针刀松解术

摘要： 目的 观察针刀松解术联合星状神经节阻滞治疗颈性高血压的疗效。方法 采用随机数字表法将136例颈性高血压患者分为实验组和对照组,每组68例。对照组给予星状神经节阻滞治疗,实验组在对照组治疗基础上加用针刀松解术。比较2组治疗总有效率和治疗前后颈椎功能障碍指数量表(NDI)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血流动力学指标[动脉血管内径(VD)、平均血流速度(MFV)、动脉收缩期血流量峰值(PSV)和动脉舒张末期血液流速(EDV)]水平、血压、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)]水平、简易智力状态检查量表(MMSE)评分。结果 治疗后,2组NDI评分、VAS评分、舒张压、收缩压均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2个疗程后、治疗结束后,2组血清TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于治疗前,且实验组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组MMSE评分均低于治疗前,但实验组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VD、MFV、PSV、EDV均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗总有效率为98.53%,高于对照组的85.29%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刀松解术联合星状神经节阻滞治疗颈性高血压效果较好,可有效降低患者血清炎性因子、血压及血流动力学指标水平,减轻颈椎功能障碍程度,保护患者认知功能。

摘要： 强直性脊柱炎(AS)是目前医学技术尚无法治愈的疾病之一,现多以改善炎症指标和延缓骨质损害为治疗目标。研究表明,针刀治疗通过改变局部力学平衡,可达到改善AS临床症状的效果。该文通过阐述针刀松解术调节关节动态平衡的治疗价值,更好地发挥针刀缓解疼痛及炎性反应、改善关节活动度、维持骨稳态的作用。

摘要： 目的:评价针刀松解结筋点治疗顽固性面瘫的临床疗效。方法:寻找患者面部手足三阳经经筋结筋点,进行针刀松解术。结果:67例患者,其中痊愈者10例,显效45例,有效11例,无效1例。总有效率达98.5%。结论:针刀松解结筋点治疗顽固性面瘫疗效显著,值得推广。

摘要： 目的:观察针刀松解术联合口服非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药治疗类风湿关节炎腕关节病变的临床疗效。方法:将44例类风湿关节炎腕关节病变的门诊患者随机分为治疗组和对照组,每组22例。对照组给予西药依托考昔、甲氨蝶呤、叶酸、来氟米特治疗,治疗组在对照组的基础上加针刀松解术。2组均治疗3个月。观察2组临床疗效,以及治疗前后Cooney腕关节评分、实验室指标等。结果:治疗组显效5例,有效13例,无效4例,总有效率为81.81%;对照组显效2例,有效11例,无效9例,总有效率为59.19%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者Cooney腕关节评分升高,类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)降低(P<0.05);且治疗组RF、CRP、ESR、抗CCP抗体均优于对照组(P<0.05)。结论:针刀松解术治疗类风湿关节炎引起的腕关节病变优于口服西药;针刀松解术可以有效缓解腕关节的临床症状,进而提高患者的生活质量。

摘要： 目的:探讨超声引导下针刀松解术治疗屈指肌腱腱鞘炎的效果及超声影像前后对比。方法:选取2020年2月-2021年3月深圳市宝安区中医院收治的120例屈指肌腱腱鞘炎患者进行回顾性分析,将其根据治疗方案分为A、B、C组,每组40例。A组行超声引导下针刀松解术治疗,B组行非直视下针刀治疗,C组行超声引导下针刺治疗,比较三组治疗结果。结果:三组术前数字疼痛评分法(NRS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组术后1周和术后1、2、3个月NRS评分均较B组、C组低(P0.05),术后,A组Jebsen手功能测试结果与B组、C组比较,差异有统计学意义(P0.05),A组术后超声影像与B组、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组均能治疗腱鞘炎,A组治疗次数、恢复期与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),C组疗效较差,无法恢复。结论:超声引导下针刀松解术治疗屈指肌腱腱鞘炎效果确切,可减轻术后疼痛程度,改善患者手功能及超声影像,值得应用。

摘要： 目的:观察针刀侧入路治疗椎动脉型颈椎病患者的效果.方法:选取95例椎动脉型颈椎病患者,随机分为对照组和观察组两组.对照组患者47例应用针刀后入路法治疗,观察组患者48例应用针刀侧入路法治疗,术后观察两组患者的治疗有效率,患者左、右两侧椎动脉及基地动脉阻力指数(RI)、平均血流速度(Vm)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)及舒张末期血流速度(EDV)水平变化,依据颈性眩晕症状与功能检测两组患者的评估量表(ESCV).结果:观察组患者的总有效率为91.67％,对照组患者的总有效率为76.60％,观察组患者的总有效率高于对照组患者的总有效率(P<0.05);观察组患者的左右两侧椎动脉、基底动脉Vm、PSV、EDV水平及ESCV评分高于对照组(P<0.05);观察组患者的RI、PI水平低于对照组(P<0.05).结论:针刀侧入路能有效提升椎动脉型颈椎病患者动脉血流速度,改善脑供血,缓解患者症状体征.

摘要： 目的:研究顾兆军教授经验针刀松解术联合刺血疗法与单纯刺血疗法治疗肝郁气滞型黄褐斑的临床疗效。方法:选取 80 例肝郁气滞型黄褐斑患者随机分为观察组和对照组,每组 40 例。观察组采取针刀松解术联合刺血疗法,每周 1 次,共 8 次;刺血疗法 每周 2 次,共 16 次。对照组刺血疗法操作同观察组。观察两组患者治疗前后黄褐斑皮损面积、黄褐斑颜色改变以及皮肤病患者生活 质量,并评定两组疗效。结论:观察组总有效率 95%(38/40),优于单纯刺血疗法组 75%(30/40);随访 3 个月后观察组 75%(30/40), 仍优于对照组 52.5%(21/40);两组患者治疗后黄褐斑皮损面积、黄褐斑颜色改变以及皮肤病患者生活质量指数均明显改善(均 P < 0.05),且在改善程度上观察组优于对照组(均 P < 0.05);结论:观察组治疗肝郁气滞型黄褐斑患者疗效显著,可以改善黄褐斑患 者的面积及颜色,提高皮肤病患者生活质量。

摘要： 目的 探讨超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 选择2018年1月至2020年2月我院收治的82例狭窄性腱鞘炎患者,随机分为两组各41例.观察组采用超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗,对照组采用超声引导下腱鞘内注药术治疗.比较两组的临床疗效及疼痛评分.结果 治疗2周后,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗2周后,两组的VAS评分均显著降低,观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 超声引导下腱鞘内注药术联合针刀松解术治疗狭窄性腱鞘炎患者,可减轻手指疼痛,改善患指功能.

摘要： 目的:探讨核心肌群训练联合舒适护理对腰椎间盘突出症(LDH)患者针刀松解术后康复的影响.方法:2018年3月-2020年3月收治LDH患者80例,均给予针刀松解术治疗,抽签法分为两组,各40例.对照组采用常规护理;观察组在常规护理基础上实施核心肌群训练联合舒适护理.比较两组患者功能恢复情况.结果:观察组术后4周日本骨科协会量表(JOA)评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:核心肌群训练联合舒适护理能促进LDH患者临床体征及自主生活能力的提升,并且有益于术后康复.

摘要： 目的:研究联合采用运动疗法、针刀整体松解术治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果.方法:选择2018年10月-2020年10月本院150例KOA患者为研究对象,根据随机化原则分成对照组和研究组,每组75例.对照组予电针联合运动疗法治疗,研究组予针刀整体松解术联合运动疗法治疗.比较两组治疗效果、膝关节活动度、视觉模拟评分(VAS)、Lysholm膝关节量表评分.结果:研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组关节活动范围大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后VAS评分高于研究组,Lysholm评分低于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运动疗法结合针刀整体松解术治疗KOA效果确切,适合进一步推广.

摘要： 目的：观察针刀松解术治疗带状疱疹后遗神经痛临床疗效及对患者血清T细胞的影响,初步探讨其作用机制. 方法：将70例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组,各35例.观察组给予针刀松解治疗,对照组给予泛昔洛韦治疗,对比两组患者治疗后临床疗效及血清T细胞变化. 结果：观察组总有效率为94.28％,对照组为85.71％,差异有显著性差异(P＜0.05);观察组愈显率85.71％,对照组51.43％,差异具有极显著性差异(P＜0.01).两组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均呈升高趋势,与治疗前比较,经统计学处理,有显著性差异(P＜0.05).观察组“CD8+”含量明显下降,与治疗前比较,有显著性差异(P＜0.05).对照组“CD8+”含量显著下降,与治疗前比较,有极显著性差异(P＜0.01). 结论：针刀松解术能有效治疗带状疱疹后遗神经痛患者临床症状,增强患者血清中T淋巴细胞亚群的活性.

摘要： 目的：探讨中医针刀松解术对不同中医证型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效. 方法：将符合KOA诊断标准的200例患者按随机数字表随机分为中医针刀松解术治疗组(简称治疗组)和美洛昔康对照组(简称对照组),每组各100例,治疗组根据KOA临床症候分为不同证型.治疗组采用中医针刀松解术方法进行治疗,每周1次,连续治疗2周,对照组予美洛昔康片口服,每天1次,连续用药2周.评价2组患者的临床疗效、关节功能和关节活动度等. 结果：治疗组完成98例,有效率99％;对照组完成99例,有效率93％.治疗组98例患者肝肾亏虚证,有效率为：寒湿痹阻证有效率,湿热阻络证有效率为,痰瘀互结证有效率为,寒湿阻络型疗效最好,痰瘀互结型疗效最差. 结论：不同中医证型KOA患者针刀松解术对疗效不同,寒湿阻络型疗效最好,痰瘀互结型疗效最差,临床治疗中对寒湿阻络型患者推荐采用针刀松解术治疗.

摘要： 目的：探讨探讨中医针刀松解术对不同中医证型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效. 方法：将符合KOA诊断标准的200例患者按随机数字表随机分为中医针刀松解术治疗组(简称治疗组)和美洛昔康对照组(简称对照组),每组各100例.治疗组采用中医针刀松解术方法进行治疗,每周1次,连续治疗2周,对照组予美洛昔康片口服,每天1次,连续用药2周.评价2组患者的临床疗效、关节功能、关节活动度等. 结果：治疗组完成98例,临床控制3例,显效33例,有效63例,总有效率99％;对照组完成99例,显效4例,有效89例,总有效93％.治疗组总有效率高于对照组,两组比较具有统计学意义(P＜0.01).治疗组患者在关节疼、关节功能及关节活动度方面均优于对照组,与对照组比较具有统计学意义(P＜0.01). 结论：中医针刀松解术对膝骨关节炎治疗有效,对轻、中度患者疗效更好.

摘要： 颈椎病(cervical spondylosis)是指颈椎间盘退行性变,及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现的相应症状和体征.

摘要： 目的：观察针刀结合中药熏洗治疗跟痛症的临床疗效.方法：将60例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,对照组采用温针灸治疗,治疗组采用针刀结合中药熏洗治疗,疗程结束后进行疗效评定.结果：两组临床疗效比较,治疗组总有效率为93.3％,对照组总有效率为80％,两组总有效率经统计学处理(P＜0.05),有显著性差异;两组治疗前后VSA积分改善比较,治疗后两组VSA积分呈下降趋势,治疗组下降更明显,与治疗前相比较,有显著性差异(P＜0.05).与对照组治疗后比较,差异具有统计学意义.结论：针刀结合中药熏洗治疗跟痛症是一种有效的治疗方法,值得在临床上广泛推广.

摘要： 目的：探讨以针刀松解髌骨周围、胭绳肌、冠状韧带,并配合骨减压、小腿牵引,治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察.方法：将212例膝关节骨性关节炎病例,随机分为二组,A组：单纯用针刀松解髌骨下部及膝关节外周.B组：用针刀松解髌骨下部、胭绳肌、冠状韧带配合骨减压、小腿牵引.追踪回访一年,结果：A组复发率为60％以上,B组复发率为20％左右.结论：针刀松解髌周、胭绳肌、冠状韧带,并配合骨减压,治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,远期疗效更好,是治疗膝关节骨性关节炎首选方法.在一定程度上,可代替膝关节置换术.

摘要： 目的：观察康复护理配合针刀疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法：将162例患者随机分为治疗组和对照组.每组81例,两组均接受针刀疗法,治疗组配合康复护理;对照组配合内科常规护理,治疗1疗程后观察相关指标的变化.结果：治疗组愈显率和有效率分别为62.96％和87.65％;对照组愈显率和有效率分别为48.76％和85.80％.两组比较,治疗组愈显率优于对照组(P＜0.05),而有效率却相当(P＞0.05).结论：康复护理配合针刀治疗膝关节骨性关节炎效果良好,值得临床推广.

摘要： 案例1朱某,女,25岁,哺乳期6个月,因“腹痛1周,伴腰痛3天”就诊,患者一周前坐位喂奶时咳嗽后出现腹痛,休息未缓解,3天后腰痛隐现逐渐加重.来时强迫弯腰体位,不能直立及平卧,曾就诊于浙一、浙二、邵逸夫医院,血常规、腹部超声、CT未见明显异常.针刺腰痛点(手部2穴),行针刺运动疗法后,患者疼痛症状稍有缓解,方可平卧.查体：右侧腹直肌紧张,可触及硬块条索状结节,局部有压痛,无反跳痛,墨菲士征(+-),双肾叩击痛(-),右侧L2、L3棘突旁有压痛.神经系统检查(-).结合上述症状,考虑腹直肌痉挛引起腰痛.

摘要： 案例1朱某,女,25岁,哺乳期6个月,因“腹痛1周,伴腰痛3天”就诊,患者一周前坐位喂奶时咳嗽后出现腹痛,休息未缓解,3天后腰痛隐现逐渐加重.来时强迫弯腰体位,不能直立及平卧,曾就诊于浙一、浙二、邵逸夫医院,血常规、腹部超声、CT未见明显异常.针刺腰痛点(手部2穴),行针刺运动疗法后,患者疼痛症状稍有缓解,方可平卧.查体：右侧腹直肌紧张,可触及硬块条索状结节,局部有压痛,无反跳痛,墨菲士征(+-),双肾叩击痛(-),右侧L2、L3棘突旁有压痛.神经系统检查(-).结合上述症状,考虑腹直肌痉挛引起腰痛.

摘要： 案例1朱某,女,25岁,哺乳期6个月,因“腹痛1周,伴腰痛3天”就诊,患者一周前坐位喂奶时咳嗽后出现腹痛,休息未缓解,3天后腰痛隐现逐渐加重.来时强迫弯腰体位,不能直立及平卧,曾就诊于浙一、浙二、邵逸夫医院,血常规、腹部超声、CT未见明显异常.针刺腰痛点(手部2穴),行针刺运动疗法后,患者疼痛症状稍有缓解,方可平卧.查体：右侧腹直肌紧张,可触及硬块条索状结节,局部有压痛,无反跳痛,墨菲士征(+-),双肾叩击痛(-),右侧L2、L3棘突旁有压痛.神经系统检查(-).结合上述症状,考虑腹直肌痉挛引起腰痛.

摘要： 本发明公开了一种面向肌筋膜松解术的微调压水射刀，所述面向肌筋膜松解术的微调压水射刀包括外壳、内壳和针头。外壳上设有开关机键、升降压按钮、指示灯、压强显示屏、充电插口、针头装卸夹片以及进液口。外接一定压强输入液体，通过外壳就能够启动停止针头部分的液体注射，也能调节输出至针头的液流压强。本发明是面向微创肌筋膜药物注射松解的专门的手术工具刀，水射刀的多孔针到达病变位置后，采用电动控制压力注射药物，操作医师不需要调整执针手势就能完成药液推注，不会引起针头位置改变，不会增加穿刺风险，能够提高筋膜松解术的定位精准度。水射刀针头多孔针侧面设计了多个斜向孔，可提高筋膜粘连的钝性分离效率。

摘要： 本发明公开了一种用于B超引导下肌筋膜松解术的超微创水射刀治疗仪，包括主机、针柄和针头，主机用于储存药液并将药液按需要的压强输注至针柄和针头，针柄的一端通过连接线路与主机连接，针柄的另一端与针头连接，针柄上设有控制开关。本发明提供了一种用于B超引导下肌筋膜松解术的超微创水射刀治疗仪，将直径约为0.5mm的“超微创水射刀”迅速穿刺至患者疼痛病灶所在肌筋膜间隙，完成筋膜松解。整个穿刺给药过程无需调整执针手势，通过针柄上的控制开关即可完成药液自动推注；通过针柄控制开关调整药液流体压强大小，保证药液稳定推送至各种不同类型组织筋膜间隙；本发明能够保证药液稳定推送至筋膜间隙，为麻醉精准治疗提供可靠保证。

摘要： 本发明公开了一种面向肌筋膜松解术的微调压水射刀，所述面向肌筋膜松解术的微调压水射刀包括外壳、内壳和针头。外壳上设有开关机键、升降压按钮、指示灯、压强显示屏、充电插口、针头装卸夹片以及进液口。外接一定压强输入液体，通过外壳就能够启动停止针头部分的液体注射，也能调节输出至针头的液流压强。本发明是面向微创肌筋膜药物注射松解的专门的手术工具刀，水射刀的多孔针到达病变位置后，采用电动控制压力注射药物，操作医师不需要调整执针手势就能完成药液推注，不会引起针头位置改变，不会增加穿刺风险，能够提高筋膜松解术的定位精准度。水射刀针头多孔针侧面设计了多个斜向孔，可提高筋膜粘连的钝性分离效率。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械领域，具体涉及一种用于疼痛科神经松解术改良针刀，包括第一刀杆以及设于所述第一刀杆一端的第一刀头，所述第一刀头的远离所述第一刀杆的一端具有第一刀刃，其特征在于，所述第一刀杆的右侧设有至少一组第二刀杆，所述第二刀杆的一端设有第二刀头，所述第二刀头的远离所述第二刀杆的一端具有第二刀刃，所述第一刀杆与所述第二刀杆为整体设计，所述第一刀头与所述第二刀头为整体设计，所述第一刀刃与所述第二刀刃为整体设计，所述第一刀杆与所述第二刀杆皆弯折有第一连接部、第二连接部以及第三连接部，本实用新型结构简单，易于操作。

摘要： 本实用新型涉及一种手术刀片，由刀尾、刀背、前刃、下刃、刀腹和安装孔组成，所述前刃为直形，下刃呈弧形，前刃与下刃相连呈锐角。在行手足腱鞘松解术时，需行前推、回拉切割腱鞘以达松解目的。本实用新型所涉及的手术刀片形状可同时实现上述两种切割效果，极大的提高了手术过程的效率。同时，由于本实用新型所涉及刀刃范围有限，避免手术过程切割到皮肤，保证了松解操作过程的安全性。本实用新型设计精巧，使用方便，具有广阔应用前景。

摘要： 本实用新型公开了一种用于手腕部狭窄性腱鞘炎闭合性微创松解术推刀，具体涉及医疗设备领域，包括推刀，所述推刀的两端均设置有连接端，一个所述连接端的一侧设置有B端，所述B端与一个连接端固定连接，另一个所述连接端的一侧设置有A端。本实用新型通过设有A端与B端，与现有技术相比，手术小尖刀片于术区切开，切口大小0.5cm，继续向远端推进，可以通过锋利刀片即可将鞘管切开松解，由于A端以及B端远离连接端的一侧为圆钝头部设置，A、B端圆钝，探查过程以及切割过程不会伤及肌腱，手术安全，手术并发症少，且锋利切刀的直径为0.5cm，手术切口小，手术微创，术后无需缝合，术后恢复快，可尽早返回到工作中。

摘要： 本实用新型公开了一种用于B超引导下肌筋膜松解术的超微创水射刀治疗仪，包括主机、针柄和针头，主机用于储存药液并将药液按需要的压强输注至针柄和针头，针柄的一端通过连接线路与主机连接，针柄的另一端与针头连接，针柄上设有控制开关。本实用新型提供了一种用于B超引导下肌筋膜松解术的超微创水射刀治疗仪，将直径约为0.5mm的“超微创水射刀”迅速穿刺至患者疼痛病灶所在肌筋膜间隙，完成筋膜松解。整个穿刺给药过程无需调整执针手势，通过针柄上的控制开关即可完成药液自动推注；通过针柄控制开关调整药液流体压强大小，保证药液稳定推送至各种不同类型组织筋膜间隙；本实用新型能够保证药液稳定推送至筋膜间隙，为麻醉精准治疗提供可靠保证。

摘要： 本实用新型的一种用于筋膜松解术专用针，由针尖部，针身和双长椭圆手持柄组成，其特征在于针尖为刃，针身为圆柱针体，针尖部与针身连接，针体与双长椭圆手持柄相连。本实用新型集刺挑、切割筋膜于一体，疗法的机理是通对深浅筋膜反复损伤而形成的粘连、瘢痕(横络)进行切割、松解、分离横络，减轻或消除其对血管神经的卡压，使气血通舒，渗出吸收而消除疼痛，能够达到减轻或根治的目的。特别适用于治疗颈椎病、肩周炎、椎间盘突出症、顽固性腰腿痛、骨质增生、肘、膝、髋关节疼痛、跟痛等病症。

摘要： 本实用新型公开了一种用于乳房假体包膜挛缩松解术的套管锯齿针，包括针体、套管及连接于针体尾端的针柄，针体的针头上设置有一个或多个锯齿，套管套设于针体外围，套管的尾端沿套管的轴向延伸形成一锁定杆，针柄开设有形状与锁定杆相适配的卡口，卡口延伸至针柄的边沿，锁定杆插入卡口中。本产品利用套管套在针体外围，使用时用套管刺入包膜，缩在套管内的针头不会损伤假体，安全性好，并且通过针头上的锯齿对包膜进行切割，包膜受力稳定，因此操作方便，套管还增强了针的强度，可防止针体断裂，回针时套管前推即可再次将针体隐藏，从而在将针体从套管中抽出或者将整个针收回时针头都不会损伤正常组织，针体抽出后套管还可作为药物注射的通道。

摘要： 本实用新型公开了一种针刀松解术手部支具，包括与人体手背相贴合的柔性托板，柔性托板的前端向人体五指方向分别延伸形成手指固定段，其后端向人体前臂方向延伸形成手臂固定段，手臂固定段倾斜向下，其倾斜角α为20~45°；在每一手指固定段的靠近指尖处设置有手指固定带，在手臂固定段上设置有手臂固定带，手指固定带和手臂固定带上均设置有魔术粘。本实用新型优点在于结构简单，使用简便。能够有效避免术者在进行针刀松解术时患者不自主地手指弯曲或屈腕，防止对超声图像的显示造成影响，不再需要辅助医师协助操作，节省人力资源；还能够使托放在柔性托板上的患者手部呈背伸打开状，方便术者操作，提高术者的操作空间。