头孢类药物

摘要： 头孢菌素类抗菌药物由于抗菌谱广、抗菌作用强、疗效明确,被广泛应用于临床抗感染治疗。由于医务人员对该类药物诱发过敏反应存在担忧,头孢菌素皮肤试验被广泛应用于用药前预测过敏反应。然而,有大量研究表明,头孢菌素皮试的符合率低,由此可能导致过敏反应急救应对不足,浪费医疗资源,延误患者治疗,缩窄抗菌药物选择范围等后果。为此,国家卫生健康委员会办公厅在2021年下发了《关于印发β-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则》(2021年版)(以下简称《指导原则》),不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试。

摘要： 平日里亲朋好友聚在一起吃饭,推杯换盏在所难免。而如果您或您的家人朋友恰好正在吃药,那就要注意了:吃药和喝酒,一点儿都不配噢。尤其是正在服用下面这7种药,您可千万别喝酒!头孢类药物大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团,若在服药前后饮酒,可能会导致双硫仑样反应。

摘要： 尤瑞克林是治疗急性期脑梗死的常用药物,能够选择性的扩张梗死区域的小动脉,重建侧支循环,减轻脑梗死危害。近期本院有患者使用该药物出现过敏性休克,经抢救后病情缓解,现总结如下。1临床资料患者闵某,男,45岁,因左侧肢体乏力8h以“脑梗死”收入神经内科。患者缘于8h前无明显诱因自觉左侧肢体乏力,表现为行走无力,轻度踩棉感,无头晕头痛、无视物模糊及双影、无言语不清及饮食呛咳等症状。否认高血压病、2型糖尿病等内科病史。有头孢类药物、磺胺类药物过敏史。入院时查体:T 36.5°C,P 76次·min-1,R 16次·min-1,BP 150/99mm Hg。

摘要： 系统评价阿奇霉素联合头孢类药物(头孢克肟、头孢克洛、头孢呋辛、头孢西丁、头孢噻肟)与单用头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的有效性及安全性。方法:计算机检索PubMed、Cochrane、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库和维普数据库(VIP),收集阿奇霉素联合头孢类药物(试验组)对比头孢类药物(对照组)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料并按Cochrane系统评价员手册5.1.0推荐的偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入21项RCTs,共计1591例患者。Meta分析结果显示:试验组在临床总有效率[RR = 1.28, 95% CI (1.22, 1.33), P 0.00001]、治疗后肺功能FEV1/FVC (%)情况[MD = 9.45, 95% CI (7.88, 11.03, P 0.00001]、治疗后肺功能PEF情况[MD = 11.10, 95% CI (10.00, 12.20),P 0.00001]显著优于对照组,不良反应发生率[RR = 0.81, 95% CI (0.54, 1.22), P = 0.81]与对照组差异无统计学意义。结论:阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效较好,安全性与单用头孢类药物相当。

摘要： 目的探究阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床效果及安全性。方法选取2019年8月至2020年8月本院接收的80例AECOPD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各40例。对照组采用头孢类药物治疗,联合组采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗,比较两组治疗前后肺功能指标变化情况、炎症因子水平及不良反应发生率。结果治疗后,联合组FEV1/FVC及PEF均明显高于对照组(P<0.05);联合组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论采用阿奇霉素联合头孢类药物治疗AECOPD患者,能进一步改善其肺功能,减轻炎症反应,且无明显不良反应发生,安全性较高。

摘要： 急性乳腺炎为哺乳期女性高发疾病,常发生于产后3~4周,尤以初产妇更为多见。主要表现为乳房疼痛,局部红肿,寒战高热等,可并发脓毒血症、乳房瘘管等病症[1]。该病的致病菌主要为金黄色葡萄球菌,若无过敏或无耐药,青霉素应作为首选的抗生素,若为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),则当选择万古霉素、替考拉宁或利奈唑胺;同时也可选择头孢拉定、头孢曲松等头孢类抗菌药物,若头孢类药物过敏或耐药,也可以根据药敏结果,选择氟喹诺酮类、四环素类等其它抗生素,但此类抗生素往往可被分泌至乳汁,而且肝肾毒性等副作用更大[2],应用受限。急性乳腺炎治疗及时得当,一般可以治愈,若伴脓肿形成,则需切开引流,术后部分患者可形成瘢痕。针对急性乳腺炎,中药不仅安全性高,而且可以减少脓肿发生率[3-4]。笔者于2019年10月—2021年4月采用自拟理气消肿解毒汤联合手法通乳治疗气滞热壅型哺乳期急性乳腺炎患者32例,收效明显,现报道如下。

摘要： 目的探讨开髓引流联合头孢类药物对急性根尖炎的治疗效果。方法选取南通市口腔医院(中西医结合医院)2020年7月~2022年3月收治的80例急性根尖炎患者作为研究对象,其中采用开髓引流联合头孢类药物治疗40例为观察组,单纯采用开髓引流40例为对照组。比较两组患者临床疗效、治疗前后疼痛程度及复诊时疼痛等级。结果观察组总有效率(92.50%)显著高于对照组(75.00%)(P<0.05)。两组治疗后24 h疼痛评分与治疗前比较均降低,且观察组降低更明显(P<0.05);两组治疗72 h后疼痛评分与治疗前、治疗后24 h比较均降低,且观察组降低更明显(P<0.05)。复诊时根管内探痛,观察组疼痛等级为Ⅰ级疼痛的占比高于对照组,Ⅱ级疼痛的占比低于对照组(P<0.05)。结论相比单一开髓引流术,联合头孢克洛治疗急性根尖炎患者临床疗效显著,能有效缓解疼痛,降低复诊时疼痛等级。

摘要： 目的 观察阿奇霉素联合头孢类药物在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的疗效.方法 选取2017年3月至2019年9月本院收治的123例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,按照随机数字表法分为对照组(n=61)和研究组(n=62).对照组予以头孢类药物治疗,研究组予以阿奇霉素联合头孢类药物治疗,观察比较两组治疗效果.结果 研究组治疗总有效率为95.16％,高于对照组的80.33％,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组第1秒肺活量/用力肺活量(FEV1/EVC)、最大呼气流量(PEF)等肺功能相关指标与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合头孢类药物治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者抗感染,能有效提升治疗效果,改善患者肺功能,加快患者康复.

摘要： 亲朋好友聚在一起吃饭,推杯换盏的环节也在所难免。而如果您或您的家人朋友恰好正在吃药,那就要注意了:吃药和喝酒,一点都不配哦!尤其是正在服用下面这些药,您可千万别喝酒!头孢类药物大部分头孢类药物都含有类似双硫仑化学结构的甲硫四氮唑基团。

摘要： 目的:本文研究慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者采取阿奇霉素联合头孢类药物治疗的药学效果.方法:研究时间为2019年3月-2020年11月.研究对象为我院收取的92例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,随机进行分组,每组患者数量均为46例.对照组采用单一头孢类药物治疗.研究组则采用阿奇霉素联合头孢类药物.收集两组患者在治疗期间产生的肺炎支原体IgG以及不良反应情况等方面的数据.结果:在治疗后,研究组肺炎支原体IgG水平明显降低并低于对照组,数据差异存在统计学意义(P0.05).结论:在针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行治疗时,通过阿奇霉素联合头孢类药物进行治疗效果更好,药学水平更高,应当积极使用.

摘要： 鉴于目前关于头孢素类药物质谱裂解规律均是推测,本文利用电喷雾四级杆飞行时间质谱的高分辨能力及其中联质谱功能,对三种结构相似的头孢类药物进行了质谱分析.

摘要： 头孢类药物在临床治疗学上占据要地位。因其重用范围广、疗效好、副作用少被用于多种适应症，特别是中、重度感染。但在临床用药中还存在着不合理的用药现象，不合理药费支出相应增多。有关该类药物消费趋势、药物利用及用药合理性的调查已有很多。该文采用回顾性调查方法分析了应用头孢类药物的503份病历。并进行成本分析，旨在为该类药物 的合理应用提供客观的参考依据。

摘要： 近年来,由于免疫抑制剂的广泛应用,侵入性治疗机会的增多及过渡使用氟喹诺酮类和头孢类药物,使肠球菌的感染逐年增加,并呈现多重耐药性.本文对1998～2003年本院分离之906株肠球菌属细菌对常用抗生素的耐药性进行回顾性分析,以了解本地肠球菌属细菌的耐药状况。

摘要： 目的：为临床常用的三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的合理应用提供科学理论数据，减少不良反应的发生，减缓细菌耐药性的发展。rn 方法：用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定387株革兰阴性菌对3种抗菌药物的敏感性。rn 结果：多数革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率明显增加。rn 结论：此三种抗菌药物对阴性菌和有较好的抗菌活性，为二线抗菌药物(限制使用)药物，但多数革兰阴性菌对其耐药率明显增加，特别是头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率显著增加。综合药代动力学特点，它们抗菌作用侧重点不同。

摘要： 目的：为临床常用的三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的合理应用提供科学理论数据，减少不良反应的发生，减缓细菌耐药性的发展。rn 方法：用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定387株革兰阴性菌对3种抗菌药物的敏感性。rn 结果：多数革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率明显增加。rn 结论：此三种抗菌药物对阴性菌和有较好的抗菌活性，为二线抗菌药物(限制使用)药物，但多数革兰阴性菌对其耐药率明显增加，特别是头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率显著增加。综合药代动力学特点，它们抗菌作用侧重点不同。

摘要： 目的：为临床常用的三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的合理应用提供科学理论数据，减少不良反应的发生，减缓细菌耐药性的发展。rn 方法：用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定387株革兰阴性菌对3种抗菌药物的敏感性。rn 结果：多数革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率明显增加。rn 结论：此三种抗菌药物对阴性菌和有较好的抗菌活性，为二线抗菌药物(限制使用)药物，但多数革兰阴性菌对其耐药率明显增加，特别是头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率显著增加。综合药代动力学特点，它们抗菌作用侧重点不同。

摘要： 目的：为临床常用的三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的合理应用提供科学理论数据，减少不良反应的发生，减缓细菌耐药性的发展。rn 方法：用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定387株革兰阴性菌对3种抗菌药物的敏感性。rn 结果：多数革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率明显增加。rn 结论：此三种抗菌药物对阴性菌和有较好的抗菌活性，为二线抗菌药物(限制使用)药物，但多数革兰阴性菌对其耐药率明显增加，特别是头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率显著增加。综合药代动力学特点，它们抗菌作用侧重点不同。

摘要： 目的：为临床常用的三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶的合理应用提供科学理论数据，减少不良反应的发生，减缓细菌耐药性的发展。rn 方法：用Kirby-Bauer琼脂扩散法测定387株革兰阴性菌对3种抗菌药物的敏感性。rn 结果：多数革兰阴性菌对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶耐药率明显增加。rn 结论：此三种抗菌药物对阴性菌和有较好的抗菌活性，为二线抗菌药物(限制使用)药物，但多数革兰阴性菌对其耐药率明显增加，特别是头孢他啶对铜绿假单胞菌的耐药率显著增加。综合药代动力学特点，它们抗菌作用侧重点不同。

摘要： 本发明公了一种头孢类药物废液中碘的回收方法，包括如下步骤：将头孢类药物废液加碱萃取分离出甲醇、丙酮和碱液，碱液循环加热水解，过滤后转入酸化槽酸化，静置分层去除不溶于水的有机物，之后水相氧化反应塔将I‑氧化为IO3‑，再通入还原釜中将IO3‑还原为I2，析出碘单质，经过滤回收得粗碘，继续加热、升华、凝华得碘单质。该方法对废液中贵金属碘进行了回收，通过加碱水解、酸化处理使碘以游离态存在于溶液中，并分解出不溶于水的有机物，本方法无需严格控制氧化剂用量，操作简单安全，使碘的回收率达到98.5％以上，适宜工艺放大生产。

摘要： 本发明属于医药生物技术领域，具体涉及氨氯地平与头孢类药物在制备逆抗药性组合抗生素中的应用。本发明在计算生物学提示氨氯地平对于β‑内酰胺水解酶有抑制作用后，以MRSA和鲍曼不动菌为模型进行了药物测试，与头孢类抗生素组合对于MRSA取得了较好的抑菌效果。为氨氯地平提供了一种新用途，为阳性抗药菌提供了一种新的药物组合。可进一步开发其他含有氨氯地平的更有效的组合。现有的头孢氨氯地平组合技术成熟、副作用小、成本低。可在制备逆抗药性组合抗生素中应用，在制备抑制β‑内酰胺抗药细菌组合抗生素中应用，在制备治疗呼吸道感染、伤口感染和所有阳性菌感染药物中应用。

摘要： 本发明属于动物源性食品中药物残留的检测技术领域，是一种用高效液相色谱仪测定牛奶产品中头孢类药物残留量的方法。包括样品预提取、标准曲线绘制、仪器检测分析步骤，所述检测方法为使用高效液相色谱进行的一种多联检测方法，同时检测的药物包括头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢噻吩。本发明对头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢噻吩等4种头孢类药物的检出限为分别为0.26mg/Kg、0.01mg/Kg、0.10mg/Kg、0.07mg/Kg；在1mg/kg～50mg/kg添加浓度范围内线性关系良好，回收率为90％～105％；本方法的批内相对标准偏差≤15％，批间相对标准偏差≤20％。本发明具有分析时间短、检测限低、精密度高、多联检测的优点，对于准确监控牛奶中头孢类药物残留量具有重要意义。

摘要： 一种头孢类药物中二硫化二苯并噻唑的检测方法。本发明属于药物杂质分析检测领域，针对硫化促进剂（二硫化二苯并噻唑）难检测问题，建立了一个准确测定药物中残留二硫化二苯并噻唑的液相色谱‑质谱联用的检测方法。该方法灵敏度高、精密度好，检测定量限可达0.03ng/ml。该法适用于药物中二硫化二苯并噻唑的准确测定，同时为制定相关的药物检测质量标准提供了参考。

摘要： 本发明属于食品安全检测领域。技术方案是：一种用于动物源性产品中头孢类药物残留的检测方法，依照如下步骤进行：1)样品预处理：称取1‑2g样品于50mL离心管中，加入10mL乙二胺四乙酸(EDTA)‑磷酸盐缓冲溶液，50μL氯化胆碱邻甲苯酚混合溶液、0.05‑0.1g磁性石墨烯分子印迹聚合物，涡旋、超声提取后，用磁力枪将磁性石墨烯分子印迹聚合物吸出；加入2mL 0.2％甲酸甲醇洗脱液将样品中的头孢类药物残留解析出来,氮气吹干后用1.0mL水复溶、过0.22μm滤膜，获得待测液；2)待测液的检测：运用HPLC‑MS/MS，在质谱ESI源下正离子模式下测定。该方法选择性好、灵敏度高。

摘要： 本发明公了一种头孢类药物废液中碘的回收方法，包括如下步骤：将头孢类药物废液加碱萃取分离出甲醇、丙酮和碱液，碱液循环加热水解，过滤后转入酸化槽酸化，静置分层去除不溶于水的有机物，之后水相氧化反应塔将I‑氧化为IO3‑，再通入还原釜中将IO3‑还原为I2，析出碘单质，经过滤回收得粗碘，继续加热、升华、凝华得碘单质。该方法对废液中贵金属碘进行了回收，通过加碱水解、酸化处理使碘以游离态存在于溶液中，并分解出不溶于水的有机物，本方法无需严格控制氧化剂用量，操作简单安全，使碘的回收率达到98.5％以上，适宜工艺放大生产。

摘要： 本发明涉及头孢类药物母液中溶媒分离回收技术领域，具体涉及一种头孢类药物母液回收甲醇与丙酮的方法，所述方法步骤包括：(1)母液加碱液预处理，母液存储；(2)母液粗蒸馏；(3)丙酮精制；(4)甲醇精制；(5)工艺用水循环利用。该方法充分利用头孢母液资源，有效回收头孢类母液甲醇‑丙酮‑水混合液中的甲醇及丙酮，回收丙酮纯度达到99.9％以上，甲醇纯度达到95％以上，工艺用水在分离过程中循环套用，整个工艺节能环保，操作简单安全，适宜推广放大生产。

摘要： 本发明属于医药生物技术领域，具体涉及氨氯地平与头孢类药物在制备逆抗药性组合抗生素中的应用。本发明在计算生物学提示氨氯地平对于β‑内酰胺水解酶有抑制作用后，以MRSA和鲍曼不动菌为模型进行了药物测试，与头孢类抗生素组合对于MRSA取得了较好的抑菌效果。为氨氯地平提供了一种新用途，为阳性抗药菌提供了一种新的药物组合。可进一步开发其他含有氨氯地平的更有效的组合。现有的头孢氨氯地平组合技术成熟、副作用小、成本低。可在制备逆抗药性组合抗生素中应用，在制备抑制β‑内酰胺抗药细菌组合抗生素中应用，在制备治疗呼吸道感染、伤口感染和所有阳性菌感染药物中应用。

摘要： 本发明提供了一种甲氧头孢类药物中间体7α-甲氧基-7β-氨基-3-(1-甲基-1H-四唑-5-甲硫基)-3-头孢烯-4-羧酸二苯甲酯(7-MAC)的合成方法。该合成方法包括：以7-氨基头孢菌素烷酸(7-ACA)为原料，先修饰其C-3位上的侧链和C-7β位上的胺基，再通过C-4位上二苯甲基保护后进行氧化重排和还原，然后再在C-7α位上选择性引入甲氧基，最后脱除胺基保护基，以7步反应得到7-MAC。本发明所涉及的甲氧头孢类药物中间体7-MAC合成方法克服了在现有合成技术中引入甲氧基的同时需要脱除甲硫醇等副产物的缺陷。同时，本发明所涉及的甲氧头孢类药物中间体7-MAC合成方法未采用重氮类化合物，消弭重氮类化合物可能引起的爆炸等危害。

摘要： 本发明提供一种头孢类药物胶囊制剂，其囊壳为含羟丙基淀粉的空心胶囊壳。所述胶囊制剂，不仅具有良好的体外溶出和生物利用度，而且还解决了头孢类药物苦味反流，降低了诸如恶心、腹泻、腹痛、胃部不适、烧灼感、食欲不振、便秘等不良反应。