盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂的相关文献在2003年到2023年内共计1228篇,主要集中在妇产科学、临床医学、外科学
等领域,其中期刊论文1092篇、会议论文110篇、专利文献5509篇;相关期刊351种,包括中国妇幼健康研究、中国计划生育和妇产科、中国医学影像技术等;
相关会议34种,包括第十届北京大学女性盆底重建与微创学术研讨会、北京大学人民医院妇产科建科70周年庆典暨学术交流会议、第八届北京大学女性盆底重建与微创手术研讨会等;盆腔器官脱垂的相关文献由2611位作者贡献,包括王建六、朱兰、孙秀丽等。
盆腔器官脱垂
-研究学者
- 王建六
- 朱兰
- 孙秀丽
- 杨欣
- 张晓红
- 鲁永鲜
- 宋岩峰
- 郎景和
- 沈文洁
- 夏志军
- 魏丽惠
- 洪莉
- 苗娅莉
- 张迎辉
- 韩劲松
- 刘昕
- 刘静霞
- 张晓薇
- 赵英
- 陈娟
- 张琳
- 王文英
- 蒋励
- 葛静
- 史宏晖
- 孙智晶
- 牛珂
- 罗新
- 谢冰
- 谢庆煌
- 李秉枢
- 李莉
- 刘萍
- 刘青
- 姚远洋
- 朱馥丽
- 王文艳
- 王鲁文
- 赵颖
- 金玲
- 刘娟
- 张坤
- 李蕾
- 杨青
- 欧阳玲
- 洪莎莎
- 王小红
- 王玉玲
- 王红
- 童晓文
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胡新明;
乔艳华;
王肖帆;
李林玉;
赵冰
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摘要:
背景:作者所在课题组前期通过高通量测序结果发现长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1在盆腔器官脱垂患者子宫主韧带中表达明显降低,转化生长因子β1信号通路也是相关通路之一。目的:观察长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1对盆底韧带成纤维细胞的影响,探讨其在盆腔器官脱垂疾病发病机制中的可能作用。方法:提取大鼠盆底韧带组织标本,分离成纤维细胞,进行原代培养。慢病毒构建长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1干扰和过表达载体加入成纤维细胞中。通过免疫荧光、MTT、细胞划痕实验、流式细胞术来检测成纤维细胞的形态、增殖、迁移和凋亡情况;RT-PCR和Western-blot检测转化生长因子β1、smad2/3、c-Myc的mRNA及蛋白表达情况。结果与结论:①长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1过表达时可显著促进成纤维细胞的增殖,提高细胞的迁移能力,抑制成纤维细胞凋亡;长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1干扰时结果相反;②此外,长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1过表达时细胞中的c-Myc、转化生长因子β1、smad2/3的mRNA和蛋白相对表达量均明显增加,其干扰时则显著抑制c-Myc和转化生长因子β1的表达;③提示长链非编码RNA浆细胞瘤变异性易位基因1能够影响成纤维细胞的形态和生物学功能,可能与转化生长因子β1/smad2/3/c-Myc通路有关;该研究可为盆腔器官脱垂患者的临床诊断和治疗提供新思路。
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修瑞娟
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摘要:
目的:分析足月初产妇产后发生盆腔器官脱垂(POP)的影响因素。方法:选取60例于该院分娩的足月初产妇为研究对象,分娩后随访6个月,统计产后POP发生率,并分析产后发生POP的影响因素。结果:60例产妇产后发生POP 19例(31.67%);发生POP产妇的新生儿体质量、肥胖、盆腔手术史、第二产程时间、妊娠期糖尿病、产后进行体力活动情况与未发生POP的产妇比较,差异均有统计学意义(P4000 g、肥胖、有盆腔手术史、第二产程时间延长、合并妊娠期糖尿病和产后过早进行体力劳动均为影响足月初产妇产后发生POP的独立危险因素(OR>1,P4000 g、肥胖、有盆腔手术史、第二产程时间延长、合并妊娠期糖尿病和产后过早进行体力劳动均为影响足月初产妇产后发生POP的独立危险因素。
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王琼英;
周丽
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摘要:
目的 探讨改良曼氏手术治疗重度盆腔器官脱垂(POP)伴宫颈延长建行的疗效观察。方法 选取本院2019年1月至2020年12月收治的62例伴宫颈延长重度POP患者分为观察组和对照组各31例患者作为研究对象,对照组施行植入网片的盆底重建术,观察组施行改良曼氏手术。比较两组手术相关指标、盆底功能障碍问卷简表20(PFDI-20)、盆底功能影响问卷简表7(PFIQ-7)、并发症情况。结果观察组的术中出血量、手术时间[分别为(68.92±6.53)ml、(87.92±5.45)分钟]与对照组[分别为(69.46±5.85)ml、(88.25±6.76)分钟]相比无明显差异(P>0.05),观察组保留尿管时间、术后恢复时间及住院时间[分别为(3.25±0.74)天、(6.43±2.23)天、(9.92±2.57)天]均明显小于对照组[分别为(4.92±0.85)天、(8.26±1.84)天、(12.15±2.65)天](P0.05);观察组并发症肠梗阻、感染、尿失禁、阴道分泌物增多发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论 改良曼氏手术与盆底重建术对治疗伴宫颈延长重度POP的疗效相当,但术后恢复更快,并发症风险小,安全性较高。
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翁雨亭;
蒋秀秀;
方克伟
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摘要:
盆腔器官脱垂(POP)是女性常见的盆底功能障碍,老年人群的患病率逐年升高,手术是POP的有效治疗方法,而聚丙烯网片是其最重要的手术材料。细胞外基质(ECM)具有减轻异物炎症反应、促进新生胶原成熟、维持平滑肌形态与功能的作用,具有ECM涂层聚丙烯网既保留了传统网片的机械强度,又可减轻传统网片因异物反应导致的炎症。为了适应POP手术的临床需求,现已开发的组织原位脱细胞法能够防止盆底组织塌陷,并提供成像系统,通过优化电纺丝制造技术获得的ECM网片3D结构更加贴合盆底结构,且在聚丙烯网片中添加脂溶性雌二醇可刺激盆底血管再生,有助于盆底重建术后恢复。因此,ECM涂层聚丙烯网在女性盆底手术中有较好的应用前景。
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胡倩;
赵迪;
马小娜;
徐佳
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摘要:
目的评价艾灸联合电刺激生物反馈治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法选取北京中医药大学第三附属医院妇科门诊2020年6月至2021年6月收治的61例盆腔器官脱垂患者(Ⅰ~Ⅱ度)作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组(30例)和观察组(31例)。对照组采用电刺激生物反馈治疗,每周2次,治疗3个月;观察组在对照组治疗基础上给予艾灸治疗,艾灸隔日1次,持续3个月。比较两组治疗前后盆底表面肌电各收缩阶段测量值、盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷-7(PFIQ-7)评分及中医证候积分。结果治疗后,观察组盆底表面肌电快速收缩阶段、持续收缩阶段及耐久收缩阶段测量值均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PFDI-20评分和PFIQ-7评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电刺激生物反馈联合艾灸能显著改善盆腔器官脱垂患者的盆底肌力、盆腔器官脱垂情况,同时可调节患者气虚症状,改善患者临床症状,提高患者生活质量。
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盛丽;
田园;
周春丽
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摘要:
目的探讨全子宫切除术阴道残端改良缝合用于预防盆腔器官脱垂(POP)的临床价值。方法选取本院2019年9月至2020年9月收治的66例盆腔器官脱垂患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组,每组33例。对照组行腹腔镜全子宫切除术,研究组在对照组基础上联合残端改良缝合术,比较两组手术指标、盆腔器官脱垂定量分期法(POPQ评分)及生活质量评分。结果研究组手术时间、住院时间均短于对照组,手术出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后90 d,研究组POPQ评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫切除术阴道残端改良缝合预防盆腔器官脱垂效果显著,能明显缩短患者手术及住院时间,减少术中出血量,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
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王一婷;
程子怡;
张坤;
杨俊芳;
韩劲松
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摘要:
盆腔器官脱垂严重影响患者生活质量,对于高龄、合并症多的中重度盆腔器官脱垂的患者,如无性生活要求,可考虑行阴道封闭术。标准的阴道部分封闭术(Le Fort colpocleisis,LFC)是Le Fort 1877年首次提出的[1]。LFC术后子宫发生恶性肿瘤较少见,2019年12月我科收治1例LFC术后发生子宫癌肉瘤,报道如下。1临床资料,女,75岁,因“阴道封闭术后2年,血性分泌物8个月,腹痛1个月”于2019年12月入院。
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余小艳;
王洪萍;
杨正勤;
周贝
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摘要:
目的:探讨腹腔镜下保留子宫微创术与传统术式治疗POP的比较。方法:选取六安市人民医院收治的60例盆腔器官脱垂患者分为观察组和对照组。观察围手术期、术后3个月、术后1年患者情况。结果:两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,观察组痊愈率略低于对照组,两组POP-Q评分差异无统计学意义(P>0.05)。术后1年,观察组复发率、PFIQ-7评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保留子宫微创术与传统术式治疗POP疗效相当,但保留子宫微创术能减少复发,患者长期生活质量较好。
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尹薇薇;
汪珺莉;
谢文;
马千清
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摘要:
随着生育政策的放开,女性生育次数增加,女性盆底功能障碍性疾病(Female pelvic floor dysfunction,FPFD)发病率也逐年增长。FPFD的辅助检查方法主要有电子计算机断层扫描(Computed tomography,CT)、磁共振(Magnetic resonance imaging,MRI)、尿流动力学检查、排粪造影以及盆底超声(Pelvic floor ultrasound,PFU)等,其中PFU具有无辐射、便捷、价廉等优势,已逐渐成为评估FPFD的首选影像学检查方法。本文对盆底超声评估FPFD的应用进展进行综述。
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廖浩竹;
林雪艳;
田永杰
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摘要:
盆腔器官脱垂是临床常见的盆底功能障碍性疾病之一,在中老年女性人群中普遍存在。子宫托是一种支撑子宫和阴道壁并将其保持在阴道内的装置,能够使盆腔脏器恢复其解剖位置,是治疗盆腔器官脱垂的一种简便、经济、安全、有效的治疗方式。子宫托已经存在数千年之久,其材质已从最初的水果、木质、金属等发展至今天的硅胶、乳胶、树脂等。目前,子宫托主要有支撑型子宫托和填充型子宫托两种类型。佩戴子宫托需严格掌握其适应证和禁忌证。根据盆腔器官脱垂的临床症状和治疗目的不同,子宫托主要用于改善脱垂症状、治疗压力性尿失禁以及改善肠道症状和性功能。但在佩戴子宫托时需注意可能发生的并发症,同时重视个体化随访,及时解决患者可能出现的问题,帮助患者更有效地改善盆腔器官脱垂症状。
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谢晓英
- 《江西第十五次妇产科学学术年会》
| 2016年
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摘要:
介绍了腹腔镜技术的发展,腹腔镜技术应用于盆腔器官脱垂治疗,腹腔镜技术的发展1947年Palmer首次将腹腔镜应用于妇科临床,创口小,解剖部位暴露清晰,修复的部位准确,术后治愈率高,复发率低,术后效果持久,术后疼痛减少,住院时间缩短、恢复快,维持正常的阴道轴向。
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丁静;
朱兰;
宋晓晨;
邓谋;
陈春
- 《2016北京地区妇产科学专业学术年会》
| 2016年
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摘要:
评估重度盆腔器官脱垂的患者使用环形子宫托后3个月时脱垂及排尿症状的改善情况及相关副作用.在这项前瞻性的研究中,109例重度盆腔器官脱垂的患者佩戴了子宫托;73(73/109,67.0%)名患者佩戴环形子宫托的时间超过3个月.评价佩戴前及佩戴3个月时患者脱垂症状,排尿症状及尿流率参数的改善情况.同时记录3个月内的与子宫托相关的并发症.采用配对卡方检验和配对样本T检验进行统计学分析.结果表明,环形子宫托治疗重度盆腔器官脱垂的成功率高且并发症少。子宫托可以缓解一半以上的脱垂及尿道症状。因此,重度盆腔器官脱垂的患者初始佩戴环形子宫托是值得推荐的。
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曹婷婷;
杨欣;
孙秀丽;
王建六
- 《2016北京地区妇产科学专业学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨应用猪小肠黏膜下层生物补片(SIS)治疗盆腔器官脱垂(POP)的临床效果. 方法:回顾性分析2012年3月~2013年12月在北京大人民医院应用SIS行盆底重建手术的44例POP-Q分度法≥Ⅱ期的患者的临床资料.比较手术前后POP-Q各指示点位置,及生活质量相关问卷(PFIQ-7、PFDI-20及PISQ-12)评分,分析术后患者的主客观复发率及下尿路症状. 结果:44例患者随访时间为(2.4±0.7)年.术后患者主观复发率为6.9%,远低于客观复发率36.4%.术后无一例患者发生补片暴露.1例因尿潴留行补片缝线的松解;1例出现阴道后壁补片植入部位的感染,伴有阴道疼痛,外用雌激素软膏后症状缓解;1例患者因术后发生阴道前壁复发性脱垂Ⅲ期进行Avaulta补片植入手术.患者PDFI-20评分由术前(66.25±28.35)降为术后(17.03±21.00)分,PFIQ-7评分由术前(66.15±49.23)分降为术后(1.41±23.20)分,PISQ-12评分由术前(15.50±2.61)分变为术后(13.20±4.25)分.手术前后比较,除性生活质量评分外,其余均有统计学差异. 结论:应用SIS对POP患者行盆底重建手术后,患者生活质量有明显提高,性生活质量无明显变化.患者主观满意度高,并发症少.基于较高的前壁脱垂复发率,需要特别注意阴道前壁的修补,远期临床效果尚待随访观察.
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肖群
- 《2016北京地区妇产科学专业学术年会》
| 2016年
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摘要:
目的:探讨进口硅胶子宫托治疗女性盆腔器官脱垂的临床疗效、副反应及失败原因. 方法:采用自2009年6月至2015年6月在宣武医院妇科门诊选择使用硅胶子宫托治疗盆腔器官脱垂的患者200例进行随诊观察分析.子宫托连续放置6个月视为成功组. 结果:1月后子宫托佩戴率87.9%(175/200),半年佩戴率74.3%(148/200).失败的主要原因是取、放子宫托困难.成功组中89.5%的患者自行延长取放子宫托时间,2例患者持续放置时间半年.所有患者无严重并发症. 结论:子宫托是有效治疗盆腔器官脱垂的非手术方法,尤其适合年老体弱脱垂严重者.可通过适当延长放置时间(2周)提高佩戴成功率,并不增加生殖道炎症的发病率.
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郭瑞霞;
侯玲;
李爱军;
李留霞;
史惠蓉;
赵倩
- 《2015年河南省妇产科学学术年会》
| 2015年
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摘要:
目的:阴道顶端骶骨悬吊术治疗盆腔器官脱垂31例对比研究,探讨临床疗效。rn 方法:回顾性分析2011年2月至2012年6月我院行阴道顶端能骨悬吊术治疗子宫脱垂的患者共31例,①其中20例行经腹腔镜手术(观察组),②其中11例行经腹手术(对照组)。rn 结果:一、术前情况:比较两组患者术前一般情况,并行术前生活质量评价,仍有性生活者行性生活质量评价,POP-Q各点测量值比较,均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。二、术中情况:两组无术中并发症发生。三、术后情况:两组主客观治愈率均100%。四、术后随访;所有患者均于术后1,3,6月至门诊随访,术后1年有部分患者需采用电话随访。分析如下:①治疗效果:术后6月重新行各点测量,无统计学差异,均无复发病例。②院外并发症发生:腹腔镜组1例术后剧烈咳嗽致能骨娜处缝线断裂再次行手术缝合。开腹组1例网片侵蚀暴露,给予修剪及局部E3软膏应用后好转;1例术后出现压力性尿失禁,行TVT-0治疗后好转。③生活质量评价。④保留性生活者行性生活质量评价。对比两组患者治疗效果、院外并发症发生、生活及性生活质量,无统计学差异。rn 结论:①本研究将网片植人膀肤阴道及直肠阴道间隙,向上提拉固定于能骨脚,同时在以下三个水平给予加固:主要支持结构(主韧带和宫能韧带复合体)、阴道旁侧支持结构(膀胧宫颈筋膜及直肠筋膜)、外围软组织支持结构;还避免了传统手术加固本已薄弱的自身组织复发率高,或盆底重建致术后盆腔痛、性交痛等。在恢复解剖与功能的同时,达到微创、一条途径解决多部位缺陷(如本研究中术前有压力性尿失禁者未行阴道壁修补及TVT-O排尿功能也有了明显改善),保证远期效果的目的。②本研究中老年有严重内科合并症患者行腹腔镜下该项手术亦是安全的。且除手术时间长于开腹组外具有明显优势。③本研究中一例患者因术后剧烈咳嗽致能骨娜处缝线断裂,因此至关重要的一针缝合能骨衅骨膜时必须达到一定的宽度和深度,且术后视情况给予止咳药及缓泻剂应用是必要的。
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黄帅;
练莉;
李灵;
郭娟;
陶子;
朱超超;
孙瑞超;
王慧芳;
陆敏华
- 《2015年中国生物医学工程联合学术年会》
| 2015年
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摘要:
盆底肌肉评估在女性盆底功能障碍性疾病的诊疗中具有重要的价值.目前尚无一种能够对盆底肌肉自身生物力学特性进行评估的方法.本文提出一种无创客观的肌肉运动分析方法,基于经会阴超声检测手段,成功获取37例具有不同脱垂程度女性收缩肌肉时的超声视频数据及产生的阴道内压数据,应用二维弹性成像算法追踪盆底肌位移场,结合肌力数据对盆底肌肉弹性属性进行客观定量的评估,通过肌力维持时间均值和最大厚度均值对盆底肌的持续控制能力进行评估,结果与被试临床脱垂分级表现显著相关性.结果证明,本研究方法实现了对盆底肌肉自身生物力学特性的客观定量评估,并为临床女性盆底功能障碍中盆底肌脱垂诊断提供了重要的应用价值.