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肝脏储备功能

肝脏储备功能的相关文献在1989年到2022年内共计227篇,主要集中在内科学、外科学、肿瘤学 等领域,其中期刊论文213篇、会议论文9篇、专利文献1032008篇;相关期刊132种,包括现代生物医学进展、实用临床医药杂志、肝脏等; 相关会议8种,包括第7届全国疑难及重症肝病大会、2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议、2011中国西部十一省(区)麻醉学术年会、第十六次长江流域麻醉学术会议、青海省麻醉学术年会等;肝脏储备功能的相关文献由720位作者贡献,包括李建生、荚卫东、董家鸿等。

肝脏储备功能—发文量

期刊论文>

论文:213 占比:0.02%

会议论文>

论文:9 占比:0.00%

专利文献>

论文:1032008 占比:99.98%

总计:1032230篇

肝脏储备功能—发文趋势图

肝脏储备功能

-研究学者

  • 李建生
  • 荚卫东
  • 董家鸿
  • 党彤
  • 吴刚
  • 吴宝灵
  • 周健
  • 孙志为
  • 孟宪梅
  • 杨婧1
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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年份

    • 邢颖; 程石; 俞巍; 刘峥嵘; 李有国; 刘洋; 齐中; 张洪义
    • 摘要: 目的回顾性研究接受肝切除术患者术后肝衰竭(post-hepatectomy liver failure,PHLF)发生的危险因素。方法选择2018年6月至2021年6月于首都医科大学附属北京天坛医院接受肝切除术119例患者的临床资料,根据术后是否出现PHLF,分为PHLF组27例和无PHLF组92例。通过实验室检查及术前术后腹部影像学三维重建技术,统计患者一般情况、手术情况、生化、凝血、血常规指标,以及脾脏体积、肝脏体积、残肝体积比等肝功能评价相关指标,结合患者是否发生术后肝衰竭,进行对比分析。结果119例患者中,共27例术后出现PHLF(22.7%),单因素回归显示,PHLF与无PHLF组对比,患者性别、身高、肝炎病史、肝硬化、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、白蛋白、淋巴细胞计数、血小板、凝血酶原时间、国际标准化比值、ALBI、APRI、脾脏体积、残肝体积,残肝体积/全肝体积比、体表面积、标准肝脏体积、标准残肝体积以及标准残肝体积比差异有显著性(P<0.05),根据多元回归,构建PHLF预测模型自身验证后,模型AUC平均值为0.963,C-index=0.963,提示模型区分性及准确性良好。结论对于拟行肝脏部分切除的患者,性别、糖尿病病史、肝硬化病史、术前总胆红素、血小板、APRI以及全肝体积、残肝体积/全肝体积比8项指标能够有效预测手术后PHLF的发生。
    • 梅灵月; 黄利坚
    • 摘要: 中医药治疗肝硬化有其独特优势。但目前肝硬化的中医证型尚无统一标准,一般可分为肝气郁结证、水湿内阻证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、瘀血阻络证等。研究表明,肝硬化的中医证型与Child-Pugh分级、肝脏受损程度指标、肝脏储备功能、免疫因子、肝纤维化指标、影像学状态等具有相关性。本文主要综述临床指标与肝硬化中医证型的关系,以期发现证型的客观量化条件,更好地指导中医辨证论治。
    • 汪伟; 温巧生
    • 摘要: 目的 目前有关凝血功能指标与肝硬化患者肝脏储备功能关系的研究鲜有报道,文中旨在分析其间关系,并进一步了解凝血功能指标对上消化道大出血的预测价值。方法 回顾性分析2020年4月至2021年6月期间上海交通大学附属苏州九龙医院收治的81例肝硬化患者(肝硬化组)以及50例慢性肝病患者(对照组)临床资料。同时,根据Child-Tureotte-Pugh(CTP)评分分级、MELD评分和近期是否出现上消化道大出血对肝硬化患者进行分组,检测并比较各组凝血功能指标,包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)等];分析肝硬化患者肝脏储备功能及上消化道大出血与凝血功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估凝血功能指标对肝硬化患者上消化道大出血的预测价值。结果 肝硬化组、高MELD组、出血组PT、TT、APTT和D-D高于对照组、低MELD组、非出血组(P<0.05),FIB低于对照组、低MELD组、非出血组(P<0.05);Child C级组PT、TT、APTT和D-D高于Child A级、B级组(P<0.05),FIB低于Child A级、B级组(P<0.05),Child A级、B级组PT、TT、APTT和D-D差异均有统计学意义(P<0.05);肝硬化患者CTP分级、MELD评分及上消化道大出血与PT、TT、APTT和D-D呈正相关(P<0.05),与FIB呈负相关(P<0.05);PT、TT、APTT、FIB和D-D预测肝硬化患者上消化道大出血的AUC分别为0.762、0.800、0.824、0.840和0.851。结论 肝硬化患者存在明显凝血功能障碍,且与患者肝脏储备功能及上消化道大出血密切相关。检测凝血功能指标对肝硬化患者上消化道大出血具有一定的预测价值。
    • 石文达; 崔志新; 张丹; 李桂萍; 王国玉; 赵晓彬; 肖旭; 王敏
    • 摘要: 本研究讨论多层螺旋CT(MSCT)评价肝脏体积、脾脏体积在诊断肝硬化及肝脏储备功能中的应用价值。采用病例对照的方式进行研究。选取确诊的120例肝硬化患者作为病例组,同期120例年龄、性别基本匹配且无肝脏疾患的志愿者作为对照组,采用MSCT检测两组研究对象的全肝、各肝叶和脾脏的体积,并进行比较。病例组患者的全肝体积、右半肝体积、左内叶体积、全肝/脾脏体积值均低于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05);病例组患者的脾脏体积、左外叶体积高于对照组且差异具有统计学意义(P<0.05)。肝脏/脾脏体积值、肝脏体积诊断患者肝硬化的ROC曲线下面积(AUC)值分别为0.902、0.837。MSCT检查肝脏体积、脾脏体积对于判断患者肝硬化及肝脏储备功能具有较高的临床参考价值。
    • 任美吉; 李莉; 赵晶; 李宏军
    • 摘要: 目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强磁共振成像(MRI)在评估乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者肝储备功能中的应用价值,以期建立更优的肝储备功能方法指导临床诊疗。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月首都医科大学附属北京佑安医院收治的78例行Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的乙肝患者的临床和影像资料。所有病例均在MRI平扫及注射Gd-EOB-DTPA后,对全肝以及肝实质各叶的信噪比(SNR)强化率、对比噪声比(CNR)强化率进行测量。依据Child-Pugh分级评分标准及终末期肝病模型(MELD)评分标准将患者进行分组:A级(50例)、B级(28例),MELD≤10分(57例)、MELD>10分(21例),分别对SNR强化率和CNR强化率进行组间差异性对比研究,并分析强化率与肝功能评分之间的相关性。结果乙肝患者肝实质各叶及全肝的SNR和CNR强化率差异均无统计学意义(均P>0.05);Child-Pugh A级乙肝患者的全肝强化率显著高于B级乙肝患者(P10分乙肝患者(P<0.05);强化率与MELD分值之间呈负相关(r=-0.29、-0.31,P=0.02、0.01)。结论Gd-EOB-DTPA增强MRI对于乙肝患者的肝脏储备功能具有良好的评估价值,肝胆期分叶或全肝实质SNR强化率、CNR强化率可在一定程度上反映肝功能储备情况。
    • 杨卫
    • 摘要: 目的探讨利用多层螺旋CT测量肝脏体积对肝硬化患者肝脏储备功能的评估价值。方法选取2018年6月至2021年8月在医院影像科接受多层螺旋CT检查的87例肝硬化患者,将扫描图像传送至CT后台工作站测量肝脏体积,并利用肝脏理论体积公式计算肝脏理论体积;此外,依据Child-Pugh分级和终末期肝病模型(MELD)评分系统评估患者的肝脏储备功能,并根据上述标准将87例患者分为Child-A级(5~6分,32例)、Child-B级(7~9分,35例)和Child-C级(≥10分,20例)3个亚组和MELD评分<10分(29例)、10分≤MELD评分<20分(37例)、MELD评分≥20分(21例)3个亚组;最终比较肝硬化患者肝脏体积的CT测量值与理论值,以及不同肝脏储备功能肝硬化患者肝脏体积的CT测量值与理论值,分析肝硬化患者肝脏体积CT测量值与Child-Pugh分级的相关性。结果87例患者肝脏体积的CT测量值为(975.38±137.40)cm^(3),小于理论值(1284.73±226.42)cm^(3),差异有统计学意义(P<0.05)。随着Child-Pugh分级和MELD评分增加,肝脏体积的CT测量值呈依次下降的趋势(F=19.829、18.754,P<0.05),两两比较差异亦有统计学意义(P<0.05);且不同Child-Pugh分级和MELD评分肝硬化患者肝脏体积的CT测量值均小于理论值(P<0.05)。Spearman等级相关分析显示,肝硬化患者肝脏体积CT测量值与Child-Pugh分级成负相关(r=-0.823,P<0.05)。结论利用多层螺旋CT测量肝脏体积能够较好地反映肝硬化患者的肝脏损害程度,为临床量化评估肝脏储备功能提供依据。
    • 王红敏; 胡瑾华
    • 摘要: 慢加急性肝衰竭(ACLF)作为一种独特的临床综合征已得到广泛认可,但其诊断标准仍存在较大分歧。其中失代偿期肝硬化是否能作为ACLF的慢性肝病基础是争议的一个焦点。亚太肝病学会慢加急性肝衰竭研究联盟(AARC)认为肝硬化进展到失代偿期后肝脏储备功能显著下降,遭受急性损伤时不具备ACLF可逆性的特征,所以将失代偿期肝硬化从ACLF的慢性肝病基础中排除。
    • 何少帅; 阳丹才让
    • 摘要: 肝切除术后肝衰竭(PHLF)是肝切除术后一种极为严重的并发症,严重影响着肝切除术患者术后的生存时间。总结其定义、诊断标准、影响PHLF的因素、术前肝脏储备功能评估方法及预防措施,得出了术前积极进行肝脏功能评估和合理设计手术方式,术中精细操作减少出血和保留更多的功能性肝脏体积,术后早期评估肝功能和积极识别肝衰竭的发生对于减少PHLF的发生有重要意义,改善患者的预后。
    • 杨晓明; 杨艳杰; 郭艳玲; 蒋红伟; 李珺; 李丽静
    • 摘要: 目的:探讨一贯煎联合现代医学常规疗法治疗原发性肝癌的临床效果。方法:选择2021年1月至2021年12月在医院接受治疗的晚期原发性肝癌患者68例,依据随机数字表将患者分为两组,各34例。对照组患者采用现代医学常规治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上口服一贯煎汤剂。对比两组患者治疗前、后(用药6个月时)的生活质量评分(KPS)、肝脏储备功能(Child-Pugh评分)、体力状况评分[美国东部肿瘤协作组(ECOG)]、中医证候评分;对比两组患者的生存情况、治疗期间的不良反应发生情况;分析影响晚期原发性肝癌患者生存的因素。结果:治疗后两组患者的KPS评分均降低,Child-Pugh评分、ECOG评分、中医证候评分均增高(均P0.05)。年龄、服用一贯煎、肿瘤转移、Child-Pugh评分、ECOG评分、KPS评分、中医证候评分、TNM分期是晚期原发性肝癌患者生存情况的影响因素(P<0.05)。结论:晚期原发性肝癌患者在现代医学常规治疗的基础上,口服一贯煎汤剂,可有效延缓功能状态衰退,延长生存时间,具有良好的安全性。
    • 魏荣荣; 李爱玲; 李红; 张缭云
    • 摘要: 目的 探讨吲哚菁绿(ICG)清除试验对不同程度慢性肝病患者肝脏储备功能的评估价值.方法 2017年11月~2019年8月山西医科大学第一医院感染病科住院治疗的肝病患者87例,其中慢性病毒性肝炎9例,肝硬化69例,慢性肝衰竭9例,使用日本DDG-3300K分析仪及配套分析软件检测ICG15分钟滞留率(ICG-R15)、ICG血浆清除率(K值)和有效肝脏血流量(EHBF),同时检测肝功能、血常规、腹部彩超、腹部CT或MRI,计算肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)评分并对肝硬化患者分级.结果 慢性肝衰竭组ICG-R15为(54.2±11.6)%,K值为(0.04±0.01)/min,EHBF为(0.2±0.1)L/min,与慢性肝炎组比,差异显著[分别为(7.4±1.7)%、(0.22±0.05)/min和(0.9±0.3)L/min,P<0.05];11例CTP C级患者ICG-R15为(39.3±8.9)%,K值为(0.06±0.02)/min,EHBF为(0.3±0.1)L/min,与39例CTP B级[分别为(28.8±12.6)%、(0.10±0.03)/min和(0.4±0.2)L/min,P<0.05]或19例CTP A级[分别为(12.2±2.8)%、(0.16±0.05)/min和(0.7±0.2)L/min,P<0.05]比,差异显著.结论 ICG清除试验能动态反映肝脏储备功能,弥补CTP分级的不足,尝试作为早期诊断肝硬化的参考指标,值得进一步研究.
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