摘要:
本文从肝脏与胃腑的生理及病理关系出发,并结合临床实际,简要描述了从肝论治慢性萎缩性胃炎的理论基础,认为其病位虽在胃,却与肝密切相关。肝与胃一脏一腑五行相克、经脉相通,其生理特性均与气机有关,肝气对脾胃之气的运动有着重要的调节作用,正所谓“土得木而达”,在调理胃病的同时,不忘治肝,在临床中常收奇效。慢性萎缩性胃炎的病机不离肝胃气滞、肝胃郁热、肝胃阴虚、胃络瘀阻四端,从“谨守病机”入手,在临床上运用疏肝降胃、清肝和胃、柔肝养胃、补肝通胃四法,以达到行气不破气、清热不败胃、滋阴不腻胃、养血不伤血的效果,在临证潜方用药时根据患者实际情况之不同而具体化裁,谨守从肝论治四法,且肝为刚脏,遵叶氏“忌刚用柔”之旨,灵活应用疏肝、清肝、柔肝、补肝之药,肝胃同治,气血并调,达到调肝以安胃的目的,同时应注意情绪、饮食等的调控,以期有效逆转萎缩的镜下病理表现,防止进一步恶化。