眼肌麻痹

摘要： 复发性痛性眼肌麻痹神经病变(recurrent painful ophthalmoplegic neuropathy,RPON),曾被称为眼肌麻痹偏头痛(ophthalmoplegic migraine,OM),是一种以复发性单侧头痛伴同侧眼肌麻痹为特征的少见病。本病病因未明,典型者幼年开始发作,动眼神经最常受累,其次为展神经,滑车神经麻痹也有少量报道。

摘要： 眼肌麻痹又名非共同性斜视,是由于先天性发育不良或者后天因素,致使单条或多条眼外肌完全或部分麻痹所致的眼球运动障碍和眼位偏斜的现象。其病因较为复杂,由大脑半球、脑干、颅底、眶上裂到眶内的任何一处部位发生病变,都可能会导致眼肌麻痹,糖尿病是其常见病因之一[1-2]。主要表现为斜视、双眼复视、头痛,伴或不伴上睑下垂等[3]。目前,随着我国人口逐渐趋近老龄化,该病的发病率亦呈上升趋势[4]。其临床针对性的治疗措施有用扩张血管等药物治疗、中药及针刺治疗等,大多数经西药治疗后病例多有复发,后期仍需手术治疗[3]。笔者临床应用龙砂开阖六气针法治疗1例眼肌麻痹患者取得了一定的效果,现报告如下。

摘要： 杆状体肌病(NM)是一种显性或隐性遗传突变引起的一组异质性先天性肌肉疾病,发病率为1:50000[1]。其特征是在肌肉活检中可见杆状体,发病年龄从新生儿到成人各不相同。大多数患者是以弥漫性肌肉无力和张力低下为特征的先天性发病,多累及四肢近端、面肌、颈屈肌、呼吸肌,肌肉无力的变形性面部特征有高腭弓、小颌、长脸,骨骼表现可有脊柱侧凸、鸡胸和高足弓,运动功能发育迟滞,眼肌麻痹表现有眼睑下垂和斜视的异常外源性眼球运动,严重的肌肉张力减退通常出现在出生时和生命早期(婴儿松弛综合征),以及类似青蛙的姿势,吮吸困难和呼吸功能不全,多在婴儿期死亡。本院儿科重症监护室(PICU)收治1例先天性杆状体肌病患儿,住院20天后病情稳定出院,出院后随访至今体重稳步增长。现对其病例资料及个性化护理措施报道如下.

摘要： 1病例资料46岁女性,因间断右眼疼痛10 d余入院。10 d前,右侧疼痛后出现右眼眶周围疼痛,伴视物模糊、右侧眼睑下垂、右侧眼球上视不能,外院诊断为痛性眼肌麻痹,予以激素、止痛药等治疗,症状稍缓解,仍反复眼痛发作,遂来我院就诊。既往无高血压、糖尿病病史。入院体格检查:双侧瞳孔直径3mm,对光反应灵敏;右侧眼裂变窄,右侧眼球外展、内收受限。头颅MRI检查未见明显异常。脑血管造影见右侧横窦近似闭塞,右侧静脉硬脑膜动静脉瘘,由右侧颈外动脉多支小分支供血,静脉期可见海绵窦通过眼上静脉逆流,导致眼内压增高、眼肌麻痹。

摘要： 患者,女,55岁。因行走不稳2个月于2021年8月20日入院。患者2个月前无明显诱因出现行走不稳,表现为行走时晃动,易跌倒,步幅增宽,自觉右手笨拙。2年前患者因腰腹部僵硬感,诊断为“焦虑抑郁状态”;高血压病史2年余,规律口服苯磺酸左旋氨氯地平,血压控制可;亚临床甲状腺功能减退1年余,未予治疗;视物重影、左侧动眼神经麻痹1年余,曾用“胞磷胆碱钠、盐酸乙哌立松、甲钴胺、维生素B6”治疗,效果不佳,随后出现右侧眼睑下垂。

摘要： 笔者从诊疗思路、针法特点与典型病案3个方面介绍马惠芳教授临床针刺治疗眼肌麻痹的特色及经验。马教授在眼肌麻痹的治疗上针对病因施治,强调以脾为本、以肝为疏和以通为用的治疗原则,并结合整体辨证施治,达到通窍明目、改善眼疾的治疗目的。临证取穴以眼周阿是穴、睛明和球后为主,善用原络配穴及八会穴配伍以调脏腑、充血脉,并强调“输刺”“远道刺”“关刺”的手法使用,在临床治疗中取得了较好的疗效。

摘要： 接受免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)治疗的患者常发生免疫相关不良事件(immune-related adverse events,irAEs),但免疫相关眼不良事件(ocular immune-related adverse events,oAEs)罕见。本文报告1例因淋巴瘤接受PD-1单抗治疗后发生孤立性眼肌麻痹病例。该例患者在接受帕博丽珠单抗(pembrolizumab)治疗6个月后出现复视,左眼外展受限,全身MRI提示同侧眶周肌肉增粗、未累及其他肌肉。患者停用帕博丽珠单抗,并接受中剂量泼尼松治疗后,眼部症状很快恢复正常。现将过程报告如下。

摘要： 目的:利用红外眼动仪记录眼肌麻痹患者的眼球运动轨迹,客观评价针刺治疗眼肌麻痹患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的30例眼肌麻痹患者按照随机原则分为治疗组和观察组,治疗组给予针刺治疗,观察组给予眼动康复训练,比较两组患者治疗前后的观察指标和康复评分。结果:经过针刺治疗或眼动训练后,眼肌麻痹患者眼球在运动幅度、速度和时间方面有一定改善,治疗组各观察指标的康复评分均显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺治疗较眼动康复训练在治疗眼肌麻痹患者的急性效应方面效果更为明显。

摘要： Joubert综合征为常染色体隐性遗传性纤毛病变导致的以脑干及小脑蚓部发育异常、肌张力降低、眼球运动障碍及多系统受累为特征的综合征。其眼部表现包括视网膜病变、眼球运动失用、眼球震颤、眼肌麻痹及眼睑下垂等症状。影像学显示以脑干及小脑蚓部萎缩呈现“臼齿征”为特征性损害。本文报道1例以视力下降及眼球震颤首诊眼科的患者,眼部检查发现眼底视网膜色素变性、眼球震颤及眼球侧视运动障碍。基因检测发现为CEP290复合杂合突变导致,诊断为Joubert综合征5型。本文通过对其临床表现、影像学特征及治疗经过的分析,总结该病的特征,尤其是眼部特征,供眼科医师借鉴。

摘要： 本文报告1例以视力下降为表现的抗GQ1b抗体综合征。患者女,75岁,感冒后出现行走不稳、双眼视力下降。查体发现双侧瞳孔散大,对光反射迟钝,双眼视力下降、眼球固定,咽反射减弱,四肢手套、袜套样浅感觉减退,四肢腱反射减弱,闭目难立征阳性,直线行走不能完成。视觉诱发电位双眼P100潜伏期延长,肌电图提示双上肢周围神经损害,双下肢可疑周围神经损害。脑脊液蛋白细胞分离,血清抗GQ1b抗体IgG(+++),抗GT1a抗体IgG(+++)。给予静注人免疫球蛋白、静脉滴注及序贯口服激素治疗。3个月后视力完全恢复,行走不稳及四肢麻木完全缓解。抗GQ1b抗体综合征可出现视力下降,需准确送检抗体,早期诊断、治疗。

摘要： 目的：探讨综合康复治疗对急性脑梗死患者眼肌麻痹的疗效.方法：经神经内科确诊为急性脑梗死患者,检查发现眼肌麻痹的患者86例随机分为对照组(运动训练加物理因子)和观察组(运动训练加物理因子加针灸治疗)各43例,对照组每天4次,每次20min康复训练,观察组在对照组康复训练基础上联合针灸治疗每日1次,每次1h,观察临床疗效.结果：两组患者治疗后与本组治疗前比较均有显著性差异(P＜0.01),综合康复治疗1m、2m后观察组有效率均高于对照组(P＜0.05),3m后二组无统计学差异(P＞0.05).结论：运动康复训练和针灸治疗可显著提高急性脑梗死眼肌麻痹患者的临床疗效,值得推广。

摘要： 目的：观察采用针刺治疗配合低频穴位电刺激治疗对眼肌麻痹的临床疗效.方法：将60例眼肌麻痹患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺治疗配合低频穴位电刺激治疗,对照组采用单纯针刺治疗,治疗2个疗程后对两组进行临床疗效的评定.结果：治疗组总有效率为93.33％,对照组为86.67％,两组比较差异后有统计学意义(P＜0.05).结论：针刺配合低频穴位电刺激是一种治疗眼肌麻痹的临床有效方法.

摘要： 本文以了解眼肌麻痹的常见病因为目的.收集2007年1月至2013年12月首都医科大学附属北京同仁医院612例眼肌麻痹患者的临床资料,包括患者病史、临床表现以及相应的神经科、眼科、内分泌科和影像学等检查.相应数据分别采用方差分析和卡方检验进行统计学分析.得出结论：眼肌麻痹病因复杂。MG、MVI病变和局部非特异性炎症为最常见原因。约半数以上为神经病变，神经-肌肉接头约占1/3，而肌肉病变最少见。

摘要： @@目的：分析探讨神经内科患者眼肌麻痹病因及与临床特点的关系。方法：回顾分析本院神经内科2007年1月～2009年12月共三年内收治的347例眼肌麻痹患者所有病因。结论：眼肌麻痹是神经科常见疾病，病因较复杂多样，其与性别、发病年龄及临床表现有一定的相关性。

摘要： 流感疫苗接种对减低流感流行期间的发病率及致死率起着重要的作用，尤其适用于抵抗力较低的儿童和60岁以上的老年人。但是流感疫苗作为一种生物制剂，也有一些不良反应。本文对1例接种流感疫苗后诱发眼肌麻痹患者的病例资料进行介绍，指出本患者出现眼肌麻痹前，有明确的流感疫苗接种史，且无其他诱因，而且发作在疫苗接种后半小时，虽然前两次接种未发生同类情况，但是由于每次接种的疫苗有差异，因此出现不同结果也是可以解释的。

摘要： 目的：探讨老年人眼肌麻痹的发病机制。rn 方法：回顾性分析56例肌麻痹的老年患者的临床资料，并对其病因及不同病因下眼肌麻痹的临床特点进行分析。rn 结果：糖尿病性眼肌麻痹24例(42.9％)，高血压动脉硬化12例(21％)，脑干(腔隙性)梗死8例(14.3％)，颅内动脉瘤(后交通动脉瘤)4例(7.1％)非特异性神经炎2例(3.6％)。颅内肿瘤3例(5.4％)，重症肌无力3例(5.3％)。rn 结论：老年人眼肌麻痹病因复杂，并不同于中青年人群分布，需仔细分析临床特征、进行全面细致的检查，以免误诊、漏诊。

摘要： 后天性眼外肌麻痹多为神经原性.病变可侵犯动眼神经、滑束神经、外展神经.临床上分为单一目录外肌麻痹、动眼神经麻痹、眼外肌全麻痹及全眼肌麻痹.从80年10月至2002年12月对来自门诊及住院患者之单一眼外肌麻痹及动眼神经麻痹共32例进行了中药治疗.讨论:本方剂中天麻是散厥阴肝经之主药,僵蚕可驱络中风邪,钩藤清热平肝,祛风镇痉,地龙通经活络,山甲通络散风为辅药,南星祛风,全蝎驱风为佐药,海风藤、络石藤通格止痛为引药,故合用能起到事半功倍之疗效.血栓通注射液系中药三七提取药,具有活血化瘀、扩张血管、降低毛细血管通透性、改善血液循环等功效.故此,选用血栓通注液液作为辅助治疗,以期能活血化瘀,改善局部血液循环,从而达到治疗的目的.由于我们的病历还较少,仅32例,需在今后继续积累资料与病例,以进一步探讨以驱风中药为主治疗眼肌麻痹之作用与机制.

摘要： 本发明属于分子生物技术和分子标记技术领域，具体涉及一种猪6号染色体上与瘦肉率、眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记与应用。所述的分子标记的SNP位点对应于国际猪基因组11.1版本参考序列6号染色体上第47357966位T>C突变，本发明还提供了一种用于鉴定猪6号染色体上与瘦肉率、眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记的引物对。本发明通过优选该SNP的优势等位基因，能够逐代增加优势等位基因频率，提高种猪瘦肉率、增大眼肌面积和眼肌厚度，协同选育上述三个性状的优良种猪，加快猪遗传改良进展从而有效提高种猪育种的经济效益。

摘要： 本申请提供了基于眼外肌解剖学位置提取和展示眼外肌MRI影像数据的系统，所述系统包括用于提供代表人体眼外肌的多个第一预设参数的人机交互界面，其特征在于：所述多个第一预设参数按所代表的人体眼外肌在MRI影像中的冠状面影像顺序排列；以及人机交互界面具有供用户从所述多个第一预设参数选择输入要评估的第一预设参数的第一输入部。所述系统使得用户可在眼外肌的评估应用中快速定位、填写有异常的眼外肌。

摘要： 本发明属于分子生物技术和分子标记技术领域，具体涉及一种位于猪7号染色体上与眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记及应用。所述的位于猪7号染色体上与眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记的SNP位点对应于国际猪基因组11.1版本参考序列7号染色体上第30342161位A>G突变。本发明还提供了一种用于鉴定上述分子标记的引物对。通过上述分子标记和引物对，可逐代筛选该SNP的优势等位基因，提高优势等位基因频率，提高猪眼肌面积和眼肌厚度，最终提高肉猪的经济效益，在猪遗传改良进展中有十分重要的意义。

摘要： 本发明属于分子生物技术和分子标记技术领域，具体涉及一种位于猪7号染色体上与眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记及应用。所述的位于猪7号染色体上与眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记的SNP位点对应于国际猪基因组11.1版本参考序列7号染色体上第30342161位A>G突变。本发明还提供了一种用于鉴定上述分子标记的引物对。通过上述分子标记和引物对，可逐代筛选该SNP的优势等位基因，提高优势等位基因频率，提高猪眼肌面积和眼肌厚度，最终提高肉猪的经济效益，在猪遗传改良进展中有十分重要的意义。

摘要： 本发明属于分子生物技术和分子标记技术领域，具体涉及一种猪6号染色体上与瘦肉率、眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记与应用。所述的分子标记的SNP位点对应于国际猪基因组11.1版本参考序列6号染色体上第47357966位T>C突变，本发明还提供了一种用于鉴定猪6号染色体上与瘦肉率、眼肌面积、眼肌厚度相关的SNP分子标记的引物对。本发明通过优选该SNP的优势等位基因，能够逐代增加优势等位基因频率，提高种猪瘦肉率、增大眼肌面积和眼肌厚度，协同选育上述三个性状的优良种猪，加快猪遗传改良进展从而有效提高种猪育种的经济效益。

摘要： 本实用新型公开一种眼外肌麻痹训练器，其特征在于，包括屏幕支撑架、眼部追踪摄像头、计算机终端和若干个显示器，各显示器呈圆弧形分布在屏幕支撑架上，所述眼部追踪摄像头和显示器与计算机终端连接，所述计算机终端控制其中一个显示器在预设时段输出目标对象。本实用新型的眼外肌麻痹训练器的显示器设置有多个并呈圆弧状排布，变相增大了患者的眼球注视训练范围，有助于全面训练患者的眼外肌运动功能，弧形工作台是可以移动的，可挪动调整位置，弧形工作台的高度是可以升降调节的，同时下颚托架是可以前后滑动的，使患者的坐姿与弧形工作台匹配，方便测试训练。

摘要： 本实用新型是专供眼科医生用以诊断眼外肌麻痹的仪器。眼外肌麻痹是眼科常见眼病之一，既往医生在诊断眼外肌麻痹时，经检查后需费时费力思考，究属哪条肌肉麻痹。即使有一定经验的医生也需一定时间，甚而需翻书查对，稍有疏忽就会诊断失误。本实用新型的目的是帮助医生快速、准确地分析出麻痹肌来。该仪器有面板、可拨动转盘后板(刻有使用说明)三部分构成。

摘要： 本发明公开了一种治眼肌麻痹型偏头痛的中药配方，其特征在于由以下重量份的原料制成：川乌6-8克、草乌6-8克、白芷6-8克、冰片4-6克、细辛3-5克。本发明提供的治眼肌麻痹型偏头痛的中药配方，有通窍、化瘀、止痛的功效。

摘要： 本发明涉及治疗外伤跌仆而致的眼肌麻痹性复视的中药，可有效解决治疗外伤跌仆而致的眼肌麻痹性复视的用药问题，方法是，由当归13-17g、丹参25-35g、桃仁10-14g、红花9-11g、川军2-4g、钩藤10-14g、白蒺藜10-14g、菊花13-17g、杞果13-17g、谷精草？25-35g、蜈蚣？2-5g、丝瓜络10-14g和甘草5-7g制成，将原料药物用水浸没，浸泡30-60分钟，先武火煎沸，再文火煎30-40分钟，过滤，得第一次滤液；药渣再加水浸没，先武火煎沸，再文火煎30-40分钟，过滤，得第二次滤液，合并两次滤液，混匀，成中药汤剂。本发明组分科学，原料丰富，易生产制备，服用方便，效果好，是治疗外伤跌仆而致的眼肌麻痹性复视药物上的创新，经济和社会效益显著。

摘要： 本实用新型涉及一种眼肌麻痹康复训练仪，通过本训练仪，引导患者进行眼肌训练，增强眼肌功能，协调双眼运动，包括控制部件，底座，设置在底座上的训练引导面板及设置在底座上处于训练引导面板前方的头部托架，训练引导面板上设置有若干与控制部件相连的训练引导灯，控制部件设置于训练引导面板上。训练引导面板上的不同位置的训练引导灯通电后会亮或灭，患者的头部支撑到头部托架上，眼睛注视亮的训练引导灯，并随着亮起的训练引导灯的位置改变而转动，从而实现眼肌训练。