皮肤毒性

摘要： 水母蜇伤是最常见的海洋生物伤之一。水母毒性强,蜇伤后危害大,给患者带来巨大痛苦。皮肤症状是患者蜇伤早期最显著的表现,皮损从红斑、丘疹、风团到水疱、溃疡、坏死,轻重各不相同。免疫系统参与其中会导致持续性、复发性、瘙痒性皮炎,甚至会引发严重的血管性水肿和过敏性休克。由于水母毒素成分多样,致病机制复杂,目前有关水母蜇伤的皮肤毒性和免疫反应机制研究和认识不足,缺乏针对性的治疗药物。本研究主要对水母蜇伤的皮肤毒性及免疫反应的相关研究进展进行综述,旨在为进一步筛选和研制水母蜇伤的新型高效治疗药物提供思路和依据。

摘要： 目的:通过1例使用信迪利单抗注射液导致严重皮肤免疫相关性毒性反应的病例分析,总结分析程序性死亡蛋白1/程序性死亡分子配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂相关皮肤毒性,为临床合理用药提供参考。方法:跟踪随访患者治疗经过,同时检索中国知网、万方数据库、维普数据库、UpToDate、PubMed关于信迪利单抗皮肤免疫相关不良反应(irAE)的相关文献并进行统计分析。结果:本例患者使用信迪利单抗注射液治疗1个月出现皮疹,未重视,皮疹逐渐加重,入院后经过激素治疗逐渐好转。通过文献检索信迪利单抗所致皮肤irAE共8例,男性患者(6/8,75%)多于女性;皮肤相关ADR多发生于用药后4周期内;有6例经过激素对症治疗,1例抗组胺类药物治疗,1例未采取治疗措施。结论:irAE发生率较低且多为轻中度,具有可逆性,但严重者可致死。因此,医生和临床药师应重视irAE、风险因素、特殊人群的识别、治疗药物不良反应监测,同时积极参与随访,降低肿瘤患者的不良反应风险,延长生存期。

摘要： 目的:探讨肺癌靶向药物治疗的不良反应与疾病缓解的关系。方法:选择2020年1月至2021年12月于吉安市中心人民医院治疗的126例非小细胞肺癌(NSCLC)患者。126例NSCLC患者均采用吉非替尼治疗。统计临床疗效及皮肤毒性反应发生情况。结果:126例NSCLC患者中,完全缓解(CR)患者0例,部分缓解(PR)患者29例,稳定(SD)患者71例,进展(PD)患者26例,疾病控制率(DCR)为79.37%(100/126),客观缓解率(ORR)为23.02%(29/126);126例NSCLC患者中有101例患者出现皮肤毒性反应,皮肤毒性反应发生率为80.16%(101/126),其中Ⅰ度55例,Ⅱ度42例,Ⅲ度4例;依据患者是否出现皮肤毒性反应将其分为两组,将出现皮肤毒性反应的101例患者作为观察组,将未出现不良反应的25例患者作为对照组;观察组患者的DCR、ORR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应中Ⅱ度+Ⅲ度患者的DCR、ORR高于Ⅰ度患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NSCLC患者采用吉非替尼治疗诱发的皮肤毒性反应及严重程度与DCR、ORR有关,且皮肤毒性反应越严重则疗效越好,可为NSCLC患者后续治疗方案的调整提供指导。

摘要： 放射性皮炎是乳腺癌患者接受放射治疗后最常见的并发症之一,具有长期性、持久性和进行性作用的特点.临床表现包括红斑、脱屑、溃疡、纤维化和坏死,这些皮肤反应不仅影响美观度,而且降低生活质量,导致治疗中断,严重影响整体疗效.本文就乳腺癌放射治疗相关皮肤毒性的研究进展,从分类及机制、分级、影响因素、预防和治疗等方面进行综述.

摘要： 随着免疫检查点抑制剂(ICIs),如派姆单抗(商品名可瑞达)、信迪利单抗(商品名达伯舒)等在各类恶性肿瘤治疗中的广泛应用,免疫治疗相关不良反应(irAEs)逐渐引起人们的关注和重视。其在发生时间上与传统抗肿瘤药物有着显著差异,通常可于给药后数周至数年内发生,故密切观察并随访患者在治疗中和治疗后可能出现的相关不良反应十分重要。一般而言,不同部位免疫治疗相关不良反应的发生率为:皮肤毒性>胃肠道毒性>肝脏毒性>肾毒性>肺毒性>内分泌毒性。

摘要： 恶性肿瘤的防治是世界性的医学难题.针对恶性肿瘤特殊靶点的药物研发是临床治疗的焦点.表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)作为靶向药物的代表在多种实体肿瘤中疗效确切,可显著延长患者的总生存期,提高患者的生活质量.但该类靶向药物具有的皮肤毒性反应常常限制其临床运用.目前针对皮肤毒性反应的西药尚未发现.因此寻找既能增强EGFRIs抗肿瘤疗效,同时又能缓解皮肤毒性反应的药物具有十分重要的临床意义.我科魏品康教授根据"肿瘤痰证理论"创立消痰解毒方治疗本病,不仅能缓解患者临床症状,还对肿瘤生长起到一定抑制作用,值得临床推广.但相关的机制研究仍需进一步实验探索.

摘要： 甲磺酸艾日布林(eribulin mesylate,以下简称艾日布林)是一种软海绵素类微管动力学抑制剂,通过阻止细胞分裂的微管动力学发挥作用。艾日布林对肿瘤微环境具有独特的作用,增加肿瘤核心的血管灌注和通透性,降低乳腺癌细胞的迁移能力[1]。法国一项多中心观察研究显示,艾日布林与其他化疗比较可提高乳腺癌患者三线和四线化疗的中位无进展生存期(progression free survival,PFS)和中位总生存期(overall survival,OS)[2]。

摘要： 药物是临床治疗肿瘤的主要手段,但是常规化疗药物毒副反应大,临床疗效较不理想.随着医学的发展,多种分子靶向抗肿瘤药物出现,其具有较强的靶向性、疗效性,但分子靶向抗肿瘤药物在临床应用过程中也会出现一些不良反应,会对皮肤、胃肠、心血管、肝等重要脏器造成不同程度损伤,限制了临床的应用和发展.本文就分子靶向抗肿瘤药物的皮肤毒性、心血管毒性、肝毒性及肺毒性作一综述,以期为提出有效预防药物毒性措施及提高分子靶向抗肿瘤治疗提供一定的理论依据.

摘要： 目的:观察表皮生长因子抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)治疗相关皮肤干燥的发生率,探讨年龄、性别、靶向药物种类等因素与EGFRIs相关皮肤干燥发生的相关性,并调研该不良反应既往接受治疗的疗效及特征.方法:对2020年11月24日至2021年1月14日在中日友好医院等多家医院就诊的肿瘤患者进行问卷调查.应用SPSS 21.0软件,采用Pearson卡方检验、Fisher确切概率法对数据进行相关性分析.结果:EGFRIs相关皮肤干燥的发生率为70.9％,且有44.2％的患者发生了至少Ⅱ级(常见不良反应事件评价标准5.0)的干燥相关不良反应.EGFRIs相关皮肤干燥的发生率在年龄、性别、EGFR基因突变类型上均无统计学差异,靶向药物种类在皮肤干燥发生率方面具有统计学差异(P=0.009),阿法替尼的发生率最高(P=0.005).是否接受治疗与患者的年龄、性别无关(P=0.969,P=0.694),而是否伴有瘙痒和脱屑对患者是否接受治疗有显著影响.结论:基于真实世界数据,EGFRIs相关皮肤干燥的发生率高达70.9％,该不良反应的发生和治疗值得关注并进一步研究.

摘要： 融合表达bFGF蛋白的亚麻芥油体(COB-bFGF)冻干粉具有加速皮肤创伤愈合的功效.以COB-bFGF冻干粉为研究对象,在高温、高湿、强光、40°C短期放置、25°C长期放置的条件下,考察COB-bFGF冻干粉的外观、pH、促增殖活性等稳定性指标,并采用大鼠的急性皮肤毒性和重复皮肤毒性试验,对COB-bFGF冻干粉进行安全性评价.结果表明:COB-bFGF主要在高温和高湿环境下不稳定,因此在储存运输过程中应避免40°C以上高温,采用真空密封包装,建议有效期为常温保存24个月;COB-bFGF对大鼠皮肤和主要脏器均未引起急毒和重复毒性反应,皮肤给药安全性良好,最高安全剂量＞2 000 mg/kg.研究为COB-bFGF冻干粉在临床治疗的应用奠定基础.

摘要： 目的：观察生肌玉红胶原可能产生的对兔皮肤毒性作用和豚鼠的皮肤致敏与刺激作用,为临床安全使用提供实验依据.rn 方法：分别采用皮肤完整与破损方法评价生肌玉红胶原的急性皮肤毒性,造模24h后,将脱毛区域涂敷生肌玉红胶原药物或基质,基质组予以等量基质,高剂量组予以1.5g/kg生肌玉红胶原,低剂量组予以0.5g/kg生肌玉红胶原.进行皮肤毒性实验,观察实验动物体重、毛发、肢体运动和行为活动等的改变,14d时取涂拭药物区域皮肤,进行病理组织学检查;取豚鼠进行皮肤致敏与刺激实验,记录皮肤过敏反应评分以及局部皮肤有无红斑、水肿、出血点等病变并一并进行病理检查.rn 结果：生肌玉红胶原低剂量及高剂量组无论对破损或完整皮肤,实验动物活动、毛发均正常,未见体重减轻,病理报告显示实验组与对照组在皮肤结构、炎细胞浸润等方面均类似;豚鼠致敏实验显示生肌玉红胶原不产生致敏反应,积分与致敏率为0;豚鼠皮肤刺激实验显示生肌玉红胶原对破损及完整皮肤结构、毛细血管扩张、炎细胞浸润等均无刺激作用,对破损皮肤还有减少红斑的作用.rn 结论：生肌玉红胶原无皮肤毒性、无过敏及皮肤刺激反应,临床使用安全.

摘要： 近年来，随着靶向药物在临床上的应用逐渐增多，其毒性反应揭开了朦胧的面纱，特别是皮肤毒性反应最为常见，不仅影响了患者的生活质量，严重者甚至导致中止治疗，极大降低了药物的疗效和患者的预后。在基础研究方面，研究热点为皮肤毒性的发病机制， 在临床诊治方面，除了3年前提高的欧洲、美国等国家专业组织的共识推荐外，美国MASCC专家组组长Lacouture教授在2015年第20届NCCN会议上对靶向治疗药物相关皮肤毒性的治疗进行了最新总结。他认为最佳治疗策略是早期干预，这是预防癌症治疗皮肤副作用恶化的关键。

摘要： 目的:观察湿痒洗剂的皮肤毒性作用.方法:对大鼠完整皮肤和破损皮肤进行急性毒性试验,观察动物中毒表现;对家兔完整皮肤和破损皮跃进行刺激试验,观察给药部位有无红斑和水肿;对豚鼠进行皮肤过敏性试验,通过对豚鼠皮肤致敏接触和激发接触,观察皮肤过敏反应.结果:本制剂高、低剂量用药未使动物出现任何中毒表现;对家免完整皮肤和破损皮肤均无刺激;皮肤过敏试验未使动物皮肤出现红斑和水肿.结论:在有效观察时间和一定剂量范围内,湿痒洗剂对实验动物无急性毒性,无刺激性,无致敏性.

摘要： 肺癌是临床上最常见的恶性肿瘤，约占所有恶性肿瘤死亡的25%-30%。自2005年2月至2008年10月对21例晚期非小细胞肺癌患者，采用抗EGFR治疗，观察其疗效和皮肤毒性的护理。

摘要： 目的：靶向治疗药西妥昔单抗主要不良反应为皮肤毒性,预防和治疗皮肤毒性对其治疗具有重要意义.方法：通过对一例直肠癌术后患者行FORFIRI方案联合西妥昔单抗致2级皮肤不良事件的用药处理与分析,探讨西妥昔单抗引发皮肤毒性反应的处理方法和治疗药物选择.结果：临床药师积极配合医生工作,对患者进行监护与指导,患者皮肤毒性反应得以缓解后出院.结论：对于应用西妥昔单抗直肠癌患者,临床药师在治疗过程中应监测患者血象及肝肾功情况、皮肤毒性变化并积极行对症治疗,给予患者用药教育与心理疏导,避免出现严重皮肤毒性,影响患者治疗.

摘要： 目的：通过复方麝香按摩凝胶对动物皮肤毒理性试验来评定其外用安全性,为临床应用提供理论依据.rn 方法：将30只豚鼠脊柱两侧脱毛,随机分为5组,即完整皮肤给药组(A组)、完整皮肤基质组(B组)、破损皮肤给药组(C组)、破损皮肤基质组(D组)和正常对照组(E组),在脱毛区涂抹对应药物,对其活动、饮食、呼吸等状况进行观察,对体质量进行统计学分析;将8只健康成年家兔背部脊柱两侧脱毛,采用自体对照在4个区域涂抹对应的药物,对局部组织红斑、水肿进行评分,并对刺激强度进行评定.rn 结果：豚鼠未出现活动、饮食、呼吸等异常,实验组豚鼠的体重与空白对照组比较,没有统计学差异;皮肤刺激性试验中家兔完整皮肤无刺激性,破损皮肤短期有轻度刺激,3天后刺激作用消失.rn 结论：一定时间内外用一定剂量的复方麝香按摩凝胶对完整皮肤没有刺激性及毒性,安全性较好.

摘要： 目的:观察动物完整皮肤及破损皮肤短期内接触消毒药品所产生的毒性反应.rn 方法:利用0.2%戊二醛、0.2%过氧乙酸、2%过氧乙酸、0.2%次氯酸钠对豚鼠进行人为皮肤破损毒性实验,观察豚鼠全身中毒表现和死亡情况.rn 结果: 2%戊二醛给药后出现红肿、出血点,4天后出现脱皮现象,5天红肿消失,并伴有棕黄色着色性;2%过氧乙酸给药后出现轻度水肿,3天后症状消失;0.2%过氧乙酸和0.2%次氯酸钠均未出现毒性反应.rn 结论: 2%戊二醛、2%过氧乙酸对动物和工作人员有毒性作用.

摘要： 目的:观察动物完整皮肤及破损皮肤短期内接触消毒药品所产生的毒性反应. 方法:利用0.2％戊二醛、0.2％过氧乙酸、2％过氧乙酸、0.2％次氯酸钠对豚鼠进行人为皮肤破损毒性实验,观察豚鼠全身中毒表现和死亡情况. 结果: 2％戊二醛给药后出现红肿、出血点,4天后出现脱皮现象,5天红肿消失,并伴有棕黄色着色性;2％过氧乙酸给药后出现轻度水肿,3天后症状消失;0.2％过氧乙酸和0.2％次氯酸钠均未出现毒性反应. 结论: 2％戊二醛、2％过氧乙酸对动物和工作人员有毒性作用.

摘要： 目的：制备一种外用复方镰形棘豆凝胶剂,并对其皮肤用药的安全性进行评价.方法：选用壳聚糖为凝胶基质制备复方镰形棘豆凝胶剂;用复方镰形棘豆凝胶剂考察豚鼠皮肤致敏性、家兔皮肤刺激实验、急性毒性实验和30d长期毒性实验.结果：复方镰形棘豆凝胶剂对豚鼠无致敏性,对家兔完整皮肤及破损皮肤无刺激;急性毒性实验中家兔体质量变化无差异,未见死亡及中毒反应发生;家兔连续给药30d后凝胶剂低中高剂量组对家兔的一般情况、体质量、脏器系数及病理组织、血液学指标、血液生化学指标均无明显影响,恢复期亦无延迟性毒性反应.结论：制备的复方镰形棘豆凝胶剂是一种安全性较高的外用制剂。

摘要： 目的：制备一种外用复方镰形棘豆凝胶剂,并对其皮肤用药的安全性进行评价.方法：选用壳聚糖为凝胶基质制备复方镰形棘豆凝胶剂;用复方镰形棘豆凝胶剂考察豚鼠皮肤致敏性、家兔皮肤刺激实验、急性毒性实验和30d长期毒性实验.结果：复方镰形棘豆凝胶剂对豚鼠无致敏性,对家兔完整皮肤及破损皮肤无刺激;急性毒性实验中家兔体质量变化无差异,未见死亡及中毒反应发生;家兔连续给药30d后凝胶剂低中高剂量组对家兔的一般情况、体质量、脏器系数及病理组织、血液学指标、血液生化学指标均无明显影响,恢复期亦无延迟性毒性反应.结论：制备的复方镰形棘豆凝胶剂是一种安全性较高的外用制剂。

摘要： 一种治疗真菌性、病毒性、细菌性皮肤病、性疾病皮肤病的药物。该药物的原料组分及其配比如下：苦地丁5～15份，大黄5～15份，金银花5～15份，连翘5～15份，土荆皮3～10份，黄柏3～10份，川槿皮3～10份，蒲公英3～10份，曲曲菜3～10份，各组分混匀浸泡在乙醇溶液里，两周后滤除药渣，提取中药混合溶液，即为所配制的中药药物的液体制剂——药液。该药物对于多种皮肤病具有治愈的效果，且制作工艺简单，能够进行工业化规模生产，同时弥补了中药治疗皮肤病的外用药品少，治疗面窄的不足。同时该药物的成本低，特别适合普通低收入群体患者的普及推广和使用。

摘要： 本发明公开了一种低皮肤光毒性的声动力治疗的纳米复合物，所述纳米复合物是使用含有二硫键的咪唑衍生物为有机配体，金属离子为螯合金属，二者形成纳米金属有机骨架，并包载声敏剂，金属有机骨架外层再进一步涂覆泊洛沙姆，所制备得到的。本发明纳米复合物可降低声敏剂在正常组织器官中的光毒性，可通过肿瘤细胞内外GSH的巨大浓度差异来实现细胞内快速释放，并兼具分子靶向作用和声动力疗效。

摘要： 本发明涉及中医药技术领域，具体提供了一种预防或治疗神经毒性反应和/或皮肤毒性反应的中药组合物及包含其的药物制剂与应用，所述中药组合物的原料组成包括鸡血藤、凌霄花、千年健、鹿衔草、刺五加和玄参，本发明中药组合物中，鸡血藤补血行血，通经活络，解郁止痛为君药；凌霄花破瘀通经，凉血祛风；千年健祛风湿，强筋骨，止痹痛；鹿衔草祛风湿，强筋骨，止血，辅君药止痹痛，为臣药；刺五加和玄参均具有营养神经作用为佐使药；诸药合用，共奏通络止痛、养血祛风的功效。

摘要： 本发明公开了一种防治EGFRi皮肤毒性的中药组合物，包含以下重量份的各个组分：金银花10‑20份，紫草10‑15份，土茯苓10‑25份，连翘10‑15份，浮萍10‑20份，夏枯草10‑15份，牡丹皮10‑20份。本发明还公开了上述中药组合物的制备方法，以及上述中药组合物在制备防治EGFRi皮肤毒性的药物中的应用，特别是所述中药组合物联合厄洛替尼用药在制备EGFRi皮肤毒性引起的丘疹脓疱型皮疹、毛发再生异常、皮肤干燥发痒、甲周炎症等病症的药物中的应用。

摘要： 本发明涉及中医药技术领域，具体提供了一种预防或治疗神经毒性反应和/或皮肤毒性反应的中药组合物及包含其的药物制剂与应用，所述中药组合物的原料组成包括鸡血藤、凌霄花、千年健、鹿衔草、刺五加和玄参，本发明中药组合物中，鸡血藤补血行血，通经活络，解郁止痛为君药；凌霄花破瘀通经，凉血祛风；千年健祛风湿，强筋骨，止痹痛；鹿衔草祛风湿，强筋骨，止血，辅君药止痹痛，为臣药；刺五加和玄参均具有营养神经作用为佐使药；诸药合用，共奏通络止痛、养血祛风的功效。

摘要： 本发明公开了一种防治EGFRi皮肤毒性的中药组合物，包含以下重量份的各个组分：金银花10‑20份，紫草10‑15份，土茯苓10‑25份，连翘10‑15份，浮萍10‑20份，夏枯草10‑15份，牡丹皮10‑20份。本发明还公开了上述中药组合物的制备方法，以及上述中药组合物在制备防治EGFRi皮肤毒性的药物中的应用，特别是所述中药组合物联合厄洛替尼用药在制备EGFRi皮肤毒性引起的丘疹脓疱型皮疹、毛发再生异常、皮肤干燥发痒、甲周炎症等病症的药物中的应用。

摘要： 本发明公开了一种皮肤毒性实验用固定装置,包括底板和活动板，所述底板的上端侧壁通过铆钉固定有导轨，导轨的内部滑动连接有活动板，活动板的侧壁开设有滑动槽，滑动槽的内部滑动连接有滑动块，滑动块的侧壁通过螺柱固定有连接杆，连接杆的一端通过螺钉卡扣安装有固定块，且固定块的侧壁活动铰链连接有折叠杆，折叠杆的一端通过固定块安装在连接隔板的侧壁，在限位装置和固定板的连接下，提高了对实验体固定的方便快捷性，提高实验体放置的稳定性，也提高了对实验客体夹持的紧密性，同时在使用滴管滴液的过程中，可以使液体通过固定后的滴管直接准确的滴落在实验体的皮肤上，保证了对实验体滴液实验的滴落迅速有效性。

摘要： 本发明涉及一种缓解吉非替尼/厄洛替尼引起的皮肤毒性的中药，由下述中药原料组成：护心草5‑8g，地笋3‑7g，海松子5‑10g，密蒙花10‑15g，剪刀草3‑7g，茅草叶5‑8g，楮叶10‑15g，牛尾菜10‑15g，枸橘叶3‑10g，丝瓜络5‑15g，素兴花3‑7g，东风菜根5‑15g，水泽兰8‑12g，柠檬根5‑10g，辟汗草3‑5g，松蒿8‑10g。能有效降低EGFRIs相关皮肤毒性，总有效率高。

摘要： 本实用新型涉及实验设备技术领域，具体公开了一种研究煤焦油沥青致皮肤毒性的动物实验台，包括设置在实验台上的实验观察箱和设置在实验观察箱内的动物固定机构；实验观察箱的内部设置有用于放置待观察的动物的容纳腔，容纳腔的左右两侧分别设置有多个截面为弧形结构的左半定位环和右半定位环，左半定位环和右半定位环左右对称设置；相邻的两个左半定位环之间固定连接有多个限位肋条，相邻的两个右半定位环之间也固定连接有多个限位肋条；左半定位环和右半定位环上固定连接有定位连接块，定位连接块上安装有控制螺纹杆。本实用新型能够在对动物的皮肤进行观察时，对其进行有效的固定，防止其在观察的过程中出现大幅度的晃动，影响观察进度。

摘要： 本实用新型公开了一种皮肤毒性实验用固定装置,包括底板和活动板，所述底板的上端侧壁通过铆钉固定有导轨，导轨的内部滑动连接有活动板，活动板的侧壁开设有滑动槽，滑动槽的内部滑动连接有滑动块，滑动块的侧壁通过螺柱固定有连接杆，连接杆的一端通过螺钉卡扣安装有固定块，且固定块的侧壁活动铰链连接有折叠杆，折叠杆的一端通过固定块安装在连接隔板的侧壁，在限位装置和固定板的连接下，提高了对实验体固定的方便快捷性，提高实验体放置的稳定性，也提高了对实验客体夹持的紧密性，同时在使用滴管滴液的过程中，可以使液体通过固定后的滴管直接准确的滴落在实验体的皮肤上，保证了对实验体滴液实验的滴落迅速有效性。