盆底重建

摘要： 目的观察健康行为互动模式(IMCHB)在接受子宫切除联合盆底重建术治疗重度子宫脱垂患者中的应用效果。方法选取2017年3月—2020年7月洛阳市某医院行子宫切除联合盆底重建术治疗的74例重度子宫脱垂患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者实施常规健康宣教及康复训练干预,观察组患者在对照组护理基础上实施IMCHB康复训练干预,2组患者均持续干预6个月。比较2组患者干预前及干预3、6个月时盆底功能[盆底功能障碍简表-7(PFIQ-7)]、心理状态[凯斯勒心理困扰量表(K10)]、性生活[国际女性性功能指数(FSFI)]恢复情况,比较2组患者干预3、6个月时的盆底康复训练依从性。结果干预3、6个月时,观察组患者PFIQ-7、K10评分均低于对照组;性欲望、性交痛、主动性唤起、性高潮、性活动时阴道润滑度、性生活满意度评分及FSFI总评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预3、6个月时,观察组患者盆底康复训练依从性均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论IMCHB康复干预模式可有效提高子宫切除联合盆底重建术后患者盆底康复训练依从性,减轻心理困扰,提升盆底功能康复效果。

摘要： 浙江医院妇科的医疗技术国内领先,力量雄厚,锻造了一支专业技术精湛、仁心厚德的医师团队;同时,引进国内外高端医疗设备,如盆底电生理精准诊断(BioStim Pro)、治疗仪器(BioStim ble),冷刀、OLYMPUS、STORZ宫腔镜、腹腔镜系统等;打造多个亚专科团队,涵盖妇科的各个领域,如妇科恶性肿瘤、微创技术、盆底重建、中医妇科、不孕不育、绝经激素治疗等;广泛开展各种宫/腹腔镜微创手术,解决各种妇科疾病,擅长妇科疑难杂症的诊断和处理,并提供个性化最优解决方案。

摘要： 目的:探讨保留与切除子宫对绝经期子宫脱垂(UP)患者盆底肌电、性激素、尿动力学参数的影响。方法:回顾性选取2015年5月至2019年5月我院100例绝经期UP患者,根据手术方案分为切除子宫组(n=50)和保留子宫组(n=50),分别施行阴式子宫切除术(VH)+阴道前后壁修补术、单纯阴道前后壁修补术。观察两组围术期指标、并发症、复发率及术前、术后1个月盆底肌电(快速收缩、紧张收缩值、耐力测试值)、性激素指标[雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、尿动力学参数[最大尿道闭合压(MUCP)、腹压漏尿点压(ALPP)、最大尿道压(MUP)]。结果:切除子宫组手术时间长于保留子宫组(P0.05);术后1个月切除子宫组紧张收缩值、快速收缩、耐力测试值高于保留子宫组(P0.05);术后随访12个月,切除子宫组复发率低于保留子宫组(P<0.05)。结论:单纯阴道前后壁修补术、VH联合阴道前后壁修补术治疗绝经期UP患者,在手术创伤、术后恢复方面效果相当,而联合手术可改善盆底肌电、尿动力学参数,降低复发率,但可对性激素水平产生一定影响。

摘要： 目的:为提高临床对女性盆底功能障碍性疾病的治疗效果,对采用盆底重建术联合盆底康复治疗仪的方案进行临床探讨。方法:选取2020年1月~2020年12月在我院诊治的盆底性功能障碍性患者80例,按照患者不同的治疗方法分为对照组和观察组各40例。对照组将以腹腔镜下子宫高位骶韧带悬吊术联合盆底康复治疗仪治疗,观察组将以盆底重建术联合盆底康复治疗仪治疗;对比观察两组患者手术相关情况、盆底功能指标、性生活质量、盆底肌力、生活质量评分、焦虑评分、抑郁评分。结果:观察组术中出血量、手术时长、导尿管滞留时间、术后排气时间指标均比对照组低(P<0.05);治疗后,两组患者的C点、Ba点、TVL各值、性生活质量评分和肌力等级、生活质量评分均较治疗前提高(P<0.05),情绪评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组C点、Ba点、TVL各值、性生活质量评分和肌力等级、生活质量评分均高于对照组(P<0.05),情绪评分低于对照组(P<0.05)。结论:盆底重建术联合盆底治疗仪对女性盆底功能障碍性患者进行针对性治疗,能有效改善患者的疾病状况,效果明显。

摘要： 目的探讨保留子宫的改良Manchester手术联合骶棘韧带悬吊术治疗以中盆腔缺陷为主的年轻中、重度脱垂患者的疗效。方法回顾分析2014年1月~2021年1月郑州大学第二附属医院妇科对以中盆腔缺陷为主POP-Q分期Ⅱ~Ⅲ期的47例盆腔器官脱垂患者行改良Manchester手术联合骶棘韧带悬吊术的临床资料并进行系统随访,术后评估其主、客观疗效及并发症。结果47例患者均成功施行了保留子宫的改良Manchester手术联合骶棘韧带悬吊术,并酌情同时行阴道前后壁修补术和(或)会阴体修补术,手术时间(85.6±22.8)min、出血量(44.4±26.0)mL,未发生术中并发症,术后5例出现短暂性尿潴留,经再次留置尿管3d后自主排尿顺利。术后1例患者出现右侧臀部疼痛,经保守治疗3个月后疼痛缓解。47例患者中位随访时间24个月(11~58个月),手术成功率100%(47/47),主观满意率100%(47/47)。POP-Q指示点Aa、Ba、Ap、Bp、C、D、TVL、gh、pb与术前相比,差异均有统计学意义(P0.05)。术后PFDI-20、PFIQ-7、PISQ-12评分较术前均显著改善(P<0.05)。结论对于以中盆腔缺陷为主、合并宫颈延长的年轻中、重度脱垂患者,改良Manchester手术联合骶棘韧带悬吊术手术方法简单、微创,主、客观治愈率高,是一种保留子宫的可推荐的术式。

摘要： 目的:探讨盆底重建结合电刺激疗法在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的应用.方法:选取2017年1月-2019年5月本院收治的女性盆底功能障碍性疾病患者100例,并对其资料进行回顾性分析.按照治疗方法的不同,将其分为观察组和对照组,每组50例.观察组采用盆底重建手术结合电刺激疗法治疗,对照组采用盆底重建手术治疗.比较两组患者术前及术后6个月的盆底肌肌力情况、盆底功能障碍问卷(pelvic floor distress inventory-short form 20,PFDI-20)评分,并比较两组术后6个月、1年时的复发情况.结果:术后6个月,观察组盆底肌肌力情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后6个月,观察组POPDI-6、CARDI-8、UDI-6及PFDI-20评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后1年,观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底重建结合电刺激疗法在女性盆底功能障碍性疾病患者治疗中的应用价值较高,其可有效改善脱垂程度以及症状,复发率低,值得应用.

摘要： 目的 观察综合护理干预对老年盆底重建术治疗效果的影响.方法 选择我院2018年1月至2019年1月收治的76例盆底重建手术患者,采用随机方法将患者分成两组,每组38例,对照组采取常规护理,观察组采取综合护理干预措施.比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);观察组尿路感染、尿潴留、下肢静脉血栓等并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 对老年盆底重建术治疗的患者采取综合护理干预措施,有助于减少其并发症的发生,加快恢复速度,安全有效.

摘要： 目的:观察重度子宫脱垂者行全子宫切除术+盆底重建治疗的效果.方法:选取2019年9月-2020年9月医院收治的40例重度子宫脱垂者为研究对象,按照治疗方法的不同分为基础组与研究组,各20例.基础组采用阴道前后壁修补+子宫切除,研究组采用全子宫切除+盆底重建,观察两组的治疗效果.结果:研究组三项盆底功能评分均高于基础组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全子宫切除+盆底重建安全性高,能让重度子宫脱垂者盆底功能得到良好的恢复.

摘要： 前列腺根治术是局限性前列腺癌治疗的标准方法,随着对前列腺周围解剖组织认识的提升以及相关技术的发展与改进,患者在治疗中不仅重视肿瘤控制、并发症及切缘阳性率情况,同时更多地开始关注术后尿控、性功能等功能恢复情况.本文就前列腺周围与尿控相关的组织解剖更新内容、改善术后尿控相关改良手术技巧作一综述,以期为结构保留和功能恢复提供最新理论,为更好地实现"五连胜"提供新参考.

摘要： 针对传统手术治疗盆底功能障碍性疾病复发率高的缺憾，不仅提出了许多新的理论，也推出了许多新的盆地重建手术方式。这些新的手术方式提高了手术成功率，降低了复发率，受到广大妇产科工作者的重视和欢迎，在妇产科临床上不断推广应用。但是，随着手术例数的增加和随访时间的延长，也发现了一些问题，如不同手术方式的适应症问题，补片侵蚀和感染的预防及处理问题，强调了手术解剖学复位，而忽视了功能恢复和提高生活质量，以及医用高值耗材较为昂贵的医疗费用问题等。值得我们对传统术式进行思考和对盆底重建新术式进行客观评价。

摘要： 目的：探讨高龄盆腔脏器脱垂与压力性屎失禁患者采用不同手术方式行全盆底重建术的疗效。rn 方法：回顾性分折2005年6月至2008年12月对46例压力性尿失禁及Ⅰ～Ⅲ度盆腔脏器脱垂的高龄患者施行全盆底重建术的疗效及并发症的情况。rn 结果：46例患者均顺利完成手术;手术平均时间65.56分钟。术中出血平均108.30ml，平均住院时间8.75天;5例术后出现尿频、尿急症状。1例出现网片侵蚀症状，经治疗后均消失。随访6～36个月，患者压力性尿失禁症状消失，盆腔器官脱乖症状改善率100％。rn 结论：对高龄盆腔脏器脱垂与压力性尿失禁患者选择合适的盆底重建手术是安全、有效的。

摘要： 病患确诊为盆腔脏器脱垂合并盆底疝，文中分析了其病因及发病机制，临床治疗采用MOV手术方式，即盆底悬吊、盆底加固抬高、盆腔腹膜筋膜固缩、子宫圆韧带缩短、阴道后壁折叠缝合部分切除。

摘要： 隐匿性尿失禁患者主要有两种处理方式:(1)纠正脱垂同时实施预防性压力性尿失禁手术，(2)先纠正脱垂，术后评估是否需要行纠正尿失禁的手术。本文从隐匿性SUI发病率因诊断标准不同而异；盆底器官脱垂患者手术得到纠正后，部分术前合并有尿失禁的患者尿失禁症状反而会同时得到改善几个方面阐述了盆底重建的同时是否进行预防性手术存在的争议。

摘要： 盆腔器官脱垂患者术后复发率与手术方式、手术操作技巧及网片材料的选择密切相关。盆腔器官脱垂术后复发的处理方法多种，可采用阴道骶骨固定术、骶棘韧带固定等手术治疗或使用子宫托治疗。如发生门片排异，需修剪及清除小面积裸露的网片，严重者需选择组织再生材料如SIS网片修补缺损阴道黏膜。压力性尿失禁无论是传统手术失败还是第一次吊带手术失败，均可再次行尿道中段悬吊带术手术治疗。

摘要： 第38届国际尿控学会学术交流会于2008年10月20日至24日在埃及首都开罗召开。本文主要介绍会议中有关盆腔脏器脱垂部分。

摘要： @@第38届国际尿控学会学术交流会于2008年10月20日至24日在埃及首都开罗召开。本文主要介绍会议中有关盆腔脏器脱垂部分。

摘要： 女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD)是中老年女性常见病,发病率约为40%,主要包括盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)及压力性尿失禁(stress urinaryincontinence,SUI)。有关该类疾病的研究,形成了一门新学科：妇科泌尿学和盆底重建外科。国外关于POP和SUI的研究有近10年历史,而国内则刚刚起步。本文提出了正常尿控机制及SUI发病机制的几种假说，分析了PFD的基础研究现状。

摘要： 随着妇科泌尿学(Urogynecology)和盆底重建外科(Reconstructive Pelvic surgery)的蓬勃发展,女性盆底功能障碍(Pelvic Floor Dysfunction,PFD)愈益受到人们的重视,由此,出现了一些新的理论、观点和技术,为这门古老而传统的学科注入了新的生命。其中最全面、最具代表性的当属整体理论(Integral Theory)。整体理论包含4个主要内容:1.盆底功能与功能障碍；2.盆底功能与功能障碍形成的解剖学基础；3.解剖缺陷及功能障碍的诊断；4.最小损伤的日间手术。本文现做一综述。

摘要： 本文回顾性分析了1例使用电纺聚偏二氟乙烯吊带治疗女性压力性尿失禁的病例，探讨了手术治疗压力性尿失禁的现状，指出目前应用医用合成材料已成为修复女性盆底的主要手段，电纺工艺制备的PVDF可增加一定的弹性，使PVDF植入体内后保持网片组织的弹性，促进细胞的接触和渗透，保持细胞结构，使细胞沿纤维定向生长。

摘要： 本发明提供了一种盆底探头、盆底一体机、盆底探头防伪系统和方法。该盆底探头包括：盆底探头主体和内嵌于所述盆底探头主体内的第一微控制器；所述第一微控制器内存储有明文认证信息和密文认证信息，其中，所述明文认证信息包括：所述盆底探头的类型、所述盆底探头的标识码、加密时间和剩余次数；所述类型包括一次性探头类型和可重复性探头类型；所述第一微控制器用于在所述盆底探头连接主机后，向所述主机上传所述明文认证信息和所述密文认证信息，以使所述主机通过所述明文认证信息和所述密文认证信息验证所述盆底探头的可用性，并基于验证结果控制所述盆底探头的使用。通过这种方式，增强了盆底探头的使用安全性和合理性。

摘要： 本发明提供了一种盆底探头、盆底一体机、盆底探头防伪系统和方法。该盆底探头包括：盆底探头主体和内嵌于所述盆底探头主体内的第一微控制器；所述第一微控制器内存储有明文认证信息和密文认证信息，其中，所述明文认证信息包括：所述盆底探头的类型、所述盆底探头的标识码、加密时间和剩余次数；所述类型包括一次性探头类型和可重复性探头类型；所述第一微控制器用于在所述盆底探头连接主机后，向所述主机上传所述明文认证信息和所述密文认证信息，以使所述主机通过所述明文认证信息和所述密文认证信息验证所述盆底探头的可用性，并基于验证结果控制所述盆底探头的使用。通过这种方式，增强了盆底探头的使用安全性和合理性。

摘要： 本发明公开了与盆底康复仪器结合提升盆底康复效果的妇科盆底冷敷贴，包括膜液和膜纸，其特征在于，所述膜液中包含20~35%的中药成分，所述中药成分中加入了3~10%的人参提取物，1~3的姜汁提取物。所述中药成分还包括35%~50%的黄芪提取物，35~50的党参提取物，5~10%的白术提取物，3~5%的白芍提取物，3~5%的鹿衔草提取物，1~3.5%的升麻提取物，0.1~1%的阿胶珠提取物，1~3%的炙甘草提取物。本发明冷敷贴能够达到收缩局部血管，镇痛，减轻炎性肿胀等多种效果。

摘要： 本申请提供了一种女性盆底重建术定位系统。定位系统包括：至少3个第一定位标记，在手术前不共线地固定至患者身体上；至少1个手术器械，设置有至少3个不共线的第二定位标记；定位主机，用于识别第一定位标记和第二定位标记相对于定位主机的主机坐标系的位置。定位方法为，在手术前，对患者的髋部进行三维重建得到第一三维模型，并在第一三维模型中定义至少3个不共线的第一标志点；建立手术器械的第二三维模型；通过第一标志点对应的患者身体位置将第一三维模型融合至主机坐标系；并将第一定位标记融合至主机坐标系；在手术中，定位主机通过第一定位标记和第二定位标记确定手术器械相对患者身体的位置和姿态。

摘要： 本发明属于盆底重建技术领域，具体涉及一种妇产科盆底重建用按摩器，包括支撑座，支撑座上转动连接有第一支撑板，第一支撑板上转动连接有第二支撑板，支撑座上设置有升降板；升降板上转动连接有一对动力板，支撑座上转动连接有支撑架，支撑架上设置有多个按摩组件，按摩组件包括支撑架上活动连接的支撑球，支撑球上固接有第三花键筒，第三花键筒上滑动连接有第三花键轴，第三花键轴上固接有按摩球；本发明的按摩球在运转时，通过锥形槽和调节杆的相互配合，可以带着第三花键轴在支撑球上滑动，这样按摩球可以对患者的臀部进行微小的按压，按压可以促进肌肉的活力，达到更好的按摩效果。

摘要： 一种盆底重建术后康复训练装置，有效的解决了现有装置不能够在患者进行训练时对患者的身体进行按摩的问题；包括左右方向且U形的主体，主体内设有左右方向且可上下移动的支撑板，支撑板上端设有可左右移动的移动块，移动块上端设有多个沿左右方向分布的凸块，主体上滑动连接有多个沿左右方向排布且前后方向的移动杆，移动杆位于移动块上方且可与凸块接触，移动杆上设有多个沿前后方向均布的按摩杆，主体内左侧设有左右方向且左高右低的躺板，主体右侧转动连接有倒L形的放置板，按摩杆位于躺板和放置板下方；本实用新型结构巧妙、使用方便。

摘要： 本实用新型公开了一种盆底重建用的适形水囊扩张器，包括驱动机构，所述驱动机构包括驱动箱，所述驱动箱的内部转动连接有转动杆，所述转动杆的左端固定连接有第一锥齿轮，所述第一锥齿轮的外壁啮合连接有第二锥齿轮，所述第二锥齿轮的内壁固定连接有管套，所述管套的内壁螺纹连接有螺纹杆，所述螺纹杆的上端一侧转动连接有连接杆，所述连接杆远离螺纹杆的一端转动连接有第一转套，所述第一转套的一侧固定连接有连接板，所述连接板的一侧固定连接有扩张板，所述驱动箱的外表面设置有管接头。本实用新型中，设置有驱动机构，可实现螺纹杆的上下移动，进而实现对两个扩张板的开口大小进行调节，实现扩张的效果。

摘要： 本实用新型公开了一种盆底重建用的扩张器锁定装置，包括壳体，所述壳体的内部转动连接有转动杆，所述转动杆的中部侧壁固定连接有齿轮，所述齿轮的侧壁设置有连接块，所述连接块的上端贯穿壳体并延伸向外，且连接块的顶端固定连接有扩张板，所述转动杆的右端贯穿壳体并延伸向外，且转动杆的右端固定连接有旋转盘，所述旋转盘的外表面螺纹贯穿设置有螺纹杆，所述壳体的右侧壁开设有凹槽，所述凹槽的内部开设有若干且等距的定位孔。本实用新型中，通过在旋转盘的外表面螺纹贯穿设置有螺纹杆，且配合定位孔的使用，可对螺纹杆进行限位和固定，起到扩张板锁定的效果，且设置有固定板和伸缩杆，提高连接块移动时的平稳性。

摘要： 本实用新型公开了一种盆底重建用的压力定向扩张器，包括调节盒和橡胶罩，所述调节盒的两侧均设置有防滑结构，所述调节盒的内部下端设置有安装座，所述安装座的上端设置有输压器，所述调节盒的上端贯穿设置有支撑架，所述支撑架的上端与橡胶罩相贯穿，所述橡胶罩的下端中部贯穿设置有通孔，所述橡胶罩的内部且相对于通孔设置有定向板，所述定向板的两侧相对角处设置有限位垫，所述橡胶罩的前后端且相对于限位垫的侧面设置有挡片，所述支撑架的内部设置有支撑板，所述支撑板的上端设置有电动机，所述支撑架的内部两侧且相对于橡胶罩的内部两侧贯穿设置有导压管。本实用新型中，可有效进行扩张使用。

摘要： 本实用新型公开了一种盆底重建手术的指环套线器，包括上、下通透的指套本体，所述指套本体的顶部开有下凹开口，并且于下凹开口两侧分别下凹形成有线槽，线槽底部末端为圆形孔。本实用新型可以使用不同大小的手指，且便于人们快速套线，降低了盆底重建手术对人体的伤害，提高了手术速度。