振幅整合脑电图(aEEG)在足月脑损伤高危新生儿早期监测中的应用价值评估

摘要

目的：评估振幅整合脑电图(aEEG)在足月脑损伤高危新生儿早期监测中的应用价值.方法：对2011年11月至2013年2月在复旦大学附属儿科医院新生儿病房的足月脑损伤高危儿进行aEEG监测,aEEG描记时间至少4小时,分析aEEG在不同疾病类型脑损伤高危儿中的应用价值.结果：纳入描记aEEG病例数160例,疾病类型分为六大类:颅脑损伤与出血、感染性疾病、心肺疾患、代谢性疾病、先天结构畸形和惊厥.(1)aEEG背景模式异常的检出率为19.4％,包括轻度异常15例、重度异常16例;疾病类型包括:重度窒息和缺氧缺血性脑病(HIE)(24例)、败血症和化脓性脑膜炎(4例)、高氨血症(2例)、原因不明脑病(1例).(2)aEEG惊厥检出率为25.6％,其中背景模式正常但惊厥的疾病类型包括包括颅内出血(1例)、低血糖(1例)、低钙血症(2例)、肺动脉狭窄(1例)、病毒性脑膜炎(1例)、不明原因惊厥(17例).结论：aEEG可应用于各类脑损伤高危足月新生儿的早期脑功能监测,尤其在新生儿HIE严重程度、惊厥和存在异常神经系统症状/体征新生儿脑功能异常的早期发现上有较好的应用价值.