摘要:
目的探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MetS)及其组分与卵巢癌发病风险的关系。方法纳入2014年1月至2016年12月在四川省人民医院健康管理中心进行团队体检的在职及离退休女性单位职工311750人,通过问卷调查收集基线社会人口学特征资料,通过体格检查及实验室检测收集肥胖、血压、血糖、血脂等MetS及其组分指标,每年随访其卵巢癌发病结局,应用多因素Cox比例风险回归模型分析MetS及其组分与卵巢癌发病风险的关系。结果随访期间新发卵巢癌病例350例,总体发病密度为20.41/10万人年。MetS患者相对于非MetS患者卵巢癌的发病风险更高[aRR(95%CI):1.436(1.048~1.969),P=0.002];MetS异常组分中,超重和(或)肥胖者相对于BMI正常者卵巢癌的发病风险更高[aRR(95%CI):1.220(1.025~1.453),P=0.001],血脂紊乱者相对于血脂正常者卵巢癌的发病风险更高[aRR(95%CI):1.305(1.077~1.581),P=0.004]。分层分析结果显示:低龄(≤50岁)[RR(95%CI):3.219(1.900~5.453),P<0.001],吸烟/被动吸烟[RR(95%CI):2.155(1.202~3.865),P=0.010]、不吸烟/已戒烟[RR(95%CI)为:1.800(1.038~3.123),P=0.036],饮酒[RR(95%CI):1.984(1.178~3.341),P=0.013]、不饮酒/已戒酒[RR(95%CI):1.933(1.059~3.528),P=0.034],不参加体育锻炼[RR(95%CI):2.745(1.391~5.420),P=0.001],精神压力非常大/比较大[RR(95%CI):1.770(1.018~3.076),P=0.018]分组中,MetS患者的卵巢癌发病风险明显增高。结论超重和(或)肥胖、血脂紊乱及MetS均可增加女性卵巢癌的发病风险。保持正常的BMI和血脂水平是降低女性卵巢癌发病风险的有效一级预防措施。