超前镇痛
超前镇痛的相关文献在1995年到2022年内共计2340篇,主要集中在外科学、药学、临床医学
等领域,其中期刊论文2313篇、会议论文26篇、专利文献6578篇;相关期刊536种,包括现代中西医结合杂志、中国老年学杂志、临床麻醉学杂志等;
相关会议20种,包括中华中医药学会亚健康分会换届选举会议暨第七届“治未病”及亚健康防治论坛暨首届全国亚健康+与移动医疗融合应用学术大会、2015临床急重症经验交流高峰论坛、2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会等;超前镇痛的相关文献由5301位作者贡献,包括汪晖、王君慧、温来友等。
超前镇痛
-研究学者
- 汪晖
- 王君慧
- 温来友
- 董翠萍
- 赵恒兰
- 孙德峰
- 田春梅
- 刘洋
- 苑妍新
- 高瑞英
- 任辉
- 佘守章
- 刘功俭
- 刘爱华
- 刘若传
- 吴震
- 张丽
- 方才
- 李尔涛
- 杨林
- 王琳
- 王鹏
- 许学兵
- 雷志红
- 麻海春
- 黄兵
- 佟香芝
- 劳建新
- 吴丽霞
- 姚尚龙
- 张卫
- 张杨
- 张永福
- 张金立
- 彭俊
- 徐建国
- 徐桂萍
- 李军
- 李建华
- 李敏
- 李晓刚
- 李跃祥
- 王丽
- 王丽杰
- 王勇
- 程桥
- 胡双燕
- 胡永明
- 郑羡河
- 郝晓燕
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李夏;
曹阳
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摘要:
目的 探讨康复护理模式结合超前镇痛预防股骨骨折术后深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法 以70例股骨骨折患者为对象,随机分为观察组(康复护理+超前镇痛)与对照组(常规护理).比较两组DVT发生率.结果 观察组术后1 d、3 d纤维蛋白原(Fbg)水平低于对照组(P0.05).观察组术后1 d、3 d D-D水平低于对照组(P0.05).观察组术后1 d、3 d、7 d VAS评分低于对照组(P<0.05).观察组术后DVT发生率为2.86%(1/35),低于对照组17.14%(6/35)(P<0.05).结论 康复护理结合超前镇痛可减少股骨骨折术后DVT的发生,减轻患者疼痛.
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李宏
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摘要:
目的:探讨布托啡诺联合右美托咪定(Dex)滴鼻超前镇痛在行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法:选择行LC治疗的78例患者,按随机数字表法将其分为两组,每组各39例。两组均采用全麻,BD组给予布托啡诺、Dex滴鼻超前镇痛,对照组静脉注射2 ml生理盐水。比较两组应激反应、疼痛程度及不良反应。结果:BD组拔管后30 min的Cor、TNF-α、CRP低于对照组,术后2 h、8 h、12 h时VAS评分低于对照组,恶心/呕吐发生率低于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论:在行LC患者中的应用布托啡诺联合Dex滴鼻超前镇痛,有利于抑制应激反应,可减轻术后疼痛程度,且不良反应少。
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刘冰;
王沛娟;
张亚秋;
冯彩华;
王军;
张惠
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摘要:
目的 探讨疼痛综合管理策略在儿童日间全麻下口腔治疗中的应用效果。方法 2020年1月至8月某院接受日间全身麻醉下口腔治疗儿童,年龄3~7周岁,按美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级,治疗牙齿数≥10颗。120名儿童被随机分配到2组,综合策略组(H组,n=60)采用疼痛综合管理策略,包括超前镇痛、疼痛管理指导、微信评估(在术后4、6、24 h通过扫描二维码进行疼痛评估)三项内容;对照组(C组,n=60)无超前镇痛及疼痛管理指导,仅进行微信评估疼痛。术后2 h采用表情、下肢、活动、哭闹、可安慰性(face,legs,activity,cry and consolability,FLACC)量表对2组进行疼痛评估。术后4、6、24 h采用父母疼痛测量量表(parents postoperative pain measure,PPPM)对2组进行疼痛评估。结果 与C组相比,H组术后2 h FLACC得分显著降低,差异有统计学意义(P <0.05)。H组在术后4、6、24 h三个时间点显著疼痛(PPPM≥6分)发生率均低于C组(P <0.05),且PPPM得分较C组显著降低(P <0.05)。H组91.7%的家长及时进行疼痛评估,而C组71.6%的家长及时评估疼痛,H组父母依从性更高(P <0.05)。结论 疼痛综合管理策略可降低儿童日间全麻下口腔治疗后疼痛的发生率,是安全有效的日间口腔治疗后疼痛管理方法。
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苏宇;
王江宁;
张翔宇
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摘要:
目的:研究分析氢吗啡酮与右美托咪定应用在腹腔镜胆囊切除术超前镇痛对其血流动力学参数的影响。方法:210例研究对象选定于2017年1月至2021年1月本院接诊行腹腔镜胆囊切除术患者当中,随机均分患者为两组,常规组采取常规麻醉方式,观察组采用常规麻醉+氢吗啡酮+右美托咪定,对比两组患者术后不同时间疼痛情况及血流动力学参数、手术前后生活质量。结果:经测试评估,观察组患者术后不同时间疼痛情况评估得分均低于常规组(P0.05)。结论:将氢吗啡酮与右美托咪定联合,对腹腔镜胆囊切除术患者实施超前镇痛,镇痛效果良好,血流动力学参数影响较小,在镇痛中具有显著应用效果。
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程丽红;
曹小飞;
骆善志
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摘要:
目的探究静脉注射地佐辛超前镇痛在腹腔镜阑尾切除术患者中的应用效果。方法利用随机数字表法将70例拟进行腹腔镜阑尾切除术的阑尾炎患者分为观察组与对照组,每组35例。观察组给予全麻+静脉注射地佐辛超前镇痛,对照组给予全麻+等剂量生理盐水。比较两组的术前、术中及术后相关指标。结果观察组切皮时、进行阑尾牵拉时的心率及平均动脉压高于对照组(P<0.05)。观察组术后恶心、呕吐、烦躁不安的发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的术后24 h VAS评分显著低于对照组,睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复时间显著短于对照组(P<0.05)。术后3 h,两组的血清NE、E水平均较术前升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论给予腹腔镜阑尾炎切除术患者地佐辛静脉注射超前镇痛,有利于维持患者心率、平均动脉压的稳定,降低不良反应发生率,减轻术后疼痛及应激反应。
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樊航;
曹颖莉;
肖立康;
肖贺方;
刘晨晨;
李朝成;
郑稼
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摘要:
目的探讨昔布类药物(cyclooxygenase-2 selected inhibitors,COXIBs)在髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)超前镇痛中的应用疗效。方法选取2020年5月至2021年1月在河南省人民医院骨科行初次单侧THA的患者52例,其中男19例,女33例;年龄53~79岁,平均(69.85±5.94)岁;左侧20例,右侧32例;身体质量指数(body mass index,BMI)为(26.20±1.24)kg/m^(2);按美国麻醉师协会(American society of anesthesiologists,ASA)分级,Ⅰ级1例,Ⅱ级23例,Ⅲ级28例。应用COXIBs超前镇痛方案,采用随机数字表法分为A、B两组,每组26例。A组术前1天21:00给予COXIBs帕瑞昔布40 mg;B组术前2 h给予帕瑞昔布40 mg。两组术后均口服艾瑞昔布0.1 g Bid 1个月余,随访时根据具体情况给予调整。联合应用自控静脉镇痛泵(patient self-controlled intravenous analgesia,PCIA)进行常规镇痛。记录两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h静息及活动状态疼痛视觉模拟评分(visual analog scale,VAS);术后24 h内PCIA的有效按压次数;术后24 h内补救镇痛需求例数和术后24 h内不良反应发生情况。结果术后静息VAS评分,72 h时两组比较差异无统计学意义(P>0.05),其他各时点A组均低于B组(P0.05)。结论COXIBs超前镇痛对THA术后镇痛疗效与其应用时机密切相关。COXIBs超前镇痛术前一晚较术前2h应用的效果更好,更有利于促进患者术后早期关节功能锻炼,加速患者康复,提高医疗满意度。
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陈瑞芝;
黄敬成;
郑莉斯
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摘要:
下肢骨折是骨伤科常见的创伤性疾病之一,手术治疗是唯一的治疗选择。由于创伤和手术双重因素导致局部渗出、微循环障碍、炎症反应、缺血再灌注等引起局部肿胀和疼痛;如不能及时处理,会影响手术效果和肢体功能恢复。术后使用镇痛泵,效果仍不甚理想,塞来昔布超前镇痛可减轻疼痛,但存在恶心、呕吐等不良反应 [1] 。组织脱水剂解决肿胀,不良反应多,如肾功损伤、静脉炎等,而且费用高。因骨折使患者长期卧床,深静脉血栓形成(DVT)发生率较高 [2] 。中医药在骨伤科疾病的应用广泛,积累了丰富经验,活血化瘀药物治疗下肢骨折术后肿胀、疼痛收效较为满意,且具有防治深静脉血栓形成作用;经济性、安全性良好 [3] 。本文将 2018年 1月—2021年1月本院收治的下肢骨折患者90 例,术后应用自拟中药方桃红利水汤治疗,观察疼痛肿胀缓解情况及DVT预防作用,报道如下。
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石丹;
肖赵山;
姚群;
廖建辉
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摘要:
目的研究帕瑞昔布钠超前镇痛对肛周手术患者应激反应的影响,以期为临床提供参考。方法选取2019年12月至2020年12月连州市中医院收治的120例肛周手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组患者在术前30 min肌内注射帕瑞昔布钠进行超前镇痛,对照组患者在手术结束前10 min静脉推注帕瑞昔布,比较两组患者镇痛效果。记录比较两组患者术前、术后1 d疼痛视觉模拟评分(VAS);比较麻醉前(T_(1))、手术开始后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))及术后6 h(T_(4))时皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及肾上腺素(E)水平,比较两组患者围术期不良反应发生情况。结果两组患者术后1 d和术后1周时VAS评分显著低于术前,术后1 d和术后1周时观察组VAS评分显著显著低于对照组(P0.05)。结论帕瑞昔布钠用于肛周手术患者超前镇痛效果可靠,安全性较高,有助于减轻围术期应激反应。
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张定秀;
余红;
张永新;
李显立
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摘要:
目的探究氟比洛芬酯(商品名:凯纷)复合地佐辛超前镇痛联合丙泊酚靶控输注在宫腔镜手术中的应用效果。方法75例宫腔镜手术的患者,采用随机数字表法分为A组、B组、C组,各25例。三组均予以丙泊酚靶控输注静脉麻醉,A组术前20 min静脉注射凯纷,B组术前20 min静脉注射凯纷复合地佐辛,C组术前静脉注射等量0.9%氯化钠溶液。比较三组的术中丙泊酚使用量,围术期[手术开始时(T0)、意识消失(T1)、扩张宫颈(T2)、麻醉结束(T3)]心率、血氧饱和度、平均动脉压水平,术后不同时间点(术后苏醒即刻、术后1 h、术后2 h)疼痛评分,围术期麻醉不良事件发生情况。结果A组术中丙泊酚使用量为(244.04±26.82)mg,B组为(226.92±27.52)mg,C组为(315.92±49.07)mg;B组术中丙泊酚使用量显著少于A组和C组,差异具有统计学意义(t=2.228、7.910,P=0.031、0.0000.05);C组T1、T2时心率、平均动脉压均较T0时显著升高,血氧饱和度较T0时明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜手术中应用凯纷复合地佐辛超前镇痛联合丙泊酚靶控输注能够减少麻药使用量,提高手术安全性,同时还能够减轻术后疼痛程度,值得推广应用。
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刘与进
- 《中华中医药学会亚健康分会换届选举会议暨第七届“治未病”及亚健康防治论坛暨首届全国亚健康+与移动医疗融合应用学术大会》
| 2016年
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摘要:
中医"治未病"观点强调"未病先防""既病防变""病后防复",在疾病的发生发展的全过程中实施干预和调控,达到控制及延缓疾病发生发展的目的.在癌性疼痛的临床治疗中,合理选取镇痛方法是治疗疼痛的关键,文章从疼痛评估、情志干预、心理干预、建立及时反馈机制等方面分析了治疗疼痛的方法,而及时有效地镇痛是提高疼痛临床治疗效果的关键.结合传统"治未病"观点,建立"超前镇痛"的治疗方案是十分必要且符合临床需要的.“超前镇痛”是基于目前临床癌症疼痛治疗的缺陷而提出的治疗理念,借鉴了传统医学“治未病”的相关理论,强调“先期预防”“情志干预”“医患合作”“医护合作”,要求改变传统的治疗模式,实现镇痛由“被动”向“主动”的转变,倡导多种治疗方式的配合使用,最终以实现“未痛先防”“既痛即止”“痛后防复”为目的,是符合现代人文医学的重要理念,对于癌性疼痛的临床控制也有着重要的意义。
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卓九五;
殷国平;
王佳
- 《2014临床麻醉知识更新学习班暨学术研讨会》
| 2014年
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摘要:
目的:探讨不同剂量地佐辛超前镇痛对瑞芬太尼静脉复合麻醉后痛觉过敏的影响.rn 方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级,择期在全身麻醉下行肝癌部分切除手术患者120例,年龄30~65岁,体重50~70kg,采用随机数学表法均分为:低剂量地佐辛组(D1组)、中剂量地佐辛组(D2组)、高剂量地佐辛组(D3组)和芬太尼组(F组).缝皮前30min时,D1组、D2组、D3组分别静脉注射地佐辛0.1mg/kg、0.2mg/kg、0.3mg/kg,F组缝皮前15min静脉注射芬太尼1μg/kg.记录苏醒时间、拔除气管导管时间、苏醒后即刻(T0)、1h(T1)、2h (T2)时VAS评分、BCS舒适评分、镇静和躁动(SAS)评分.记录拔除气管导管后呼吸抑制、恶心呕吐的发生情况.rn 结果:与F组比较,D1组、D2组、D3组苏醒时间、拔除气管导管时间明显缩短,呼吸抑制、恶心呕吐发生率明显降低(P<0.05); D1组各时点VAS评分增高,BCS舒适评分降低,T1、T2时D2组VAS评分降低,T0~T2时D3组VAS评分、SAS评分降低(P<0.05);与D2组比较,T0~T2时D3组SAS评分降低,呼吸抑制发生率升高(P<0.05).rn 结论:静脉注射地佐辛0.2mg/kg超前镇痛可有效缓解瑞芬太尼静脉复合麻醉苏醒恢复期的痛觉过敏,且不良反应少.
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殷夕娣;
巨积辉
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:评价超前镇痛护理在预防断指再植术后血管危象的临床效果.方法:设实验组:30例43指断指再植患者再植术后预防性使用人工冬眠合剂(5%GS500ml加哌替啶100mg+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg)输液泵持续静滴5-7天;对照组:30例42指断指再植患者再植术后患者主诉疼痛再给止痛药.结果:实验组血管危象发生率为16.6%,血管危象发生率为30%,差异具有显著性(P<0.05).结论:超前镇痛护理能明显预防断指再植术后血管危象的发生,提高断指再植成活率.
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熊胜;
蒯英英;
张广亮;
李祥军;
巨积辉
- 《全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会》
| 2014年
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摘要:
目的:研究断指再植术后超前镇痛是否能减少血管危象的发生.方法:把断指再植病例100例,按入院手术时间先后顺序分成两组,对照组50例,按照传统方法进行镇痛;实验组50例,术后给予超前镇痛.比较两组血管危象的发生率.结果:对照组50例中,发生血管危象15例,血管危发生率为30%;实验组50例中,发生血管危象6例,血管危发生率为12%,实验组血管危象发生率明显低于对照组,具有统计学意义.结论:超前镇痛能减少再植术后血管危象的发生.
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杨霞;
Yang Xia;
叶欣;
Zheng Ai-ming;
郑爱民;
Shu Xiao-li;
黄广慧;
Han Ming-yong
- 《第九届中国肿瘤微创治疗学术大会》
| 2013年
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摘要:
目的:观察氟比洛酚酯超前镇痛对周围型肺癌微波消融术后的镇痛效果。方法:选择周围型肺癌微波消融术患者72例,随机均分为氟比洛酚酯超前镇痛组(A组)、氟比洛酚酯术后镇痛组(B组).A组于微波消融术前静注氟比洛酚酯50mg;B组于手术结束时静注氟比洛酚酯50mg.用视觉模拟评分(VAS)评定术后0、1、4、8和12 h的疼痛程度及术后24 h总体镇痛评价。记录患者追加镇痛药和出现不良反应的情况。结果:术后VAS各时点B组均高于A组;术后24h总体VAS B组高于A(P<0.05),两组均未见明显不良反应。结论:氟比洛酚酯超前镇痛应用于周围型肺癌微波消融术后镇痛,效果确切、使用方便、不良反应小。
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李金鹏;
谢兴文
- 《中华中医药学会骨伤科分会2012年学术年会》
| 2012年
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摘要:
目的:观察选择性环氧化酶-2(COX-2)抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛的疗效.方法:选择2009年1月至2010年1月在我科住院的全膝关节置换的手术患者132例,采用随机双盲对照的方法分成A、B两组,分别给予选择性COX-2抑制剂超前镇痛进行围手术期镇痛以及自控止痛泵(PCA),进行镇痛.A组术前2d起给予塞来昔布200 mg Bid,同时术后第1-4天给予塞来昔布200 mg Bid+止痛泵止痛治疗.B组给予止痛泵止痛治疗.手术患者术中给予常规的全身麻醉或连续硬膜外麻醉.术后两组患者根据疼痛的程度(VAS评分大于6分)适当加用强痛定.观察超前镇痛对患者疼痛VAS评分、消化道反应、出凝血检验的影响.结果:选择性COX-2抑制剂超前镇痛对骨科围手术期镇痛效果在手术当天及术后前2天明显优于对照组,并且不良反应优于对照组,且不增加出血的风险.结论:选择性COX-2抑制剂具有超前镇痛的作用,且疗效满意.
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苏利伟;
任应娜;
李真
- 《2015临床急重症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:研究帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯、布托啡诺静脉注射对患者术后镇痛镇静的影响.rn 方法:选取全身麻醉120例ASAⅠ-Ⅱ级胃癌手术患者.C组帕瑞昔布钠40mg、P组氟比洛芬酯100mg、N组布托啡诺2mg、S组芬太尼0.05mg,分析其对苏醒期的影响.rn 结果:术后各时点VSA评分C组、P组、N组均明显低于S组(P<0.05);N组在术后1小时内VSA低于P、C组,在2小时后VSA高于P、C组(P<0.05);C组在术后VSA6小时后低于P组(P<0.05);N组在术后2小时前Ramsay镇静评分高于C组、P组、S组(P<0.05),余时间点比较Ramsay差异无统计学意义(P>0.05);C组、P组、s组比较Ramsay差异无统计学意义(P>0.05)。rn 结论:布托啡诺、帕瑞昔布钠、氟比洛芬酯均有利于患者苏醒期的过渡,不影响拔管时间、清醒时间,术后不良反应少,均能取得良好的镇痛效果.但三者各有优势,布托啡诺早期镇痛效果好,但嗜睡发生率高;氟比洛芬酯、帕瑞昔布钠镇痛持续时间更长,帕瑞昔布钠尤为突出.临床使用时应结合病情个体化用药.
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钟远鸣;
周劲衍;
李智斐;
高峰;
莫怡
- 《第二十届全国中西医结合骨伤科学术研讨会、第二届中国医师协会中西医结合医师分会骨伤科学术年会、第十九届浙江省中西医结合骨伤科专业委员会学术年会》
| 2013年
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摘要:
目的:研究塞来昔布超前镇痛及规律性按时给药对腰椎间盘突出症手术患者术后疼痛评分、援助镇痛药物的使用及不良反应、术后功能改善的影响.方法:将60例行单节段后路椎板间开窗髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者随机分为A组(观察组)和B组(对照组),每组30例,通过不同的镇痛方法进行镇痛治疗后比较两组术后疼痛的VAS评分、援助镇痛药物的使用及不良反应,并通过术前1天及术后第3天、第14天JOA评分来比较两种不同的镇痛方法对术后功能改善影响的情况.结果:A组在术后各时点的VAS评分均低于B组,差异有显著性(p<0.05).在术后三天内,A组使用曲马多、哌替啶的次数少于B组(p<0.05),两组之间在不良反应事件发生率均无显著性差异(p>0.05),每组患者术后第3天的JOA评分较术前1天有明显的改善(p<0.05),A组术后第3天功能改善率>75%较B组有显著性差异(p<0.05),两组术后第14天JOA评分无显著性差异(p>0.05).结论:塞来昔布超前镇痛及规律性按时给药用于腰椎间盘突出症手术患者,能有效缓解术后疼痛,并能减少术后阿片类药物的使用,改善术后功能.