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标准大骨瓣减压术

标准大骨瓣减压术的相关文献在2002年到2022年内共计416篇,主要集中在外科学、神经病学与精神病学、临床医学 等领域,其中期刊论文412篇、会议论文4篇、专利文献260709篇;相关期刊172种,包括浙江创伤外科、中国实用神经疾病杂志、中国现代药物应用等; 相关会议3种,包括2015临床急症经验交流高峰论坛、中国中西医结合学会神经外科专业委员会第二届学术大会、2016全国神经损伤大会暨第五届天坛全国神经创伤学术研讨会等;标准大骨瓣减压术的相关文献由940位作者贡献,包括张晓军、王忠、吴日乐等。

标准大骨瓣减压术—发文量

期刊论文>

论文:412 占比:0.16%

会议论文>

论文:4 占比:0.00%

专利文献>

论文:260709 占比:99.84%

总计:261125篇

标准大骨瓣减压术—发文趋势图

标准大骨瓣减压术

-研究学者

  • 张晓军
  • 王忠
  • 吴日乐
  • 孙文栋
  • 张瑞剑
  • 李波
  • 苏宁
  • 佟建洲
  • 宗国军
  • 张义松
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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作者

    • 倪世慧; 孙飞; 郭娜; 贾宇锋
    • 摘要: 目的探讨标准大骨瓣减压术治疗颅脑外伤的临床效果。方法 52例颅脑外伤患者,根据随机数字表法分为标准大骨瓣组和传统对照组,各26例。传统对照组采用传统规骨瓣开颅手术治疗,标准大骨瓣组采用标准大骨瓣减压术治疗。对比两组治疗前后格拉斯哥预后评分、生存质量评分、神经功能评分,治疗效果,并发症发生情况和住院时间。结果治疗后,标准大骨瓣组格拉斯哥预后评分、生存质量评分、神经功能评分均优于传统对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣组治疗总有效率92.31%高于传统对照组的65.38%,并发症发生率3.85%低于传统对照组的26.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。标准大骨瓣组住院时间(11.34±2.01)d短于传统对照组的(14.67±2.45)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗颅脑外伤效果确切,值得临床推广使用。
    • 门耀
    • 摘要: 目的:研究标准大骨瓣减压术对颅脑损伤患者脑血流动力学及炎症指标的影响。方法:按照随机数字表法将2018年9月至2019年10月收治的89例颅脑损伤患者分为对照组44例和观察组45例,对照组给予传统大骨瓣减压术,观察组给予标准大骨瓣减压术。对比两组手术指标、术后3 d血流动力学(平均通过时间、达峰时间、脑血容量、脑血流量)、超敏C反应蛋白水平以及并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后清醒时间以及住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后超敏C反应蛋白水平低于术前,相比对照组,观察组更低(P0.05)。结论:颅脑损伤患者经标准大骨瓣减压术治疗,可缩短手术治疗时间,减少术中出血量,稳定脑血流动力学,缓解术后颅脑炎症反应,安全性高,更利于术后恢复。
    • 高英; 廖利萍; 何琦; 陈鹏; 王科; 陈英
    • 摘要: 目的观察血管内低温治疗对重型颅脑损伤(sTBI)标准大骨瓣减压术后患者的短期临床疗效。方法采用队列研究方法。选择2019年1月至2021年12月在重庆市急救医疗中心接受标准大骨瓣减压术后颅内压(ICP)>20 mmHg(1 mmHg≈0.133 kPa)的sTBI患者作为研究对象。根据术后是否实施血管内低温治疗将患者分为血管内低温治疗组和常规体温管理组。观察两组患者术后30 d病死率;收集两组患者术前和术后30 d采用改良Rankin量表(mRS)、Bathel指数评分评估的患者神经功能预后及日常生活活动能力;并比较两组患者术后30 d脑积水、颅内感染、迟发型血肿、电解质紊乱、肺部感染等并发症发生率的差异。结果共82例患者纳入研究,血管内低温治疗组38例,常规体温管理组44例。两组患者性别、年龄、受伤原因、损伤类型、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、伤后入院时间等一般资料比较差异均无统计学意义。术后30 d,血管内低温治疗组病死率明显低于常规体温管理组〔7.89%(3/38)比18.18%(8/44),χ^(2)=7.283,P=0.038〕;术后30 d两组患者mRS评分(分)均较术前降低(常规体温管理组:3.26±0.16比4.86±0.35,血管内低温治疗组:2.31±0.22比4.77±0.57);且术后30 d血管内低温治疗组mRS评分较常规体温管理组降低更明显(分:2.31±0.22比3.26±0.16,P0.05〕。结论血管内低温治疗可降低sTBI标准大骨瓣减压术后患者病死率,改善患者神经功能和日常生活活动能力,提高患者临床短期疗效。
    • 陈庆锋; 唐伟泰; 莫浩伟; 陈伟幸; 梁杰培
    • 摘要: 目的分析标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者的临床效果。方法选择2018年8月至2021年8月罗定市人民医院收治的双侧瞳孔散大脑疝患者60例(包括重型颅脑外伤、脑出血等患者),并经头颅CT和/或MRI确诊,随机数字表法将其分为对照组[男20例,女10例,年龄(36.64±5.89)岁]和观察组[男21例,女9例,年龄(36.85±5.79)岁],各30例。对照组标准大骨瓣减压术治疗;观察组在对照组治疗基础上,术中做额颞叶部分切除治疗。比较两组临床效果。采用t检验和χ^(2)检验。结果两组患者治疗前格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分差异无统计学意义(t=0.3725,P>0.05);治疗后7、14、28 d时,观察组GCS评分均高于对照组(t=3.9251、5.8234、7.6017,均P0.05);治疗后7、14、28d时,观察组Barthel指数评分均高于对照组(t=5.8246、13.7169、15.0826,均P0.05),治疗后28 d时,观察组神经功能缺损评分低于对照组(t=14.3095,P<0.05);观察组总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30)(χ^(2)=4.3200,P<0.05);观察组总不良反应发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的33.33%(10/30)(χ2=6.6667,P<0.05),而生存率显著高于对照组[23.33%(7/30)比6.67%(2/30),χ^(2)=3.2680,P<0.05]。结论标准大骨瓣减压术+额颞叶部分切除术治疗双侧瞳孔散大脑疝患者显著提高临床疗效及患者生存率,且大大改善患者GCS评分及Barthel指数评分,有效降低神经功能缺损评分及患者不良反应发生率,值得基层医院大力推广应用。
    • 王连连; 王兰
    • 摘要: 目的分析颅脑外伤(TBI)患者标准大骨瓣减压术(LDC)术后脑膨出发生情况及其影响因素。方法回顾性分析76例行标准LDC治疗的TBI患者的临床资料,统计术后脑膨出发生情况,采用单因素和多因素分析探讨脑膨出发生的影响因素。结果76例TBI患者标准LDC术后发生脑膨出53例。单因素和Logistic回归分析显示,术前GCS评分1,P<0.05)。结论术前GCS评分<8分、未进行人工硬膜减张缝合、术后颅内感染及术后迟发性脑出血均可能导致TBI患者标准LDC术后发生脑膨出。
    • 冯海滨; 张宗平; 谭鑫; 袁炳文; 曾火勇
    • 摘要: 目的:探讨重型颅脑损伤患者采用脑-硬脑膜-肌肉血管重建联合标准大骨瓣减压术治疗的临床效果。方法:选择2018年6月-2020年6月广东省农垦中心医院收治的70例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各35例。对照组行标准大骨瓣减压术,观察组行脑-硬脑膜-肌肉血管重建联合标准大骨瓣减压术。比较两组患者血流动力学[脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT)、rCBF、rCBV、rMTT、rTTP]、颅内压水平、并发症及预后情况。结果:观观察组术后CBF、CBV、rCBF、rCBV均高于对照组,MTT、TTP、rMTT、rTTP低于对照组,差异有统计学意义(t=4.282、9.028、3.127、8.741、12.841、11.951、13.755、17.590,P<0.05);观察组术后3 d、5 d、7 d颅内压水平均低于对照组,差异有统计学意义(t=6.960、12.875、16.554,P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.590,P<0.05);观察组预后情况优于对照组,差异有统计学意义(Z=3.421,P<0.05)。结论:在标准大骨瓣减压术基础上,重型颅脑损伤患者加用脑-硬脑膜-肌肉血管重建利于改善患者血流动力学,降低颅内压水平,减少术后并发症发生,改善患者预后。
    • 张国志; 汤恒心; 李文翔; 朱德龙
    • 摘要: 目的 探讨阶梯式减压应用于重症颅脑外伤患者标准大骨瓣减压术中的临床效果。方法 120例重症颅脑外伤患者,根据术中是否开展阶梯式减压分为对照组和研究组,每组60例。两组患者均实施标准大骨瓣减压术,研究组患者术中开展阶梯式减压,对照组患者术中未开展阶梯式减压。对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率、预后良好率及手术前后颅内压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷指数量表(GCS)评分、脑氧代谢指标[颈内静脉血氧分压(PjvO_(2))、颈内静脉血氧饱和度(SjvO_(2))、颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))]、卡氏功能状态量表(KPS)评分、日常生活能力量表(ADL)评分。结果 研究组手术时间(98.17±12.91)min长于对照组的(84.53±10.68)min,住院时间(16.35±1.92)d短于对照组的(19.52±2.34)d,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率为1.67%,低于对照组的11.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,两组的颅内压、NIHSS评分均低于本组术前,GCS评分高于本组术前,且研究组颅内压(13.68±2.07)、(13.55±2.10)、(13.49±2.01)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和NIHSS评分(19.13±2.20)、(19.02±2.18)、(18.93±2.34)分均低于对照组的(16.79±2.70)、(16.60±2.53)、(16.37±2.65)mm Hg和(21.70±2.48)、(21.63±2.45)、(21.58±2.60)分,GCS评分(12.67±1.24)、(12.81±1.29)、(12.95±1.23)分高于对照组的(11.18±1.14)、(11.30±1.21)、(11.47±1.19)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、2、3天,两组PjvO_(2)、SjvO_(2)、CjvO_(2)均明显高于本组术前,且研究组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1周,两组KPS评分、ADL评分均高于本组术前,且研究组KPS评分、ADL评分分别为(67.13±3.48)、(82.96±7.15)分,明显高于对照组的(63.52±2.34)、(74.85±6.56)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组预后良好率为95.00%,高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 在重症颅脑外伤患者标准大骨瓣减压术中,应用阶梯式减压技术尽管会在一定程度上延长手术时间,但可减少术后并发症,加快术后康复进展,还可更好地降低颅内压,减轻神经功能损伤和昏迷程度,改善脑氧代谢,有利于改善患者预后,提高其日常生活能力。
    • 张立阳; 龙青山; 胡永珍; 李雪松
    • 摘要: 目的:临床治疗重型脑外伤疾病通常实施标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术进行,通过研究此两种治疗方式,比较其临床应用效果。方法:回顾性研究本院2019年3月至2021年3月手术治疗的重型脑外伤患者60例,根据患者所采取手术治疗方式的不同将其分为对照组(27例,行常规骨瓣开颅术)与观察组(33例,行标准大骨瓣减压术),对患者的临床资料进行分析,对比不同的手术治疗方式对患者的临床疗效所产生的影响。结果:观察组患者术后并发症(脑积水、颅内感染、脑脊液漏以及脑梗死)总发生率为6.06%,对照组总发生率为25.93%,观察组远低于对照组(P<0.05);观察组患者神经功能缺损情况以及平均颅内压均优于对照组患者(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.94%高于对照组治疗总有效率为70.37%(P<0.05)。结论:对重症脑外伤患者实施标准大骨瓣减压术,其临床疗效更为理想,可以有效的减少患者术后并发症发生的概率,还明显的改善了其预后效果。
    • 王忠; 张瑞剑; 韩志桐; 张晓军; 张义松; 王俊青; 赵卫平
    • 摘要: 目的 研究持续动态颅内压(ICP)监测对高血压脑出血(HICH)合并脑疝患者显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术后早期并发症的预测价值.方法 对96例高血压脑出血合并脑疝患者的临床资料进行回顾分析.患者的平均出血量(85.3 ± 12.4)mL,格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分为(5.7±2.3)分;均行开颅显微血肿清除术及标准大骨瓣减压术,术后1~7 d行动态监测颅内压变化.根据颅内压值将患者分为轻度升高组(52例)、中度升高组(25例)和重度升高组(19例).比较3组患者间术后早期并发症及3个月后的格拉斯哥预后量表(GOS)评分.结果 颅内压不同程度升高3组患者的术后GCS评分比较显示,颅内压越低组患者的GCS评分越高(均P<0.05).颅内压越高组患者的术后再出血、脑水肿发生率和死亡率越高(P<0.005~0.001).颅内压越高组患者术后并发症发生的时间越短,3组患者术后并发症发生时间的差异有统计学意义(P<0.001).而术后并发症的发生时间与同期GCS评分无明显关系,表明GCS评分对于术后并发症早期发现的效果差,不如颅内压值改变敏感.术后3个月时,3组患者的恢复良好率(GOS评分5级)和死亡率(GOS评分1级)比较,差异均有统计学意义(均P<0.001);颅内压越高组患者的预后则越差.结论 颅内压动态监测可早期、灵敏地预测术后颅内压变化,积极指导术后的治疗,减少重症脑出血合并脑疝患者的术后并发症,提高手术的疗效.
    • 高向前
    • 摘要: 目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 回顾性分析2017-01—2020-10西华县人民医院行手术治疗的96例重型颅脑损伤患者的临床资料.按手术方法分为2组,各48例.观察组行标准大骨瓣减压术,对照组行常规骨瓣开颅术.比较2组患者的基线资料.统计术前和术后第3天患者的颅内压、NIHSS评分、GCS评分,以及MBP、PA血清学指标水平.结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05).术后第3天,2组患者的颅内压、NIHSS评分、GCS评分,以及MBP、PA血清学指标水平均优于术前,其中观察组患者的上述指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤,可有效降低颅内压,改善神经功能及患者预后,效果确切.
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