脑干梗死

摘要： 目的 研究脑干梗死患者的面神经F波的动态变化,探讨其对脑干梗死急性期的诊断及预后评估的价值.方法 纳入我院脑干梗死患者53例,分别于发病3d、7d、14d、1m、3m给予电生理检查,包括面神经F波出现率、潜伏期,并与健侧做对比.发病3 m时根据mRS神经功能评分分为预后良好组(mRS评分≤2分)和预后不良组(mRS评分>2分),同时纳入10例健康成年人作对照组,检测方法相同.对比不同时间点面神经F波出现率和潜伏期.结果 53例脑干梗死患者分别于发病3 d、7 d、14 d均出现了F波的出现率下降和潜伏期延长,与健侧比较差异有统计学意义(P0.05),而出现率与健侧比较差异仍有统计学意义(P0.05);Raymond-Cestan综合征组于14 d开始F波出现率和潜伏期率先恢复,与其他各组比较差异有统计学意义(P0.05),14 d开始,预后良好组潜伏期和F波出现率先于预后不良组恢复,差异有统计学意义(P0.05).结论 脑干梗死患者早期即可出现面神经F波和潜伏期的改变,但急性期对不同类型的脑梗死无鉴别诊断价值,急性期过后可预后评估提供有价值的客观依据.

摘要： 目的 探讨不同部位脑梗死对老年急性脑梗死患者执行功能的影响.方法 选取2019年10月～2020年6月成都市第三人民医院神经内科住院的老年急性脑梗死患者198例,排除不符合纳入标准53例,最终纳入145例,根据梗死部位分为皮质梗死组(A组)42例,皮质下梗死组(B组)54例,小脑和(或)脑干梗死组(C组)21例,多区域梗死组(D组)28例.利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价总体认知功能,采用Stroop色词测验(SCWT)和连线测验(TMT)评估患者执行功能.结果 B组MoCA总分及视空间与执行评分明显高于D组,差异有统计学意义[(21.11±4.69)分vs (17.86±4.74)分,P＜0.05;(2.89±1.44)分vs (1.86±1.15)分,P＜0.01].A组TMT-A耗时明显大于B组及C组[189.27(114.73,330.94)s vs 108.76(70.81,175.74)s,101.11(67.72,129.39)s,P＜0.01],TMT-B耗时明显大于B组,差异有统计学意义[426.79(272.02,765.82)s vs 300.63(215.91,545.09)s,P＜0.05].B组TMT-B耗时明显小于D组[300.63(215.91,545.09)s vs 424.89(292.79,919.61)s,P＜0.05].B组C正确数明显高于A组和D组,C耗时、正确数(B-C)/A、SIE正确数(B-C)、C耗时/正确数明显少于A组和D组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);A组SIE耗时数(C-B)明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年急性脑梗死中,皮质梗死和多区域梗死患者执行功能受损更为明显,多区域梗死患者总体认知水平较低.

摘要： 永存舌下动脉(PHA)是第二常见的颈动脉-基底动脉吻合,此类患者常伴随后交通动脉发育不良或缺如,以及同侧、对侧或双侧椎动脉的发育不良,由于血管的异常吻合,会导致脑缺血症状和体征的复杂化,前循环的栓子可以导致前循环和后循环梗死.本院近期收治了1例PHA合并脑干梗死患者,表现为构音障碍、吞咽困难,经过抗血小板聚集及改善循环等治疗好转,2个月电话回访构音障碍及吞咽困难较前明显改善,本研究拟结合文献对该病例进行详细阐述,并对4种胚胎性颈动脉-基底动脉吻合作一总结.

摘要： cqvip:1病例介绍患者男性,61岁,以“头晕、饮水呛咳、吞咽困难2日”之主诉于2020年6月5日入院。2日前无明显诱因出现头晕不适,伴行走欠平稳,饮水呛咳,吞咽困难,无视物旋转,无肢体活动障碍;入院当日上午患者出现呼吸困难、面色青紫,继之意识模糊,呼之不应,紧急给予气管插管和呼吸机维持呼吸。既往史:2型糖尿病3年,自服二甲双胍调控血糖,血糖控制不详;高血压病4年,最高达220/110 mm Hg,未规律服用降压药,血压控制不详;10余年前因“饮水呛咳、吞咽受限、右侧肢体无力”诊断为脑梗死,遗留右侧肢体力弱后遗症。

摘要： 目的探讨继发于脑干梗死的不宁腿综合征(RLS)临床特点及病变部位。方法纳入我院神经内科就诊的老年急性脑干梗死100例患者中RLS 11例,男性4例,女性7例,采用国际不宁腿严重程度量表(IRLS-RS)分级。结果老年急性脑干梗死患者RLS患病率为11.0%。病变位置:中脑2例(18.2%),脑桥8例(72.7%),延髓1例(9.1%);腹侧10例(90.9%),腹侧加背侧1例(9.1%)。脑桥上部4例,中部2例,下部2例。糖尿病7例(63.6%)。RLS症状主要表现在病灶对侧肢体,以感觉障碍为主。IRLS-RS分级轻度5例,中度4例,重度2例。结论老年脑干梗死后RLS患病率高,女性多于男性,合并糖尿病居多。梗死位于中脑和脑桥上部更易出现RLS,临床表现多见有感觉障碍,病灶对侧肢体出现症状较多见。

摘要： 目的 比较出院时神经功能缺损程度不同的脑干梗死(BSI)患者的临床及影像特点,分析新发孤立BSI患者出院时症状较重的相关因素.方法 纳入中国颅内动脉粥样硬化研究(ICAS)中在发病后7 d内、年龄18～80岁的新发孤立BSI患者共302例.收集患者的临床和影像资料并评估,分析孤立BSI患者的临床和影像学因素对于出院时神经功能的影响.结果 两例脑桥梗死患者出院时信息不全,故一共分析了300例患者的出院信息.多因素Logistic回归分析显示,BSI患者入院NIHSS评分≥3分、首发症状有眩晕、病灶体积>0.5 ml、大动脉粥样硬化(LAD)病因分型是出院时神经功能缺损程度较重(NIHSS评分≥4分)的危险因素(均P<0.05).结论 对于梗死体积较大、LAD类型的BSI患者,早期抗栓及他汀治疗干预和及时的二级预防对其康复非常必要.

摘要： 目的 探讨常规轴位和薄层矢状位弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)联合应用能否改善急性脑干梗死(acute brainstem infarction,ABI)的检测能力.方法 回顾性纳入2019年1月至2020年7月期间山东大学附属威海市立医院收治的临床诊断为ABI患者.所有患者在入院后均行常规轴位及薄层矢状位DWI检查,无法明确诊断者在出院前再次进行DWI复查证实.记录仅常规轴位和常规轴位+薄层矢状位DWI检测不同部位脑干梗死的阳性病例数及阴性病例数.结果 共纳入65例ABI患者.仅常规轴位DWI阳性51例(78.5％),阴性14例(21.5％);常规轴位+薄层矢状位DWI阳性60例(92.3％),阴性5例(7.7％).其中,8例延髓梗死仅常规轴位DWI阳性4例(50.0％),常规轴位+薄层矢状位DWI阳性6例(75.0％);50例脑桥梗死仅常规轴位DWI阳性44例(88.0％),常规轴位+薄层矢状位DWI阳性48例(96.0％);4例中脑梗死仅常规轴位DWI阳性1例(25.0％),常规轴位+薄层矢状位DWI阳性3例(75.0％);3例脑桥+中脑梗死仅常规轴位DWI阳性2例(66.7％),常规轴位+薄层矢状位DWI阳性3例(100.0％).轴位联合薄层矢状位DWI对ABI的检出率显著高于单纯常规轴位DWI,差异有统计学意义(92.3％对78.5％;x2=4.993,P=0.026).结论 联合应用常规轴位和薄层矢状位DWI能提高ABI的检出率.对于轴位DWI未发现病灶或诊断不明确的ABI患者,应加用薄层矢状位DWI.

摘要： 目的:观察虚拟现实技术对脑干梗死患者平衡功能康复的影响.方法:将2019年6月-2021年1月本院收治的76例脑干梗死患者按照随机数字表分为对照组(38例,采用常规康复训练)、观察组(38例,在常规康复训练基础上应用虚拟现实游戏训练),4周为1个疗程,观察两组的Berg平衡量表(BBS)评分、静态跌倒风险指数(SFI)、动态跌倒风险指数(DFI)及10 m步行速度(10MWT).结果:训练后两组的BBS评分、DFI及10MWT均较前有所改善(P0.05).结论:虚拟现实技术辅助下的康复训练对改善脑干梗死患者的平衡功能有良好的效果.

摘要： 目的:分析脑干梗死危险因素、临床特点及影像学表现特征.方法:回顾分析在重医附一院进修期间收集的2013年6月至2019年8月经MRI弥散加权序列技术(DiffusionWeightedImaging,DWI)确诊的131例急性脑干梗死患者作为研究对象,分析比较脑干梗死的危险因素、临床特点及影像表现.结果:高血压、糖尿病是脑干梗死的主要危险因素,该病主要发生在脑桥,其次是延髓和中脑,男性占比较高.首发症状是单侧肢体无力,其次为吐词不清、头晕.中脑.结论:脑干梗死危险因素较多,症状及体征复杂,在诊断与治疗中加以重视.

摘要： 目的 探讨脑干梗死进展的危险因素.方法 选取确诊的脑干梗死患者173例,分为进展组和未进展组,比较两组的危险因素,并进行多因素logistic回归分析.结果 与未进展组比较,进展组吸烟史、糖尿病史、发热、不稳定斑块、血管重度狭窄、延髓梗死的比例及低密度脂蛋白(LDL)水平显著升高,而中脑梗死比例显著降低(P均<0.05).多因素logistic回归分析显示吸烟史、糖尿病史、发热、不稳定斑块、血管重度狭窄和延髓梗死是脑干梗死进展的独立危险因素,而LDL和中脑梗死与脑干梗死进展无关.结论 吸烟史、糖尿病史、发热、不稳定斑块、血管重度狭窄和延髓梗死是脑干梗死进展的独立危险因素,可以显著预测脑干梗死的进展;及时识别上述危险因素并加以有效干预可能会预防脑干梗死患者病情加重.

摘要： 目的:观察“醒脑开窍”针刺法配合中药汤剂治疗脑干梗死中吞咽困难患者的疗效. 方法:36例脑干梗死患者均有不同程度的吞咽困难,将患者随机分为观察组和对照组,每组18例.其中应用鼻饲患者28例,未应用鼻饲治疗者8例;所有36患者均应用饮水洼田实验评价其吞咽能力并分级:Ⅲ级患者8例、Ⅳ级患者14例、V级患者14例.36例患者常规应用康复吞咽训练,在此基础上,观察组添加“醒脑开窍”针刺手法治疗,取穴:双侧风池、双侧完骨、天柱、廉泉.每天一次,每周5次,共观察6周(30次).同时根据患者的实际病情辨证论治,予以中药汤剂口服治疗.观察“醒脑开窍”针刺法配合中药汤剂治疗吞咽困难患者的恢复情况. 结果:(1)应用鼻饲治疗的28例患者中,22例拔出鼻饲管,吞咽功能有不同程度的提升;6例无明显变化,继续应用鼻饲管进食.(2)饮水洼田实验分级是V级的14例患者:治疗组3例可提升至Ⅲ级,4例患者提升至Ⅳ级.对照组1例提升至Ⅲ级,2例患者提升至Ⅳ级,4例仍分级为V级.(3)饮水洼田实验分级是Ⅳ级的14例患者:治疗组5例提升至Ⅲ级,2例无变化,仍为Ⅳ级;对照组2例提升至Ⅲ级,5例无变化(4)饮水洼田实验分级是Ⅲ级的8例患者:治疗组4例吞咽功能恢复正常;对照组2例提升至Ⅱ级,2例无变化. 结论:应用“醒脑开窍”手法配合中药汤剂可有效治疗脑干梗死患者的吞咽困难.

摘要： 文章研究发病时核磁阴性后证实为脑干梗死的患者临床影像特点.对3例脑梗死患者的临床资料进行回顾分析及文献复习.得出结论：早期头颅核磁未发现新发梗死灶不可停以轻心，头颅核磁弥散可有假阴性，且患者有短时间内病情加重风险，如合并后循环缺血症状则更需谨慎，复查头颅核磁可明确脑梗死诊断。

摘要： 脑干梗死约占脑梗死的219％，由于脑干的神经解剖结构复杂，其发生梗死后的临床表现复杂多样，患者病情轻重、预后不一，交叉性运动障碍和／或感觉障碍被认为是脑干梗死的最典型体征，其预后与病变的水平、部位、范围和性质等多种因素有关。本研究利用磁共振扩散张量成像(diffusiontensor imaging, DTI)，对脑干梗死患者进行纵向随访和临床评估，定量分析不同时期病灶弥散特征的动态变化及其与临床预后的相关性，同时观察皮质脊髓束损伤与运动功能恢复的关系。

摘要： 本文对脑干梗死的MRI诊断与临床表现分型进行了研究。文章对50例脑干梗死病例的临床表现进行了对比分型，结果显示：桥脑为脑干梗死发病较高部位,其原因与桥脑解剖、血管分布及供血状况有关。研究表明，MRI是诊断脑干梗死极好的检查方法。

摘要： 目的:探讨脑干梗死的临床特征、病理基础及影像学特点,提高对本病的诊断及疗效.方法:对6例脑干梗死患者至少经两位神经科医师核查体征、并与头颅CT及MRI对照,分析探讨本病的特点.结果:延髓和中脑梗死均具有交叉性麻痹、四肢瘫、纯偏身感觉障碍,偏瘫并偏身感觉障碍.结论:(1)MRI是诊断脑干梗死最有意义的检查,CT不能确诊脑干梗死,但有助于排除脑干出血;(2)介入疗效优于非介入治疗.

摘要： 本发明涉及乌本苷用于治疗脑干胶质瘤的用途。具体而言，本发明涉及式(I)所示的乌本苷及含有其的药物组合物在制备用于预防和/或治疗脑干胶质瘤特别是弥漫内生型脑干胶质瘤的药物中的用途。本发明通过具体实验证明乌本苷对于原代弥漫内生型脑干胶质瘤细胞具有优异的细胞凋亡和杀伤作用。

摘要： 本发明公开一种实现基于CNAP的听觉脑干植入体的电生理测试方法的设备，包含：ABI电极片，该ABI电极片上的任意一待测ABI电极作为刺激电极，用于在植入后发出电刺激；该ABI电极片上的其他任意一电极作为该刺激电极的记录电极，用于接收刺激电极发送的电刺激信号并记录电刺激蜗核动作电位；信号采集装置；及信号处理装置。本发明提供的设备利用ABI电极片本身完成电刺激及记录，任意的ABI电极作为刺激电极以及其相邻的电机作为记录电极，无须额外在患者皮下放置记录电极等，简化术前准备工作，具有高信噪比、反应速度快、记录时间短、抗干扰能力大的优势，提高术中电极测试的效率；适合听觉脑干植入手术时使用。

摘要： 本发明实施例公开了一种听觉脑干诱发电位检测方法及装置。所述方法包括：合成能够补偿耳蜗基底膜行波延迟的时域扫频声音信号；采用所述时域扫频声音信号对听觉系统进行刺激，得到听性脑干反应ABR波形。本发明实施例通过合成能够补偿耳蜗基底膜行波延迟的时域扫频声音信号，并采用合成的时域扫频声音信号对听觉系统进行刺激，可以得到较为准确的ABR波形。

摘要： 本发明提供了一种鱼类听性脑干电极的固定装置及其在用于收集鱼类听性脑干电信号中的应用，所述固定装置包括n型弹力固定带，n型弹力固定带上还设有两个固定扣和两条魔术扣，n型弹力固定带上设有电极稳固底座，该底座中央位置安装有椭圆形网格状镂空硅胶垫，所述网格状镂空硅胶垫周围设有硅胶衬垫，所述固定装置还包括用于将电极固定在电极稳固底座上的电极固定器。本发明还提供了所述电极固定装置在收集鱼类听性脑干电信号中的应用，所述装置能够适合不同形状的鱼类头部且能够对定位于鱼类头盖骨的脑干电极进行固定和保护，能够实现对插入鱼类头部皮下的电极进行有效固定和保护，满足鱼类听性脑干反应电位测量高精度的需要。

摘要： 本发明属于医疗器械领域，尤其是脑干网状上行系统磁刺激仪，其包括外展形线圈和电场方向调控系统，所述外展形线圈和电场方向调控系统连接，本发明通过调控电场方向，从而可以调节脑干网状上行激动系统的活动增强与减弱，进一步控制大脑的意识水平。应用广泛，可以治疗非器质性睡眠障碍，应用心理障碍的催眠治疗，测谎仪，还可以解决司机长途驾驶过程中的犯困问题。

摘要： 本发明提供了一种脑干缺血性卒中的病灶自动分割和评分方法及系统，包括对脑CT图像进行预处理；对脑干进行自动分割；获取镜像脑干图像和包含中脑、脑桥和延髓区域的脑干图谱Atlas

摘要： 本申请涉及一种可穿戴式脑干响应记录设备，可穿戴式脑干响应记录设备包括采样模块、声音刺激模块、控制模块以及声音传导模块，声音刺激模块，用于生成刺激音频，并通过声音传导模块播放刺激音频；采样模块，用于采样响应于刺激音频的脑干响应数据，并向控制模块发送采样事件；控制模块，用于接收采样事件，响应于采样事件从采样模块获取脑干响应数据，并采用直接内存读取DMA方式将脑干响应数据存储在预设的存储空间。以此实现脑干响应数据的采集，并且利用直接内存读取DMA方式，无需占用设备CPU，减少了CPU的中断处理任务，避免数据丢失，提高了数据采集的可靠性。

摘要： 本实用新型提供了一种脑干诱发电位仪的骨导振子的固定装置，属于医疗技术领域。主要包括固定带，所述固定带通过连接结构固定为环形带，所述固定带上开设有两个耳部孔，其中一个耳部孔内可拆卸安装有固定器，所述固定器内可拆卸安装有骨导振子，所述固定带上连接有防滑带。该脑干诱发电位仪的骨导振子的固定装置采用固定带把骨导振子固定在待检人员的耳部乳突处上，固定带的长度可以调节，还设置了防滑带，使固定的更稳。

摘要： 本实用新型涉及一种脑干模型，包括：底座；支撑件，其竖直地安装在所述底座上；九个水平的切面模拟板，其沿竖直方向依次排列在所述支撑件上，每个切面模拟板上设置有若干神经核模拟件；以及多个纤维模拟件；其中，所述多个纤维模拟件中的每一个连接至至少一个切面模拟板。本实用新型的脑干模型，形象逼真、内部结构精准、便于理解复杂的核团配布和纤维联系，全面细致的结构标注既可以作为学生复习记忆的指南，也可以作为考核的依据。

摘要： 本实用新型公开了一种脑干粉浸泡萃取机，属于脑干粉加工设备技术领域，包括箱体，以及对称安装于箱体内壁底部的两个第一导热柱和两个第二导热柱，两个第一导热柱和两个第二导热柱环形分布于箱体的内部。本实用新型通过第一导热柱、搅拌机和第二导热柱的设置，能够在浸泡萃取时对脑干粉进行充分的搅拌，而且通过第一导热柱和第二导热柱的设置，还能够分散搅拌时的流向，防止脑干粉与萃取液混合不充分，通过两个第一导热柱、两个第二导热柱和电加热棒的设置，能够均匀的对箱体内部的脑干粉进行加热，防止箱体内的温度不均匀，影响脑干粉的萃取效果。