白塞病

摘要： 总结1例重症白塞病合并静脉通路建立极其困难患者留置下肢中长度导管的风险管理。导管风险管理包括置管前全面评估,多学科讨论,优化置管操作流程;置管后医、护、患三方共同对风险实施预见性管理。患者导管留置67 d无相关并发症发生。

摘要： 白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种原因不明的慢性复发性血管炎性疾病,以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎和皮肤病变为主要特征,可以累及全身任何大小和类型的血管。心脏受累为主时称为心脏白塞病(cardiovascular Behcet’s disease CBD),发病率仅占BD总数1.0%~7.0%,病死率却高达15.4%,是无心脏受累BD的3倍^([1])。高病死率原因主要考虑两方面因素:第一,CBD患者首诊科室主要为心脏科,心脏科医生的BD认知度低,加之BD缺乏特异的实验室检查,33.3%的患者在第一次手术前被误诊^([2])。

摘要： 患者女性,47岁。因“反复口腔溃疡20年,外阴溃疡7年,发热1周”之主诉入院。既往发现皮疹20余年,关节疼痛9年,于2015年3月在我院风湿免疫科诊断为“银屑病”,给予美洛昔康片消炎镇痛等治疗(具体不详)。检查可见口腔、外阴溃疡以及双上肢斑丘疹。给予口服沙利度胺、免疫吸附等治疗控制病情。出院时口腔溃疡和外阴溃疡略有好转,皮疹无明显变化,无瘙痒和疼痛。患者出院3个月症状再未复发,复查显示炎症指标正常。

摘要： 目的:了解白塞病的发病规律和临床特点,加强对白塞病的认识。方法:回顾性分析2011年1月至2020年10月在兰州大学第二医院确诊为白塞病的208例住院患者的临床资料。结果:208例白塞病患者中,男97例,女111例;平均发病年龄(32.86±13.11)岁;病程中位数4.00年;平均住院天数(9.04±4.28)d。30~40岁年龄段发病人数最多(26.44%),男性发病年龄早于女性(P < 0.05)。患者首发症状主要为口腔溃疡(92.79%)、生殖器溃疡(26.92%)、皮肤病变(13.46%)。基本症状发生率为口腔溃疡(98.56%)、生殖器溃疡(80.77%)、皮肤病变(70.19%)、眼炎(55.29%)等。主要受累系统有消化系统(11.06%)、神经系统(8.17%)、关节(25.48%)、血管(9.62%)等。男性眼炎发生率明显高于女性(P < 0.05),男性血管受累发生率高于女性(P < 0.05),男性关节病变受累年龄小于女性(P < 0.05)。部分患者可有白细胞、血小板升高,血红蛋白(Hb)降低,红细胞沉降率、C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白、补体C3、补体C4、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体升高。Hb降低比例,IgM升高比例,女性均高于男性(P < 0.05);CRP、FIB升高比例,男性高于女性(P < 0.05)。治疗药物以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,使用最多的2种药物为糖皮质激素(75.00%)和沙利度胺(63.94%),最常用的药物方案为糖皮质激素联合免疫抑制剂(71.63%)。结论:白塞病临床表现多样,可累及多系统,临床特点各异,存在性别差异,诊断无特异性实验室指标,临床需根据白塞病特点综合诊治,避免漏诊、误诊。

摘要： 介绍了王行宽教授治疗白塞病学术经验及思想。白塞病属中医“狐惑病”范畴,王行宽教授认为该病病因病机主要为脏腑功能失调、情志不遂、饮食不节、起居失调等,致使肝胆失疏,气郁化火,久酿成毒,移易于心脾,与心、肝、脾三脏密切相关,治则为标本兼顾,治肝为其关键,以疏肝利胆、清心泻黄,佐以益气养阴为治法,临床疗效甚佳。

摘要： 1病例资料患儿,女,14岁,2019年3月因“反复口腔及外生殖器溃疡、发热1个月余”就诊于外院,查体未发现皮疹,口腔颊黏膜及舌边缘可见多处溃疡,右侧大阴唇可见1处溃疡,眼科检查未见异常。检测IL-2:3.5 pg/mL,IL-4:2.59 pg/mL,IL-6:8.27 pg/mL,IL-10:7.11 pg/mL,TNF-a:16.13 pg/mL;CRP:16.75 mg/L;ESR:30 mm/1h;ANA谱、ANCA及血常规未见异常。针刺反应阴性。脑脊液检查未见异常。结肠镜检查见回盲部溃疡,病理检查示粘膜慢性炎症、间质内淋巴细胞及少许嗜酸性粒细胞浸润,诊断为白塞病。

摘要： 白塞病(BD)作为可累及全身多系统的自身免疫性疾病,有导致主动脉窦瘤(ASA)破裂的可能。本文报道了1例BD导致急性大量左向右分流,随即发生多器官功能障碍的病例,经介入封堵治疗后,迅速纠正心内分流,成功赢得控制原发病及多器官功能障碍的时间。

摘要： 目的:运用数据挖掘技术,分析刘健教授运用中医药治疗白塞病用药规律和特色。方法:收集刘健教授治疗白塞病的处方453首,应用Excel 2016建立数据库归纳数据,分析药物频次、性味、归类,使用SPSS 23.0、SPSS Modeler中Apriori建立数据挖掘模型。结果:用药频率最高的药物为健脾化湿、清热解毒、活血化瘀、养阴清热四类药物为主;聚类分析和复杂网络分析得出健脾化湿药为薏苡仁、陈皮、车前草等,清热解毒药为蒲公英、白花蛇舌草、紫花地丁等,活血化瘀药为桃仁、红花、丹参等,养阴清热药为知母、黄柏、丹皮等;关联规则结果表明,药物与药物间支持度和置信度较高的为蒲公英&白花蛇舌草、薏苡仁&茯苓、桃仁&红花,药物与指标间支持度和置信度较高蒲公英&ESR、白花蛇舌草&CRP、山药&IGG;随机行走分析得出,中药联合特色制剂对BD患者ESR、CRP的改善优于单纯中药组。结论:刘健教授治疗白塞病特色鲜明,强调从脾论治,配伍应用清热解毒药、活血化瘀药、养阴清热药,补虚泻实,标本兼治,且中药联合特色制剂与免疫炎症指标的改善存在长程关联,优于单纯中药内服。

摘要： 白塞病是一种复杂的免疫性疾病,不仅诊断困难,且西药治疗有较多不良反应。中医在本病治疗中发挥独特的优势,临床效果良好。通过研读名老中医治疗白塞病的经验总结,发现名家们多认为白塞病的主要病因为“湿热毒”,病机初期责之湿热毒蕴结脏腑经络,后期因于肝肾阴虚,本虚标实。治疗上大体围绕病机进行分期辨证或分型论治,多采用经方甘草泻心汤对症或对证加减,配合外治,并注重生活调摄,可获良效,为中医治疗白塞病提供了重要的思路和方法。

摘要： 目的:基于数据挖掘技术归纳总结白塞病的证型、病机特点及用药规律。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)等数据库自建库至2021年5月中医药治疗白塞病的文献,提取基本信息建立数据库,进行频次统计、关联规则分析、聚类分析、复杂网络分析。结果:纳入文献152篇,其中100篇报告了中医证型,142篇报告了中药处方;常见证型有湿热蕴毒证、肝肾阴虚证、湿热蕴脾证等;高频药物有生地黄、黄芩、当归等,药性多寒,药味多苦,多归于肝经;关联规则分析得到18条二项关联,5条三项关联;聚类分析得到3个药物组合;复杂网络分析得到药物构成的核心药物群。结论:白塞病中医证型以湿热蕴毒为主,病机以湿热为基础,与阴虚、血瘀关系密切,治疗以苦寒之药清热燥湿为主,兼顾滋阴解毒与行血。

摘要： 贝赫切特综合征(Behcetsyndrome,BS),习称白塞病，是一种原因不明的以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病。白塞病肺部受累可分为三种临床类型：肺动脉瘤形成、肺实质改变、肺血管狭窄闭塞。文中病患超声心动图提示右肺动脉闭塞。

摘要： 目的：总结一例白塞病患者的护理体会.方法：对医院2017年9月收治的一例白塞病患者给予口腔护理,饮食护理,皮肤护理,用药护理及心理护理等护理内容在内的综合护理,总结出自己的体会.结论：对白塞病患者应从心理、饮食、皮肤护理,用药指导,健康教育等多方面开展,增强病人自身战胜疾病的信心,提高患者的生活质量.

摘要： 目的:系统阐述白塞病的心血管系统损害,增加心内科医师对白塞病所致心脏损害的认识,提高疾病早期诊断率并减少误诊、漏诊率. 方法:检索国内外相关文献,做出相关统计和分类.结果白塞病是一种以血管炎为病理基础的慢性系统性自身免疫病,其基本病理改变为血管炎,发病时可以累及全身大、中、小各级血管,动脉、静脉或动静脉联合受累均可见于疾病病程中.心包膜、心肌、心脏传导系统、心脏瓣膜受累亦不少见,因此白塞病在心血管系统的损害方面,临床表现多种多样. 结果:白塞病是一种以血管炎为病理基础的慢性系统性自身免疫病，其基本病理改变为血管炎，发病时可以累及全身大、中、小各级血管，动脉、静脉或动静脉联合受累均可见于疾病病程中. 结论:白塞病在血管、心脏病变的表现上多种多样，缺乏特异性。对临床上出现以心血管系统损害为突出表现，如不明原因的瓣膜病变，中等动脉及大动脉扩张、阻塞或狭窄、动脉瘤形成，血栓形成，肺动脉高压，尤其是当上述病变发生于青壮年，应警惕白塞病的可能。对于已经确诊白塞病的患者，应通过血管超声、血管造影、超声心动图了解有无心血管受累。心血管并发症的早期诊断及治疗对白塞病患者的预后有积极影响，而对于重症患者，则需要心外科和风湿科医师相互配合.

摘要： 白塞病是一种全身性免疫系统疾病,属于血管炎的一种,可侵害口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等多个器官,主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎及关节肿痛等.其表现多样,易误诊漏诊.

摘要： 雷公藤属卫矛科雷公藤属植物，又名黄藤。现代医学的大量实验证明它具有较强的抗炎和免疫抑制作用，从而被广泛用于风湿免疫性疾病。雷公藤性苦、辛凉，药用方面具有清热解毒、活血化癖、祛风除湿、消肿止痛等作用。白塞病主要是由于心火旺、胃热、湿热蕴毒及脾肾阴虚所致，故利用本剂的药性，发挥其凉血解毒，清热祛癖利湿作用的一面而收效。雷公藤对白塞病具有独特的治疗作用，并可大部分替代激素治疗，与激素合用可提高疗效，减少激素的用量，减轻激素的副作用，长期使用无耐药性，停药后无反跳现象。

摘要： 白塞病(Betch's disease,BD)是一种全身性、慢性血管性炎症性自身免疫性疾病,可累及全身多器官,其特点为复发性口腔及生殖器溃疡,眼炎、皮肤损伤,肺部受累少见,出现肺部受累时主要表现为咳嗽、咯血、胸痛等,严重时可出现大咯血,甚至危及生命.通过对1例白塞病合并肺动脉血栓栓塞并肺泡出血病人的护理了解到，白塞病可引发多器官损害，如果累及重要脏器，如肺损害，可能以咯血症状为首发表现，在护理时，要注意观察病情变化，严密监测生命体征，同时要注重心理护理，使患者放松心情，积极配合治疗，也要注意其健康指导。

摘要： 目的：分析白塞病临床特征及中医证候分布,以提高白塞病的中医证治认识. 方法：收集2002年-2013年上海龙华医院83例住院白塞病患者的病例资料,回顾性地总结其临床表现、实验指标及中医证候信息; 结果：1.83例白塞病的临床特征：口腔溃疡82例(98.8％)、生殖器溃疡21例(25.3％)、肛周溃疡4例(4.8％);关节肿痛22例(26.5％);皮疹39例(46.99％);眼部病变：25例(30.1％);血管病变：3例(3.6％);消化系统病变：14例(16.9％)血液系统病变：2例(2.4％);神经系统病变：1例(1.2％);泌尿系统病变：附睾炎1例(1.2％).2.83例白塞病的中医证型分布：肝脾湿热证10例(12.05％),热毒蕴结证16例(19.28％),阴虚热毒证23例(27.71％);脾肾阳虚证10例(12.05％);气虚瘀毒证24例(28.92％).3.83例白塞病患者中热毒蕴结证、肝脾湿热证型组ESR、CRP水平高于其他三种证型组;脾肾阳虚证型组CD4+T细胞亚群表达水平低于其余四组(P＜0.05). 结论：白塞病临床表现复杂,多系统累及,其中医证型分布：气虚瘀毒证＞阴虚热毒证＞热毒蕴结证＞肝脾湿热证＞脾肾阳虚证,以气虚瘀毒证者最为多见,不同证型BD患者炎性指标及免疫状态有所区别.

摘要： 目的：白塞病(Beh(c)et's disease,BD)是一种以眼、口、生殖器受累为特点的系统性血管炎,肿瘤坏死因子α拮抗剂(Tumor Necrosis Factor-alpha/antagonists and inhibitors,TNFi)是治疗难治性白塞病的有效手段之一,总结TNFi治疗难治性BD的相关文献,系统评价其安全性、有效性,对于临床治疗具有一定的指导意义. 方法：分别在PubMed、EMBASE和Cochrane library,中国知识资源数据库(CNKI)、万方学术期刊数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国医学文献服务系统(CMB)检索关于TNFi治疗BD的相关文献进行总结. 结果：共检索出133篇相关文献,共1274例患者,其中中文文献12篇,英文文献121篇;依那西普13篇,英夫利西单抗101篇,阿达木单抗19篇,患者数分别为165例,942例,167例,总体有效率高于85％.在检索的出的文献中仅有11篇报道副反应,其中肺结核3例,淋巴瘤2例,其他均为轻微的不适. 结论：TNFi对糖皮质激素依赖性、免疫抑制剂治疗效果欠佳以及爆发性白塞病等难治性患者具有较好的疗效和安全性.

摘要： 探讨儿童白塞病的临床特点及各系统受累发生率,加强对儿童白塞病的认识,提高临床诊疗水平.儿童白塞病发病年龄不一，平均为7岁左右，以男性多见。儿童白塞病以反复发作的口腔溃疡及发热起病最常见，可有全身各系统受累表现，以胃肠道损害、皮肤损害最多见，亦可累及关节、眼部、血管、肺部。儿童白塞病临床表现常不典型，易误诊、漏诊，因此，详细的病史询问、全面的体格检查、针刺实验、病理检查等至关重要，以促进诊段水平的提高及患儿症状的改善。

摘要： 白塞病是全身免疫性疾病，确切病因不明，目前认为与遗传、环境、感染、免疫紊乱、内皮细胞功能异常等多因素有关，临床表现多样，但引起椎体上病变非常罕见，协助医生及早明确诊断，向患者做好健康宣教，缓解疼痛，做好高热护理及口腔勃膜，消化系统及皮肤勃膜的观察与护理，能促使和保障患者尽早治愈疾病。

摘要： 本发明涉及使用蛋白TUBA作为抗原，检测白塞病患者外周血中针对Tubulin的抗体，从而实现对白塞病患者的诊断。具体为以常规方法表达TUBA蛋白，建立检测抗TUBA抗体的定性或定量方法及配套试剂盒。

摘要： 本发明涉及一种治疗白塞病的中药，其特征在于：它是由以下重量的药材组成：甘草50g、白花蛇舌草50g、女贞子20g、天名精30g、白菊花根30g、芦根30g、败酱草30g、大黄6g、三棱20g、桃仁5g、人参30g、牡丹皮15g、天花粉20g、土鳖虫20g。实验证明，本发明能够安全有效治疗白塞病。

摘要： 本发明提出了一种白塞病基因标志物及其应用，该白塞病基因标志物包括第一基因集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一基因集中的至少一种基因的试剂，所述第一基因集由以下基因组成：BA15_GI_0058342、BA17_GI_0003414、BA19_GI_0000352、BA19_GI_0000679、BA19_GI_0002844、BA19_GI_0004843、BA19_GI_0007615、BA19_GI_0011260、BA19_GI_0017177、BA1_GI_0023027、BA26_GI_0018693、BA28_GI_0005743、BA2_GI_0044108，其中，所述第一基因集中的基因与SEQ ID NO：1‑13所示的核酸序列一一对应，所述第一基因集中的基因与其对应的SEQ ID NO：1‑13中的序列具有不小于90％的同一性。本发明提出的标志物相较于健康个体，在白塞病患者群体中显著富集，能够准确区分健康群体和白塞病患者群体，可以作为检测和/或治疗白塞病的标志物。

摘要： 本发明提出了白塞病标志微生物及其应用，该白塞病标志微生物包括第一微生物集，因此，进一步提出了一种试剂盒，包括适于检测第一微生物集中的至少一种菌种的试剂，所述第一微生物集由以下菌种组成：Atkinsonella_texensis、雀稗麦角菌(Claviceps_paspali)、银色棒杆菌(Corynebacterium_argentoratense)、香柱菌(Epichloe_aotearoae)、壳球孢菌(Macrophomina_phaseolina)、嗜麦芽寡养单胞菌(Stenotrophomonas_maltophilia)和嗜根寡养单胞菌(Stenotrophomonas_rhizophila)。本发明提出的标志微生物在健康人群和白塞病患者中的丰度具有显著差异，可以作为检测和/或治疗白塞病的标志物。

摘要： 本发明公开了一种虾原肌球蛋白诱导的小鼠白塞病研究实验方法，包括(1)实验准备，所述(1)实验准备，在进行实验之前，对实验所需要的动物、试剂与耗材进行准备；所述(2)虾原肌球蛋白的制备，将对虾进行处理，将对虾中的虾原肌球蛋白制备出来；所述(3)白塞病模型制备，将4周龄balb/c小鼠，适应性饲养1周后开展后续试验，模型组分别于试验的第1，8，14，21天进行免疫；所述(4)模型验证，造模完成后，对小鼠眼进行观察。

摘要： 本发明涉及医药技术领域，提供一种用于白塞病口腔溃疡的药物，地塞米松20～60，甲硝唑250～750，利多卡因200～600，白细胞介素‑110.15‑1.5。本发明提供一种漱口水，包括溶剂和第一方面所述的药物，所述药物的有效组分在所述溶剂的浓度为2.6～14.1015mg/mL。本发明提供一种漱口水的制备方法，所述的药物和所述溶剂混合获得漱口水。本制备的药物和漱口水具有安全性，可明显缩短口腔溃疡愈合时间，可明显减轻口腔溃疡疼痛。

摘要： 本发明公开了一种用于治疗白塞病的栓剂，涉及医药科技领域，主要解决现有的用于治疗白塞病的药剂效果差，复发率高的问题；该栓剂包括以下按照重量份的原料：曲克芦丁14‑21份、人工牛黄1.5‑2.7份、对乙酰氨基酚3‑7份、单月桂酰基丙三醇0.8‑1.3份、有机溶液17‑23份、鸡骨草提取液5‑11份。本发明在各组分的科学配伍下，对白塞氏病疗效确切、稳定，见效快、治愈率高、无毒副作用、治愈后不复发，用药安全，同时制备方法简单，为预防或治疗白塞氏病药物提供了一种新的选择，具有极高的推广和使用价值。

摘要： 本发明涉及一种白塞病的检测方法，收集十五种白塞病HLA等位基因多态性类型的数据，建立白塞病HLA等位基因多态性数据库，根据白塞病HLA等位基因多态性数据库中的十五种白塞病HLA等位基因多态性类型，设计出十五种白塞病HLA分型特异性引物，待提取待测DNA样本后，将所述白塞病HLA分型特异性引物与待测DNA样本加入到测序芯片中，对待测DNA样本进行扩增和测序，测序结果中所述待测DNA样本的HLA类型与数据库中的十五种白塞病HLA等位基因多态性类型进行对比，对比结果供医师进行判断，实现对白塞病的辅助诊断。

摘要： 本发明涉及一种白塞病的中医治疗新方法，所述配方是按以下重量组成：紫草15-20克，白茅根10-15克，元胡10-15克，良姜10-15克，白芍10-15克，辛夷20-25克，首乌15-20克，珍珠母5-10克，熟地5-10克，金银花10-15克，山药10-15克。

摘要： 本发明公开了一种治疗白塞病的药物及其制备方法，其是主要由赤小豆、甘草、黄芪、薏苡仁、忍冬藤、豨莶草、车前子、地骨皮、金银花、白花蛇舌草、石斛、延胡索、山药、黄连按一定重量配比制备而成，本发明药物具有清热泻火，健脾补肺，固肾益精，治内伤劳倦，气虚血脱的功能，用于治疗白塞病见效快、疗效好，不复发。