早期预警评分

摘要： 目的:研究儿童早期预警评分(PEWS)在临床护理中的应用情况。方法:选取收治的97例重症肺炎患儿,采取随机分组分为对照组(n=47)和观察组(n=50),对照组采用常规护理模式,观察组采用早期预警评分为指导的护理模式,比较两组病情观察准确率、早期识别率,医疗质量评分和医生、护士对护理过程的满意度。同时分析护理人员对PEWS在临床护理中应用的态度。结果:观察组患儿病情观察准确率、早期识别率、护理记录书写评分、消毒隔离质量评分、基础护理质量评分、病房护理质量管理评分、医生护士对护理过程满意度比对照组较高,且结果差异有统计学意义(P<0.05)。护理人员,尤其是低年资护理人员,对PEWS指导临床护理持积极态度。结论:PEWS在临床护理使用,不仅可以提高病情观察正确率和早期识别率,还可以提高护理质量,同时增加医护人员对护理过程的满意度。PEWS应用于临床护理中,对患者和医护人员均有利。

摘要： 目的:构建胃癌根治术后肺部感染早期预警评分表,及早识别高危人群并给予干预。方法:选取2015年6月—2020年12月在我院接受胃癌根治术的病人221例,通过单因素分析及多因素二元Logistic回归分析确定病人术后肺部感染的独立危险因素并建立预测模型,采用Hosmer-Lemeshow检验和受试者工作特征曲线评价模型效能。依据约登指数确定各独立危险因素截断值,构建胃癌术后肺部感染早期预警评分表。结果:221例病人中,肺部感染发生率为8.14%,术后肺部感染的独立危险因素包括咳嗽咳痰困难(3分)、吸烟史(3分)、C反应蛋白/清蛋白比值(CAR)≥2.71(3分)、最高体温≥37.8°C(2分)。模型的Hosmer-Lemeshow检验显示有较好的拟合优度(χ2=2.77,P=0.95),本研究构建的早期预警评分表工作特征曲线下面积(AUC)为0.97,95%CI[0.92,1.00],P<0.001,依据评分的截断值将221例病人进行风险分级,0~7分为低风险组,8~11分为高风险组,两组肺部感染率比较差异具有统计学意义(χ2=112.29,P<0.001)。结论:本研究所构建的胃癌根治术后肺部感染早期预警评分表所纳入因素收集简便,预测结果科学有效,能够早期识别高危人群。

摘要： 目的探讨基于早期预警评分应用于子痫前期患者的效果及对母婴结局的影响。方法将2019年1月—2020年12月我院收治的80例子痫前期患者纳入研究,按照随机数字表法分为两组,对照组40例予以常规妇产科干预,研究组40例予以基于早期预警评分的护理。比较两组干预前后心理状态、实施救治所需时间、终止妊娠时孕周、住院时间、血压、24 h尿蛋白量以及母婴结局。结果研究组HAMD、HAMA评分低于对照组(P<0.05)。研究组实施救治所需时间、住院时间短于对照组,终止妊娠时孕周长于对照组(P<0.05)。研究组血压和24 h尿蛋白量低于对照组(P<0.05)。研究组产后出血、胎盘早剥、肝肾损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组胎儿生长受限、胎儿窘迫、新生儿死亡、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论子痫前期患者应用基于早期预警评分可有效改善患者心理状态,缩短患者的救治时间,延长孕周,控制病情进展,缩短住院时间,改善母婴结局。

摘要： 目的探讨适合急诊儿科的早期预警评分方法,并分析其对病情评估的作用。方法对文献报道的儿童早期预警评分进行改良,形成急诊儿科改良早期预警评分。选取2010年11月至2019年8月柳州市妇幼保健院重症医学科病历资料,分别用小儿危重病例评分(PCIS)和急诊儿科改良早期预警评分对患儿病情进行评分,分析两种评分的相关性,通过ROC曲线分析急诊儿科改良早期预警评分对危重及极危重患儿的识别作用。结果共收集符合条件的病历资料1147份。两种评分的Spearman相关系数(ρ)为0.62(P<0.0001)。急诊儿科改良早期预警评分识别危重、极危重症的ROC曲线下面积分别为0.801和0.871,截断值分别为5和4。结论急诊儿科改良早期预警评分与PCIS具有显著的相关性,对病情严重程度的判断有一定的准确度,具有评估病情的价值。

摘要： 从早期预警评分概述、临床应用、对护理工作的意义等方面综述早期预警评分在临床危重症病人护理中的应用进展,提出对于危重症病人建立具有临床实用性的预警评分系统仍有很大的发展空间,今后护理工作中有待进一步构建易于临床护理人员使用的危重症病人早期预警评分表,有助于责任护士简洁、快速、准确地预测危重症病人病情潜在恶化风险。

摘要： 目的:探讨基于创伤严重程度(CRAMS)评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中的效果。方法:选择2020年1月-2020年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为对照组,实施常规院前急救干预,并实施早期预警评分;选择2021年1月-2021年12月盐城市急救医疗中心进行院前急救的多发伤病人85例作为观察组,实施基于CRAMS评分与早期预警评分的院前急救干预。对比观察组两种评分系统转运途中并发症发生率、转运死亡率及两组转运途中并发症发生率、转运死亡率、救治满意度情况。结果:观察组CRAMS评分系统≤6分组病人转运途中并发症发生率、转运死亡率与早期预警评分系统>6分组病人相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组转运途中并发症发生率、转运死亡率均低于对照组(P<0.05);观察组救治满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于CRAMS评分与早期预警评分应用于多发伤院前急救中可有效评估病人病情严重程度,便于及时采取应对措施,从而提高救治效果,减少并发症及死亡发生,提升满意度。

摘要： 为了研究高危病人早期识别对降低医疗风险,提高医疗安全管理的作用,笔者依托信息化构建高危病人预警系统,选择某医院对高危病人进行早期识别及干预,强化了过程监管,有利于提升医疗安全,总结了高危病人预警系统在实际应用中取得的效果及存在的问题,以期为同类医院防范医疗风险、提高医疗质量提供参考。

摘要： 早期识别和救治危重孕产妇是降低孕产妇死亡率的关键。该文综述了危重孕产妇高危因素、早期预警评估工具的应用现状及护理干预研究进展。目前,国外相继制定了多种孕产妇早期预警工具,在早期识别与干预、降低危重孕产妇发病率上发挥了重要作用,但国内尚缺乏本土化危重孕产妇预警评估工具,需要在循证证据和临床数据分析的基础上制定;优化孕期健康管理质量,建立群组式孕期管理模式,加强高危孕产妇管理,建立产科快速反应团队等干预手段有助于降低可避免的孕产妇死亡率。

摘要： 目的探究早期预警评分护理记录模板在小儿肺炎护理中的应用价值。方法以本院2019年6月—2020年5月收治的120例肺炎患儿为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿在此基础上应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录和护理,对比两组患儿护理记录书写质量和不同层级护士护理书写时间的差异。结果试验组护理记录缺陷发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不同层级护士护理记录书写时间均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录,可有效减少小儿肺炎的护理记录缺陷,提高护理书写质量,缩短护士记录书写时间,该模板值得临床应用推广。

摘要： 目的:探讨改良新生儿早期预警评分表(MNEWS)和新生儿早期预警评分表(NEWS)对新生儿重症监护病房(NICU)转入率的预测作用。方法:采用MNEWS和NEWS对328例新生儿进行评估,根据评估分数分析两种预警评分量表对新生儿转入NICU的预测作用。根据患儿是否入住NICU分为入住NICU组和普通病房组,比较2组新生儿的MNEWS和NEWS评分所用时间。结果:入住NICU组新生儿MNEWS总分≥6分、单项≥3分例数及新生儿总分均明显高于普通病房组(P<0.01),且单项分指标的预测率(87.50%)明显高于总分预测率(70.24%)(P<0.01)。入住NICU组新生儿NEWS总分≥2分例数及新生儿总分均明显高于普通病房(P<0.01)。MNEWS对新生儿转入NICU的预测的ROC曲线下面积(AUC)、95%IC、敏感度、特异度分别为0.899、0.889~0.934、89.28%、81.13%,NEWS对新生儿转入NICU的预测的AUC、95%IC、敏感度、特异度分别为0.712、0.687~0.765、69.12%、76.65%。MNEWS评估患儿入院时得分所用评估时间为(54.12±3.51)s,明显长于NEWS的(49.15±3.25)s(t=18.81,P<0.01)。结论:MNEWS和NEWS对新生儿转入NICU均有预测作用,MNEWS指标区间更加细致合理,对新生儿转入NICU有更高的预测作用,值得在临床推广应用。

摘要： 新生儿转运是将高危新生儿转运到上级医院进行救治,充分发挥优质卫生资源的作用,从而大大降低新生儿的死亡率.由于新生儿具有生理上的不成熟、疾病症状不典型、无行为能力等特征,其疾病病情易迅速恶化.由于治疗环境的改变,医护经验判断的差异极易可能错过患儿的最佳治疗时间.早期预警评分是通过快速评估患者各项生理指标迅速识别潜在的危险风险的标准化工具,英国母婴调查机构调查结果显示:有2/3的婴幼儿死亡可以通过有效评估和监护进行防范,建议使用预警评分.近年来,国内对预警评分在病房、急诊分诊的应用研究较多,但是在新生儿转运的应用鲜见报道.随着医连体的建立和NICU技术的蓬勃发展,新生儿转运量大量增加,近年来,本院新生几年转诊量一直在2000人以上,占总转诊量的一半左右.

摘要： 目的:分析改良早期预警评分系统在急诊内科患者护理中的运用和效果,以便对患者实施针对性护理.rn 方法:运用改良早期预警评分系统对医院2011年9月～2012年3月400例急诊内科留观、住院患者进行评分,以此根据病情制定相应的护理计划并实行个性化的护理,分析和比较病情转归.rn 结果:改良早期预警评分系统分值低于4分的117例患者给予一般急诊护理;改良早期预警评分系统分值在5～7分的159例病情危重患者给予一级护理,病情稳定后转入专科病房;改良早期预警评分系统分值在8分以上的124例病情凶险的患者,给予特级护理,大部分此类患者于病情稳定后转入重症监护室进行监护.rn 结论:改良早期预警评分系统可作为一个可以快速识别危重患者病情并及时预检分诊的重要评价工具应用于急诊内科患者护理,使病情量化和分值化,使急诊护士预检分诊和判断病情依据更充分,进而制定出更完备的护理计划,最终使个性化护理理念得以提升,护理质量得到提高.

摘要： 目的：探讨应用改良早期预警评分(modified early waming score,MEWS)合理分流急诊抢救室患者的临床意义.方法：对2011年8月到2013年3月期间1069例我院急诊救室的患者进行MEWS评分,比较住重症病房组、住专科病房组及急诊留观组间MEWS评分差异.结果：急诊内科抢救室患者MEWS分值不同,MEWS评分0～2分、3～6分、≥7分的患者入住重症病房比例分别为0.1％、2.1％和36.8％,差别具有统计学意义(P＜0.001).结论：MEWS评分为合理分流急诊抢救室患者提供了客观依据.

摘要： 目的：探讨重症甲型H1N1流感的独立危险因素，建立重症甲型H1N1流感患者早期预警评分(H1N1EWS)标准，以筛选潜在的重症患者，为尽早采取有效地救治措施提供依据。方法：回顾性分析156例甲型H1N1流感患者的临床资料，并将患者分为轻症组和重症组，先以单因素分析筛选出有统计学意义的危险因素，再通过向前法多元逐步Logistic回归分析确定重症甲型H1N1流感的独立危险因素，并赋予各指标反映病情严重程度的等级分值，据此建立H1N1EWS。应用ROC曲线下面积(AUC)评价其诊断准确性，Kappa检验评估其诊断可靠性。结果：本组患者轻症115例，重症41例，其中死亡4例，单因素分析提示年龄、住院天数、发热病程、咳嗽、既往病史、体温、心率、呼吸频率、白细胞(WBC)、红细胞压积(HCT)、淋巴细胞百分比(LY％)、血红蛋白(HGB)、中性粒细胞百分比(NE％)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白蛋白(ALB)、肌酸激酶(CK)17个指标是危险因素，Logistic回归分析提示年龄、NE％、AST、呼吸频率是独立危险因素。每个指标根据其权重分别赋予0～3分，建立H1N1EWS，总分为各独立危险因素评分之和，最高12分。评分标准的AUC为0.905，cutoff值为2.5分，kappa值为0.645;H1N1EWS与重症百分比的关系显示，随着总分的增加，重症百分比增加，对病情的预测效能高于改良早期预警评分系统(MEWS)。结论：H1N1EWS可用于预测甲型H1N1流感患者的病情严重程度。

摘要： 儿科疾病具有起病急、变化快、急诊量大的特点.在急诊科短时的接诊过程中,如何对患儿进行快速、高效、准确的分流是许多儿科急诊医护人员思考的问题.长期以来,由于急诊分诊就诊制度的欠缺,多数医疗机构及医护人员对就诊患儿的病情危重度判断很大程度上取决于个人主观经验及直觉,缺乏科学的监测预警依据,导致无法正确识别和及时处理各种急诊重症、潜在危重症患儿,导致病情延误,甚至产生医疗隐患或纠纷.尤其在一些综合医院儿科急诊与成人没有分设,更容易出现误判.

摘要： 目的：探讨REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC在评估急危重症患者预后的价值.方法：收集急诊留观患者,分为普通病例(A组)、D型病例(B组)、死亡病例(C组)3组,进行REMS、MEWS评分及RDW、AT、LAC检测.结果：1.REMS、MEWS评分可评估急危重患者的预后,REMS评分在急危重患者评估中优于MEWS评分;2.对于RDW,B组、C组与A组比较有显著差异;A组与B组比较有显著差异;3.对于AT、LAC,C组与A组、B组有显著差异.结论：REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC能评估急危重患者的预后,其中REMS评分可鉴别开不同危重程度的患者,值得推广.

摘要： 目的：探讨REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC在评估急危重症患者预后的价值.方法：收集急诊留观患者,分为普通病例(A组)、D型病例(B组)、死亡病例(C组)3组,进行REMS、MEWS评分及RDW、AT、LAC检测.结果：1.REMS、MEWS评分可评估急危重患者的预后,REMS评分在急危重患者评估中优于MEWS评分;2.对于RDW,B组、C组与A组比较有显著差异;A组与B组比较有显著差异;3.对于AT、LAC,C组与A组、B组有显著差异.结论：REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC能评估急危重患者的预后,其中REMS评分可鉴别开不同危重程度的患者,值得推广.

摘要： 目的：探讨REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC在评估急危重症患者预后的价值.方法：收集急诊留观患者,分为普通病例(A组)、D型病例(B组)、死亡病例(C组)3组,进行REMS、MEWS评分及RDW、AT、LAC检测.结果：1.REMS、MEWS评分可评估急危重患者的预后,REMS评分在急危重患者评估中优于MEWS评分;2.对于RDW,B组、C组与A组比较有显著差异;A组与B组比较有显著差异;3.对于AT、LAC,C组与A组、B组有显著差异.结论：REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC能评估急危重患者的预后,其中REMS评分可鉴别开不同危重程度的患者,值得推广.

摘要： 目的：探讨REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC在评估急危重症患者预后的价值.方法：收集急诊留观患者,分为普通病例(A组)、D型病例(B组)、死亡病例(C组)3组,进行REMS、MEWS评分及RDW、AT、LAC检测.结果：1.REMS、MEWS评分可评估急危重患者的预后,REMS评分在急危重患者评估中优于MEWS评分;2.对于RDW,B组、C组与A组比较有显著差异;A组与B组比较有显著差异;3.对于AT、LAC,C组与A组、B组有显著差异.结论：REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC能评估急危重患者的预后,其中REMS评分可鉴别开不同危重程度的患者,值得推广.

摘要： 目的：探讨REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC在评估急危重症患者预后的价值.方法：收集急诊留观患者,分为普通病例(A组)、D型病例(B组)、死亡病例(C组)3组,进行REMS、MEWS评分及RDW、AT、LAC检测.结果：1.REMS、MEWS评分可评估急危重患者的预后,REMS评分在急危重患者评估中优于MEWS评分;2.对于RDW,B组、C组与A组比较有显著差异;A组与B组比较有显著差异;3.对于AT、LAC,C组与A组、B组有显著差异.结论：REMS、MEWS评分结合RDW、AT、LAC能评估急危重患者的预后,其中REMS评分可鉴别开不同危重程度的患者,值得推广.

摘要： 以下涉及医学设备技术。一方面，基于患者的生命体征信息来计算评分。评分被显示在中心圆圈中。与各个生命体征相对应的辐条可以从中心圆圈延伸。辐条可以基于它们对应的生命体征的子评分(例如，严重程度)而被颜色编码。每个辐条的粗度可以基于对应的生命体征的子评分。

摘要： 本发明涉及电缆防火技术领域，尤其涉及一种电缆通道早期火情预警方法、装置、预警监测平台及存储介质，该方法包括：根据电缆通道内电缆布局图选定若干红外测温区，在电缆通道内分别安装CO浓度检测装置、CO2浓度检测装置、O2浓度检测装置和烟气浓度检测装置，以及分别在电缆A相、B相和C相接头处布设若干测温点；设置各装置浓度的预警阈值和告警阈值，其中告警阈值大于预警阈值，获取各装置的数据并判定是否达到阈值，若达到阈值则发出第一预警信息；并且对数据进行持续监控，若数据加速增加则预警火灾隐患增加，如数据降低则指示火灾降低；本发明进一步提出火灾预警联动灭火的应急处理方案，充分发挥电缆通道早期火情预警方法的效用。

摘要： 本发明公开了肝癌早期的预警方法、及预警用检测试剂盒、检测方法，属于生物技术领域。本发明的预警方法包括通过PCR法检测外周血样本中RASSF1A、ELF、p16和GSTP1基因的DNA甲基化水平，计算罹患肝癌的风险值，根据计算结果预警；计算公式为：Y＝1.208163‑0.00653×Ct(RASSF1A)‑0.00751×Ct(ELF)‑0.00555×Ct(p16)‑0.00457×Ct(GSTP1)；Y≥0.3177，判断为高风险，Y<0.3177，判断为低风险。本发明的肝癌早期预警用多基因甲基化联合检测试剂盒，包括特异性检测外周血样本中RASSF1A、ELF、p16和GSTP1基因的DNA甲基化检测试剂，以及内源性基因和内源性基因检测试剂。本发明的高风险预警结果与临床诊断结果符合度高，对于早期肝癌的诊断具有很好的应用前景，增加肝癌患者的生存率、治愈率。

摘要： 本发明公开了一种可实时显示早期预警评分系统及其方法，包括MEWS评分装置、数据处理装置、移动护理终端以及客户端，所述移动护理终端可实时提取患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温以及患者意识；所述数据处理装置接收并存储移动护理终端采集的信息，所述数据处理装置将移动护理终端采集的信息发送至MEWS评分装置；所述MEWS评分装置自动计算移动护理终端采集的患者信息并评分，所述MEWS评分装置按照时间序列管理评分，分为低危、中危、高危、极高危四个层级；所述客户端实时动态显示每个患者的评分。本发明自动提取和显示患者的评分，及时的发现有病情变化的患者，使MEWS评分发挥预警作用。

摘要： 一种早期预警评分的显示方法、监护设备及系统，早期预警评分的显示方法包括：接收在第一时间段内从实时被监测对象上采集的多个生理参数，获得第一组生理数据；基于第一组生理数据以第一频率获取至少一个第一预警总评分；接收在第二时间段内从实时被监测对象上采集的多个生理参数，获得第二组生理数据；基于第二组生理数据以第二频率获取至少一个第二预警总评分；和，随时间变化依次输出至少一个第一预警总评分和至少一个第二预警总评分。早期预警评分的监护设备及系统可及时地提醒医护人员注意病人的身体状况，提高了监护效率。

摘要： 本发明涉及信息管理技术领域，具体涉及新生儿早期预警评分信息化管理系统与构建方法，包括S1监护仪与护士站系统联网，自动导入生命体征，实时动态显示预警分值；S2识别评分值，当评分0分为正常，电脑页面不作提示；S3识别评分为1‑2分时，弹出“监测到异常预警评分项目值”对话框；S4识别评分为3分时，弹出MNEWS量表评分界面，提醒护士完善其他观察指标；S5识别评分为6分时，触发预警值，护士站提示“预警评分XX分，请通知医生”红色字体提醒；S6识别评分在6分以上时，医生站弹出分值、项目以及医疗处置建议；S7预警评分与护理移动终端联网，实现移动预警。本发明提高危重新生儿救治成功率，减少不良事件发生率，提高护士同质化预警评估能力。

摘要： 本发明公开了一种改良儿童早期预警评分表儿童急诊分诊方法，所述儿童急诊分诊方法包括如下步骤：步骤一、评分取向；步骤二、制定预警评分表；步骤三、症状诊断：儿科医生通过现有的医疗设备对儿童的呼吸、心血管和体温进行检测并得到诊断数据结果；步骤四、评估。该方法的有益效果是：本发明中在传统评估方法的基础上增加了对体温的评估，能够更准确识别患儿病情危重程度，同时提出根据儿童生长发育分期制定不同的早期预警评分表，避免了因患儿年龄不同影响评分结果，不同年龄段的儿童使用不同早期预警评分表更科学，采用再次测量评估，取其平均值，以期更好反映患儿病情实际状况，提高PEWS在急诊预检分诊中的敏感度。

摘要： 一种改良儿童早期预警评分尺，尺体的左端和右端分别设置有相互匹配的插孔和插舌，通过插孔和插舌可连接多个尺体，尺体的下部设置有游标和滑槽，游标卡装在滑槽中，尺体的中部设置有刻度，刻度设置在滑槽的上面，尺体的上部右端设置有项目标识。本实用新型可用于多个维度对0‑14岁患儿进行评估；携带和使用便捷，便于统计和收纳，外观精巧，尺体每项指标都设有可以移动的游标，所有游标所指分值相加得到最终评分，使用游标形象直观，使用更简单方便，为医护人员进行病情观察与早期临床干预提供了便利。

摘要： 本实用新型公开一种改良早期预警评分快速测定装置，包括显示盘、支架板和把手，支架板顶端设有刻度指针，底端与把手相接，显示盘圆心部与刻度指针和把手之间的支架板连接；显示盘包括由下至上外径均匀递减且同心设置的护理措施盘、第一数值盘、第二数值盘、第三数值盘、第四数值盘和第五数值盘，第一数值盘、第二数值盘、第三数值盘、第四数值盘和第五数值盘均分为四个分值区，每个分值区外周弧面均设有对应数值刻度，护理措施盘分为四个分值区对应设有对应护理措施。本实用新型结构简单，操作方便，能快速准确的获得收缩压、心率、体温、呼吸频率、意识水平五个常用的生理指标各自对应的分值和总得分，使医护人员快速得出护理措施。

摘要： 本实用新型涉及记录模板技术领域，尤其为一种儿童早期预警评分护理记录模板，包括连接套、安装在所述连接套内部一侧的记录板以及安装在所述连接套内部另一侧的PDA，该儿童早期预警评分护理记录模板，通过设置的评分标准卡和干预措施卡，便于护士直接套用，节约临床护士文书书写时间，将护士的工作重心回到病人的病情评估、干预与效果观察等，从而对病人病情变化做到早发现、早处理、早抢救，减少临床非计划入住PICU率，提高临床优质医疗资源的使用效率，通过设置的书写卡，将患者的情况、得分信息、护理情况等书写在纸张上，护理记录是作为法律证据的重要组成部分，能够保护医患双方合法权利，提高和规范护理记录书写质量和效率。