药品费用

摘要： 当前我国已将药品的定价、集中采购、支付标准等方面的管理职能统一交由各级医疗保障部门负责,相关政策、职责的调整对于医生的处方行为具有较大的影响。通过文献研究、理论研究等方式对医生处方行为影响因素进行了归纳整理,将影响因素归纳为医生自身因素、患者因素、政策与制度、社会团体与学术组织影响以及医药企业影响五方面,对直接影响因素与间接影响因素进行了归类,探讨各影响因素之间的相互关系。根据对影响医生处方行为的因素间相互作用的分析,本研究提出通过继续完善医保支付方式改革、加强医疗机构处方、医嘱监测、积极发挥药师作用以及采取合理的药品价格管制措施等政策建议,为医疗保障部门合理规划政策措施、推进医疗资源合理利用提供理论依据。

摘要： 目的探讨国家组织药品集中采购(简称集采)政策对耐药结核病患者药物可负担性的影响。方法根据《耐药结核病化学治疗指南(2019年简版)》和药品说明书,按体质量50 kg成年人估算服药日剂量,参照北京市药品阳光采购平台和医院信息系统中的药品价格,测算集采政策实施前后耐药结核病患者的疗程费用,以灾难性医疗支出(指家庭的医疗支出占家庭可支付能力的比重≥40%)为指标评估耐药结核病患者的药物可负担性。结果对利福平敏感的耐药结核病患者的疗程费用为(0.40~0.88)万元,乙胺丁醇的价格在集采政策实施后下降了42.86%,但组合治疗方案的总疗程费用相差不大;耐多药结核病患者的疗程费用由集采政策实施前的(3.38~42.83)万元降为集采政策实施后的(2.85~21.04)万元,其中含有利奈唑胺的治疗方案的疗程费用降幅为31.68%~50.88%。48个耐多药结核病治疗组合方案中,造成灾难性医疗支出的组合方案由集采政策实施前的38个降至集采政策实施后的17个。城镇患者的药品支出占家庭可支配收入的比例由集采政策实施前的20.77%~102.43%降至集采政策实施后的19.74%~48.51%,造成灾难性医疗支出的治疗方案由集采政策实施前的9个降至集采政策实施后的5个;农村患者的药品支出占家庭可支配收入的比例由集采政策实施前的54.91%~270.83%降至集采政策实施后的52.19%~128.27%,但所有组合方案均会造成灾难性医疗支出。结论国家集采政策可在降低药品费用的同时降低个人自付费用,但二线抗结核药品价格仍较高,给耐多药结核病患者带来了较大的经济负担,且农村患者的情况更严峻。

摘要： “只花了5分钟处理表皮小伤口,宠物医院就要了我785元,结果狗子两天就结痂好了。”北京王先生最近和一家位于北京朝阳区的宠物医院发生了矛盾。事件起因是在6月的一个深夜,王先生家的小狗在拴绳的情况下,与一只幼犬发生了“冲突”,最终让这只幼犬的耳朵受了伤,于是王先生陪同幼犬主人前往宠物医院治疗。在对伤口进行简单消毒后,医院一共开了4种药和一个宠物用品,其中竟然还包含“三无”产品。最终,王先生在该医院花费785元,包含50元挂号费和735元的药品费用。

摘要： 目的分析某三甲医院4年的降糖药物使用情况,探讨集采背景下降糖药物用药结构的变化。方法收集某三甲医院4年的就诊患者降糖药物的使用情况数据,利用结构指数分解的方法分析实施集采前后降糖药物的价格、用量及用药结构的变化。结果集采后胰岛素类药物金额占比增长而DDDs(用药频度)占比下降,非胰岛素类药物金额占比明显下降而DDDs占比上升;降糖药物的金额指数及价格指数明显降低,用量指数增加,用药结构指数>1。结论集采政策执行后2型糖尿病患者的药物治疗费用降低,但降糖药物的用量增加,且用药结构呈现出使用高价药的倾向。

摘要： 目的探讨规范辅助用药使用对降低药品花费、增强合理用药效果。方法根据医院2016—2020年辅助用药数据,制订辅助用药多元化综合管控方案,设定科室个性化药占比目标值、修订完善辅助用药目录,组织辅助用药点评管理小组,设定奖惩措施,评价辅助用药多元化综合管控方案的应用效果。结果通过辅助用药多元化综合管控措施,辅助用药销售金额占比由31.97%下降至8.70%;住院患者人均使用辅助用药品种数显著降低(0.54±0.20)vs(2.58±0.63),差异有统计学意义(P<0.05);辅助用药使用合理率显著提高(98.66%vs 70.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立辅助用药多元化综合措施,加强辅助用药的合理管控,可以降低患者药品花费,减轻患者经济负担,促进合理用药。

摘要： 目的对医院药品费用变化情况进行分析,从价格因素、用量因素和结构因素三方面对药品费用进行分解,讨论药品费用在政策与药品费用控制等综合因素影响下的变化情况,以期为医院药品费用控制提供参考。方法选取医院2017~2020年药品销售数据,采用A.M指数体系分析法分析各ATC大类药品费用变化情况,计算药品费用中各因素的变动情况及对总费用变化的贡献权重。结果总体上药品价格呈持续下降趋势,年均下降4.48%;药品用量持续上涨,其中2018年和2019年环比增长10%和8%,2020年受新冠疫情影响,环比下降3%。药品费用变化指数中用药结构权重最大、药品用量次之,价格因素虽然不是药品费用变化的主要因素,但权重呈逐年上升趋势。结论药品费用的变化是使用数量、价格和用药结构三个因素综合影响的结果,不同ATC类别在不同时期权重不断变化。新药引进特别是价格较高的药品引进对医院药品用药结构产生较大影响,进而影响医院药品费用变化;药品价格虽然不是药品费用控制的主要因素,但是随着药品带量采购不断推进,价格对药品费用的影响权重逐年上升,将对医院药品费用控制起到积极作用。

摘要： 利用31个省份2011-2018年的数据构建面板回归模型,研究我国药品行业市场化定价的实施效果.结果表明,我国药品行业实施市场化定价政策非常有效,降低了居民的药品费用支出.为进一步深化药品行业市场化改革,应建立以市场为主导的药品价格形成机制、完善医药行业的法律法规、加强市场监督,以期充分发挥市场和政府的调控结合作用,从根本上提高我国药品行业的市场竞争效率.

摘要： 目的 探讨强化药剂科管理对药品合理应用效果.方法 选择陕西省宝鸡市眉县人民医院于2018年1月～2019年12月期间药剂科90例消化内科术前无感染患者,根据入院先后顺序分为观察组(2019年1月～12月)及对照组(2018年1月～12月),每组45例.对照组药剂科管理采用常规管理方法,观察组采用综合管理模式,对比两组患者的抗生素应用情况、住院费用、住院时间与药品费用.结果 观察组患者的应用合格率高于对照组,观察组的应用合格率明显较对照组高(P<0.05).观察组患者的住院费用、住院时间与药品费用明显较对照组低(P<0.05).结论 强化药剂科管理可提高药品合理应用率,缩短患者的住院时间,降低患者医疗费用,值得临床应用.

摘要： 目的 分析北京市顺义区医院(以下简称"某院")执行第一批国家药品集中采购后某院门急诊中选药品使用情况,为进一步推进药品集中采购提供参考.方法 收集某院2018年3月23日～2019年3月22日和2019年3月23日～2020年3月22日门急诊药品使用相关数据,对用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、集采药品处方使用情况等进行统计分析.结果 执行集中采购后,某院中标药使用量明显增加,涉及的17个品种中,有10个品种的DDC降幅≥50％,中标药品处方平均金额下降幅度为10.3％～69.88％.结论 落实药品集中采购政策,可有效降低药费支出,切实降低人民群众的医药负担,此改革正取得积极作用.

摘要： 低至49元的惠民保,如何搅动保险市场?2020年11月,49岁的陈玉经诊断不幸罹患骨髓癌,她居住洛阳,参加了城乡居民医保,据治疗估算,陈玉手术加上化疗,基本医保和大病医保报销后,个人负担110万元,其中医保目录内住院费用60万元,恶性肿瘤特定药品费用50万元。

摘要： 目的：为进一步完善控制中国药品费用的政策措施提供参考.方法：通过解读台湾地区医疗保险相关制度、线上访问在台执业医师以及搜集医保机构和药师公会的公开信息等方法分析台湾地区医疗保险控制药品费用的各项措施.结果：台湾地区医疗保险通过控制药品价格、限制药品使用、减少重复用药、实施临床路径和药事照护计划等政策措施来控制药品费用支出.结论：中国大陆地区可以适当的借鉴台湾地区医疗保险的经验,并根据实际的情况进行调整,从而更好的控制药品费用的增长.

摘要： 目的:通过处理全国410家样本医疗机构的全身抗感染药季度采购数据,阐述引入成分数据分析法预测药品费用结构变化的优势.方法:采用成分数据分析法计算2010年1季度至2012年4季度全身抗感染药费用的理论比例;比较成分数据分析法与简单线性回归预测法计算得到的理论比例与实际收集数据间的相异度.结果:2010年1季度至2011年2季度成分数据分析法的预测值与实际值间的闵可夫斯基距离与Aitchison距离均小于简单线性回归预测法.结论:成分数据分析法应用于短期预测医疗机构用药费用结构时具有优势.

摘要： 目的：探索良性前列腺增生(BPH)临床路径实施对药品费用的影响.方法：采用回顾性调查方法,将2010年1月—2011年1月收治的未实施临床路径的50例BPH患者作为对照组;2011年7月—2012年7月收治的实施临床路径管理的50例BPH患者作为路径组,统计两组患者的住院总费用、药品费用、抗菌药物费用和住院天数,并进行分析比较.结果：在平均药品费用、平均抗菌药物费用、平均住院天数上路径组均较对照组下降,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论：BPH临床路径的实施,规范了医、护行为,提高患者的满意度,促进药品费用的降低,特别是抗菌药物费用的降低,有良好的经济学效益,值得临床推广.

摘要： 目的:研究一种新的可行的定量方法,为药品费用的影响因素分析提供更为准确的研究工具.方法:以统计指数体系的因素分析理论为基础,通过分析传统药品费用影响指数分析方法中各因素的经济学意义,明确不同层次用药结构对药品费用的影响.结果及结论:建立一种新的以药品DDD单位为基础,分层分析用药结构对药品费用影响指数体系,该方法能够更好地服务于医疗机构的用药经济性评价.

摘要： 药品对保障国民健康起到非常重要的作用，本文通过分析加拿大1998—2005年药品费用变化趋势，探讨影响加拿大药品费用的主要因素，为我国医药卫生体制改革提供可借鉴经验。

摘要： 英国国家医疗服务体系(NHS)的药品支出结构正在发生变化.2016/17财年,英格兰国家医疗服务体系(NHS)公立医院药品花费已经达到83亿英镑,占到整个英格兰NHS药品支出的47.6％.这一数据来自英国医疗行业智库国王基金会2018年4月底发布的报告《国家医疗服务体系持续增长的药品支出》.英国近年来也遭遇到仿制药的短缺。而且，在药品费用持续增长的情况下，NHS的预算紧张，势必加剧药品支付的紧张。因此，除了继续坚持已有的药品费用控制手段，国王基金会报告还提出，希望能够扩大公立医院药品使用数据的公开范围，尤其是医院药品处方量、不同专科药品支出数据，让观察者仔细分析并寻找出相应的控费对策。

摘要： 目的：研究国家基本药物制度实施前后乡镇卫生院服务量和患者费用的水平和趋势变化。rn 方法：收集广西南宁市两区一县17家实行国家基本药物制度乡镇卫生院2009～2011年连续36个月的月服务量和患者费用数据，使用分段时间序列回归分析估计国家基本药物制度前后乡镇卫生院医疗服务的变化，并结合关键人物访谈资料进行分析。rn 结果：国家基本药物制度实施后，乡镇卫生院门急诊人次和出院人数水平增加趋势减小，门诊病人次均药品费用和出院病人人均药品费用水平下降趋势不变，门诊病人次均医疗费用水平不变趋势增加，出院病人人均医疗费用水平下降趋势增加。rn 结论：国家基本药物制度实施后，禁止使用非基本药物而基本药物无法满足用药需求导致乡镇卫生院服务量出现下降，住院服务相对门诊服务受到更大冲击；患者药品费用下降，但医疗费用出现增加，患者看病负担并未减轻，可能与乡镇卫生院增加医疗服务种类和数量有关。

摘要： @@医药技术是人类维护健康的重要手段。研究表明，伴随着经济发展和收入水平的不断提高，人们消费结构中用于医疗服务的支出增长速度最快。从全球资源配置来看，卫生总费用（Total Health Expenditure）占GDP 比重平均在9%左右，中国目前约为5%。而且，中国的药品费用占卫生总费用的比重远高于其他国家和地区的平均水平。可以预期，中国未来的医药卫生必将越来越成为社会资源配置的主导项目，因此，如何科学评估并有效配置医药资源将是中国实践科学发展观的重大议题。

摘要： 目的：研究国内外抗癌药物可获得性与可负担性现状,分析目前关于抗癌药物可获得性与可负担性的研究方法,为该领域后续研究和提高抗癌药物可及性提供参考依据. 方法：检索中国知网、pubmed、web of Science等中外文数据库,检索时限为2008年1月至2018年5月,根据文献纳入和排除标准进行文献筛选. 结果：初步检索共得中外文献590篇,根据纳入和排除标准进行筛选,最终纳入文献32篇,其中中文文献5篇,英文文献27篇.目前抗癌药物的价格普遍较高,可获得性和可负担性相对较低,但不同国家、不同收入水平的人群对抗癌药物的可获得性和可负担性存在差异. 结论：目前抗癌药物市场逐年扩大,但国内外关于抗癌药物可获得性和可负担性的研究较少.因此,还需对抗癌药物可获得性、可负担性进行进一步的研究,为提高中国抗癌药物可及性提供切实可行的建议和策略.

摘要： 目的：研究国内外抗癌药物可获得性与可负担性现状,分析目前关于抗癌药物可获得性与可负担性的研究方法,为该领域后续研究和提高抗癌药物可及性提供参考依据. 方法：检索中国知网、pubmed、web of Science等中外文数据库,检索时限为2008年1月至2018年5月,根据文献纳入和排除标准进行文献筛选. 结果：初步检索共得中外文献590篇,根据纳入和排除标准进行筛选,最终纳入文献32篇,其中中文文献5篇,英文文献27篇.目前抗癌药物的价格普遍较高,可获得性和可负担性相对较低,但不同国家、不同收入水平的人群对抗癌药物的可获得性和可负担性存在差异. 结论：目前抗癌药物市场逐年扩大,但国内外关于抗癌药物可获得性和可负担性的研究较少.因此,还需对抗癌药物可获得性、可负担性进行进一步的研究,为提高中国抗癌药物可及性提供切实可行的建议和策略.

摘要： 本发明涉及计算机技术领域，提出一种药品附加费用的统计方法、存储介质和服务器。该方法包括：获取药品的标识信息和开药数量；从预先构建的数据库中查询与所述标识信息对应的药品属性和医用材料；将查询到的医用材料确定为所述药品需要使用的医用材料；根据所述药品的开药数量和查询到的药品属性确定所述药品需要使用的医用材料的数量；根据所述药品需要使用的医用材料以及数量统计得到所述药品的附加费用。本发明在数据库中预先构建药品、医用材料和药品属性之间的对应关系，通过输入药品的标识信息，能够方便地查询得到对应的医用材料，然后再结合药品属性和药品的开药数量确定该医用材料的数量，从而自动统计出药品的附加费用。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的中药处方药品费用风险控制方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的中药处方，中药处方中包括至少一剂中药饮片；获取中药处方中各剂中药饮片的中药饮片药品信息，并根据上述中药饮片药品信息确定待监控医疗单位的单方日均药品费用；根据单方日均药品费用和待监控医疗单位对应的单方日均药品费用阈值，确定待监控医疗单位的中药饮片的用药是否超标。若待监控医疗单位的中药饮片的用药超标，则基于上述单方日均药品费用对待监控医疗单位进行中药饮片药品费用超标的风险控制。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的中药饮片的用药监控准确性，提高对医疗单位的用药监控的可靠性，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的药品费用超标预警方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的用药处方；获取上述用药处方中所包括的药品信息，并根据上述药品信息确定上述待监控医疗单位的日均药品费用；确定上述日均药品费用是否大于或者等于上述待监控医疗单位对应的日均药品费用阈值；若上述日均药品费用大于或者等于上述日均药品费用阈值，则向待监控医疗单位发送药品费用超标预警信息。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的用药监控的时效性，增强对医疗单位的用药监控的可靠性，提高医疗资源的有效利用率，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的药品费用超标预警方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的用药处方；获取用药处方中所包括的各类药品的药品信息，并根据各类药品的药品信息确定各类药品的单药日均药品费用；根据各类药品的单药日均药品费用确定出用药处方中的目标药品，并根据各类药品的药品信息确定出目标药品比例；确定目标药品比例是否大于或者等于待监控医疗单位对应的目标药品比例阈值；若目标药品比例大于或者等于目标药品比例阈值，则向待监控医疗单位发送药品费用超标预警信息。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的用药监控的时效性，增强对医疗单位的用药监控的可靠性，提高医疗资源的有效利用率，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的药品费用超标的风险控制方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的用药处方；获取上述用药处方中包括的病患信息，并根据病患信息确定上述用药处方所对应的病患数量；获取上述用药处方中所包括的药品信息，并根据药品信息和病患数量确定待监控医疗单位的人日均药品费用；根据人日均药品费用和待监控医疗单位对应的人日均药品费用阈值，确定待监控医疗单位的用药是否超标。若待监控医疗单位的用药超标，则基于人日均药品费用对待监控医疗单位进行用药处方的药品费用超标风险控制。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的用药监控的准确性，增强对医疗单位的用药监控的可靠性，提高医疗资源的有效利用率。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的中药处方药品费用控制方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的中药处方，上述中药处方中包括至少一剂中药饮片，一剂中药饮片中包括至少一种中药饮片；获取中药处方的各剂中药饮片所包括的各种中药饮片的中药饮片药品信息，并根据各种中药饮片的中药饮片药品信息确定各种中药饮片的单方单种类药品日均费用；根据各种中药饮片的单方单种类药品日均费用确定待监控医疗单位的中药饮片的药品费用是否超标；若是则基于上述单方单种类药品日均费用进行中药饮片药品费用超标的风险控制。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的中药饮片的用药监控准确性，提高对医疗单位的用药监控的可靠性，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的药品费用超标风险控制方法及装置，该方法包括：获取用药处方和用药处方中所包括的药品信息，并根据药品信息确定日均药品费用；根据用药处方中包括的病患信息确定用药处方所对应的病患数量，根据药品信息和病患数量确定人日均药品费用；根据药品信息中所包括的各类药品的药品信息确定出用药处方中的目标药品并确定目标药品在用药处方中的目标药品比例；根据日均药品费用、人日均药品费用以及目标药品比例确定药品费用是否超标；若药品费用超标，则基于日均药品费用、人日均药品费用以及目标药品比例进行药品费用超标的风险控制。采用本申请实施例，可提高用药监控的准确性，提高医疗资源的有效利用率。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的药品费用风险控制方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的用药处方；获取用药处方中所包括各类药品的药品信息，并根据各类药品的药品信息确定各类药品的单药日均药品费用；根据各类药品的单药日均药品费用确定出目标药品，并根据各类药品的药品信息确定出目标药品比例；根据目标药品比例和待监控医疗单位对应的目标药品比例阈值，确定待监控医疗单位的用药是否超标；若待监控医疗单位的用药超标，则基于目标药品比例对待监控医疗单位进行药品费用超标的风险控制。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的用药监控的准确性，增强对医疗单位的用药监控的可靠性，提高医疗资源的有效利用率，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的中药处方药品费用控制方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的中药处方；获取上述中药处方中各剂中药饮片的药品信息，并根据各剂中药饮片的药品信息确定单方日均药品费用；获取各剂中药饮片的各种中药饮片的中药饮片信息，并根据各种中药饮片的中药饮片信息确定各种中药饮片的单方单种类药品日均费用；根据单方日均药品费用和各种中药饮片的单方单种类药品日均费用，确定待监控医疗单位的中药饮片的药品费用是否超标。若是则对待监控医疗单位进行中药饮片药品费用超标的风险控制。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的中药饮片的用药监控准确性，提高对医疗单位的用药监控的可靠性，适用性强。

摘要： 本申请实施例公开了一种基于数据处理的中药处方药品费用超标预警方法及装置，该方法包括：获取待监控医疗单位的中药处方，上述中药处方中包括至少一剂中药饮片，一剂中药饮片中包括至少一种中药饮片；获取中药处方的各剂中药饮片所包括的各种中药饮片的中药饮片药品信息，并根据各种中药饮片的中药饮片药品信息确定各种中药饮片的单方单种类药品日均费用；确定各种中药饮片的单方单种类药品日均费用是否大于或者等于各种中药饮片对应的单方单种类药品日均费用阈值，若是，则向待监控医疗单位发送中药饮片药品费用超标的预警信息。采用本申请实施例，可提高对医疗单位的中药饮片的用药监控准确性，提高对医疗单位的用药监控的可靠性，适用性强。