肺静脉

摘要： 导管消融治疗心房颤动(AF)的技术已经取得了重大进展,是目前治疗AF可靠有效的方法,但术后仍有较高的复发率。随着影像学的发展,其在评估心脏形态和功能方面取得了长足进步,可以预测房颤术后复发风险,有助于消融手术患者预后的评估,具有较高的临床应用价值。

摘要： 目的分析起源于房性状心律失常体表心电图以及心内电生理特点,探究触发心房颤动的房性早搏与房性心动过速特点,为医护人员判断患者的心律失常病症程度提供依据。方法于2019年4月至2021年2月南阳市第一人民医院接诊的房性心律失常患者中选取164例作为研究对象,按照患者是否发生心房颤动作为依据进行分析,根据审核与校对患者的临床资料进行判断并做分组发现,心房颤动组82例患者,非心房颤动组82例患者,通过以体表心电图检测后发现非心房颤动组82例患者诊断为频发的房性早搏(>800次/24 h)。结果心房颤动组82例患者使用电隔离肺静脉286支,均达到了成功判定的标准,该组全体82例患者均未发生相应的并发症状。心房颤动组患者体表的心电图诊断结果进行分析发现,患者呈现出房性早搏、心房扑动以及阵发性的心房颤动,且伴有着极长的间歇时间,房性早搏联律间期小于非心房颤动组(P<0.05)。患者心内电生理改变为Lasso环状电极标测表现为起源肺静脉的连续、快速、有序、或者是无序的较P波提前,此类波动时限较短,但却呈现出峰锐利的图形,即(Spike)电位为触发心房颤动的原因之一,在此基础上,用导管射频消融的治疗方法可起到终止房性心律失常。结论起源于肺静脉的房性心律失常有着短联律间期房性早搏的这一特点,这一特点是诱发患者发生阵发性心房颤动的重要因素之一,医护人员可依据心电图呈现出来的实际情况展开积极干预,通过采取导管射频消融治疗终止房性心律失常,以维持患者正常的生命体征。

摘要： 卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)是一种常见的先天性心脏病,卵圆孔未闭会增加静脉系统的血栓通过卵圆孔到左心房,从而进入动脉系统导致体循环栓塞的风险,如脑栓塞及冠脉栓塞等各种反常栓塞[1]。卵圆孔未闭在普通人群中的发病率高达20%~25%,卵圆孔未闭相关疾病包括缺血性卒中、心肌梗死、潜水员病、围术期反常栓塞(空气、脂肪、血栓)、偏头痛。

摘要： 目的分析CT扫描技术获得原始数据行肺静脉3D建模的应用情况。方法纳入我院2018年2月—2018年12月拟行肺静脉3D建模的20例病人,随机分为观察组与对照组,每组10例,对照组使用350 mgI/mL高渗对比剂碘海醇,管电压为120 kVp。观察组使用320 mgI/mL低浓度等渗对比剂碘克沙醇,管电压为100 kVp。采用容积扫描,采集范围160 mm,视野25 cm,层间距0.625 mm,层厚0.625 mm,机架旋转速度为0.28 s/r,对比剂追踪手动激发,观察组对比剂以4.5 mL/s注射,共注射45 mL,迭代算法60%ASIR-V,管电流AUTO mA;对照组对比剂以5 mL/s注射,共注射50 mL,采用滤波反投影法(FBP),管电流200 mA。将观察组按不同权重迭代算法(ASIR-V重建20%、40%、50%、60%、80%)进行肺静脉CT扫描,基于CT DICOM数据完成肺静脉建模。比较观察组与对照组辐射剂量和3D建模图像质量主观评分;对比双低剂量下不同权重的图像质量客观指标[对比噪声比(CNR)、信号噪声比(SNR)、噪声(SD)和图像CT值]和主观评分。结果观察组有效辐射剂量(ED)、剂量长度乘积(DLP)和CT容积剂量指数(CTDIvol)均低于对照组(P0.05)。随着ASIR-V重建权重比例升高,CNR、SNR逐渐升高,SD逐渐降低,呈线性关系(P0.05)。随着ASIR-V升高,图像质量主观评分升高,ASIR-V为80%时图像质量主观评分达到最高(P<0.05),3分、4分、5分占比分别为10.00%、60.00%、30.00%。结论双低CT扫描技术获取原始数据肺静脉3D建模技术能满足诊断需求,减少辐射剂量,迭代权重为80%ASIR-V时3D建模图像质量最佳,能进一步减少辐射剂量。

摘要： 目的:探讨RA/LA各参数对肺静脉异位引流(APVC)的诊断价值。方法:选取经手术证实的完全性肺静脉异位引流(TAPVC)和部分性肺静脉异位引流(PAPVC)患者,各23例,另随机选取23例正常人群作为对照组。在心尖四腔心切面测量RA及LA的左右径、上下径、面积,计算各比值。对比分析各组RA/LA左右径比、上下径比、面积比的差异,应用ROC曲线分析RA/LA各值诊断TAPVC及PAPVC的敏感性和特异性。结果:TAPVC组及PAPVC组RA/LA各比值均明显高于对照组(P<0.05),通过ROC曲线分析,诊断TAPVC与PAPVC的RA/LA左右径比、上下径比、面积比截点分别为1.20、1.02、1.47,1.17、1.08、1.33;敏感性分别为100.0%、95.7%、95.7%,91.3%、91.3%、91.3%;特异性分别为100.0%、82.6%、100.0%,100.0%、91.3%、95.7%。结论:RA/LA左右径比、上下径比及面积比有助于诊断TAPVC及PAPVC。

摘要： 目的探讨低管电压、低浓度碘对比剂联合多模型迭代重建(ASIR-V)在心房颤动患者经导管射频消融术前左心房(LA)和肺静脉(PV)CT成像中的运用价值。方法回顾性分析2019年1月~2021年6月在遂宁市中心医院确诊经导管射频消融的所有心房颤动患者,并按管电压分为实验组(A组)和对照组(B组),143例/组。A组使用低管电压100 kVp,对比剂碘海醇300 mgI/mL,ASIR-V 10%~100%间隔10%重建;B组使用常规管电压120 kVp,对比剂碘帕醇370 mgI/mL,ASIR-V 50%重建。LA和PV图像质量客观评价采用信噪比和对比噪声比进行比较,主观评分采用双盲法以5分法评价。对患者一般临床资料、辐射剂量、碘摄入量、LA和PV解剖变异显示率及相关测量指标及图像质量进行评价。结果A、B两组比较,LA和PV的CT值、解剖变异显示率以及相关测量指标差异均无统计学意义(P>0.05)。A组有效辐射剂量和碘摄入量分别较B组减少约37.4%、29.9%(P<0.05)。随ASIR-V重建比例的增加,A组的SD值逐渐降低,而信噪比及对比噪声比逐渐升高(P<0.05);A组重建图像中,70%和80%ASIR-V的主观评分最高(P<0.05)。结论低管电压(100 kVp)、低浓度碘对比剂(300 mgI/mL)联合70%或80%ASIR-V扫描方案可用于心房颤动患者经导管射频消融术前对LA和PV解剖及相关指标的评价,在保证图像质量的前提下,可显著降低电离辐射并减少碘剂摄入量。

摘要： 目的探索非瓣膜性房颤(NVAF)患者左心房(LA)结构指标与左心耳自发显影(LAASEC)、左心耳血栓(LAAT)的相关性。方法收集2016年3月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院心内科住院的NVAF患者,以经食道超声(TEE)所示左心耳(LAA)情况分为:血栓组42例、自发显影(SEC)组69例和对照组(无LAASEC或LAAT)273例。分析NVAF患者的LA结构指标与LAASEC、LAAT的相关性。结果LAA开口径(OR=1.208,95%CI:1.094~1.333,P<0.001),LAA血流速度<40 cm/s(OR=72.329,95%CI:24.065~217.392,P<0.001)、LA左右径(OR=1.037,95%CI:1.010~1.065,P=0.008)、LA上下径(OR=1.071,95%CI:1.029-1.116,P=0.001)、RSPV与RIPV间距(OR=1.089,95%CI:1.019~1.163,P=0.012)、RSPV与LSPV间距(OR=1.034,95%CI:1.004~1.066,P=0.027)均是LAASEC的独立危险因素;LAA血流速度<40 cm/s(OR=15.268,95%CI:6.652~35.045,P<0.001)是LAAT的独立危险因素。结论临床中应对有上述危险因素的NVAF患者重点关注,及早干预,以减少脑卒中的发生。

摘要： 心房颤动(房颤)是最常见的心律失常,少数情况是独立性的疾病,多数常与其他疾病合并存在。年龄>65岁的人群房颤患病率约为6%,年龄>80岁人群患病率近10%。中国成年人(年龄≥45岁)房颤标化患病率为2%,年龄>75岁人群,男性、女性患病率均为5%,2010年我国房颤发病人数约为790万[1]。房颤本身不是一种致命性疾病,但是常导致脑卒中、心力衰竭、死亡等严重并发症。房颤患者伴随认知功能下降,可增加反复住院率及经济负担。在过去的20年间,房颤经皮导管射频消融取得巨大进展,是房颤节律控制恢复窦性心律最有效的手段,导管射频消融肺静脉电隔离术(PVI)是阵发性房颤里程碑治疗技术[2]。然而,对于持续性或长程持续性房颤仍面临诸多挑战,虽然治疗策略和方法多种多样,PVI仍是基石,联合其他辅助策略没有进一步提高成功率。

摘要： 目的 探讨环肺静脉电隔离过程中应用VIZIGO可视可调弯长鞘的经验。方法 选取2021年7月至2021年12月在上海交通大学附属第六人民医院接受射频消融治疗的50例心房颤动(房颤)患者,术中应用VIZIGO鞘(A组)或固定弯形长鞘(B组)各25例。所有患者均接受环肺静脉电隔离术。将肺静脉分为后壁(PST)、下壁(INF)、前壁(ANT)、顶部(RF)及嵴部(RG)等不同分区,比较肺静脉各分区消融时间和消融导管稳定性。结果 两组患者临床基线资料比较差异均无统计学意义(均P<0.05)。所有患者均成功完成环肺静脉电隔离,无并发症发生。与B组相比,A组肺静脉各分区消融时间均有不同程度缩短,其中PST[(5.48±1.24) min比(7.3±1.68) min]、INF[(3.98±0.64) min比(5.18±0.76) min]、RF[(4.48±1.21) min比(6.13±1.32) min]消融时间明显缩短(均P<0.05);导管压力标准差均有不同程度降低,其中PST(3.8±0.78比5.65±1.45)、INF(2.95±1.12比3.83±0.87)、ANT(3.78±0.92比4.45±1.08)导管压力标准差呈明显降低趋势,(均P<0.05)。结论 环肺静脉电隔离过程中使用VIZIGO鞘管操作简便、安全有效,消融导管稳定性更佳。

摘要： 肺动静脉瘘(pulmonary arteriovenous fistula,PAVF)是一种罕见的肺血管畸形疾病,是指肺动脉及其分支与相对性的静脉之间形成了扩大迂曲的血管瘤,使未经肺毛细血管氧合的肺动脉血直接进入肺静脉回到左心进入体循环,进而导致发绀等一系列症状的一种疾病。肺动静脉瘘虽然罕见,但是如果不积极干预,可能出现严重的并发症,如咯血、血栓栓塞等,严重时可危及生命。本文收集了上海儿童医学中心收治的48例PAVF患儿的临床资料,分析其临床特点和治疗情况,旨在为儿童PAVF的治疗提供依据。

摘要： 心房颤动(房颤)是最常见的心律失常之一.对房颤发病机制的研究经历了漫长且持续的过程,随着近几年对心肌袖、局灶驱动机制的认识,以及射频消融术治疗房颤的不断深入,目前认为起源于肺静脉的局灶冲动是房颤发病的重要驱动力.但肺静脉成为局灶冲动高发部位的原因及局灶冲动引起房颤的确切机制目前尚未阐明.本文简要介绍肺静脉的组织学、胚胎学、细胞学、分子生物学及电生理学特性,试图从生物学特性理解肺静脉驱动房颤发生的原因及特点.房颤心房肌的电生理特点为心房有效不应期和动作电位时限缩短、生理性频率适应性降低或消失、不应期及动作电位离散度增加。使心房产生足够的功能性折返，从而减少自发终止的机会，房颤得以维持。研究显示电重构与L型钙电流、短暂的外向型钾电流、超速延迟整流钾电流、快钠通道电流的改变及形成相应离子电流通道蛋白的表达减少相关。房颤的早期主要表现为心房肌电生理参数的变化，当房颤持续数周后，则会出现心房肌细胞结构、心房肌缝隙连接结构改变，心房肌细胞反分化等，若持续更长时间，心房肌细胞则可能出现凋亡。以上解剖结构的重构会导致相应传导速度和各向异性传导发生改变，产生传导减慢和单向传导阻滞，从而形成引起心律失常的环路，参与房颤的发生和维持。此外还与局部阻滞、传导减慢和心肌束的分隔等传导的不均一性有关。因此在目前的临床治疗中，针对不同机制所致房颤要采取不同的治疗措施，如在无器质性心脏病的阵发性房颤患者中，肺静脉肌袖的触发机制往往占有主导地位，因此通过导管射频消融术进行环肺静脉电隔离治疗效果显著，但在持续较久的或合并心脏结构改变的房颤患者中．则需要补充神经节消融、线性消融或碎裂电位消融等其他术式。更为重要的是，通过分子生物学层面上对房颤发病机制及病理生理变化研究的深入，在不久的将来有望找到治疗房颤的新方法，如自主神经消融，改变离子通道蛋白的表达甚至致病基因的靶向治疗。进一步完善的基础和临床研究将会找到这些问题的答案。

摘要： 目的：研究参松养心胶囊对兔肺静脉肌袖心肌细胞(PVC)动作电位和离子通道的影响,探讨其治疗房颤的可能机制.rn 方法：采用全细胞膜片钳技术的电流钳记录动作电位和电压钳制记录L-型钙离子通道电流(ICa-L)、内向整流钾电流(IKl)和瞬时外向钾电流(ITo),观察参松养心干粉提取液对动作电位和各离子通道电流的影响。rn 结果：参松养心干粉提取液明显延长PVC动作电位时程(APD)APD90由187.4±49.5 ms,在浓度5 mg/ml时延长至286.3±76.2 ms(P<0.05),在浓度10 mg/ml时延长至312.4±82.4 ms(P<0.05);参松养心胶囊灌注液对PVC的ICa、IKl和ITo电流呈浓度依赖性抑制作用。rn 结论：参松养心胶囊通过对肺静脉多个离子通道的作用对房颤起到治疗作用。

摘要： 本研究应用三维立体标测技术指导环肺静脉电隔离术治疗心房纤颤(房颤),安全而有效，由于医院开展房颤导管射频消融术时间尚短，尤其是手术例数较少，临床观察样本小，故手术成功率、复发率有待于更大样本的证实。但应用Carto三维立体标测技术指导环肺静脉电隔离术治疗房颤具有广泛前景是显而易见的。

摘要： 左心房位于心脏的左后方,可分为前、后两部。前部即左心耳,突向左前方,覆盖于肺动脉干根部左侧及冠状沟前部。左房后部较大,腔面光滑,一般有五个开口:后方左侧上下分别有左肺上、下静脉,后方右侧分别有右肺上、下静脉,前下方有左房室口。左房的肌纤维可延伸到肺静脉,形成肌袖,被认为是诱发和维持房颤的主要机制之一。rn 肺静脉口:左右四个肺静脉连接到左心房的部位称为肺静脉口。在MSCT(Multi-slice spiralcomputed tomograpgy)或者MRA(magnetic resonanceangiography)重建三维图像上,肺静脉面和左心房面交界处折角在此处最大,是确定肺静脉开口的主要方法。肺静脉开口的数目主要根据肺静脉的数量来定,但出现两个共干时,肺静脉口的数目就会减少。

摘要： 心房颤动(简称房颤,AF)是最常见的心律失常,65岁人群中AF的发病率在4％左右,而75岁时AF的发病率为5％.血栓栓塞性并发症是AF最大的危害之一,非瓣膜性AF使患者的脑卒中率升高5.6倍,而瓣膜性AF患者的栓塞率高达非AF患者的17倍.随着年龄的增长,心力衰竭、冠心病、高血压等危险因素对脑卒中发生率的影响越来越弱,而AF的影响则持续增加.近年来,在相继发表的几项大规模临床试验充分证实药物治疗局限性的同时,AF经导管消融治疗方面的研究正在迅速发展.

摘要： 房颤为全世界范围内最常见的持续性心律失常,也为卒中和住院的主要病因.肺静脉隔离目前仍为房颤消融治疗的基石,而肺静脉传导恢复和房颤复发的高发生率令人头痛.目前有很多尝试以实现肺静脉持续隔离的目标,包括使用灌注消融、多极消融导管、可调弯鞘,以及使用不同射频能量等,但是阵发性房颤的12个月复发率仍高达20％～30％.因此,肺静脉永久隔离成了电生理医生心目中的"圣杯".肺静脉传导的恢复和房性快速性心律失常的发生关系密切。以此研究为例，再次手术患者大部分均见肺静脉传导的恢复。腺苷检验肺静脉完全隔离后，随访期间效果良好。总体而言，腺苷能够有助于识别急性期和慢性期的潜在肺静脉传导，有助于提高手术效果和避免一些不必要的过分消融。腺苷在再次手术时识别潜在传导的作用，尤其是即使未见肺静脉传导恢复仍可有腺苷揭示的潜在传导存在，提示在关注于更多耗时的策略之前，如寻找非肺静脉触发灶、经验型线性消融和（或）基质改良可以考虑一下此研究的方法。

摘要： 心房颤动是临床上最常见的心律失常之一，在总体人群的发病率为0.4％～1％。据流行病学估计美国心房颤动患者有250万，欧洲有450万，中国有800万，而且随着人口老龄化，心房颤动的发病率逐年增加。目前，心房颤动的治疗手段可谓纷繁复杂，包括药物治疗、经导管射频消融、外科迷宫术、置入型心房除颤仪、起搏治疗等。药物治疗仍然是当前治疗心房颤动最主要的手段，包括频率控制和节律控制两种策略。大量的随机临床试验表明，节律控制与频率控制相比并不能降低心房颤动相关的发病率和发病终点，这主要是因为抗心律失常药维持窦律的效果不佳，不良反应大。患者依从性差。AFFIRM等研究已经证实，药物维持窦性心律并不是最佳治疗手段，而控制心室率仅能改善症状，必须同时抗凝治疗。近10年来，经导管射频消融取得了长足的进步，是最有希望根治心房颤动的方法。

摘要： 普遍认为，房颤是由起源于肺静脉的快速电冲动所触发。这种电冲动的本质仍不完全清楚。许多实验观察到了这种电脉冲的动力学，包括它们的频率、断续发生、以及在肺静脉的不寻常的电信号形态，并使人们联想到早期后除极。本文介绍了房颤的自发性机制及计算机模型，分析了潜在的起搏能激发间断的螺旋波的形成和螺旋波在肺静脉中的折返，对肺静脉离子通道密度对螺旋波感应的影响以及肺静脉多样传导组合、潜在起搏与房颤的发生进行探讨。

摘要： 目的：探讨射频消融(RFCA)治疗老年人慢性心房颤动的有效性和安全性.rn 方法：选择药物无法控制或不能耐受的慢性心房颤动患者17例,男11例、女6例,年龄73.0±4.1(70～76)岁,房颤病程39.5±59.3(9～252)个月,均经食管超声心动图检查排除左房血栓.采用CARTO或Ensite/NavX三维标测系统指导下的环肺静脉电隔离(circumference pulmonary vein ablation,CPVA)联合心房复杂碎裂电位(Complex Fractionated AtrialElectrograms,CFAEs)消融,消融的主要终点为肺静脉电学隔离及碎裂电位消失或房颤转为窦性心律或规律的房性心动过速(房速)、心房扑动(房扑).rn 结果：17例患者中术中环肺静脉消融线完成后直接转归为窦律者2例,转为房速房扑者3例,12例消融结束时仍为房颤状态,行同步直流电成功转复,1例患者电复律3次.术后1周内房颤复发7例,2例呈阵发性发作.术后1个月3例持续性发作且药物治疗无效患者,再次行CARTO系统引导下消融,2例成功. 随访21.4±12.5(12～36)个月,10例(58.8％)无房颤发作,其中有l例间断发作房速/房扑.主要并发症包括心脏压塞2例,无症状性肺静脉狭窄l例,脑卒中1例.rn 结论：三维标测系统指导下CPVA联合CFAEs消融治疗老年人慢性房颤是安全可行的,其疗效有待进一步提高.

摘要： 探讨左心房消融治疗阵发性心房颤动(房颤)的可行性和临床疗效.对4例阵发性房颤患者采用非接触心内膜激动标测系统(EnSite3000-NAVX)建立左心房、肺静脉的三维等时电势图和电解剖图,并在距离肺静脉口1～2cm处于左房后壁描记两环(一环包括左上、下肺静脉,另一环包括右上、下肺静脉)、两线(一线为左房后顶部两环之间,另一线为左环至二尖瓣峡部连线)作为消融隔离线,于非X线下分别沿各线依次消融.4例患者房颤全部终止,术后6月内均未复发房颤,无一例患者出现并发症,平均手术时间151.3±23.2min,平均X线暴光时间22.0±6.8min.rn 结论:非接触心内膜标测系统指导下的左房消融是治疗阵发性房颤的有效而安全的方法.

摘要： 本发明涉及用于在心肌内进行组织消融的电生理学导管。本发明尤其涉及一种电生理学导管，其适形于接受针对于心率不齐的消融治疗的肺静脉的形状，并且沿着肺静脉组织的长度和周长产生一致的组织消融线。

摘要： 本发明题为“二维的肺静脉显示”。本发明公开了一种用于数据显示的方法，该方法包括：获取受检者的身体内的内腔的三维(3D)图；通过将3D图投射到环带上来将内腔的3D图转换成二维(2D)图像；以及在显示屏上呈现2D图像。

摘要： 本申请公开了一种智能球囊肺静脉隔离消融导管，包括球囊结构，所述球囊结构包括智能球囊本体，所述智能球囊本体、消融电极、标测电极、隔离消融导管线、控制腔、控制导线、灌注管腔、第一灌注管本体、第二灌注管本体、操作腔、第一操作线和第二操作线，所述智能球囊本体表面固接有消融电极，所述消融电极一侧设置有标测电极，所述标测电极固接于智能球囊本体表面，所述智能球囊本体一侧固接隔离消融导管线，所述隔离消融导管线开设有控制腔，且所述控制腔内设置有控制导线，所述隔离消融导管线开设有两个对称分布的灌注管腔。本申请的有益之处在于：提供一种快速的、不依赖于三维标测系统的、具有标测功能的即可环状消融又可点状消融的智能球囊肺静脉隔离消融导管。

摘要： 本发明题为“基于自动肺静脉解剖表征配合和引导可扩张导管”。本发明提供一种方法，所述方法包括使用解剖数据，计算患者体内的器官的内腔在所述内腔的内侧轴线上的多个相应位置处的多个横截面形状。识别内侧轴线上的位置中的一个或多个，在所述位置处，导管的给定可扩张框架将配合横截面形状。所述一个或多个识别的位置被呈现给用户。

摘要： 本文涉及用于心肌内组织消融的电生理学导管。特别地，本文涉及具有导电和非导电表面的电生理学消融球囊导管，用于将消融能量集中在肺静脉组织的期望部分。

摘要： 本发明公开了一种肺静脉PFA房颤消融导管，包括外导管，所述外导管的内部套接有内导管，所述内导管上设置有记忆消融针组，所述记忆消融针组由若干个呈圆周均匀设置在内导管上的记忆消融针组成，所述记忆消融针的上表面中间位置设置有消融电极；所述记忆消融针为记忆合金材质。本发明的PFA消融导管应用于肺静脉消融时，记忆消融针具有非常好的柔韧性与弹性，当记忆消融针组从外导管外端伸出打开时，记忆消融针能很好地与肺静脉腔体形状适配，以达到消融电极牢靠贴合心肌壁的目的；消融电极与记忆消融针宽度的设置，在记忆消融针贴合心肌壁后，消融电极能够与血液隔离，截断血液低阻路径，防止电解产生气泡。

摘要： 本发明题为“用于在肺静脉中对准球囊消融导管的系统和方法”。本发明公开了用于实现手术中的元件之间的线性对准的系统和方法。该系统和方法包括：确定在手术中利用的多个元件中的第一元件(诸如孔口)的轴线、确定在手术中利用的该多个元件中的第二元件(诸如导管)的轴线，以及对准第一元件的确定的轴线和第二元件的确定的轴线。该方法可以包括进一步确定在手术中利用的多个元件中的第三元件(诸如该导管的护套)的轴线，并且将第三元件的确定的轴线与第一元件的对准的轴线和第二元件的对准的轴线对准。

摘要： 本文公开了肺静脉隔离导管及相关装置，系统，和方法。在一些实施例中，肺静脉隔离导管包括具有可扩展部分和展开构件的末端部分。该可扩展部分包括彼此电绝缘的多个网状电极板。该可扩展部分机械耦合至(i)在该末端部分的最远侧部分处的该展开构件和(ii)导管轴的远端部分。该可扩展部分分别经由该展开构件的近侧和远侧移动而可扩展和可压缩。在一些实施例中，处于展开状态的该可扩展部分是梨形或洋葱形并且包括鼻部部分和/或有源主体部分。该鼻部部分可以是绝缘的和/或被配置为装配在肺静脉内并将该有源主体部分的位置设置为抵向肺静脉口周围的组织。

摘要： 一种用于隔离肺压与左心房压力和/或增加心输出量的系统或设备。该设备可以为包括血管内防护物的植入式心脏设备。该系统可以包括血管内防护物和跨间隔递送护套。血管内防护物的尺寸和结构设置为位于肺静脉或左心房内，以限制通过一条或多条肺静脉从左心房到肺部的流体流动，同时允许通过一条或多条肺静脉从肺部到左心房的流体流动。跨间隔递送护套可以被配置为容纳处于收缩状态的血管内防护物，并将血管内防护物递送至左心房。

摘要： 本实用新型涉及医疗器械，特别是一种环肺静脉消融导管装置。现有多电极消融导管单次消融效果差，需要配合三维标测指导多次转动，操作麻烦。本实用新型提供了一种环肺静脉消融导管装置，包括内设容纳腔的鞘管和设于其前端的电消融导管，鞘管后端接手柄，电消融导管为多个可弹性张开的电极管组成的管束，电极管包括绝缘管和其上成对的正、负电极，电极管弯曲成外凸弧形并合围成球形，管束前端连接带环形导管和刺激电极、标测电极的标测刺激导管，各电极配独立导线，所述导线穿过环形导管和管束及鞘管连接手柄，手柄后端可接电脉冲发生器和电生理刺激仪。本实用新型通过一次消融封堵肺静脉口，不留消融死区，用于房颤治疗精准、安全、有效。