微循环障碍

摘要： 背景:脊髓损伤后血液流变学指标的改变会引起微循环障碍,诱导组织缺血缺氧,加剧脊髓组织继发性损伤。目的:观察川芎嗪干预脊髓完全横断大鼠后不同时间节点血液流变学指标的变化。方法:将54只8周龄雌性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、川芎嗪组,每组18只。假手术组仅行椎板切除术,模型组、川芎嗪组采用自制双刃显微剪行T_(10)脊髓完全横断,缺损间隙2 mm,川芎嗪组在模型制备后给予200 mg/(kg·d)盐酸川芎嗪注射液腹腔注射,连续5 d。分别于造模术后7,14,28 d进行腹主动脉取血,检测全血黏度(低、中、高切边率)、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞变形指数、红细胞刚性指数、红细胞电泳指数。结果与结论:①脊髓损伤后第7,14,28天,模型组全血黏度(低、高、中切变率)和血浆黏度均显著高于假手术组(P0.05);第28天川芎嗪能够显著改善全血黏度(低切)和血浆黏度(P<0.05);③脊髓损伤后,全血黏度及血浆黏度均会升高,红细胞相关指数也会出现不同程度的变化,川芎嗪的使用能够改善早期血液流变学指标的恶化,对于改善微循环障碍具有一定的促进作用。

摘要： 背景:股骨头坏死给患者和社会带来严重的负担,现存在的假说未能完全解释股骨头坏死发生的机制,但骨内微循环系统功能障碍是其病理基础是不容质疑的。鉴于微循环在股骨头坏死中的重要性,近期有报道指出骨微血管内皮细胞损伤在股骨头坏死的发病机制中有着关键作用。目的:分析骨微血管内皮细胞在股骨头坏死中的作用机制,着重探讨基于骨微血管内皮细胞改善微循环促进成骨,从而治疗股骨头坏死的前景。方法:以“股骨头坏死;骨微血管内皮细胞;微循环障碍;骨组织工程技术;microRNAs”为中文关键词,以“Necrosis of femoral head;Bone microvascular endothelial cells;Microcirculation disorder;Bone tissue engineering technology;MicroRNAs”为英文关键词,通过检索CNKI(中国知网)、万方数据库和PubMed数据库得到220篇相关文献,并通过对题目、摘要和部分文献内容的阅读,排除了时效性不强、结论模糊、重复的文献,最后纳入符合标准的63篇文献进行综述。结果与结论:①骨微血管内皮细胞功能障碍导致的血管生成受损、细胞凋亡异常、血栓形成和脂肪栓塞均参与了股骨头缺血性坏死的发生和发展。②中药、骨组织工程技术、基于转染、MicroRNAs等能够通过促进血管生成、抑制细胞凋亡和血管栓塞来预防和治疗股骨头缺血性坏死。③微血管内皮细胞和骨髓间充质干细胞联合移植是治疗股骨头坏死最有希望的策略之一,但具有良好生物相容性的共移植物和支架与培养细胞之间的最佳比例需要进一步研究。④对于基因转染来说,目的基因在宿主细胞的转录调控机制还未完全研究清楚;此外,相关的临床试验较少,治疗效果还有待进一步验证。

摘要： 目的探索ST段抬高心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary intervention,PPCI)术后微循环障碍对左心室舒张功能的影响。方法选取2017年1月至2018年1月92例于河北省秦皇岛市第一医院行PPCI的ST段抬高心肌梗死患者,依据支架术后即刻血流分级心肌灌注帧数评分将患者分为合并微循环障碍的观察组和无微循环障碍的对照组,观察并比较两组患者临床基线参数和超声舒张功能指标:二尖瓣舒张早期血流速度(E峰)、二尖瓣舒张晚期血流速度(A峰)、二尖瓣环舒张期运动速度(e’)、左心房容积指数并计算E/A、E/e’,观察患者PPCI术后1周及3个月左心室舒张功能变化。结果对照组E峰、E/A、e’于3个月复查时较1周时显著升高,而E/e’较1周时显著降低(P<0.05);观察组术后3个月时左心房容积指数较1周时显著增高,差异有显著性(P<0.05);观察组Ⅱ级、Ⅲ级左心室舒张功能患者比例明显高于对照组(P<0.05);E/e’同心肌灌注帧数具有显著相关性(r=0.852,P<0.05)。结论微循环障碍可导致急性心肌梗死患者PPCI术后左心室舒张功能减低且恢复不良,微循环障碍与左心室舒张功能明显相关。

摘要： “络虚通补”思想由清·叶天士提出,现代研究发现经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛与中医络脉病变有密切联系。心络之痛病机为“络虚”,病理基础为阳气亏虚与痰瘀互结,以“通补”为治疗原则,从调理脾胃、通补兼施、搜邪通络等方面进行辨证论治,可为临床治疗PCI术后心绞痛提供新思路。

摘要： 下肢骨折是骨伤科常见的创伤性疾病之一,手术治疗是唯一的治疗选择。由于创伤和手术双重因素导致局部渗出、微循环障碍、炎症反应、缺血再灌注等引起局部肿胀和疼痛;如不能及时处理,会影响手术效果和肢体功能恢复。术后使用镇痛泵,效果仍不甚理想,塞来昔布超前镇痛可减轻疼痛,但存在恶心、呕吐等不良反应 [1] 。组织脱水剂解决肿胀,不良反应多,如肾功损伤、静脉炎等,而且费用高。因骨折使患者长期卧床,深静脉血栓形成(DVT)发生率较高 [2] 。中医药在骨伤科疾病的应用广泛,积累了丰富经验,活血化瘀药物治疗下肢骨折术后肿胀、疼痛收效较为满意,且具有防治深静脉血栓形成作用;经济性、安全性良好 [3] 。本文将 2018年 1月—2021年1月本院收治的下肢骨折患者90 例,术后应用自拟中药方桃红利水汤治疗,观察疼痛肿胀缓解情况及DVT预防作用,报道如下。

摘要： 西医目前采用以“堵”为主的降压原则,这样会使血液流动性降低,进而导致心脑血管并发症如微循环障碍、血压代偿性反弹等的发生。中医药降压以“疏”为主,通过调节肝的疏泄、温阳散寒、健脾固肾益气等多种方式达到活血化瘀的目的,调节血流动力学,从而达到降压的目标。临床实践证明其疗效确切,治疗后血压不易反弹。从改善血液流动性入手,发掘并推广应用对于不同证型高血压病人群的降压经验效方,有望打破高血压病不可逆的主流医学思想,使中医药在高血压病降压治疗上取得重大突破。

摘要： 目的:观察降香通脉汤对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者再灌注后微循环障碍的影响。方法:选取STEMI患者100例,采用数字表法随机分为两组各50例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用降香通脉汤,治疗14天后观察两组临床疗效、生存质量评价、炎症指标水平(RDW、NLR、MHR)、血脂水平(LDL-C和B/A1)及血管内皮功能的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);生存质量评价指标优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.01);炎症指标血脂水平及微循环指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。结论:对于STMEI患者再灌注后仍有胸闷痛发作的患者,术后常规西药治疗的基础上加用降香通脉汤能改善炎症及血脂水平,改善患者临床症状,提示患者生活质量。

摘要： 突聋的确切病因和病理机制尚不明确,其病因假说聚焦于微循环障碍、病毒感染或自身免疫性疾病等。2002年初Tran等提出内耳膜迷路积水(EH)与听力下降之间存在一定联系,Nagawama及Nakashima等提出的内耳膜迷路磁共振的3D-FLAIR成像推动了相关研究。本研究纳入单侧突聋患者,进行鼓室内注射钆内耳膜迷路MRI检查(3D-FLAIR序列),运用课题组提出的容积参考评分系统(VR评分)评估膜迷路积水程度,旨在探讨EH在四型单侧突聋中的分布。

摘要： 急性心肌梗死患者(心梗)接受急诊冠脉介入治疗(PCI)后,半数以上患者远端冠状动脉微循环未得到有效恢复,进而增加不良预后风险。而心肌内出血是心肌微循环障碍最严重的类型,并可维持数月,严重时可发生心肌内血肿,甚至心肌穿孔。很多研究显示,无心肌再灌注治疗,就无心肌内出血发生。近期有研究发现,心肌内出血可扩大心梗面积,是心梗面积的重要决定因素。

摘要： 体外循环(ECC)是一种生命支持技术,通过特殊人工装置将回心静脉血引流到体外,经过人工气体交换后输回动脉,是大多数心脏直视手术成功的先决条件。血管内皮糖萼(EG)是覆盖在器官腔及血管内皮表面的膜结合覆盖物,具有调节血管内皮通透性、调节白细胞的流动与黏附、抗凝等作用。EG的脱落与降解会导致组织水肿、微循环障碍等一系列症状发生,并加重ECC导致的医源性损伤。通过研究ECC与EG之间的关系,为ECC期间EG的保护提供新的策略,有助于维持EG完整性和正常的毛细血管通透性。本研究就EG降解与ECC的关系进行综述,为在ECC下实施心脏手术的有效性和安全性提供新的证据,以期改善患者预后,指导临床,提高治疗质量。

摘要： 脓毒症(sepsis)是指微生物入侵机体感染后所致的全身性炎症反应综合征(SIRS),由各种微生物及免疫原性物质引起机体免疫应答性反应,进而表现为全身炎症反应和宿主自身免疫性损伤所致的微循环障碍和组织细胞损伤, 可进一步发展为严重脓毒症(severe sepsis)、脓毒症休克(septic shock)和多器官功能障(MODS).美国和欧洲每年死亡分别达21.5万和13.5万例,全球每天死亡约1400人,且患者治疗费高,约占ICU消费的40％.脓毒症导致的微循环障碍不仅贯穿病程的始终，也与靶器官的灌注、炎症介质的释放以及疾病预后密切相关，尽早干预对疾病的发展及转归有着积极作用。脓毒症发病率、死亡率高，且住院费用昂贵，而中医在干预微循环和抑制炎症反应方面具有明显的优势，然而目前关于中医干预脓毒症微循环障碍的研究报道仍相对较少，且缺乏多中心、大样本的研究，因此，中医干预改善脓毒症微循环障碍在目前具有广阔的研究前景。

摘要： 胰腺炎的发病机制尚未完全阐明，目前被充分认可的有四种机制:胰腺的自身消化、过度炎症反应、胰腺微循环障碍以及肠道细菌移位。随着器官微循环的研究的逐渐增多，胰腺微循环障碍在AP中的作用也越来越多的引起重视，人及动物研究表明胰腺微循环障碍在AP进展中起着尤其重要的作用，且不同病因对胰腺微循环障碍作用机制不同。本文将对AP胰腺组织微循环障碍发生的机制及治疗方法进行综述。目前已明确神经支配、炎症介质释放、血液流变学改变、胰腺局部RAS等在胰腺组织微循环障碍发生、发展过程中有着重要作用。AP主要治疗方法多围绕抑制胰酶分泌、抑制已分泌的胰酶活性、液体复苏、改善微循环、及早发现器官功能障碍并予以相应支持治疗等措施展开。

摘要： 本文主要总结了急性胰腺炎中与微循环障碍有关的主要炎症介质，炎症介质参与整个急性胰腺炎发展过程，可以加重微循环障碍，导致多器官损伤;明确阐述炎症介质的作用机制不仅可以指导临床治疗AP，而且有助于改善AP进程，但炎症因子数目及种类较多，有关它们的研究相对较局限，这些研究结果仍然不能应用于临床。

摘要： 本文就急性胰腺炎微循环障碍及其治疗进展综述，指出胰腺微循环障碍是SAP发病的关键因素，微血管功能紊乱的程度决定了最终疾病的严重程度，它所导致的系统性炎症反应综合征将有可能进一步发展为多器官功能障碍，改变胰腺微循环的血流灌注将会有效地改善SAP病程进展。

摘要： 环状混合痔急性发作期的突出症状是外痔炎症、水肿,内痔嵌顿,疼痛明显.病情进一步发展则出现血栓形成,组织糜烂坏死.此时病理机制的关键是局部微循环障碍.了解微循环的功能和病理,能够为临床治疗提供有力的理论依据.微循环障碍还可导致组织细胞代谢产物堆积，引起继发的细胞损害，如LPO对细胞的毒性攻击作用。因此，改善微循环障碍，缓解血流异常，恢复组织氧供量是治疗的一个方面，而及时清除组织细胞代谢产物，有效地抑制LPO对组织细胞的损害，则是治疗的另一重要方面。因此，在治疗环状混合痔急性期时选用具有清热凉血、活血化瘀、祛风止痛功效的中药口服及外用治疗，既能进行微循环全身性调节又可以有效地进行局部调节，临床效果往往能够令人满意。

摘要： 目的：观察藏成药如意珍宝丸对急性血瘀小鼠耳廓微动脉、微静脉管径及微血管流速的影响,探究该药对微循环障碍的改善作用. 方法：健康雄性KM小鼠,随机分为空白组(ig.0.9％NS.,0.2mL/10g)、模型组(ig.0.9％NS.,0.2mL/10g)、如意珍宝丸组(ig.45.2mg/mL,0.2mL/10g)和阳性组(ig.87.36mg/mL,0.2mL/10g),每组10只,连续给药2周后,采用盐酸肾上腺素复制急性血瘀模型(ip.0.008mg/10g),并于微循环显微镜下检测各组动物耳廓微动脉、微静脉管径及微血管流速. 结果：急性血瘀模型小鼠耳廓微动脉、微静脉管径显著缩小,微血管血液流速显著变缓(与空白组相比,P＜0.01),提示肾上腺素引起明显的缩血管效应,造成小鼠耳廓微动脉、微静脉管径狭窄,血液灌注受阻.经如意珍宝丸预处理后,微动脉、微静脉管径均明显扩张,血液流速明显加快(与模型组相比,P＜0.05),与阳性药复方丹参片效果相近或优于阳性药. 结论：如意珍宝丸能够明显改善急性血瘀引起的微血管管腔狭窄,在对抗因血液流速过缓引发的血栓形成及远端微循环障碍方面具有较好的治疗前景.

摘要： 微血管是由小动脉-细动脉-毛细血管-细静脉-小静脉构成的血管网.微循环是指微血管区域的血液、淋巴液和组织液的循环.微循环状态与皮肤、粘膜的结构和功能有关,微循环障碍是皮肤黏膜损伤的重要病理基础.改善微循环障碍可能是美容的途径之一.rn 气血津液理论、血瘀、痰饮、活血化瘀、化瘀、清热、化湿等理论在指导微循环障碍相关疾病的防治方面有明显的优势,但是,其科学内涵尚不清晰.rn 用动态可视化技术,结合形态学和分子生物学方法,系统地研究了血瘀和活血化瘀机理,研究了复方中药及其有效成分改善微循环障碍的作用和机理.

摘要： 对肥厚型心肌病(HCM)患者心内膜下及心外膜下心肌灌注状况进行了探讨，并采用实时心肌超声造影进行分析，同时总结了与室壁肥厚程度的关系,以评价肥厚型心肌病患者心肌微循环障碍。研究结果表明HCM患者肥厚节段与非肥厚节段的心内膜下及心外膜下心肌均存在微循环障碍,且以心内膜下心肌微循环损伤更为显著,同时,随着室壁厚度的增加,心肌血流灌注显著减少。实时心肌超声造影是评价HCM患者心肌微循环障碍的有效方法。

摘要： 目的：探讨超声造影在观测肝缺血再灌注后肝脏微循环中的作用。方法:健康Wistar大鼠36只,雌性,体重200～250克,随机分为2组:(1)假手术组(Sham组,n=18)；(2)缺血再灌注模型组(I/R组,n=18),又分为假手术及缺血再灌注后1h、6h、24h亚组.Pringle's法建立肝缺血15min再灌注模型.于再灌注后1h、6h、24h对大鼠肝脏进行超声造影,应用ACQ曲线获得PI值,检测下腔静脉血清中ALT、AST含量.结果：Sham组与I/R组再灌注后不同时间点血清ALT、AST均值比较，I/R组高于Sham组。结论:肝脏缺血再灌注后会发生微循环障碍，超声造影能够观察肝脏I/R后肝脏微循环的变化，是一种无创性的实时观测肝脏微循环状态的方法。

摘要： 长久以来,冠状动脉血供重建一直基于冠状动脉病变的解剖学特点,然而,最近20年围绕冠状动脉生理学的研究结果,主要是冠状动脉血流储备分数(fractional flow reserve,FFR),提示冠状动脉血供重建应该基于可诱导的心肌缺血的客观依据,目的应该是改善冠心病患者的症状及临床预后.因此,最近的各国指南均推荐FFR用于在无客观缺血依据的冠心病患者.

摘要： 本发明属于医药领域，涉及叶绿素衍生物改善肠系膜微循环障碍的用途，特别是叶绿素衍生物在制备用于治疗和/或预防肠系膜微循环障碍的药物中的用途。本发明所述的叶绿素衍生物，例如叶绿素提取物及蚕砂提取物等对改善肠系膜微循环障碍具有较好疗效。所述叶绿素衍生物还可通过在多个环节中的作用，综合预防和改善肠系膜微循环障碍。并且，所述叶绿素衍生物的毒副作用得到改善，适用人群广泛且安全，可应用于治疗儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女。此外，所述叶绿素衍生物的制备方法及应用于制备药物时的工艺较为简便，成本得到有效控制。

摘要： 本发明属于医药领域，涉及叶绿素衍生物改善耳微循环障碍的用途，特别是叶绿素衍生物在制备用于治疗和/或预防耳微循环障碍的药物中的用途。本发明所述的叶绿素衍生物，例如叶绿素提取物及蚕砂提取物等对改善耳微循环障碍具有较好疗效。所述叶绿素衍生物还可通过在多个环节中的作用，综合预防和改善耳微循环障碍。并且，所述叶绿素衍生物的毒副作用得到改善，适用人群广泛且安全，可应用于治疗儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女。此外，所述叶绿素衍生物的制备方法及应用于制备药物时的工艺较为简便，成本得到有效控制。

摘要： 本发明属于医药领域，涉及过渡金属螯合的叶绿素衍生物改善耳微循环障碍的用途，特别是过渡金属螯合的叶绿素衍生物在制备用于治疗和/或预防耳微循环障碍的药物中的用途。本发明所述的过渡金属螯合的叶绿素衍生物，例如叶绿素提取物及蚕砂提取物等对改善耳微循环障碍具有较好疗效。所述过渡金属螯合的叶绿素衍生物还可通过在多个环节中的作用，综合预防和改善耳微循环障碍。并且，所述过渡金属螯合的叶绿素衍生物的毒副作用得到改善，适用人群广泛且安全，可应用于治疗儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女。此外，所述过渡金属螯合的叶绿素衍生物的制备方法及应用于制备药物时的工艺较为简便，成本得到有效控制。

摘要： 本发明公开了三苄糖苷在治疗微循环障碍引起的皮肤疾病中的新用途，以三苄糖苷为活性成分的药物在治疗微循环障碍引起的皮肤疾病方面具有较好的疗效，能够显著改善患者症状，为预防和治疗微循环障碍引起的皮肤疾病提供了新思路。

摘要： 本申请提供了用于治疗、预防或缓解微循环障碍引起的疾病的中药组合物、服用方法和用途。所述中药组合物由第一组合物和第二组合物组成，所述第一组合物通过将以下重量份的药材用水提取制成：白术5‑10份，茯苓10‑15份，薏苡仁15‑30份，茵陈10‑15份，牡丹皮5‑10份，陈皮6‑12份，熟地黄10‑15份，山茱萸5‑10份，车前子5‑10份，肉桂1‑2份，山药15‑30份，牛膝5‑10份，五味子5‑15份；所述第二组合物通过将以下重量份的药材粉碎并混合制成：紫河车1‑2份，鹿角5‑15份，鳖甲5‑15份，玄参10‑15份，人参30‑50份，白术40‑50份，白芍40‑50份，酸枣仁10‑15份，枸杞子10‑15份，麦冬10‑15份，熟地黄150‑200份，砂仁1‑2份，地骨皮60‑80份，当归5‑15份，黄芪5‑15份，栀子5‑10份。

摘要： 本申请提出了一种冠状动脉微循环障碍检测模型、构建方法及应用，分别利用ECG ST‑T段和VCG ST‑T段的样本熵、近似熵和异质度指标来构建冠状动脉微循环障碍检测模型，构建得到的冠状动脉微循环障碍检测模型可实现无创高效的冠脉微循环障碍早期筛查，其该冠状动脉微循环障碍检测模型易加载于传统心电采集设备，具有广泛的临床应用价值。

摘要： 本发明涉及医学图像处理技术领域，公开了一种颈动脉狭窄导致的微循环障碍检测系统，包括：数据获取模块，用于获取待检测者的表层视网膜层图像和深层视网膜层图像；图像分析模块，用于分别对表层视网膜层图像和深层视网膜层图像依次进行二值化和骨架化后，提取血管参数；检测模块，用于基于血管参数，采用血管参数与颈动脉超声测量指标的回归模型，得到颈动脉超声测量指标，并判断待检测者所属的微循环障碍类别。能够无创地检测颈动脉狭窄患者微循环的状态。

摘要： 本发明涉及一种预防与改善微循环障碍相关疾病的组合物、其制法及应用，所述的组合物包括如下原料组分：地龙提取物30‑50份、枸杞子提取物4‑12份、人参提取物10‑20份、杜仲叶提取物8‑20份、桑叶提取物7‑11份、葛根提取物7‑21份。本发明所述的组合物，通过采用地龙提取物、枸杞子提取物、人参提取物、杜仲叶提取物、桑叶提取物、葛根提取物为原料并进行适合的重量配比，使得各组分协同作用，从维持血管内张力和结构，修复损伤的内皮细胞，减少炎症介质释放，调节血液流变性，抗氧化以及增强免疫等多个方面共同作用，可较好的控制引起微循环障碍的多种危险因素，有效预防与改善微循环障碍相关疾病。

摘要： 本发明公开了一种微循环障碍疾病诊疗检测仪，包括：检测块，被构造成具有一个用于放置待测人的手指的凹槽；摄像头，用于拍摄放置于检测块上的手指影像；显示屏，用于显示摄像头拍摄后的影像；传送件，设于检测块一侧；若干夹持件，设于传送件上；第一驱动件，用于驱动传送件转动带动多个夹持件依次从检测块上经过；其中，每个夹持件上夹持有不同棉球；本发明能够自动清洗待测者手指并自动涂抹检测液。

摘要： 本实用新型提供一种能治疗脑微循环障碍的医疗设备，涉及脑微循环设备技术领域，包括脑循环治疗仪，脑循环治疗仪的顶部有治疗头套，治疗头套的内侧对称活动安装有两个辅治疗架，两个辅治疗架的内侧固定安装有治疗板，治疗板的一侧均匀分布有多个辅贴片，治疗头套的内侧活动安装有主治疗架。本实用新型通过设置治疗头套，将治疗头套安装在脑循环治疗仪的顶部，且治疗头套设计的体积较为小巧，可放置在床头位置，在治疗头套的内侧则安装有两组辅治疗架和一组主治疗架，将辅治疗架设置在头部两侧的位置并且安装有治疗板和辅贴片，将主治疗架设置在头顶位置且安装有主贴片，从而方便了在治疗使用的过程中通过人体仰躺在床上。