摘要:
目的:研究振幅整合脑电图(aEEG)在不同年龄段脑损伤儿童中的特点,探讨脑损伤儿童aEEG改变及其与神经系统近期预后的关系.方法:采用16导联aEEG监测模式进行定量aEEG分析.100例脑损伤患儿进入本研究,其中2月-12月(11例),13月-35月(16例),36月-71月(24例),72月-155月(39例),156月-216月(10例),在入院72h内行aEEG监测,监测时间30-60分钟,采集安静闭目状态下各部位的aEEG上、下边界及带宽值,3个月后对所有患儿进行临床观察随访,记录其儿童脑功能等级评分(PCPC).另收集100例正常儿童作为对照,其中2月-12月(20例),13月-35月(20例),36月-71月(20例),72月-155月(20例),156月-216月(20例).比较分析两组儿童不同年龄段的aEEG特点,并评价脑损伤儿童aEEG的变化与PCPC评分的相关性.结果:对正常儿童aEEG分析表明:前额、额、中央、顶、枕、颖区的aEEG定量与年龄呈负相关,因此比较两组不同年龄段儿童的aEEG差异,表明:2-12月正常婴儿与脑损伤婴儿额、中央区上、下边界具有明显差异,P分别为0.04,0.03.0.01,0.01;前额、额、中央、颗区带宽具有明显差异,P分别为0.034,0.011,0.02,0.0290 13-35月组:所有部位的上、下边界均具有明显差异,P0.05;36-71月组:上边界的前额、额、顶、枕区对比有差异,P分别为0.004,0.002,0.001,0.047;所有部位的下边界对比具有明显差异,P0.05);72-155月组:所有部位的上、下边界以及前额、额、顶区带宽对比具有明显差异(P0.05)。结论:1、正常儿童的aEEG具有明显的年龄相关性,随着年龄增加aEEG降低;脑损伤儿童的不同部位aEEG的上、下边界较正常组具有改变。2、顶、枕区上、下边界与脑损伤患儿3个月后的PCPC评分存在相关性,由此推测,可能可以根据脑损伤患儿早期顶、枕区aEEG定量值的改变预测脑损伤患儿的近期神经系统预后。