摘要:
目的:观察针灸联合腺苷钴胺注射液治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者的临床疗效及对血清代谢物表达水平的影响。方法:选取2016年8月—2020年12月本院收治的134例LDH患者,随机分成观察组和对照组,每组各67例。对照组患者行腰椎牵引和腺苷钴胺注射液治疗,观察组患者在对照组的基础上应用针灸治疗,疗程1个月。对比两组患者临床疗效及治疗前后疼痛评分、腰椎功能评分(JOA)、代谢物差异、不良反应等参数。结果:治疗后,观察组患者34例痊愈、10例显效、18例有效,总有效率为92.5%;对照组患者27例痊愈、8例显效、17例有效,总有效率为77.6%,经卡方检验,差异存在统计学意义(χ^(2)=5.877,P=0.015)。治疗后两组患者疼痛评分明显降低,观察组患者疼痛评分(1.95±0.30)明显低于对照组(2.98±0.45)(t=15.589,P=0.000)。治疗后两组患者JOA评分明显提高,且观察组患者JOA评分(24.54±2.09)明显高于对照组(19.11±1.78)(t=16.190,P=0.000)。治疗后两组患者血清柠檬酸、赖氨酸、丙酮酸和β-隐黄素等代谢物水平明显提高,且观察组患者柠檬酸(0.154±0.018 vs 0.093±0.020,t=18.557,P=0.000)、赖氨酸(27.43±2.17 vs 9.56±1.00,t=61.219,P=0.000)、丙酮酸(0.47±0.09 vs 0.29±0.06,t=13.621,P=0.000)和0x0E䥺SymbolbA@0x0F-隐黄素(12.19±2.33 vs 7.03±2.04,t=13.638,P=0.464)明显高于对照组。治疗期间,两组患者均存在皮疹(χ^(2)=2.116,P=0.146)和胃肠道反应(χ^(2)=0.532,P=0.466),但差异未见显著性。结论:针灸联合腺苷钴胺注射液应用于LDH患者,可有效降低疼痛程度,恢复腰椎功能,提高临床疗效,安全性高,可能与提高血清代谢物差异水平相关。