可负担性

摘要： 目的:后脱贫时代,对罕见病用药可负担性进行评价,为完善相关医保政策提出建议。方法:用3种方法,对12种罕见病用药的可负担性进行评价,分析医保制度覆盖后罕见病用药可负担性的改善程度。结果:按WHO/HAI标准调查法,罕见病药品最高年治疗费用达280320.00元,非医保患者和医保患者差异较大;按灾难性支出评价法,仅吡非尼酮就会造成1.15万灾难性支出人口;按致贫作用评价法,罕见病用药会导致超过16万非医保患者陷入贫困。结论:我国罕见病用药可负担性较差,在医保共付体系下,医保制度对罕见病可负担性的改善程度较小,大部分患者存在支付困难。对此,应逐步建立起全产业链,鼓励孤儿药研发,使罕见病患者有药可用,提高罕见病保障水平。

摘要： 目的助力药品医保准入,提高药品可及性和可负担性。方法通过文献研究等方法探究国际及我国药品管理准入协议(MEA)的应用现状,从协议药品范畴、协议类型以及协议内容等方面进行比较分析,总结我国药品MEA应用中存在的问题并提出建议。结果与结论英国、澳大利亚和意大利应用药品MEA的经验较丰富且运作管理机制完善,协议药品范畴较为宽泛,协议类型相对多元化。我国协议药品的治疗领域主要涉及肿瘤和罕见病;协议类型主要为个体层面的基于财务的协议和基于绩效的协议中的效果保证/按疗效支付;我国证据收集平台不完善且缺乏MEA标准化流程。建议利益相关方增加协议药品的品种,将协议类型多元化,提高证据收集准确性和持续性,建立MEA标准化流程。

摘要： 目的了解昆明市三级公立医院的基本药物配备使用情况。方法根据国家药物和卫生技术综合评估中心与国家卫生健康委药具管理中心2020年11月发布的《药品临床综合评价管理指南(试行)》,参考世界卫生组织(WHO)/国际卫生行动组织(HAI)药物可及性的标准化法,对2017年至2020年昆明市9家三级公立医院基本药物配备品种数、采购金额及占比等指标进行统计与分析,评价基本药物的可获得性和可负担性。结果2017年至2020年9家医院基本药物平均配备品种数占国家基本药物目录品种数的比例分别为29.26%,30.03%,31.89%,32.46%,平均采购金额占机构药品采购总金额的比例分别为23.70%,26.46%,29.01%,28.59%,均总体呈逐年升高趋势;高血压、糖尿病、胃溃疡使用金额排名前3的基本药物治疗期药品费用占最低日薪的比例总体呈逐年降低趋势,但仍有部分药品的可负担性比值大于1。结论昆明市三级公立医院基本药物的配备使用情况总体逐年向好,可获得性及可负担性均呈逐步改善趋势。

摘要： 为什么这些城市被评为“最佳留学城市”?在这些城市中有哪些知名大学可以选择?2022年6月29日,全球高等教育研究机构Quacquarelli Symonds(QS)发布了2023QS最佳留学城市排名。该排名主要通过对“大学排名”“学生评价”“可负担性”“雇主活动”等六大项学生在选择留学目的地时较为关心的指标进行综合分析和比较得出。对于学生留学目的地的选择具有一定的参考价值。

摘要： 盲人参加普通高考申请合理便利的政策是保障残疾人平等教育权的重要举措,对于促进残疾人的教育公平意义重大。对2015—2021年18名参加普通高考盲人考生的调查显示,合理便利的可得性程度高,提供的合理便利内容丰富且更加精细和精准;可及性方面匹配度高,盲人考生申请的合理便利内容都能够实现;在可负担性方面还有较大提升的空间,主要体现在合理便利申请过程中考生需要较长时间的等待以及程序较为繁琐。

摘要： 从“经济-认知”的角度,分析中医就诊的影响因素。结果显示:在经济因素中,个人层面的可负担性降低了居民中医就诊的意愿,社区层面的医疗资源可及性提高了中医就诊意愿;在认知因素中,医疗就诊预期中的关系性交换预期增加了中医就诊意愿,而专家权力预期减少了中医就诊意愿,医疗就诊习惯中的依从性提高了就诊意愿。

摘要： 目的为促进我国艾滋病用药的经济性提供建议和参考。方法根据《中国艾滋病诊疗指南(2021版)》和《国家免费艾滋病抗病毒药物治疗手册(第4版)》筛选非免费抗人类免疫缺陷病毒(HIV)药品及用药方案,搜集国内外药品价格数据,通过标准调查法,使用中位价格比值(MPR)法和药品可负担性研究法分析非免费抗HIV药品及用药方案的价格和可负担性。结果共筛选得到18种非免费抗HIV药品(以药品名称计),其中5种药品仅有国产药,11种仅有进口药,2种兼有国产药和进口药,8种被列入《基本医疗保险目录(2021版)》。18种药品的MPR中位值为0.504,在医保报销前可负担性小于1的药品占药品总数的55%,医保报销后这一数据提升为75%。10种单片复方制剂报销后的可负担性中位值为0.625,其中被指南推荐可单独使用的4种单片复方制剂的可负担性均小于1。用药方案中的推荐方案和替代方案在医保报销前后以及报销后两方案之间的可负担性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论我国非免费抗HIV药品的单品可负担性良好,联合用药方案的可负担性差;单片复方制剂相较传统治疗方案的可负担性优势显著。政府和企业应以研发创新药品、加强药品价格管制为重点,建立健全针对HIV/艾滋病群体的非免费药品保障体系,使其可选择药品更多样、用药更经济。

摘要： 目的 评价国内已上市且有明确适应证的罕见病用药的可负担性,比较不同罕见疾病、城乡不同水平的可负担性差异,为完善我国罕见病用药保障提供参考.方法 基于中国罕见病信息网和《罕见病诊疗指南(2019年版)》收集罕见病发病率等信息,基于药智网(https://www.yaozh.com/)收集罕见病用药的中标价格等信息,对基于数据可得性纳入研究的16种罕见病和34种罕见病用药,分别采用世界卫生组织/国际健康行动组织(WHO/HAI)标准调查法、致贫性评价法和灾难性支出评价法,分析城镇居民和农村居民的可负担性情况.结果 按WHO/HAI标准调查法,34种药品中的16种药品使城镇居民负担较重,19种药品使农村居民负担较重,其中治疗戈谢病的伊米苷酶年度药品支出是城镇居民平均收入的114.67倍,是农村居民平均收入的303.17倍;按致贫性评价法,罕见病用药的支出会导致全国超过268万居民(农村居民131万,城镇居民137万)陷入贫困,其中治疗帕金森病(青年型、早发型)的屈昔多巴会造成全国约31.2万居民致贫;按灾难性支出评价法,34种罕见病用药会导致全国超过302万的居民发生灾难性支出,其中治疗帕金森病(青年型、早发型)的屈昔多巴、恩他卡朋双多巴、雷沙吉兰会导致65.61万城镇居民和49.65万农村居民发生灾难性支出.结论目前,我国居民罕见病用药可负担性因不同疾病类型有差异,但总体可负担性较差,不同收入水平的居民均有因病致贫、药品支付困难的现象,建议针对不同罕见病实施多层次医疗保障,提高罕见病用药可负担性.

摘要： 2020年2月世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布了"血液安全行动框架".该"行动框架"分析了成员国在保障血液安全和供给方面存在的挑战,提出了今后一段时间的应对措施和阶段目标.尽管"行动框架"主要分析的是发展中或不发达地区面临的挑战,以及建议采取的策略,但是这些分析和建议不仅对我们做好当前的血液工作有现实借鉴意义,对进一步坚定和落实血液事业愿景更具有前瞻的战略意义.

摘要： 通过对中国5个省市地区二线抗结核药品的供应保障情况进行调研,对关键知情人进行焦点小组访谈,分析供应保障问题,为相关政策制定提供参考.调研发现,我国三级结核病防治网络建设基本完善,各地耐药患者疗程用药方案基本配齐.部分药品存在采购价格过低、采购量不足、供应效率低等问题.相关方存在缺乏国家层级政策统筹、医保实际报销水平较低、结核科边缘化等执行困难.建议针对性开展国家集中采购和定点生产;加速抗结核新药研发、引进;鼓励仿制药研发、上市,完善相关保障制度和监管体系,使更多耐药结核患者受益.

摘要： 目的：研究中国28个省份34种基本药物的价格及可负担性情况,为基本药物价格监测与相关政策完善工作提供参考. 方法：根据国家基本药物目录和世界卫生组织/国际卫生行动组织清单中核心药品目录选择了34种药品,对34种国产药品零售价格和13种进口药品零售价格进行了分析,并将每种药品的价格与国际参考价格进行了比较,对药品的可负担性进行了阐述. 结果：同种(同通用名、剂型、规格)国产药品之间价格差异较大,34种药品中有8种药品的差幅超过了2000.00％.与国际参考价进行比较,国产药品平均MPR值为5.75,进口药品平均MPR值为33.90,总体均高于国际参考价.样本药品的治疗期总费用中位数为最低日薪标准的0.99倍,总体具有可负担性,其中部分进口药品的可负担性有待提高. 结论：2014年-2017年间基本药物价格保持平稳,少数有小幅度波动;同种国产药品之间价格差异较大;国产与进口药品价格差异较大;基本药物总体具有可负担性,部分进口药品价格偏高,可负担性较差.

摘要： 目的：研究国内外抗癌药物可获得性与可负担性现状,分析目前关于抗癌药物可获得性与可负担性的研究方法,为该领域后续研究和提高抗癌药物可及性提供参考依据. 方法：检索中国知网、pubmed、web of Science等中外文数据库,检索时限为2008年1月至2018年5月,根据文献纳入和排除标准进行文献筛选. 结果：初步检索共得中外文献590篇,根据纳入和排除标准进行筛选,最终纳入文献32篇,其中中文文献5篇,英文文献27篇.目前抗癌药物的价格普遍较高,可获得性和可负担性相对较低,但不同国家、不同收入水平的人群对抗癌药物的可获得性和可负担性存在差异. 结论：目前抗癌药物市场逐年扩大,但国内外关于抗癌药物可获得性和可负担性的研究较少.因此,还需对抗癌药物可获得性、可负担性进行进一步的研究,为提高中国抗癌药物可及性提供切实可行的建议和策略.

摘要： 当前,中国三大基本医疗保险已经达到广覆盖的目的,覆盖了超过98％的人群.但是受限于医疗费用过快增长,部分药品价格过高,医保基金的花费增长过快,老龄化越来越严重等问题的影响,医疗保障水平很难进一步提高,一直是无法解决的难题.患者对于高成本药物可负担性得不到保障,政府为此出台了各项政策措施,提高患者保障水平,且鼓励社会医疗保险机构,能够承担大病保险领域的责任,但收效甚微.本文在此背景下,总结归纳了当前的几种针对高成本药物的运行模式,以期对商业健康保险的发展提供参考.

摘要： 随着技术进步的加快，产品更新换代令人目不暇接，新产品、新工艺、新设备层出不穷，使制造技术的发展在资金、环境保护、资源利用、人员素质、组织应变等很多方面都超出了传统企业的承受能力，给企业带来了很大的压力，提出一个非常亚峻的新问题：制造技术的可负担性。

摘要： 长期受到社会忽视的罕见病,随着2014年"冰桶挑战"逐渐吸引着政策制定者、公众的眼球.目前治疗罕见病的罕用药的可及性和医疗保障问题已经成为全球关注的焦点问题.2016年2月,中国瓷娃娃中心和腾讯新闻《今日话题》栏目联合发布了《2016中国罕见病调研报告》,该调研分为罕见病的公众认知和罕见病患者生存状况两个部分内容,10万余份有效问卷反映罕见病患者面临的最大困难主要表现为：经济负担重,社会保障及社会福利缺失,报销比例低,罕见病缺医少药问题突出,使用的药物种类缺少,治疗效果差.

摘要： 本发明涉及建筑技术领域，且公开了一种减小身体负担并且安全性更高的建筑用水泥放置台，包括外壳，所述外壳的内部活动连接有移动板，间歇按压移动板引起转盘进行间歇往复转动，为后续的升降操作和固定操作提供动力源，锥轮转动引起夹杆相互靠近再远离，自动对桶体进行固定，避免桶体在上移过程中发生而倾倒，也可避免无意的触碰导致桶体掉落砸伤人或摔破，具有更高的安全性，并且可自动解除对桶体的固定操作，便于更换上装有水泥的桶体，提高工作效率，齿形轮转动，使第一转杆和第二转杆发生转动，引起上框板进行上下移动，对其顶部桶体的位置进行调整，避免在使用桶体中的水泥时，进行频繁弯腰，降低工作人员的身体负担。

摘要： 本发明提供负担感推定装置以及负担感推定方法。负担感推定装置具备：状态空间构成部；历史信息学习部，从用户取得与在移动路径移动至目的地的用户感到的负担感有关的数据并将该数据存储于存储部；独立负担感推定部，评价综合移动负担感，通过将综合移动负担感设定为报酬的强化学习，推定与状态空间所含的多个状态的每一个对应的用户的负担感亦即独立负担感；以及综合移动负担感推定部，在设定了未知的移动路径时，在针对与未知的移动路径对应地被定义的多个状态中的至少一部分已经推定出独立负担感的情况下，基于该推定完毕的独立负担感推定与未知的移动路径对应的综合移动负担感。

摘要： 一种适用于具有可相对于地板(P)定位的底部(12)和至少一个肩部(11)的家具和家具用品(M)的接合和调平系统，所述系统包括：至少一个前脚单元(14、114)和至少一个后脚单元(15、115)的组合，其中每个前后脚单元(14、15；114、115)包括接合装置的至少一个连接组(GC)和锁定组(GB)，用于将底部(12)和至少一个肩部(11)稳定地互连，其中接合装置的连接组(GC)和锁定组(GB)能够从家具的前部被致动，其中至少一个前脚单元(14、114)和至少一个后脚单元(15、115)可定位在底部(12)和至少一个肩部(11)的下方，其中底部(12)和至少一个肩部(11)不抵靠在地板上，在所述系统中，每个前脚单元和后脚单元(14、15)还包括调平装置(GL)，调平装置(GL)具有借助于工具而可操纵的高度调节机构，其中前后脚单元(14、15)的调平装置(GL)能够从家具的前部致动。

摘要： 本发明涉及人工智能机器人技术领域，且公开了一种避免晃动造成充电负担的智能制造扫地机基座，包括底座，其特征在于：所述底座的中部开设有对接槽，所述底座的内部对接槽的左右两侧均开设有活动腔，所述对接槽的内腔侧壁固定插接有限位座，所述限位座的中部滑动插接有弹性杆，所述弹性杆延伸至活动腔中的一端固定连接有电磁板。该避免晃动造成充电负担的智能制造扫地机基座，通过扫地机与底座对接时，利用抵接杆挤压伸缩蜗杆移动，导致弹性杆带动抵接板对扫地机本体进行限位，同步配合气压座中的空气被挤压至电极片，从而避免了扫地机意外晃动造成充电负担的情况发生、避免了充电接触不良的情况发生。

摘要： 痴呆症介护负担程度判断装置(100)具备：获得部(110)，针对属于n个领域的某一个的、与被实验者的行动模式有关的多个提问的每一个，获得回答；分数算出部(111)，根据获得部(110)获得的回答，按照每个领域算出与被实验者的行动模式有关的被数值化的分数；距离算出部(112)，在将示出各领域的分数的数轴作为坐标轴的n维空间，算出由分数算出部(111)算出的每一领域的分数所表示的坐标、与定点坐标的欧几里得距离；判断部(113)，根据距离算出部(112)算出欧几里得距离，判断对被实验者进行介护时的痴呆症介护负担程度；以及输出部(114)，输出由判断部(113)判断的痴呆症介护负担程度。

摘要： 本发明涉及建筑技术领域，且公开了一种减小身体负担并且安全性更高的建筑用水泥放置台，包括外壳，所述外壳的内部活动连接有移动板，间歇按压移动板引起转盘进行间歇往复转动，为后续的升降操作和固定操作提供动力源，锥轮转动引起夹杆相互靠近再远离，自动对桶体进行固定，避免桶体在上移过程中发生而倾倒，也可避免无意的触碰导致桶体掉落砸伤人或摔破，具有更高的安全性，并且可自动解除对桶体的固定操作，便于更换上装有水泥的桶体，提高工作效率，齿形轮转动，使第一转杆和第二转杆发生转动，引起上框板进行上下移动，对其顶部桶体的位置进行调整，避免在使用桶体中的水泥时，进行频繁弯腰，降低工作人员的身体负担。

摘要： 对于非侵入性EP映射，稀疏数目的电极（在典型的12‑引线ECG检查设置中的10个）用于生成EP图，而无需术前3D图像数据（例如MR或CT）。成像仪（例如深度相机）捕获患者的表面，并且可以用于将电极定位在患者身上的任何定位中。二维（2D）x‑射线，其通常是可用的，并且患者的表面用于分割患者的心脏。然后根据表面、心脏分割、以及来自电极的测量来生成EP图。

摘要： 本发明提供负担感推定装置以及负担感推定方法。负担感推定装置具备：状态空间构成部；历史信息学习部，从用户取得与在移动路径移动至目的地的用户感到的负担感有关的数据并将该数据存储于存储部；独立负担感推定部，评价综合移动负担感，通过将综合移动负担感设定为报酬的强化学习，推定与状态空间所含的多个状态的每一个对应的用户的负担感亦即独立负担感；以及综合移动负担感推定部，在设定了未知的移动路径时，在针对与未知的移动路径对应地被定义的多个状态中的至少一部分已经推定出独立负担感的情况下，基于该推定完毕的独立负担感推定与未知的移动路径对应的综合移动负担感。

摘要： 本发明公开了一种减轻负担的可背负氧气瓶装置，属于应急救援技术领域。本发明包括氧气瓶、面罩、气压计、背板、支架，所述背板与支架之间设置有滑轮机构，所述支架上设置有速换机构，装置通过滑轮机构以及背板与支架间的滑动削弱氧气瓶对人体的冲击和压迫，通过动滑轮省力的作用改善人体腰部的着力情况，实现减轻负担的效果，利用速换机构的夹持组件以及压板组件相互配合，利用弹簧力以及高筋带待拉力，使两个组件均可以满足对不同尺寸的氧气瓶进行夹持，需要对装夹的氧气瓶进行拆下时，只需要将复位滑杆向上推动，使两个后夹块以及两个前夹块依次打开，将氧气瓶顶出，实现在紧急状态下快速更换氧气瓶的作用。

摘要： 本发明涉及一种无负担问答式c‑VEP身份识别方法，该方法由用户身份c‑VEP模型构建和基于c‑VEP的身份识别两个部分组成，用户身份c‑VEP模型构建和基于c‑VEP的身份识别都要求用户佩戴脑电帽参与设定的人机交互过程，记录下用户在交互过程中的脑电信号；用户身份c‑VEP模型构建部分将交互过程中的脑电信号转化为c‑VEP样本，并运用机器学习的方法在c‑VEP样本集合上构建用户身份c‑VEP模型；基于c‑VEP的身份识别部分将当前用户的脑电信号转化为身份c‑VEP样本，送入用户身份c‑VEP模型进行计算，识别出当前用户的身份。该方法要求用户在人机交互过程中回答没有认知负担的问题，仅保留用户正确回答问题时的脑电信号用于识别身份。该方法有利于提高采用脑电信号进行身份识别的可靠性和准确性。