肌肉萎缩

摘要： 背景:肌萎缩型颈椎病治疗方法仍有争议.对于肌萎缩型颈椎病患者,保守治疗一般可以稳定或者改善症状,但无法治愈.进展性或严重的神经功能恶化的肌萎缩型颈椎病推荐手术治疗,但多数临床医师根据自己的临床经验选择手术方式,尚未达成统一的标准或行业共识.不同分型的肌萎缩型颈椎病预后显著不同,可能影响手术方案选的选择.目的:通过对肌萎缩型颈椎病相关研究进行综述,总结并分析疾病发病机制、临床表现、分型、诊断、治疗和预后情况,以期为此病的临床治疗和手术方案选择提供参考.方法:通过计算机检索1952-2020年发表在PubMed、EMbase、Web of Science、中国知网和万方数据库的肌萎缩型颈椎病相关研究文章,选择符合纳入标准的44篇文献进行综述.结果 与结论:①肌萎缩型颈椎病的临床表现以上肢运动无力伴有明显的肌肉萎缩,而下肢没有明显的感觉障碍或痉挛性麻痹为特征,具有不对称性、节段性等特点;②临床多采用依据肌肉萎缩位置的不同进行分型,分为近端型、远端型和混合型,该疾病需与运动神经元病、肌肉营养不良疾病相鉴别,避免误诊和误治;③目前关于肌萎缩型颈椎病的发病机制尚不清楚,有腹侧神经根和脊髓前角细胞损伤两种观点,后者得到大部分学者认可;④肌萎缩型颈椎病的诊断主要依据临床症状、影像学检查及神经电生理检查,鉴别诊断上主要需排除运动神经元病等;⑤肌萎缩型颈椎病的治疗以手术为主,颈椎前路前路手术是治疗首选,而对于多节段颈椎后纵韧带骨化、前路不可能减压或者减压风险太大的患者需选择后路手术;⑥不同类型肌萎缩型颈椎病患者术后取得的预后效果有一定差异,其中近端型较远端型预后效果更佳,混合型预后最差,颈椎前路较后路手术效果佳.

摘要： 目的:探究膝关节镜下前交叉韧带重建术后行下肢按摩联合经络穴位拍打,对患者肌肉萎缩和核心耐力的影响。方法:随机将2018年8月—2020年10月我科收治的125例膝关节镜下前交叉韧带重建术后患者分为两组,常规膝关节康复基础上,对照组62例行下肢按摩,干预组63例联合经络穴位拍打,均干预1个月,对比两组肢体功能、肌力水平、大腿周径差值及并发症情况。结果:干预1个月末,干预组FMA评分、Lysholm评分、大腿周径差值改善程度及肌力水平均较对照组高(P<0.05),后部核心耐力较术前显著改善(P<0.05),且并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:下肢按摩联合经络穴位拍打可改善膝关节镜下前交叉韧带重建术后患者核心耐力、肌力水平和肢体功能,减少肌肉萎缩等并发症的发生。

摘要： 在慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者中,经常出现骨骼肌萎缩和蛋白质能量消耗。肌肉功能的损失会导致生活质量下降、发病率和死亡率增加。蛋白质降解与合成之间的持续不平衡会导致肌肉萎缩,在代谢性疾病如CKD,在肌肉中检测出的炎症增加、卫星细胞功能障碍以及尿毒素的积累可以激活泛素–蛋白酶体系统(ubiquitin-proteasome system, UPS),促进肌生长抑制素导致骨骼肌质量损失。因此,及早发现、诊断及防治肌少症对提高CKD患者的生存质量至关重要。本文就CKD肌少症的机制和治疗进行综述。

摘要： 目的对近5年失神经肌萎缩相关研究的现状、热点及前沿进行可视化分析。方法利用Web of Science核心数据库检索失神经肌萎缩领域相关文献,通过CiteSpace 5.8.R3软件分别从年发文量、被引频次、国家、机构、作者、关键词、参考文献等方面进行可视化分析。结果2017年至2021年共检索到516篇文献。年发文量总体呈上升趋势,被引频次逐年增加。美国、加拿大及英国为高影响力国家,意大利帕多瓦大学为领先机构,作者孙华林发文量最多,作者Bodine S C和Sandri M为主要影响人物。基于细胞学、分子生物学和组织形态学的生理病理机制,以及物理因子疗法、药物、运动锻炼等防治措施,是该领域的研究热点。预测以活性氧为靶点,以寻找多靶向蛋白水解系统药物为目标,探究有效的失神经肌萎缩防治措施,可能成为前沿趋势。结论该可视化分析总结了失神经肌萎缩领域研究趋势和发展,并预测潜在的研究前沿和热点方向。

摘要： 压疮是由于患者长期受压的身体局部组织溃烂而产生的一种压力性溃疡,又称褥疮。患者长期卧床或久坐轮椅,身体营养不良导致的肌肉萎缩,局部皮肤经常受潮,受刺激,而产生压疮[1,2]。压疮主要发生于病情严重、需要长期卧床和长时间手术的患者中,尤其在外科手术中,为了便于治疗,通常让患者采取侧卧位、俯卧位等体位进行手术;手术难度大,时间长,容易引起患者受压部位出现压疮.

摘要： [目的]观察益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠骨骼肌自噬的影响,探讨益气健脾消瘀泄浊方在保护肾功能基础上改善CRF大鼠蛋白质-能量营养不良(protein-energy wasting,PEW)的作用和机制。[方法]选择25只无特定病原体(specified pathogen free,SPF)级6周龄雄性SD大鼠建立CRF-PEW模型,并分为模型对照组、阳性对照组、中药治疗组,另选择5只相同遗传背景的SD大鼠作为假手术组;阳性对照组予复方藁-酮酸片混悬液,中药治疗组予益气健脾消瘀泄浊方中药煎剂,模型对照组与假手术组均予等体积0.9%氯化钠注射液,连续灌胃8周。于治疗前后检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、24 h尿蛋白(24 hours urine protein,24 h Upr)水平;检测大鼠骨骼肌p62、微管相关蛋白轻链3A/3B (microtubule-associated protein light chain 3A/3B,LC3A/B)、Beclin-1以及叉头框转录因子O3a(forkhead-box transcription factor O3a,Foxo3a)基因及蛋白表达水平。[结果]与假手术组比较,模型对照组Scr、BUN和24 h Upr水平显著升高(P<0.01),ALB显著降低(P<0.05);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平显著降低(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平显著升高(P<0.01)。与模型对照组比较,中药治疗组Scr、BUN和24 h Upr水平降低(P<0.05,P<0.01),ALB升高(P<0.01);骨骼肌p62基因及蛋白表达水平升高(P<0.01),LC3A/B、Beclin-1、Foxo3a基因及蛋白表达水平降低(P<0.05,P<0.01)。[结论]益气健脾消瘀泄浊方可改善CRF大鼠的PEW状态,防止骨骼肌萎缩,其作用机制与抑制骨骼肌自噬有关。

摘要： 目的:探讨mi R-29b在膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)大鼠软骨自噬和肌肉萎缩中的作用及机制。方法:SD大鼠按随机数字表法分为对照组、KOA组、KOA+miR-NC antagomir组、KOA+mi R-29b antagomir组。前交叉韧带离断术诱导KOA,术前1周膝关节注射mi R-NC antagomir或mi R-29b antagomir。30天后取材,验证造模是否成功;检测肌肉和软骨中miR-29b含量及miR-29b antagomir对软骨退变、自噬、凋亡和肌肉萎缩的影响;检测萎缩相关蛋白MuRF1和Atrigon-1的表达,以及肌肉中PI3K、p-AKT、P70的表达。结果:q PCR显示antagomir可下调关节和肌肉中的mi R-29b;负重实验表明,抑制mi R-29b改善关节功能;HE、PAS染色和WB显示下调mi R-29b抑制肌肉萎缩;免疫组化显示抑制mi R-29b可通过激活软骨中LC3和beclin-1增加自噬;免疫荧光和WB显示mi R-29b下调影响IGF/PI3K/AKT信号。结论:mi R-29b antagomir对KOA后软骨自噬和肌肉萎缩具有治疗作用,mi R-29b可作为KOA潜在治疗靶点。

摘要： 骨骼是人体的组成器官,具有保护和支持身体的重要功能。一般来说,骨组织具有良好再生能力,可以自我修复并持续进行生理性改建。然而,当机体处于一些较恶劣的状态时,比如急慢性炎症、创伤、骨肿瘤,以及一些先天性的疾病时(如发育畸形等),就很难通过骨骼进行自我修复,造成损伤处长期的疼痛、活动异常、畸形、肌肉萎缩和负重功能丧失。因此,针对骨损伤修复材料的研发一直是热点[1-2]。目前,一些人工合成的材料如生物陶瓷、生物玻璃、骨水泥等,已经应用于临床实践。而从20世纪50年代开始,微球作为一种新的生物材料形式,逐渐引起人们的注意。它是一种体积为几十到几百纳米之间的微型球体,其常用的组成材料为聚乳酸、壳聚糖等聚合物,以及一些其他的有机或无机材料,如碳酸钙、二氧化硅等。20世纪到90年代多孔微球被确定适合作为药物载体、细胞输送和组织再生的潜在应用材料[3],由于其体积微小,可以深入到骨骼创伤间隙,同时具备良好的孔隙和可降解性,以及对药物及生物活性因子等的缓释作用,大大降低了对新生骨骼修复过程的干扰,现已越来越多地应用于骨损伤修复中。

摘要： 约60%~80%的成人在一生中患有腰痛。慢性腰痛是以腰部反复疼痛为主,并伴有不同程度的腰部功能障碍的一种综合征,患病时间一般大于3个月。33%的腰痛患者3个月内能自己恢复,但65%的患者在发病1年后仍有疼痛,其疼痛程度和持续时间因人而异。在日常生活和工作中,长期久坐、久站、大运动量训练等造成的腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎间盘膨出等是产生慢性腰痛的主要原因。这些病因都会导致维持腰椎内源性稳定的因素(如韧带、椎体、椎间盘)、外源性稳定因素(如腰部肌群)的损伤,出现肌肉萎缩,造成脊柱趋于不稳定。

摘要： (1)调整膳食结构,注意适量补钙。在膳食中应注意多食含钙食物,如牛奶、豆制品等。(2)合理锻炼关节,避免关节损伤。既要避免关节过度疲劳,又要进行适当的功能锻炼,以增加关节的稳定性,防止腿部的肌肉萎缩。(3)减轻体重。肥胖会加重关节面的负担,使关节结构加速磨损、老化,引起变形性关节炎。

摘要： 目的:研究以益气健脾为基础不同中医治法方药干预对实验性肿瘤恶病质小鼠肌肉萎缩的作用及其可能的机制.rn 方法:实验分为健脾和胃组,益气温阳组,健脾补血组,健脾解毒组,益气养阴组,正常组1、2,及荷瘤组1、2;BALB/c小鼠皮下种植CT26细胞后,治疗15d,分别对各组心肌、腓肠肌、附睾脂肪及瘤体称重比较质量,HE染色检测其肌肉形态,蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测肌环指蛋白1(MURF1)表达,免疫组化检测对肌肉萎缩抑制明显的治疗组肌肉组织核转录因子(NF-kBp65)表达及磷酸化核转录因子(phospho-p65)水平.rn 结果:荷瘤组各脏器质量下降明显,腓肠肌组织肌纤维降解,MURF1、NF-kBp65蛋白表达上调及phospho-p65水平增加;与荷瘤组1比较,健脾解毒组腓肠肌、心肌及附睾脂肪质量减少明显(P＜0.05),益气温阳组心肌重量减少(P＜0.05),健脾补血组腓肠肌及附睾脂肪重量减少(P＜0.05),健脾解毒组及健脾补血组MURF1表达下调,健脾解毒组接近正常;同时,健脾解毒组NF-kBp65蛋白表达及phospho-p65蛋白水平下调,肌纤维形态接近正常.rn 结论:以益气健脾为基础的不同中医治法中,健脾解毒方药能够有效抑制实验性肿瘤恶病质肌肉消耗,抑制疾病进展过程中的炎性反应是其可能的机制之一.

摘要： 为了寻找一种更为简便的促生长和预防肌肉萎缩方法,本试验以小鼠为模式动物,旨在初步探讨Myostatin基因免疫对肌肉发育的影响以及对肌肉萎缩的预防作用,为进一步筛选促进肌肉生长发育和预防肌肉萎缩的高效疫苗奠定了重要基础.

摘要： 评价穴位电针刺激对制动引起的大鼠骨骼肌神经肌肉功能障碍的影响.SPF级成年雄性SD大鼠32只,体重220～250g.采用随机数字表法,将大鼠分为4组(n=8)：空白对照组(C组),假手术组(S组),制动组(I组)和穴位电针刺激组(E组).采用注射器针头(25G)将大鼠膝关节和踝关节分别固定至90°建立大鼠右侧后肢制动模型,制动14天.S组只用针穿刺后并不固定,作为假手术组.E组于建模成功后第一天开始给予制动后肢电针刺激(SDZ-Ⅱ型电子针治疗仪)治疗(频率20HZ,电流1mA,波形疏密波,时间20分钟),穴位：环跳穴和足三里.每天一次,持续14天.于建模后14天分别取大鼠胫前肌,分别测各组大鼠体重及胫前肌重量,检测右侧坐骨神经复合肌动作电位(CMAP),测定其波幅、时程,计算坐骨神经传导速度(NCV).采用免疫荧光法和Western blot法检测胫前肌中异质化受体α7-nAChR和γ-nAChR的表达结果.穴位电针刺激可以减轻制动大鼠骨骼肌肌肉萎缩，改善其神经肌肉功能障碍，其机制可能与其减少骨骼肌细胞膜上异质化烟碱型乙酰胆碱受体有关。

摘要： 评价电针治疗对制动引起的大鼠骨骼肌细胞膜烟碱型乙酰胆碱受体(nAChR)异质化的影响.研究证实，电针治疗可以预防制动大鼠骨骼肌肌肉萎缩，其机制可能与其减少骨骼肌细胞膜上烟碱型乙酞胆碱受体(nAChR)异质化程度有关。

摘要： 目的:探讨电针疗法防治肌萎缩的电脉冲波宽优化.方法:SD大鼠制作下肢肌肉失神经模型,分为:模型组、电针A组、电针B组、电针C组,模型组不电针,各电针组的脉冲波宽依次为0.5ms,100ms和200ms.穴位为下肢的足三里和承山穴,共4个疗程.以坐骨神经功能指数(SFI)、腓肠肌湿重比(GW)、腓肠肌纤维横截面积比(GC)、肌纤维直径比(GD)为下肢肌肉功能变化指标.结果:与模型组相比,电针A组的下肢肌肉功能各指标变化不明显,电针B组、电针C组的SFI、GW、GC、GD明显增大(P＜0.05).结论:100ms和200ms波宽的电刺激脉冲是预防失神经下肢肌肉萎缩的效果明显优于0.5ms脉冲.

摘要： 本文几项研究已经显示脂肪量和肌肉量都有助于骨量的增加,从而减少骨折的风险;其他的研究论证了在控制体重之后在骨量上的脂肪量产生了一个有害的影响.进一步的研究需要阐明在民族体质中,肌肉、脂肪和骨骼之间真实的关系.

摘要： 目的:探讨低频电针减缓CKD所致小鼠骨骼肌萎缩的机制.rn 方法:5/6肾切除建立小鼠慢性肾衰模型,根据WHO标准针灸经穴定位,选取阳陵泉(GB34)和足三里(ST36)两穴施针,得气后连接SDZ-II型电针仪,连续波,频率20Hz,电流1mA,每次15分钟,连续治疗2周.取比目鱼肌、腓肠肌和胫骨前肌分别进行肌肉湿重比较；采用Westernblot检测蛋白表达；采用Real-time PCR检测mRNA表达；采用T检验和方差分析对结果进行统计学处理。rn 结果：①低频电针增加了比目鱼肌和腓肠肌的肌肉湿重（P<0.05，LFES/CKD vs.CKD）；②低频电针减缓了磷酸化AKT和FoxO1蛋白表达，同时增加了磷酸化p70S6K和mTOR蛋白表达；③低频电针增加了肌肉损伤修复因子MyoD，Myogenin以及eMyHC的蛋白表达增加（P<0.05，LFES/CKD vs. CKD）；④低频电针增加了胰岛素生长因子IGF-1和过氧化物酶体增殖物激活受体PGC1-a在mRNA水平上的表达，同时降低了FoxO1在mRNA水平上的表达（P<0.05）。rn 结论：低频电针通过改善肌肉代谢状态，增加肌肉损伤修复能力进而减缓CKD所致骨骼肌萎缩，且两者均与胰岛素/IGF-1信号通路有关。

摘要： 痿病即痿蹙，古代亦称“脉痿”、“筋痿”、“肉痿”、“骨痿”等，是指由于各种原因导致的肢体筋脉迟缓，软弱无力，足不任地，手不能举，日久不用而至肌肉萎缩的一种病证。本文介绍了运用描述性分析方法，采用频数分析的分析方法对数据进行统计学分析，然后结合历代对瘘病的认识，运用中医药理论对统计结果进行分析。

摘要： 癌性恶液质(CC)主要表现为厌食、贫血、瘦组织群分解丢失加速、进行性体重下降和器官功能受损等，它降低病人对治疗的耐受性，严重影响病人生存时间和生活质量。本研究检测Atrogin-1、MuRF1在恶性肿瘤患者和小鼠癌症恶液质模型肌肉中的表达情况，分析其高表达与CC之间的关系，并对肌肉细胞特异性E3在CC所致肌肉分解萎缩发生机制中的作用进行探讨。

摘要： 癌性恶液质(CC)主要表现为厌食、贫血、瘦组织群分解丢失加速、进行性体重下降和器官功能受损等，它降低病人对治疗的耐受性，严重影响病人生存时间和生活质量。本研究检测Atrogin-1、MuRF1在恶性肿瘤患者和小鼠癌症恶液质模型肌肉中的表达情况，分析其高表达与CC之间的关系，并对肌肉细胞特异性E3在CC所致肌肉分解萎缩发生机制中的作用进行探讨。

摘要： 本公开内容的一些方面涉及包含与分子载荷共价连接的肌肉靶向剂的复合物。在一些实施方案中，所述肌肉靶向剂与肌细胞上的内化细胞表面受体特异性结合。在一些实施方案中，所述分子载荷抑制促萎缩基因的活性。在一些实施方案中，所述分子载荷是寡核苷酸，例如反义寡核苷酸或RNAi寡核苷酸。

摘要： 本发明涉及一种用于治疗肌肉萎缩的药物及其制备方法。该药物的制备方法是：将经醋浸泡后的牛颈骨、巴戟、狗骨分别焙干研成细末；将酒喷洒在鹿茸、水蛭、蜈蚣上，并分别将其焙干研成细末；将柏子仁、黑芝麻进行粉碎后分别用纸去油；将晒干后的葛根、申姜、白芷、白芍、白术、当归、元芪、丹参、桂枝、没药、文三七、藏红花、血竭、琥珀、紫河车、人参、地龙分别进行粉碎制成粉末；将上述制成粉末的各味药按一定的重量比投入到容器中，并进行混合搅拌，搅拌均匀后所得产物即为内服药。

摘要： 本发明涉及中药单体丹酚酸A新药理作用，及其在制备预防、缓解和/或治疗各种原因，包括糖尿病、遗传、肌营养不良症及神经功能障碍导致的肌肉萎缩、肌病、肌肉骨骼并发症及其并发症产品中的用途。本发明的优益之处在于：丹酚酸A具有延缓和治疗各种原因及糖尿病导致的肌萎缩；具有增加骨骼肌力量，改善骨骼肌组织微循环，增加骨骼肌重量，改善骨骼肌组织病理损伤的药理作用。丹酚酸A为丹参中提取的单体化合物、毒性低，原材料资源广泛，具有很好的应用和开发前景。可用于制备预防、缓解和治疗各种原因导致的肌肉萎缩、糖尿病肌病、糖尿病肌萎缩，糖尿病肌肉骨骼并发症及其并发症。

摘要： 本发明涉及用于在肥胖和/或肌肉萎缩的哺乳动物中改善肌肉品质的植物蜕皮素。更特别地，本发明涉及进行低热量饮食的肥胖哺乳动物。所述植物蜕皮素有利地整合到食物组合物中。根据本发明，所述植物蜕皮素可来自于植物，例如藜麦。

摘要： 在具有肌肉萎缩风险的受试者中减少肌肉萎缩和/或促进肌肉再生的方法包括口服施用营养组合物，所述营养组合物包含蛋白质、脂肪和碳水化合物中的至少一种，以及包含完整外来体的牛乳分离的外来体。在具体实施方案中，所述受试者患有营养不良、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)、癌症、糖尿病、慢性阻塞性肺病(COPD)、肌萎缩侧索硬化症(ALS)、非酒精性脂肪肝病(NAFLD)或烧伤，或已接受临床皮质类固醇治疗。

摘要： 本发明涉及中药单体葛根素新药理作用，包括糖尿病、高脂血症、肥胖、甲状腺疾病在内的代谢性疾病导致的肌病、肌肉萎缩及肌肉骨骼并发症的预防、缓解和/或治疗作用。本发明的优益之处在于：葛根素具有延缓和治疗糖尿病、高脂血症、肥胖和甲状腺疾病等相关代谢性疾病导致的肌萎缩；具有增加骨骼肌力量，改善骨骼肌组织微循环，增加骨骼肌重量，改善骨骼肌周围神经病变的药理作用。葛根素为葛根中提取的单体化合物、毒性低，原材料资源广泛，具有很好的应用和开发前景。可用于预防、缓解和治疗糖尿病，高脂血症，肥胖，甲状腺疾病等相关代谢性疾病导致的肌肉萎缩、肌病、肌肉骨骼并发症。

摘要： 一种促进局部肌肉增长或减缓或防止局部肌肉萎缩的组合物，其包含金黄色葡萄球菌肠毒素C2区域的多肽，以及肌生成抑制素多肽。通过所述的组合物，克服现有技术仅能全身性肌肉增长的缺陷，以达成促进局部肌肉增长、减缓或防止局部肌肉萎缩的效果。

摘要： 本发明涉及中药单体丹酚酸A新药理作用，及其在制备预防、缓解和/或治疗各种原因，包括糖尿病、遗传、肌营养不良症及神经功能障碍导致的肌肉萎缩、肌病、肌肉骨骼并发症及其并发症产品中的用途。本发明的优益之处在于：丹酚酸A具有延缓和治疗各种原因及糖尿病导致的肌萎缩；具有增加骨骼肌力量，改善骨骼肌组织微循环，增加骨骼肌重量，改善骨骼肌组织病理损伤的药理作用。丹酚酸A为丹参中提取的单体化合物、毒性低，原材料资源广泛，具有很好的应用和开发前景。可用于制备预防、缓解和治疗各种原因导致的肌肉萎缩、糖尿病肌病、糖尿病肌萎缩，糖尿病肌肉骨骼并发症及其并发症。

摘要： 概括而言，本发明涉及医学营养领域。例如，本发明提供了一种能用于治疗、预防和/或逆转与固定有关的肌肉萎缩及其后果的组合物。本发明的一个实施方案涉及一种能用于在肌肉萎缩后加速肌肉恢复的包含亮氨酸和抗氧化剂的组合物。

摘要： 本实用新型公开了一种防肌肉萎缩手部肌肉练习衣，包括外层和内层的衣体；衣体的衣袖手肘内侧车线缝合有椭圆形弹性布料且位于衣体的外层和内层之间，椭圆形弹性布料上部车线缝合有第一麻型织物层，椭圆形弹性布料下部缝合有第二麻型织物层，第二麻型织物层下部设有长方形片状突起；衣体的衣袖的袖口处外层和内层之间车线缝合有弧形布料，弧形布料主表面包裹有橡胶环，弧形布料与衣体的衣袖的袖口对应设有一组暗扣。整体设计简单实用，将手指插入橡胶环内，通过手指的握紧、放松，还有通过手臂的弯曲和伸直，使得弧形布料和椭圆形弹性布料变形产生弹性变量来施加弹力，从而增加活动是的附加力达到锻炼的目的。