无病生存

摘要： 目的探索药代动力基因单核苷酸多态性(SNP)与食管鳞癌患者术后无病生存期的关系,用于评估手术患者预后。方法以77例食管鳞癌术后患者为研究对象,选择ATP结合盒亚家族B成员1(ABCB1)rs1045642、rs2032582、rs3213619,ATP结合盒亚家族G成员2(ABCG2)rs2231137、rs2231142,ATP结合盒亚家族C成员1(ABCC1)rs246221和ATP结合盒亚家族C成员2(ABCC2)rs3740066这7个SNP行基因测序,采用Cox回归模型评估遗传变异和无病生存之间的关系,并采用半贝叶斯收缩方法对多次检验和小样本量进行校正。结果在显性基因模型下,ABCC2 rs3740066的次要等位基因与无病生存期缩短有关[粗HR(95%CI)为4.623(1.111~19.241),P=0.035;校正HR(95%CI)为4.290(1.010~18.215),P=0.048]。结论药物代谢动力学基因ABCC2 rs3740066单核苷酸多态性与食管鳞癌患者术后无病生存期有关。

摘要： 背景甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)术后复发率高达30%,而目前中高危PTC患者^(131)I治疗后相关预后研究较少。目的探讨手术后行131Ι治疗的中高危PTC患者复发危险因素。方法收集2015年1月-2016年12月在解放军总医院第一医学中心初次行甲状腺手术并于术后行^(131)I治疗的中高危PTC患者临床资料进行回顾性分析,探讨复发的相关危险因素并行生存分析。结果共纳入305例患者,男性96例,女性209例,年龄15~81(41.7±11.9)岁,中危223例(73.1%),高危82例(26.9%),I~Ⅱ期292例(95.7%),Ⅲ~Ⅳ期13例(4.3%)。随访时间3~85个月,中位随访时间70个月,44例(14.4%)复发。单因素和多因素Cox回归分析显示年龄≥55岁(HR=2.774;95%CI:1.420-5.418;P=0.003)、多灶癌(HR=2.464;95%CI:1.302-4.663;P=0.006)、腺外侵犯(HR=3.455;95%CI:1.589-7.510;P=0.002)、颈侧区淋巴结转移(lateral lymph node metastasis,LLNM)(HR=13.446;95%CI:5.524-32.733;P<0.001)是术后复发的独立危险因素。结论重视PTC的早期规范化治疗,年龄≥55岁、多灶癌、腺外侵犯、LLNM等因素与PTC复发密切相关,伴以上特征者行^(131)I治疗后应重点关注。

摘要： 目的 探讨隆突下淋巴结清扫在食管癌手术中的应用价值.方法 选取莆田学院附属医院2012年6月至2015年1月行手术治疗的食管癌患者240例,采用随机数字表法分为试验组(隆突下淋巴结清扫组,n=120例)和对照组(隆突下淋巴结未清扫组,n=120例).统计试验组隆突下淋巴结清扫个数和隆突下淋巴结转移率,logistic回归分析试验组隆突下淋巴结转移的影响因素.比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生情况、术后住院时间、住院总费用及5 年生存率.结果 试验组平均清扫隆突下淋巴结6.03枚,淋巴结转移率为18.33％(22/120).试验组隆突下淋巴结转移率与隆突下淋巴结大小、肿瘤浸润深度、肿瘤部位、肿瘤长径有关.试验组手术时间为(271.76±69.48)min,长于对照组的(248.15±76.76)min(t=2.498,P=0.013);术中出血量为(250.95±79.26)mL,多于对照组的(202.13±84.87)mL(t=4.606,P＜0.001);术后肺部感染发生率为40.00％(48/120),高于对照组的25.83％(31/120)(x2=7.533,P=0.004);术后住院时间为(19.72±9.41)d,长于对照组的(16.52±7.87)d(t=2.849,P=0.005);住院总费用为(77 297.15±50 955.57)元,高于对照组的(67 506.22±11 310.25)元(t=2.055,P=0.041).试验组的5年生存率为44.20％(53/120),高于对照组的27.50％(33/120)(X2=8.784,P=0.003).结论 食管癌患者隆突下淋巴结转移率低,其转移率与隆突下淋巴结大小、肿瘤浸润深度、肿瘤部位、肿瘤病理分期有关.对于胸中段、肿瘤浸润达食管肌层以上及隆突下淋巴结大小超过1.0 cm的食管癌患者应常规清扫该区域淋巴结,虽能延长手术操作时间、增加术后肺部感染发生率、延长住院时间、增加住院总费用,但能提高其5年生存率.

摘要： 目的 探讨血清铁蛋白(SF)水平在初诊急性髓系白血病(AML)患者化疗前后的变化及初诊时高SF水平对AML远期预后的影响.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月新诊断的80例AML患者临床资料,以同期住院的100例非恶性肿瘤性疾病患者作为对照组.收集所有AML患者初诊和治疗后SF水平、骨髓活检组织内铁染色和随访资料.基于C反应蛋白(CRP)排除亚临床炎症后将AML患者分为高SF组和低SF组,进行患者生存分析.结果 AML患者初诊时SF较对照组明显增高,且治疗后SF水平较初诊时升高(P0.05).生存分析发现,高SF组无病生存(DFS)期和总生存(OS)期较低SF组缩短(P<0.05).结论 AML患者初诊时存在较高的SF水平,与AML患者的不良预后有一定的相关性.

摘要： 目的 探讨手术前后红细胞分布宽度与淋巴细胞计数比值(RLR)对非转移性结直肠癌患者无病生存(DFS)的预测价值.方法 回顾性分析解放军总医院海南医院2012年12月至2020年1月经术后病理确诊的108例非转移性结直肠腺癌患者资料,计算RLR,分析不同临床病理特征患者RLR差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析手术前后RLR对患者DFS的预测价值,根据约登指数确定RLR界值;按RLR界值分层,Kaplan-Meier法分析不同分层患者间DFS,并行log-rank检验.采用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析.结果 手术前后RLR对患者DFS预测的约登指数分别为8.86％和9.15％,以此分为术前RLR ＜ 8.86％组(73例)和术前RLR ≥ 8.86％组(35例)、术后RLR ＜ 9.15％组(48例)和术后RLR≥9.15％组(60例).经ROC曲线分析,手术前后RLR预测患者DFS的曲线下面积(AUC)分别为0.66(95％CI 0.55～0.77,P = 0.01)和0.62(95％CI 0.51～0.74,P = 0.04),以手术前后RLR界值预测患者3年DFS率的灵敏度分别为51.60％和71.00％,特异度分别为76.60％和50.60％.经Kaplan-Meier法分析,术前RLR ＜ 8.86％组DFS优于RLR ≥ 8.86％组(x2 = 7.35,P ＜ 0.01),而术后RLR ≥9.15％组和＜9.15％组间DFS差异无统计学意义(x2= 3.69,P = 0.06).术前RLR是患者DFS独立影响因素(HR=1.13,95％CI1.04～1.22,P＜0.01).结论 手术前后RLR对非转移性结直肠癌患者3年DFS率预测有一定的价值,术前RLR是患者DFS的独立影响因素,RLR较低的患者预后较好.

摘要： 目的 探讨采取新辅助化疗(NACT)联合手术治疗与同步放化疗治疗的国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为ⅡB期宫颈癌患者的疗效及其影响因素.方法 选取2010年1月至2018年12月,大连医科大学附属第二医院收治的196例ⅡB期宫颈癌患者为研究对象.按照治疗方案,将其分为联合手术治疗组(n=95,采取NACT联合手术治疗)与同步放化疗组(n=101,仅采取同步放化疗).采用回顾性分析方法,收集2组患者总体生存(OS)期、无进展生存(PFS)期及治疗相关不良反应情况.采用Kaplan-Meier法计算2组患者5年OS率、PFS率等,并采用对数秩检验进行比较.对本研究所有患者的OS期、PFS期影响因素,进行多因素Cox比例风险回归分析.对2组患者的治疗相关不良反应率比较,采用χ2检验.本研究遵循的程序符合2013年新修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求.结果 ①本研究联合手术治疗组患者的5年OS率、PFS率分别为91.9％与84.0％,均显著高于同步放化疗组的64.2％与64.8％,并且差异均有统计学意义(χ2=5.920、P=0.015,χ2=4.560、P=0.033).②对本研究所有患者的OS期与PFS期影响因素的多因素Cox比例风险回归分析结果显示,治疗方式是其OS期的独立影响因素(HR=0.267,95％CI:0.094～0.758,P=0.013);治疗方式、肿瘤组织病理类型、肿瘤细胞分化程度、肿瘤直径、患者年龄,均非其PFS期的独立影响因素(P>0.05).③对联合手术治疗组患者OS期与PFS期影响因素的多因素Cox比例风险回归分析结果显示,手术切缘情况为其OS期、PFS期的独立影响因素(HR=0.027,95％CI:0.003～0.281,P=0.003;HR=0.004,95％CI:0.000～0.197,P=0.006).④联合手术治疗组患者的放射性膀胱炎发生率为4.2％(4/95),显著低于同步放化疗组的13.9％(14/101),并且差异有统计学意义(χ2=5.467、P=0.019).结论 对于ⅡB期宫颈癌患者采取术前NACT,再联合手术治疗的疗效优于同步放化疗.采取NACT联合手术治疗患者的手术切缘情况,为其OS期、PFS期的独立影响因素.由于本研究仅为回顾性研究,仍需多中心、大样本、随机对照试验进一步证实NACT联合手术治疗该病患者的疗效及其影响因素.

摘要： 目的:消化道神经内分泌癌(neuroendocrine carcinomas,NECs)是一种罕见的侵袭性肿瘤.对于无远处转移的患者,可选择根治性手术,但术后易出现复发转移,预后差.术后辅助化疗在NECs中的疗效尚不明确,缺乏相关临床研究数据,无标准治疗方案.本研究观察接受根治性手术的消化道NECs患者接受术后辅助化疗对比单纯手术与生存的相关性.方法:回顾性分析2018年6月至2020年9月于郑州大学附属肿瘤医院接受根治手术的消化道NECs患者的临床病理资料.根据是否接受术后辅助化疗分为辅助化疗组和单纯手术组.辅助化疗组于术后4～6周开始接受至少2个周期以铂类为基础的化疗.主要研究终点为2年无病生存率(disease-free survival,DFS),次要研究终点为不同辅助化疗方案DFS.结果:共筛选62例患者,其中男性52例(83.9％),女性10例(16.1％),中位年龄为65(38～84)岁.食管NECs为12例(19.3％),胃NECs为45例(72.6％),小肠和结直肠NECs为5例(8.1％).38例(61.3％)患者接受了术后辅助化疗,其中21例采用依托泊苷联合铂类(EP)方案化疗,17例采用伊立替康联合铂类(IP)方案化疗.21例患者术后辅助治疗超过4个周期.24例(38.7％)患者接受了单纯手术治疗.术后辅助化疗组和单纯手术组2年DFS分别为58.7％和14.7％(P<0.001).多因素分析提示,对于淋巴结阳性的患者接受术后辅助化疗可明显提高生存获益(HR:6.403,95％CI:1.329～27.465,P=0.020).结论:在可切除的消化道NECs中,术后辅助化疗可降低术后复发转移风险,提高患者的无病生存获益,但辅助化疗方案的选择仍需进行深入的研究.

摘要： 目的探讨术前血清CA19-9水平与原发性十二指肠癌(PDC)根治性切除术后患者临床病理特征、预后及肿瘤复发的关系。方法回顾性分析2012年1月1日—2020年9月30日于我院经病理学确诊为PDC并行十二指肠癌根治性手术的209例患者的临床资料,采用Kaplan-Meier绘制患者的生存曲线,采用Pearson卡方检验及Fisher精确检验分析术前血清CA19-9水平与PDC患者临床病理特征的关系,采用Cox风险回归模型分析患者无病生存期(DFS)和总生存期(OS)的影响因素。结果Kaplan-Meier生存曲线显示,术前血清CA19-9水平升高患者较CA19-9水平正常患者的无病生存率和总生存率显著降低(χ^(2)=16.845、12.153,P<0.05)。患者术前血清CA19-9水平与性别、肿瘤T分期、脉管癌栓有关(χ^(2)=3.861~12.134,P<0.05)。单因素分析显示,肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤TNM分期、脉管癌栓、神经侵犯、病理分化程度、病理类型、术前血清CA19-9水平与患者DFS显著相关(P<0.05);患者性别、肿瘤T分期、肿瘤N分期、肿瘤TNM分期、脉管癌栓、神经侵犯、病理分化程度、病理类型、术前血清CA19-9水平与患者OS显著相关(P<0.05)。多因素分析显示,术前血清CA19-9水平、肿瘤N分期、神经侵犯、病理分化程度与患者的DFS和OS均显著相关(P<0.05)。结论术前血清CA19-9水平正常患者相较于术前血清CA19-9水平升高患者具有更好的临床预后,术前血清CA19-9水平可作为独立危险因素评估PDC患者的预后与肿瘤复发情况。

摘要： 背景 血脂异常是乳腺癌发病的高危因素之一,目前研究发现血脂代谢水平还可能与乳腺癌分期、病理特点、无病生存期(DFS)及总生存期(OS)紧密相关,但多项研究结果存在争议.目的 探讨基线血脂代谢水平对非三阴性乳腺癌患者预后的影响.方法 2019年1月—2021年3月检索中山大学孙逸仙纪念医院2016年1月—2017年3月电子病历系统中非三阴性乳腺癌患者202例,均无冠心病、脑血管疾病、糖尿病及血脂异常病史.收集其一般资料〔包括年龄、绝经状态、高血压史、体质指数(BMI)〕;空腹血标本检验血糖、血脂〔包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、载脂蛋白E(APOE)〕、超敏C反应蛋白(hsCRP)、尿酸;病理结果包括肿瘤大小(T分期)、淋巴结转移(N分期)及雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体2(HER-2)、Ki-67、组织分级.将患者按照肿瘤分期进行分组,即乳腺癌分期Ⅰ～Ⅱ期为组1,Ⅲ期为组2.记录患者DFS和OS.采用Kaplan-Meier法绘制DFS和OS的生存曲线,比较采用Log-rank检验.血脂对乳腺癌OS及DFS的影响采用多因素Cox回归模型.结果 组2 TG水平高于组1,而HDL-C水平低于组1(P<0.05).TG和HDL-C预测肿瘤分期Ⅲ期的最佳截断值分别为1.39 mmo/L〔受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)为0.626,95％CI(0.562,0.690)〕和1.14 mmol/L〔AUC为0.599,95％CI(0.531,0.668)〕.TG≥1.39 mmol/L和HDL-C<1.14 mmol/L患者Ⅲ期比例高于TG<1.39 mmol/L和HDL-C≥1.14 mmol/L者(P<0.05).TG≥1.39 mmol/L患者淋巴结转移比例高于TG<1.39 mmol/L者(P<0.05).HDL-C<1.14 mmol/L患者肿瘤T分期高于HDL-C≥1.14 mmol/L者(P<0.05).HDL-C≥1.14 mmol/L患者总生存率(98.1％)高于HDL-C<1.14 mmol/L患者(90.9％)(χ2=4.669,P=0.031);HDL-C<1.14 mmol/L患者无病生存率(77.4％)低于HDL-C≥1.14 mmol/L患者(89.8％)(χ2=3.859,P=0.049).矫正绝经状态、BMI、血压和血糖水平后,基线HDL-C<1.14 mmol/L为复发转移〔HR=2.907,95％CI(1.024,8.255),P=0.045〕和死亡〔HR=8.718,95％CI(1.148,66.198),P=0.036〕的影响因素.结论 HDL-C<1.14 mmol/L是非三阴性乳腺癌临床预后差的影响因素.

摘要： 目的 研究乳癌术后方对乳腺癌术后患者10年无病生存率及总生存率的影响.方法 观察并随访2002年1月1日至2010年12月31日手术,并就诊于我科门诊的乳腺癌术后患者.根据是否服用以乳癌术后方为基础的中药复方分为中药组和对照组,观察患者的无病生存期(disease-free survival,DFS)及总生存期(overall survival,OS).结果 中药组10年的总生存率为93.2％,对照组为83.4％,中药可降低64.4％的死亡风险(P0.05).结论 乳癌术后方可以给乳腺癌术后患者带来远期生存获益,提高乳腺癌术后10年的总生存率,降低死亡风险.

摘要： 无病毒玉竹种苗繁育方法及其无病毒玉竹种苗，涉及一种无病毒玉竹种苗繁育方法及其无病毒种苗。其特殊之处在于：选择高山上的新垦土或无玉竹种植史且已连续休耕多年的荒地作繁育基地，整地时用熟石灰和茶枯粉对土壤进行消毒杀菌，将常规玉竹种苗经二代四年或三代六年根茎繁殖，繁育出无病毒玉竹种苗。利用高山低温气候和熟石灰、茶枯粉综合脱毒，安全环保，繁育条件简单，操作简便，生产成本低，能适应大面积繁育，所繁育玉竹种苗不带传染病源、病毒，在大田生产中表现出高产优质，发病率极低甚至为零。解决了现有技术玉竹种苗发病高，产量低，品质差的技术难题。

摘要： 本发明提供了GP88结合成分在制备鉴定癌症患者的降低的总体生存的风险的试剂盒中的应用。

摘要： 本发明提供了用于患有癌症的患者的预后的方法，包括测定获自所述患者的生物样品中的GP88的表达水平。

摘要： 本发明公开了一种从病毒污染的生物体或细胞群体中建立无病毒细胞系的方法，还提供了根据上述方法建立的源自病毒污染的生物体或细胞群体的无病毒细胞系。示例性建立无病毒细胞系的方法包括从病毒污染的生物体或细胞群体中获得细胞，清洗并重悬后分离成单个细胞或多个细胞，将分离所得到的单个细胞或多个细胞在包含利巴韦林的细胞培养基中培养扩增并形成单细胞克隆或多细胞克隆，检测所述细胞克隆或细胞培养基中是否存在病毒，将检测病毒不存在的细胞克隆接种于不含有利巴韦林的细胞培养基中继续培养扩增，从而获得无病毒细胞系。

摘要： 本发明公开了一种从病毒污染的生物体或细胞群体中建立无病毒细胞系的方法，还提供了根据上述方法建立的源自病毒污染的生物体或细胞群体的无病毒细胞系。示例性建立无病毒细胞系的方法包括从病毒污染的生物体或细胞群体中获得细胞，清洗并重悬后分离成单个细胞或多个细胞，将分离所得到的单个细胞或多个细胞在包含金刚烷胺类化合物的细胞培养基中培养扩增并形成单细胞克隆或多细胞克隆，检测所述细胞克隆或细胞培养基中是否存在病毒，将检测病毒不存在的细胞克隆接种于不含有金刚烷胺类化合物的细胞培养基中继续培养扩增，从而获得无病毒细胞系。

摘要： 无病毒玉竹种苗繁育方法及其无病毒玉竹种苗，涉及一种无病毒玉竹种苗繁育方法及其无病毒种苗。其特殊之处在于：选择高山上的新垦土或无玉竹种植史且已连续休耕多年的荒地作繁育基地，整地时用熟石灰和茶枯粉对土壤进行消毒杀菌，将常规玉竹种苗经二代四年或三代六年根茎繁殖，繁育出无病毒玉竹种苗。利用高山低温气候和熟石灰、茶枯粉综合脱毒，安全环保，繁育条件简单，操作简便，生产成本低，能适应大面积繁育，所繁育玉竹种苗不带传染病源、病毒，在大田生产中表现出高产优质，发病率极低甚至为零。解决了现有技术玉竹种苗发病高，产量低，品质差的技术难题。

摘要： 本发明公开了一种迟熟柑橘苗木无病管理和移栽无病技术，包括以下步骤：步骤一、橘苗木无病管理，所述橘苗木无病管理分为如下步骤：a、挖取成长茁壮的柑橘苗木，将其根部洗净；b、将浸泡后的柑橘苗木取出；c、将河沙和泥土搅拌后放入锅中高温杀菌；d、将培养基倒入无菌保鲜膜中并加水，至泥土湿润，并搅拌均匀；e、选取喷雾器，将喷雾器装满步骤一中的高锰酸钾溶液；f、用松紧带将保鲜膜中的开口扎紧；步骤二、移栽无病技术，所述移栽无病技术包括以下步骤：a、选取气体储存罐。本发明中，将苗木放入保鲜袋中进行生长，等苗木长出新根后，在将苗木移植，这样苗木的成活率和抗病能力就大大增加。

摘要： 本发明的一种阳光玫瑰葡萄无病毒试管苗培养方法，包括如下步骤：步骤一、取葡萄试管苗，变温条件下在温控箱内热处理20d，变温条件为38°C/8h、32°C/8h，依次循环；步骤二、取1.5mm左右的茎尖、茎尖下第一腋芽和第二腋芽进行培养，获得脱毒处理后的试管苗经过RT‑PCR核酸检测，脱毒率100％，获得葡萄无病毒试管苗。应用葡萄茎尖分生组织和茎尖下第一、二腋芽培养结合热处理技术可脱除病毒并进行优良品种的快速繁殖，在短期内获得大量整齐一致的无病毒苗木，能高效率繁殖葡萄优质脱毒试管苗。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌患者无病生存期预测模型及其构建方法，本发明利用人工智能机器学习算法，基于乳腺癌患者的磁共振影像数据及临床特征数据基础，建立乳腺癌患者无病生存期的人工智能预测模型，可以将早期乳腺癌患者有效分为高危风险组和低危风险组。所述预测模型具有精准、简便、无创等优点，能够有效对早期乳腺癌患者术后无病生存期进行有效评价，有助于协助临床医生优化治疗方案，及早地对高危患者加强治疗干预，减少患者的复发风险，对指导临床治疗策略、加强临床治疗干预及后续的个体化随访具有重要的指导意义。

摘要： 本发明公开了一种乳腺癌患者无病生存期预测模型及其构建方法，本发明利用人工智能机器学习算法，基于乳腺癌患者的磁共振影像数据及临床特征数据基础，建立乳腺癌患者无病生存期的人工智能预测模型，可以将早期乳腺癌患者有效分为高危风险组和低危风险组。所述预测模型具有精准、简便、无创等优点，能够有效对早期乳腺癌患者术后无病生存期进行有效评价，有助于协助临床医生优化治疗方案，及早地对高危患者加强治疗干预，减少患者的复发风险，对指导临床治疗策略、加强临床治疗干预及后续的个体化随访具有重要的指导意义。