胸痹

摘要： 目的对冠心病心绞痛病患使用中药化瘀通脉汤结合西药治疗后的效果进行研究。方法选取沈阳市苏家屯区中心医院收治的冠心病心绞痛患者110例作为本次试验的研究对象,将其随机分为研究组、对照组,每组55例。给予对照组西药治疗,给予研究组化瘀通脉汤结合西药治疗。比较治疗后2组临床效果。结果治疗后2组患者中医证候得分均有所降低,且研究组得分更低(P<0.05)。研究组优良率高于对照组(P<0.05)。治疗后2组体内血脂水平降低,且研究组降低幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后研究组1周内发生心绞痛的频数少于对照组(P<0.05)。结论化瘀通脉汤剂结合西药治疗冠心病心绞痛效果确切,患者血脂水平控制得当,心绞痛发作频数显著减少,值得在临床治疗中普及此方剂。

摘要： 目的探讨补肺养心汤结合西药治疗老年冠心病心力衰竭的效果。方法采用随机数字表法将2018年7月—2020年2月江西省上饶市婺源县中医院收治的60例老年冠心病心力衰竭患者进行分组,各30例。对照组施以西药治疗,试验组施以补肺养心汤结合西药治疗。对患者治疗前及治疗3个月后的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CL)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)的变化情况、临床疗效情况进行观察。结果相比于治疗前,治疗3个月后,试验组的LVEF、SV、CO、CL明显提升,HR、SBP、DBP明显降低,LVESD、LVEDD明显缩小,并且试验组的临床疗效明显较优,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肺养心汤结合西药治疗老年冠心病心力衰竭具有良好的效果。

摘要： 目的 探索丹红注射液在心血瘀阻证急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后应用的效果。方法 在周口市中心医院心内科2019年11月—2021年3月诊治的急性心肌梗死PCI患者中选出82例,均经辨证分型为心血瘀阻证,以随机数字表法分成2组,各41例。对照组给予常规西医疗法,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗,对比2组总有效率、中医证候积分、心血管事件发生率等。结果 观察组治疗总有效率97.56%比对照组治疗总有效率82.93%更高,P<0.05;且观察组治疗7 d后中医证候积分以及血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均低于对照组,P<0.05;治疗3个月后心功能指标比较:观察组LVEF高于对照组,且LVESD、LVEDD均低于对照组,P<0.05;随访3个月心血管事件总发生率:观察组为7.32%,低于对照组的24.39%,P<0.05。结论在心血瘀阻证急性心肌梗死患者PCI术后应用丹红注射液治疗有助于控制炎症反应,促进患者心功能改善,缓解临床症状,减少心血管意外事件发生,改善预后。

摘要： 目的研究山海丹颗粒治疗冠心病患者的临床效果。方法选取巨野县北城医院2019年1月—2019年11月心血管内科门诊诊治的51例冠心病患者为研究对象,给予山海丹颗粒治疗,观察治疗后2个月临床症状、血脂指标、血压指标及不良反应情况。结果治疗后患者临床症状总有效率为94.12%(48/51);血清中TC含量相较于治疗前下降(P<0.05);血清中TG含量相较于治疗前显著下降(P<0.05);患者治疗后收缩压及舒张压均恢复至正常水平。结论山海丹颗粒治疗冠心病,能显著降低患者血脂水平,且能有效降低血压,疗效显著。

摘要： 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)属于中医学中“胸痹”、“胸痹心痛”、“真心痛”等范畴。李长生教授从医近40年,擅长治疗各类心脑血管疾病。李教授认为冠心病的病机以气虚阴虚为本,以痰浊、血瘀为标,应以益气养阴、化痰活血、宣痹通阳、通络止痛为治疗原则。本文对李长生教授治疗冠心病的临证经验进行介绍。

摘要： 目的 分析豁痰化瘀汤对痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者血脂水平、炎症反应及症状改善情况的影响。方法 前瞻性选取孟津县中医院92例痰浊痹阻证冠心病心绞痛患者(2019年4月—2020年11月),以随机数字表法分组。西医组46例以硝酸异山梨酯片治疗,联合组46例以硝酸异山梨酯片+豁痰化瘀汤治疗。比较2组疗效、治疗前后症状改善情况、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果 2组总有效率比较,联合组93.48%高于西医组73.91%(P <0.05);与西医组比较,治疗后联合组心绞痛发作频率及TC、LDL、CRP、IL-6水平较低,持续时间较短,HDL水平较高(P <0.05)。结论 豁痰化瘀汤治疗痰浊痹阻证冠心病心绞痛效果确切,能显著改善血脂水平,减轻炎症反应,抑制心绞痛发作。

摘要： 目前冠心病已成为威胁人类生命健康的重要因素之一,在冠心病的病程中常伴随睡眠障碍,因此寻求一种在防治冠心病基础上兼顾治疗睡眠障碍的有效方法成为很多临床医生钻研的方向。经过多年临床经验积累,许祖建主任发现冠心病合并睡眠障碍的发生发展与心脾功能失调密切相关,其基本治法为健脾养心安神,并贯穿疾病治疗的始终。该文主要论述许祖建主任治疗冠心病合并睡眠障碍的经验,并附病案1例佐证。

摘要： 糖尿病合并冠心病为我国常见临床疾病之一,严重损害我国人民的身体健康和生活质量。姜丽红教授擅长运用中医思维治疗糖尿病合并冠心病,提取关键病机,在糖尿病合并冠心病的不同阶段灵活用药,做到扶正祛邪,减轻患者症状,增强其体质,提高患者生活质量。姜丽红教授强调预防保健为主,不可过度依赖药物治疗。综合考虑,发挥各学科优势,多管齐下,以期找到防治糖尿病合并冠心病的最佳策略。

摘要： 目的:探讨在胸痹临床治疗中采用归芎参芪麦味汤对中医证候积分及心电图ST-T的影响。方法:选取2016年1月—2020年1月我院收治的160例胸痹患者作为研究对象,按照治疗方法分为对照组和观察组,各80例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用归芎参芪麦味汤治疗,比较两组的临床治疗效果。结果:治疗前两组证候积分相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后积分相比,较低的为观察组(P0.05),治疗后两组相比,观察组ST-T水平更低(P<0.05)。结论:对胸痹采用归芎参芪麦味汤进行治疗,能够改善中医证候积分及心电图ST-T,应用价值较高。

摘要： 目的 评价养心生脉方联合艾灸治疗冠心病缓慢型心律失常的临床疗效。方法 纳入北京中医药大学附属护国寺中医医院2018年3月—2020年12月收治的冠心病缓慢型心律失常患者81例,使用随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组纳入患者41例,入组完成40例;对照组纳入患者40例,入组完成39例。2组患者均给予冠心病基础药物治疗,对照组加用硫酸阿托品片治疗,治疗组在对照组的基础上应用穴位艾灸并内服中药养心生脉方治疗。2组患者均以3个月为一个疗程。结果 治疗后2组患者24 h心搏总数、平均心率、最慢心率、最快心率和LVEF较治疗前提升,而中医证候积分、LVEDD则出现下降(均P <0.05),上述指标治疗组改善优于对照组(均P <0.05)。治疗组总有效率87.5%优于对照组的64.1%(P <0.05)。治疗组不良反应的发生率明显低于对照组(P <0.05)。结论 养心生脉方联合艾灸治疗冠心病缓慢型心律失常疗效显著,可有效改善患者临床症状、改善心功能、提高心率,且安全性较高。

摘要： 目前对于胸痹的源流并未清晰,有认为来源于《内经》,亦有认为来源于《金匮要略》,故本文溯本求源,从秦汉时期现存文献检索,明确胸痹一词首见于《内经》.并从原文浅析《内经》胸痹之内涵,提出《内经》之胸痹仅为肺系疾病的观点.

摘要： 国医大师雷忠义教授上个世纪提出冠心病胸痹心痛病痰瘀互结理论,经过几十年的研究和临床试验,已被列入了2016年《中西医结合心脏康复专家共识》,这一理论指导下,研制治疗痰瘀互结证的新药丹蒌片也被列入2015年《国家药典》.他一直没有停止这一理论探索和完善,近年来,又相继提出"痰瘀毒互结"和"痰瘀毒风"互结理论,大量的临床病例也被证实诊疗有效.现在关于胸痹痰瘀毒风理论体系进行探析.

摘要： 林兰教授是国家级名老中医,第二届首都国医名师,中国中医科学院首席研究员,主任医师,博士生导师,从事中医药内科疾病的治疗40年余,临床经验丰富.她治学严谨,,医术精湛,医德高尚.我是林兰老师的博士研究生,有幸跟从林老师临证学习,获益颇多.现将林老师治疗胸痹的经验做一整理,为临床上胸痹的治疗提供可以借鉴的经验.

摘要： 满族医药源远流长,已有数千年的应用历史,涵盖内容广泛,本文介绍了诊治疾病过程中结合摸骨诊脉进行诊断,并使用飞针对胸痹进行治疗的经验.

摘要： 满族医药源远流长,已有数千年的应用历史,涵盖内容广泛,本文介绍了吉林省满族医药非物质文化遗产传承人常纪庆先生在诊治疾病过程中结合摸骨诊脉进行诊断,并使用飞针对胸痹进行治疗的经验,与大家分享.

摘要： 胸痹一病临床常见,相当于现代医学之“冠心病”,其病机常责之于痰浊瘀血痹阻心脉.中医多以豁痰化瘀通脉为治疗之法;西医治疗主要以经皮冠状动脉介入术(Percutaneous coronary intervention,PCI)为主[1],虽能有效再通狭窄或堵塞的冠脉血管,改善心肌的血流灌注,但术后支架内再狭窄(In-stent restenosis,ISR)发生率高达15％～30％[2],同时因患者体内“痰浊、瘀血”等病理产物及患者气血、痰湿等先天体质并未得到调理与改善,故胸闷等症状可反复或再发[3].刘强教授为浙江中医药大学博士,浙江省中医院心血管科主任中医师,从事临床治疗心血管疾病20余年,致力于中医药诊治冠心病方面的研究,对于胸痹痰瘀互结证有着独到的理解及丰富的临床治疗经验.笔者有幸跟师刘强教授,现总结刘强教授从窠囊论治胸痹痰瘀互结证的临床经验,希望为临床上中医治疗胸痹提供新的思路.

摘要： 《金匮要略》瓜蒌薤白三方一直被学界认为是治疗胸痹痰证的重要经方.但张仲景制瓜蒌薤白三方的原意可能不在于此：首先,从痰的历史发展源流来看.秦汉至晋并无后世独立意义的病理概念之"痰".《金匮要略》成书年代,多以"淡"代"痰","痰饮"当作"淡饮","淡"主要形容水流动状貌'更遑论明确提出"痰"这一概念;其次,瓜萎薤白三方的主药瓜蒌、薤白并不符合张仲景"病痰饮者,当以温药和之"的治疗原则;最后,从章节顺序看,瓜蒌薤白三方只出现在《金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九》中,与痰饮水密切相关的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》和《金匮要略·水气病脉证并治第十四》并未见到应用瓜蒌、薤白治疗痰饮.通过分析《金匮要略》胸痹的病因病机,张仲景应用瓜蒌薤白三方原意,并非专为胸痹之痰治而设,而重在通阳宣痹.后代把瓜蒌薤白三方作为治疗胸痹痰证的重要方剂,可理解为是对"痰"及其相关概念,以及对瓜蒌等药物药味药性的认识不断深化细化的结果.

摘要： 《薛氏医案》云:“肝气通则心气和，肝气滞则心气动，凡心脏得病必先调肝。”胸痹病位在心，涉及肝脾肾。胸痹的治疗重在辨证论治，现代人生活节奏快、压力大、精神紧张，因而从肝论治尤其是疏肝理气、调畅气血，就显得尤为重要。临证时，医护人员应及时发现并帮助患者消除心理压力，适当时可对患者进行积极的干预，调节其心态，从而减少患者抑郁、焦虑等负面情绪的发生。胸痹的治疗在活血化瘀的基础上根据气阴两虚、阳虚寒凝、痰浊闭阻等证型不同，兼顾脏腑之间的关系，进行全面调理，做到因人而异，注意情志的调节。同时因证选方，加入川楝子、佛手、瓜萎等疏肝解郁之品，提高用药疗效，肝心同治达到理想效果。

摘要： 新安医家王任之在临床上治疗胸痹时常以理气活血,通阳宣痹法,用药上常以瓜蒌、薤白等利气宽胸通阳;丹参、红花等活血化瘀,取得显著疗效.本文现从病因病机及用药特色的两大方面探析王氏胸痹的经验,并附典型病案一则以验证.

摘要： 气郁即气机郁抑不畅,体质因素、外感风邪和寒邪、情志失调、劳倦过度均可导致气郁的产生,气郁可以形成血瘀和痰并通过影响心的气机导致胸痹的发生,临床可见胸满胁痛、心悸、痞满、腹胀、情志异常、不寐等症状并常伴发郁劳、梅核气、阳痿等病证,治疗上以疏肝解郁、行气止痛为主.

摘要： 本发明提供一种治疗心悸、胸痹的中药配方，中药配方按照重量份数包括如下成分：黄芪1‑100、丹参1‑50、甘草1‑20、红景天1‑50、寸冬1‑50、五味子1‑50、当归1‑50、川芎1‑50、桂枝1‑50份。本发明提供的一种治疗心悸、胸痹的中药配方益气补肾、补气健脾、生津复脉、宁神益智、活血化瘀、宁心安神、散瘀止痛、助阳化气、温通经脉、滋阴荣心、功补兼施、温寒共济、标本兼治，适用于各型胸痹(冠心病)、心绞痛、心悸(心律不齐)的治疗，而且治愈率高。

摘要： 本发明公开了一种治疗心血瘀阻型胸痹心痛的中药制剂，由以下原料组成：桃仁、当归、枳壳、川芎、红花、陈皮、地龙、香附、糊精；另一方面，本发明还提供了治疗心血瘀阻型胸痹心痛的中药制剂的制备方法。本发明的中药配方在考虑各个组分含量的基础上，优化了各组分的配比，提高了活血化瘀的作用；同时，本发明的方中各味药材的主要有效成分有一定的水溶性，保证与传统用药相统一，不引起质的改变，不影响疗效；制得的中药制剂既保持了汤剂吸收较快、作用迅速的特点，又克服了汤剂临用时煎煮不便、服用量大、易霉败变质等缺点，产品质量稳定。

摘要： 本发明公开了一种治疗胸痹心痛病的中药复方制剂，由以下质量比例的原料药组成：黄芪9‑20g、人参6‑10g、熟附片6‑9g、酒当归3‑6g、茯苓6‑9g、石菖蒲3‑6g、生龙骨6‑9g、生牡蛎6‑9g、制首乌3‑6g、炒白芍3‑6g、干姜3‑6g、五味子2‑4g、木瓜3‑6g、川芎6‑9g、山茱萸6‑12g、醋元胡3‑6g、红花2‑5g、全蝎2‑4g、广地龙3‑6g、水蛭3‑6g、姜黄3‑6g、甘草3‑6g。本发明中药复方制剂中诸药配伍，促成了祛瘀与扶正的治疗特点，对久瘀阻塞和痰湿凝聚导致气血两虚的冠心病患者，疗效确切，可适应于心阳衰微的虚中夹瘀、痰阻、寒凝等病理特征，对冠心病的痞塞满闷、胸膈刺痛，或因冠心病引起的心慌、气短、无力、自汗，或形寒肢冷，失眠不寐，舌苔滑腻，面色晦暗，脉缓无力或数疾无伦等属心阳虚衰的患者具有很好的效果。

摘要： 本发明公开一种用于治疗胸痹证的中药组合物，属于中药组合物技术领域。所述组合物的原料及其重量分数为：天麻13～18重量份数、小红参13～18重量份数、黄芪25～35重量份数、地龙8～12重量份数、灯盏花13～18重量份数。本发明所述中药组合物具有益气活血，通络止痛之功效；适用于胸痹证型偏气虚血瘀者。

摘要： 本发明公开了一种治疗胸痹的中药组分配方，瓜蒌甘寒入肺，善于涤痰散结，理气宽胸。薤白辛温，通阳散结，行气止痛。二药相配，化上焦痰浊，散胸中阴寒，宣胸中气机，为治胸痹要药；半夏助瓜蒌、薤白通阳散结，祛痰宽胸之力；丹参、川芎、降香、甘松行气活血，通络止痛；琥珀、煅龙骨平肝潜阳，重镇安神；葛根、厚朴调理脾胃、升清降浊，脾胃功能失调则痰瘀互结，葛根入脾、胃经，主升，可促进脾的升清作用，厚朴入胃、大肠经，可助长胃的降浊作用；甘草生能泄心下痞，熟能补中气虚，具有益气复脉、健脾和胃的作用，桂枝为味辛通络药，有温经通络、散寒止痛、助阳化气之功，桂枝、甘草相合，辛甘化阳，调和营卫，温通血脉，以助复脉之力。

摘要： 本发明涉及中药组合物领域，特别是涉及一种治疗胸痹的中药组合物及其制备方法和应用。本发明所述中药组合物每剂包括以下质量的原料：丹参20～30克、人参30～50克、太子参30～50克、当归15～30克、党参20～30克、白芍6～30克、川芎3～12克、黄芪9～50克、麦冬15～30克、砂仁10～15克和黑豆15～30克。本发明提供的中药组合物能够起到活血化瘀、兼以益气养阴的效果，同时本发明提供中药组合物无毒副作用和耐受性，患者长期服用亦无后患之忧。

摘要： 本发明公开一种治疗胸痹心痛的中药组合物，由桃仁、红花、当归、川芎、地龙、枳壳、香附、陈皮、丹参、肉桂和八角；本发明的中药组合物由多种中药材制备而成，安全温和，对人体副作用极小，具有理气化痰，温通活血止痛之功效，桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛；当归补血活血，川芎活血行气，祛风止痛，共助桃仁和红花活血祛瘀，引血下行；地龙、枳壳、香附、陈皮、丹参、肉桂、八角养血益阴，兼能活血，诸药合用，共成理气化痰，温通活血止痛之剂。有效治疗胸痹心痛，尤其是痰瘀阻络证型胸痹心痛。此外，本发明的中药组合物配方科学合理，副作用小，制备方法简单，制备成本低，可大大减轻患者的身体和经济负担，具有很大的推广价值。

摘要： 本发明公开了一种利用薤白治疗胸痹刺痛的食疗配方。由如下组分制备而成：瓜萎实1枚，薤白250克，白酒7升，煮至2升。有益效果：本发明可治疗胸痹刺痛，有理气、宽胸、通阳、散结功效，治肺脾心痛、腕痞不适、干呕、泻痢后重、疮疖等症。

摘要： 本发明涉及中药破壁饮片技术领域，公开了一种用于治疗胸痹绞痛和脘腹疼痛的南丹参破壁饮片的制备方法及由其制备的南丹参破壁饮片。该方法包括以下步骤：(1)将干燥的南丹参药材预粉碎；(2)用乙醇水溶液浸泡所得南丹参药材颗粒；(3)过滤，将得到的滤饼冷冻干燥；(4)将冷冻干燥后南丹参颗粒在‑10°C～0°C的温度下放置1‑3小时；(5)将所得南丹参颗粒置于真空条件下进行微波处理；(6)将微波处理后的南丹参颗粒进行超微粉碎；(7)将所得超微细粉与乙醇水溶液混合，然后进行制粒和干燥。采用本发明所述的方法可以制得破壁比率较高的南丹参破壁饮片。

摘要： 本申请的防治心痛胸痹的背心，其包括：前布片和后布片；前布片上部的中心位置处固定有第一壳体，第一壳体内安装有第一音圈电机，第一音圈电机的运动输出端朝向前布片；后布片上部的中心位置处固定有第二壳体，第二壳体内安装有第二音圈电机，第二音圈电机的运动输出端朝向后布片；前后布片可调节地固定在一起，使得第一音圈电机的运动输出端对准使用者的膻中穴，第二音圈电机的运动输出端对准使用者的神道、灵台、至阳穴；后布片的肋部调节带对应地结合在前布片的肩部套环中，以使得背心紧贴使用者的上身。