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护理记录缺陷

护理记录缺陷的相关文献在1993年到2022年内共计57篇,主要集中在临床医学、预防医学、卫生学、管理学 等领域,其中期刊论文56篇、会议论文1篇、专利文献223796篇;相关期刊47种,包括中国保健、中国病案、中华实用中西医杂志等; 相关会议1种,包括2005全国急危重病护理学术交流会等;护理记录缺陷的相关文献由97位作者贡献,包括余秀兰、郑菊华、金莲花等。

护理记录缺陷—发文量

期刊论文>

论文:56 占比:0.03%

会议论文>

论文:1 占比:0.00%

专利文献>

论文:223796 占比:99.97%

总计:223853篇

护理记录缺陷—发文趋势图

护理记录缺陷

-研究学者

  • 余秀兰
  • 郑菊华
  • 金莲花
  • 陈丽
  • 高美玲
  • 丁芬元
  • 严玉荣
  • 何丽艳
  • 何春渝
  • 侯筱芳

护理记录缺陷

-相关会议

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  • 会议论文
  • 专利文献

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排序:

年份

    • 杜梦韵; 甘丽丽; 陈亚萍
    • 摘要: 目的探究早期预警评分护理记录模板在小儿肺炎护理中的应用价值。方法以本院2019年6月—2020年5月收治的120例肺炎患儿为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿在此基础上应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录和护理,对比两组患儿护理记录书写质量和不同层级护士护理书写时间的差异。结果试验组护理记录缺陷发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);试验组不同层级护士护理记录书写时间均明显短于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用早期预警评分护理记录模板进行护理记录,可有效减少小儿肺炎的护理记录缺陷,提高护理书写质量,缩短护士记录书写时间,该模板值得临床应用推广。
    • 卢晓博
    • 摘要: 危重病人是医院护理重点人群,对危重病人提供合理、科学、规范的护理是非常有必要的,此外,还需要关注危重病人的护理记录的规范性.护理记录是病案的构成部分,护士根据医嘱和病情的发展情况进行客观的记录,因此,通过护理记录能反映病人的身体状况,避免工作上的缺失和避免出现医疗纠纷.在实际的护理工作中,关注危重病人的身体情况,并做好护理记录是每一个护理人员的职责,本文分析了危重病人护理特点和记录特点,并研究在护理中存在的记录缺陷,最后针对性提出解决对策.
    • 陈燕; 张丹
    • 摘要: 目的:分析神经内科护理记录中的缺陷,提出应对策略.方法:选取本院患者作为样本,随机分为控制组与对照组2组.对照组采用常规方法填写护理记录,控制组在分析护理记录中存在的缺陷的基础上,提出并实施应对策略.结果:控制组护理人员护理记录缺陷发生率2.08%、护理风险发生率2.08%、患者满意度97.92%,与对照组相比,差异显著(p<0.05).结论:医院应加强对神经内科护理人员的培训与管理,护理人员则需详细、及时、规范的填写护理记录,以降低护理记录缺陷率,避免护理风险发生,提高患者满意度.
    • 赖红花
    • 摘要: 目的:探讨护理病历质控小组在护理记录中的质量控制作用,提高护理记录的书写质量。方法:随机选择2013年2月前住院病历150份为对照组,2013年2月住院病历150份为观察组,两组资料均为危重及发生病情变化住院1周以上患者的病历。质控小组对观察组病历反复检查,找出存在问题分析原因,提出改进措施。对照组的病历为未进行质控而产生的病历。对两组病历在护理记录书写方面存在的问题进行统计和比较。结果:通过质控小组的质控,观察组的护理记录缺陷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:质控小组对护理记录单书写质量的提高起到了关键的作用,确保了护理记录质量。
    • 严玉荣; 曹莉娜
    • 摘要: 目的:分析新上岗护士护理记录缺陷,制定相应对策。方法对20名新上岗护士书写的护理记录200份进行质量抽查。结果20名新上岗护士书写的200份护理记录中,存在记录缺陷的有98份,142处。护理记录缺陷内容分类及发生次数。结论规范新上岗护士记录缺陷,有助于减少医疗事故和纠纷,提高护理质量。
    • 刘海砂
    • 摘要: 危重病人护理记录是病案的重要组成部分,是指护士根据医嘱和病情对危重病人住院期间护理过程的客观记录。它记录着患者的治疗护理和病情演变,可以说是一本动态的病情记录图,是医生观察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据,也直接反映医院医疗质量、学术水平及管理水平,
    • 蔡雷; 王龙凤
    • 摘要: Objective:To investigate the effect of quality control group of nursing medical records in quality control of writing nursing records,and improve the quality of nursing records. Methods:Two hundreds medical records were randomly selected as the control group. The quality control group examined the medical records repeatedly analyzed the causes of the problem and proposed improving measures. Another two hundreds medical records in January 2011 were randomly selected as the experimental group, and each of them accepted quality control examination. All the patients in the two groups were critical and serious cases or had been staying in hospital more than a week because of progress of disease. Results:Through quality control,the defect rate of nursing records of experimental group is obviously lower han the control group( P < 0. 01 ). Conclusion: Quality control group of nursing medical records plays a key%目的:探讨护理病历质控小组在护理记录中的质量控制作用,提高护理记录的书写质量.方法:随机选择2010年10月份住院病历200份为对照组,本组未进行质控.随机选择2011年1月住院病历200份为实验组,质控小组对本组病历反复检查,找出存在问题,分析原因,提出改进措施.两组资料均为危重或发生病情变化住院1周以上患者的病历.结果:通过质控小组的质控,实验组的护理记录缺陷发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:质控小组对护理记录单书写质量的提高起到了关键的作用,确保了护理记录质量.
    • 玄玉明
    • 摘要: 目的:通过护理记录缺陷原因分析,提高护理记录书写质量.方法:建立护理质量管理委员会,不定期下临床检查,且每月一次护理质量管理委员会会议,并且将检查的有关情况汇总,反馈给各科室.结果:全员护士的法律、法规和自我保护意识增强,护理记录水平得到显著提高.
    • 袁芹
    • 摘要: @@ 护理文件是临床医疗中的护理工作文字记录,反映护士在观察、护理病人过程中的执业行为,是护理工作质量具体、客观、真实的记录,既是衡量护理工作责任心、技术水平、理论知识和工作好坏的依据,也是医疗争议调处中院方举证倒置的重要依据.
    • 余秀兰
    • 摘要: 根据护理质量考核中护理记录出现的护理缺陷,进行原因分析,采取积极的应对措施,以减少护理差错的发生,保证护理安全,对提高护理质量至关重要.
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