疼痛,有利于早期康复锻炼。
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张波
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摘要:
上期我们提到,腰椎管狭窄症是腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态,那它都会引起哪些症状?又该如何治疗?严重者可出现大小便障碍冰冻三尺,非一日之寒,腰椎管狭窄症往往也是如此。继发性腰椎管狭窄往往有数年,甚至数十年的病史,早期的症状不明显或仅仅表现为间歇性腰腿疼,后期逐渐出现持续性下腰疼和腿痛。随着病情进一步发展,患者可能逐渐出现“间歇性跛行”。也有部分患者下腰疼症状不明显,直接表现为“间歇性跛行”。考虑到腰椎管狭窄症不是一蹴而就,如果出现下列症状,应该尽早到医院检查,干预和治疗。
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贾宝;
蒲霄;
甘馥铭
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摘要:
犬多发性神经炎又称急性感染性多发性神经炎,又叫格林-巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害犬的周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。包括神经末梢、神经纤维、神经根、脊髓膜、脊髓等,并依次表现为由轻到重的临床症状。本病并非由病原体直接作用于神经系统所致,而是由病毒感染后引起的一种神经变态反应,属于感染免疫性疾病。
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张旺;
孔鹏;
汲长蛟;
刘浩;
张建新
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摘要:
腰椎后入路融合术是临床上解决“腰椎间盘突出症”、“腰椎管狭窄症”、“腰椎滑脱症”等相关疾病常用的术式,其中对于较重的退变性疾病,在腰椎后路减压融合过程中,易出现硬膜破裂等并发症。据报道,腰椎手术中硬膜撕裂发生率为1.8%~17.4%[1-2],术中及时修补可避免术后脑脊液漏、感染等相关并发症;若未及时修补可能出现神经根疝,引起相应的神经症状。
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陈万森;
陈乃旺;
任国帅;
隋国侠
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摘要:
经皮内镜腰椎间盘切除术(percutaneous endoscopic lumbar discectomy,PELD)是近年来新兴的一项脊柱微创手术方式。PELD相对于经典的开放手术来说具有创伤小、出血量低、手术时间短、并发症少、康复时间短等优点[1-3]。目前PELD已成为许多脊柱外科医生治疗常见类型腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的首选方案[4-5]。重度向上脱垂型腰椎间盘突出症(severe upwardmigrated lumbar disc herniation,SUM-LDH)作为一种特殊类型的LDH,其特征为椎间盘组织脱垂进入椎管后,常远离椎间盘平面,并进一步向头侧游离,通常位于出行神经根下方和硬膜囊前外侧间隙[6]。此类疾病一度被认为是PELD治疗的禁忌证。
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赵石好;
陈国周;
董俊杰;
陈凌强;
杨晋;
龚志强;
王兵
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摘要:
孤立性骨浆细胞瘤(solitary plasmacytoma of bone,SPB)指在没有多发性骨髓瘤其他特征的情况下由浆细胞的单个克隆组成的局部肿瘤[1]。发生在脊柱的SPB发病率低,起病隐匿,首发症状是病椎附近的局部疼痛,多为隐痛,逐渐加重至难以忍受的剧痛,多数患者因病灶侵犯脊髓或神经根出现神经症状就诊,严重可致脊柱病理骨折,早期表现无特异性,诊断困难。
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曾俊
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摘要:
腰椎间盘突出症属于一种常见病症,主要表现为腰痛和下肢痛,会给患者的正常工作和生活带来不利影响。目前,腰椎牵引是非手术疗法治疗腰椎间盘突出症的有效方法;而加强腰背肌功能训练,对于增加腰椎的稳定性和活动能力,改善预后,促进早期康复,具有重要作用。腰椎间盘突出症导致疼痛的原因有二:一是突出的椎间盘对神经根形成直接压迫,造成物理性损伤;另外一种是腰部神经根在受到突出的椎间盘刺激后出现肿胀,在神经周围可产生大量导致人体疼痛的物质(即所谓的炎性物质),这些物质反过来又刺激腰部神经,使之感觉疼痛,这种损伤属于化学性损伤。
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袁文
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摘要:
颈椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)是以颈椎后纵韧带异位骨化并压迫脊髓、神经根而引起四肢无力、麻木、行走困难甚至瘫痪等神经症状为特点的一种颈椎退变性疾病。该疾病最早被报道为颈部后纵韧带钙化,而通过尸体解剖病理分析证实为后纵韧带骨化性病变,最后正式命名为后纵韧带骨化症⑴。流行病学研究显示,OPLL在东亚地区更为常见,发病率在日本高达4.3%;在中国约为1.8%;而非亚洲人群仅为0.01%~2%,且好发于50岁以上男性患者⑵。
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钟伟洋;
秦杰;
唐可;
权正学
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摘要:
目的 探讨一期后路椎管与椎间孔扩大减压术治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)伴根性症状的疗效。方法 2016年1月至2020年1月重庆医科大学附属第一医院骨科采用一期后路椎管与椎间孔扩大减压术治疗OPLL患者26例。患者年龄为(62.71±12.01)岁;病程为(11.43±13.67)个月。颈椎OPLL的分布类型为局限型2例、连续型11例、混合型13例。根性症状节段C5为15例,C6为11例。后路椎板切除减压14例,椎板成形12例。采用视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、日本骨科协会评分(JOA)和并发症评估临床疗效。所有患者术前术后均完善颈椎CT检查并进行三维重建,观察颈椎根性症状责任节段椎间孔形态,并测量最佳角度下的纵径、上前后径、下前后径以及手术前后的根性症状责任节段曲度及颈椎曲度做影像学评估。结果 随访(24.29±10.81)个月。手术时间(136.28±26.38)min;术中失血量(164.29±140.58)ml;住院费用(800058±22847)元;住院时间(13.43±3.45)d。手术3节段11例,4节段9例,5节段6例。末次随访时VAS、NDI和JOA评分较术前明显改善(P0.05);而根性责任椎间孔上前后径和下前后径术后获得较好的改善(P<0.05)。结论 一期后路椎管与椎间孔扩大减压治疗伴根性症状的OPLL可获得较好临床与影像学效果。
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HUANG Shan;
黄山;
YAN Zhengjian;
晏铮剑;
DENG Zhonglian;
邓忠良;
WU wei;
吴伟;
ZHANG Wei;
张伟
- 《第九届中国南方骨质疏松论坛暨江西省骨质疏松学术会》
| 2013年
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摘要:
目的:探讨正常成人L4,L5,S1神经根磁共振弥散张量成像(Diffusion tensor imaging,DTI)及神经纤维束示踪成像(Diffusion tensor tractography,DTT)的可行性及量化特征. 方法:20名健康志愿者接受3.0T飞利浦磁共振检查机磁共振弥散张量成像及神经纤维束示踪成像,测定L4,L5,St神经根各向异性系数(Fractional anisotropy,FA)、表观弥散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)并进行双侧神经根及同侧上下神经根弥散数值的比较. 结果:20名健康志愿者DTI及DTT均成功,DTr图可以清晰显示L4,L5,S1神经根.测量k,L5,S1神经根FA值及ADC值的均值分别为0.395±0.146和1.288±0.116mm2/s,0.390±0.122和1.297±0.087mm/s,0.387±0.117和1.294±0.132mm2/s.双侧神经根及同侧上下神经根弥散参数无差异(P>0.05). 结论:正常成人L4,L5,S1神经根磁共振弥散张量成像及神经纤维束示踪成像是可行的,能够显示神经根走行并进行量化分析,为研究神经根病变提供了影像学信息.
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倪进荣;
刘振华;
牛国旗
- 《第五届全国解剖与临床(骨科专题)学术研讨会暨人工关节高级论坛》
| 2009年
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摘要:
目的:本实验从临床解剖学与影像学的研究出发,对胸腰段(T10-L3)椎管内及椎间孔外侧神经根、血管神经、硬脊膜囊、脊髓进行定量观察,为临床上胸腰段后路经椎间隙楔形截骨手术入路提供基本的解剖学数据,减少术中对脊髓和神经的干扰。rn 方法:本实验分两个部分:rn 第一部分,采用15具新鲜成人无胸腰椎疾病的尸体为研究对象,将每具标本自颈总动脉注入红色乳胶灌注液250ml,固定24小时后,去除胸腹腔内诸脏器,将标本于T8和T9之间以及骶髂关节处离断,保留胸腰椎前方的节段动静脉。从后方剥离椎板两侧的肌肉,小心逐一去除椎板和上下关节突,注意保护两侧神经根和进入椎间孔的营养血管。观察测量:(1)神经根根鞘节内段长度(GIL)和神经节长度(GL);(2)测量冠状面上,神经根轴线与脊髓后正中线的夹角(PLEA),即神经根从硬膜囊发出的角度;(3)椎弓根上缘与相邻上位神经根下缘的最近距离(PSRDNt);(4)椎弓根下缘与相邻下位神经根上缘的最近距离(PIRDNt);(5)观察节段动脉后支在椎间孔处的分支情况及与神经根前支的位置关系,脊支动脉与神经节的关系;(6)椎弓根外侧缘与节段动脉后支距离(PLNAD);(7)测量节段动脉后支与神经根前支的角度(NPNAA),将上述实验所得数据进行统计学处理。rn 第二部分,对本院骨科门诊需要进行胸椎或腰椎MR/扫描的20例无胸腰椎急性损伤的病人分别自胸腰段椎体(T10-L3)的椎弓根上下切迹进行横断扫描,利用胸腰段的MR/数据,在e-film工作站上观察测量:(1)硬脊膜横径(DTD);(2)脊髓横径(SeTD);(3)测量脊髓前缘中点至皮肤的垂直距离OB;(4)自椎体后缘中点O作ON延长线OA,O点与脊髓切线OA',A、A,点分别为OA、OA与皮肤的交点。分别测量OA、OA线与垂直线的角度α,β;(5)测量单侧软组织暴露宽度AB、AB距离,B点为垂直线与皮肤的交点。(4)、(5)左右两侧测量结果均取平均值计算。对所测量的结果进行统计分析。rn 结果:1.椎管内的神经根解剖学观测:神经根在侧隐窝内的走形特点:穿出硬脊膜囊后,神经根走形的趋势是向外下方走形,在椎管内段,神经根腹侧和背侧紧邻椎弓根;大部分神经根节位于椎弓根的下缘处。从T10-T12,脊神经根鞘的长度稳定在一水平上,变化趋势不大,脊神经根与硬膜囊夹角均接近于直角;从L1~L3,脊神经根鞘的长度在逐渐增加,脊神经根与脊髓正中线的夹角在逐渐减小。左、右根鞘的长度、倾斜度基本对称。椎弓根下缘与神经根上缘之间的距离均小于相邻下位椎弓根的上缘距离。2.椎间孔外侧及椎管内营养血管解剖学观察:在胸段,节段动脉后支主干多位于脊神经的下方。腰段节段动脉后支在椎间孔外口处位于脊神经的外上方;椎弓根外侧缘与节段动脉后支距离(PLNAD)男为(2.14-3.12)mm,女为(2.07-3.22)mm,男女之间差异无统计学意义。节段动脉后支与神经根前支角度(NPNAA)男为(71.5-39.4)°女为(66.6-37.4)°。节段后支动脉与脊神经的前支关系密切,进入椎间孔分支的营养血管主要有三根即根动脉、椎管前支及椎管后支,三支在椎间孔外侧包绕脊神经的前支。部分节段的脊支动脉与椎管前支共干发自节段动脉后支,并且多在脊神经节腹侧或腹侧近上缘处穿人硬脊膜鞘。3.胸腰段硬脊膜和脊髓的MRI测量结果:硬脊膜横径自T10-L1男为(12.76-21.33)mm,女为(11.37-20.28)mm。脊髓的横径男为(6.82-9.94)mm,女为(6.54-9.47)mm;OA,OA与垂直线OB的角度即骨刀进入脊髓前方的绝对安全角度a男为(49.7-66.2)°女为(48.3-62.9)°,相对安全角度β男为(22.5-49.7)°女为(23.1-48.2)°。切口单侧软组织暴露宽度AB、男为(81.38-94.31)mm,女为(78.84-92.32)mm,AB男为(17.25-46.75)mm,女为(16.77-44.26)mm。rn 结论:1.胸腰段神经根鞘长度从T10至L3逐渐增加,神经根鞘与脊髓后正中线的夹角逐渐减小,术中暴露神经根时应注意其局部解剖结构,防止或降低神经根的损伤。2.胸腰段椎弓根与毗邻的上位神经根鞘之间的距离明显大于与下位神经根之间的距离,在椎弓根上缘截骨较为安全。术中切除椎板和关节突时,应尽量从椎间孔的下方进行,在椎体间截骨时,直视下可将神经根向椎弓根的上切迹推动一定距离。3.在椎间孔外侧,节段动脉后支距椎弓根外侧缘较近,因此在椎体外侧截骨时,不宜过多向椎间孔外侧暴露,以免损伤节段动脉后支及其向椎间孔内的分支。4.胸腰段的椎体间截骨手术切口暴露宽度难以满足骨刀切除脊髓前方骨质所需要的绝对安全角度,因此如果设计前方具有一定角度的骨刀可安全有效地截除脊髓前方的骨质。
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周方;
姬洪全;
孙宇;
刘忠军;
陈仲强;
党耕町
- 《第十届全国骨与关节损伤学术会议》
| 2004年
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摘要:
目的:观察减压融合手术对颈椎陈旧性骨折脱位引起的颈脊髓或神经根损伤的治疗效果. 方法:随访1999-2003年期间因陈旧性颈椎骨折脱位合并不同程度颈脊髓损伤而手术的58例病例,对比手术前后上下肢体运动功能的改善程度. 结果:根据ASCIA分级:术前A级7例,术后上肢有1-2个神经根功能改善者3例,下肢出现肌肉活动功能改善者2例;B级11例,术后8例上肢活动有改善,术后6例出现下肢功能改善,其中达C级2例,D级4例;C级6例,术后出现D级3例,E级3例;D级31例,术后肢体活动均有改善,达到或接近E级,且神经根刺激症状消失;E级3例,神经根症状完全消失. 结论:减压融合手术对陈旧颈椎骨折脱位引起的颈脊髓损伤或神经根损伤仍是有效的治疗方法,脊髓功能的恢复与脊髓损伤程度有关.
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