抗体,抗中性白细胞胞质

摘要： 目的 探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)对儿童闭塞性细支气管炎(BO)的临床意义.方法 本研究为前瞻性研究.选取2009年6月至2014年10月在广州医科大学附属第一医院儿科住院诊断为BO的患儿59例(BO组)、同期的轻症支气管肺炎患儿43例(轻症肺炎组)、重症支气管肺炎患儿18例(重症肺炎组)以及正常体检儿童15名(正常对照组).于患儿住院首日(入院时)及最后一日(出院时)(正常对照组于体检当天)使用酶联免疫吸附法检测其血清中髓过氧化物酶(MPO)-ANCA及蛋白酶3(PR3)-ANCA的抗体浓度,并计算其阳性率.结果 入院时BO组的MPO-ANCA、PR3-ANCA的阳性率及滴度水平均明显高于轻症肺炎组、重症肺炎组及正常对照组(P值均＜0.05),而轻症肺炎组、重症肺炎组与正常对照组的组间比较差异均无统计学意义.出院时BO组的MPO-ANCA、PR3-ANCA的阳性率及滴度水平仍明显高于轻症肺炎组与重症肺炎组(P值均＜0.05),而轻症肺炎组与重症肺炎组的组间比较差异均无统计学意义.BO组、轻症肺炎组、重症肺炎组患儿入院时与出院时MPO-ANCA、PR3-ANCA阳性率与滴度水平的组内比较差异均无统计学意义.结论 BO患儿的MPO-ANCA及PR3-ANCA表达水平明显升高,提示ANCA的检测可能有助于儿童BO的诊断.

摘要： 抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎(AAV)是一类主要累及毛细血管、小动静脉的寡或无免疫复合物沉积的坏死性血管炎.中枢神经系统损害是其临床表现之一,甚至部分患者以此为首发表现.其发病机制为颅内血管炎和来源于颅内或邻近组织的炎性肉芽组织压迫.中枢神经系统受累表现形式多样,常见症状为头痛,可累及脑血管、脑膜、垂体、下丘脑、脊髓等.中枢神经系统受累时大部分患者接受激素联合环磷酰胺方案诱导缓解.本文复习国内外相关文献,对AAV相关中枢神经系统表现做一综述.

摘要： 目的 分析嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA)的临床特征,以提高对该病的认识.方法 收集2003年12月至2020年4月在中山大学孙逸仙纪念医院诊治的EGPA患者,诊断须符合1990年ACR分类标准,回顾性分析其人口学特征、临床表现、实验室和辅助检查等临床资料.采用x2检验和Mann-whitney U检验.结果 52例EGPA患者男性34例(65.4％),发病中位年龄47(38～55)岁,发病到诊断中位时间30(4～96)个月.呼吸道(61.5％)和鼻/鼻窦表现(21.2％)首发多见,首诊以呼吸科(53.8％)为主,风湿科占11.5％,但44.2％患者经风湿科医生确诊.临床表现以哮喘(88.5％)、鼻/鼻窦(88.5％)、肺(76.9％)和神经系统受累(61.5％)多见.8例(15.4％)患者ANCA阳性,其哮喘比例低于ANCA阴性者,而全身症状尤其关节痛、肾脏受累比例、嗜酸粒细胞水平、ESR、CRP、伯明翰血管炎活动度评分、血管炎损伤指数均显著升高(P＜0.05).有预后不良因素者占21.2％～34.6％.结论 EGPA的早期诊断重要,ANCA阳性的患者病情可能更重,诊治应是以风湿科和呼吸科为基础的多学科合作.

摘要： 目的 选取山西白求恩医院风湿免疫科诊治的1例抗中性粒细胞胞质抗体相关性肥厚性硬脊膜炎患者进行讨论,并复习相关文献.本例患者临床表现为发热、乏力、背痛、肌肉疼痛,实验室检查抗髓过氧化酶抗体、核周型-ANCA抗体阳性,影像学提示硬脊膜肥厚,脊髓受压,相应水平疗效更佳.经激素、环磷酰胺、甲氨蝶呤治疗后复发,联合托珠单抗治疗后,患者症状迅速改善,且无严重不良反应.因此当糖皮质激素联合免疫抑制剂疗效较差时,可选用生物制剂.

摘要： 抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关肾炎(ANC A-associated glomerulonephritis,AAGN)是造成中老年肾脏病患者急性肾功能减退的主要原因,病情严重,人肾存活率低.我国AAGN患者的ANCA类型、临床特征及预后与欧美国家的AAGN存在差异.基于我国对AAGN的临床研究证据并借鉴国外相关指南,中华医学会肾脏病学分会组织专家制定了 ANCA相关肾炎的诊断和治疗中国指南,在AAGN的诊断和评估、随访管理、诱导期和维持期治疗、顽固性和复发性AAGN的治疗及感染的预防等方面提出了推荐或建议,为规范临床实践和个体化治疗决策的制定提供了指导意见.

摘要： 目的研究大动脉炎患者T淋巴细胞亚群、25-羟维生素D 3(25-OH-D 3)及蛋白酶3(PR3)抗体变化与疾病活动性关系。方法选取2018年5月—2020年5月本院收治的87例大动脉炎为大动脉炎组。根据美国Kerr评分标准分为活动组48例和非活动组39例。选取同期本院进行体检的健康者80例为对照组。比较各组T淋巴细胞亚群、25-OH-D 3及PR3抗体水平,分析影响大动脉炎活动的独立危险因素及T淋巴细胞亚群、25-OH-D 3、PR3抗体与Kerr评分的相关性。结果与对照组比较,大动脉炎组CD8+、25-OH-D 3水平降低,CD4+、CD4+/CD8+、PR3抗体水平升高(P<0.01)。与非活动组比较,活动组CD8+、25-OH-D 3水平降低,CD4+、CD4+/CD8+、PR3抗体水平增高(P<0.01)。T淋巴细胞亚群、25-OH-D 3及PR3抗体水平是影响大动脉炎活动发生的独立危险因素(P<0.01)。CD8+水平与Kerr评分呈负相关,CD4+、CD4+/CD8+、25-OH-D及PR3抗体水平与Kerr评分呈正相关(r=-0.467、0.426、0.498、0.024、0.459,P<0.05、<0.01)。结论T淋巴细胞亚群、25-OH-D 3及PR3抗体水平在大动脉炎中变化明显,是大动脉炎发生活动性改变的独立危险因素,且与疾病活动程度呈显著相关性。

摘要： 目的 研究髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性肾小球肾炎(MPO-ANCA-glomerulonephritis,MPO-ANCA-GN)患者的临床病理特征以及患者肾脏预后的相关因素.方法 收集2005年1月至2018年12月在南京医科大学附属第一医院住院的172例MPO-ANCA-GN患者.回顾性分析患者的基线临床特征、肾活检病理特征,且对患者的肾脏预后进行随访.分析所有患者不同肾脏预后的临床特征及接受肾活检的112例患者的病理特征,并进一步探讨影响肾脏生存的相关因素.结果 172例患者中男81例,女91例,年龄为66.0(59.0,72.0)岁,诊断时的血清肌酐为343.7(174.2,606.6) μmol/L,估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)为15.81 (7.61,38.04) ml· min-1·(1.73 m2)-1.76例(44.2％)患者接受了初始肾替代治疗(renal replacement therapy,RRT).经过20(3,60)个月的随访,73例(42.4％)患者进展为终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)需依赖透析,其中包括6例(8.2％)随访过程中进入RRT的患者和67例(91.8％)初始即接受RRT的患者.接受肾活检的112例患者中,硬化型组进展为ESRD的患者比例最高(15/25,60.0％).非透析依赖组的基线血清肌酐水平(P＜0.001)、尿红细胞计数(P=0.012)和球性废弃比例(P=0.002)均明显低于透析依赖组,而eGFR (P＜ 0.001)、血清白蛋白(P=0.002)和血红蛋白(P＜ 0.001)水平均高于透析依赖组.Kaplan-Meier生存分析显示,局灶型组患者的肾脏生存率最高(x2=19.488,P＜0.001),而硬化型组的肾脏生存率显著低于新月体型组(x2=5.655,P=0.017);较高的血清肌酐(＞320 μmol/L,x2=77.229,P＜0.001)和尿红细胞计数(＞ 300个/μl,x2=8.511,P=0.004)水平,较低的类风湿因子(＜20 IU/ml,x2=8.610,P=0.003)、血清白蛋白(＜30 g/L,x2=11.060,P=0.001)和血红蛋白(＜90 g/L,x2=21.921,P＜0.001)水平与较低的肾脏生存率相关;在治疗方面,糖皮质激素加霉酚酸酯组的肾脏生存率显著高于糖皮质激素加环磷酰胺(x2=5.056,P=0.025)和单独使用糖皮质激素组(x2=16.459,P＜ 0.001).多因素Cox回归分析结果显示,基线血清肌酐水平＞320 μmol/L (HR=8.803,95％CI 3.087～ 25.106,P＜0.001)和血清白蛋白＜30 g/L(HR=2.566,95％CI 1.246～ 5.281,P=0.011)是患者进展至ESRD的影响因素.结论 MPO-ANCA-GN患者诊断时的血清肌酐和血清白蛋白水平可能是影响患者肾脏预后的相关因素.

摘要： 目的 研究大动脉炎患者T淋巴细胞亚群、25-羟维生素D3(25-OH-D3)及蛋白酶3(PR3)抗体变化与疾病活动性关系.方法 选取2018年5月—2020年5月本院收治的87例大动脉炎为大动脉炎组.根据美国Kerr评分标准分为活动组48例和非活动组39例.选取同期本院进行体检的健康者80例为对照组.比较各组T淋巴细胞亚群、25-OH-D3及PR3抗体水平,分析影响大动脉炎活动的独立危险因素及T淋巴细胞亚群、25-OH-D3、PR3抗体与Kerr评分的相关性.结果 与对照组比较,大动脉炎组CD8+、25-OH-D3水平降低,CD4+、CD4+/CD8+、PR3抗体水平升高(P<0.01).与非活动组比较,活动组CD8+、25-OH-D3水平降低,CD4+、CD4+/CD8+、PR3抗体水平增高(P<0.01).T淋巴细胞亚群、25-OH-D3及PR3抗体水平是影响大动脉炎活动发生的独立危险因素(P<0.01).CD8+水平与Kerr评分呈负相关,CD4+、CD4+/CD8+、25-OH-D及PR3抗体水平与Kerr评分呈正相关(r=-0.467、0.426、0.498、0.024、0.459,P<0.05、<0.01).结论 T淋巴细胞亚群、25-OH-D3及PR3抗体水平在大动脉炎中变化明显,是大动脉炎发生活动性改变的独立危险因素,且与疾病活动程度呈显著相关性.

摘要： 本研究共纳入35例抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vasculitis,AAV)患者,其中6例合并栓塞,同时纳入膜性肾病、慢性肾炎及健康对照组各25例,应用流式细胞术检测血浆内皮细胞微粒(endothelial microparticle,EMP)和血小板微粒(platelet microparticle,PMP)水平.结果 发现AAV栓塞组EMP、PMP水平显著高于未栓塞组(均P＜ 0.01),活动期AAV组EMP、PMP水平显著高于缓解期组、膜性肾病组、慢性肾炎组及健康对照组(均P＜ 0.05),且缓解期AAV组EMP、PMP水平亦高于慢性肾炎组及健康对照组(均P＜ 0.05).Spearman相关性分析结果显示,EMP和PMP与伯明翰血管炎活动性评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、D-二聚体均呈正相关(均P＜ 0.05).研究结果提示,EMP、PMP反映了免疫炎症介导的血管内皮损伤和血小板活化程度,可能与AAV疾病炎性反应和血栓形成有关.

摘要： 抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibodies,ANCA)相关性血管炎(AAV)是一类以小血管坏死性炎症和存在循环ANCA为特征的自身免疫性疾病,常累及肾脏和肺部等多个脏器.儿童发病罕见,但其肾脏受累较成人更严重.肾脏受累是小儿AAV长期预后和死亡的重要决定因素.本文报道1例霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)用于AAV伴慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)5期患儿的诱导和维持治疗,并借助治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)实现个体化治疗的成功案例.

摘要： 本发明提供了完全人类单克隆抗体，所述的单克隆抗体能够识别所述的白细胞介素-6(IL-6)/白细胞介素-6受体(IL-6R)复合体。所述的发明进一步的提供了使用这样的单克隆抗体作为一种治疗剂、诊断剂、以及预防剂的方法。

摘要： 一种杂交细胞系，其能产生对人类嗜中性白细胞和嗜曙红细胞非常特异的单克隆抗体，并对淋巴细胞，嗜碱性白细胞和单核细胞不显示特异性。此外，其与急性白血病细胞无反应性。在杂交瘤融合中，小鼠脾细胞是经人类粒细胞免疫的。该单克隆抗体还可用于对正常外周血液中，并有可能用于急性白血病患者血液中嗜中性白细胞的计数和分离。

摘要： 提供治疗涉及白细胞介素-6(IL-6)的免疫性疾病的活性物质。使用噬菌体抗体技术，可获得对人IL-6高度亲合的人的抗人IL-6抗体和人的抗人IL-6抗体的片段。可以预期所述抗体和抗体片段可作为治疗由IL-6引起的炎症和免疫性疾病的药物。

摘要： 本发明涉及特异性结合白细胞介素5(IL-5)，特别是人IL-5的抗体和其抗原结合片段。本发明还涉及人源抗IL-5抗体，包括嵌合抗体、双特异性抗体、衍生抗体、单链抗体或融合蛋白的部分。本发明还涉及从抗IL-5抗体衍生来的分离的重链和轻链免疫球蛋白分子以及编码这些分子的核酸分子。本发明还涉及制备抗IL-5抗体的方法，以及包含这些抗体的药物组合物和使用这些抗体和组合物进行诊断和治疗的方法。本发明还提供了使用编码人源抗IL-5抗体的重链和/或轻链免疫球蛋白分子的核酸分子进行基因治疗的方法。本发明还涉及基因治疗的方法和含有本发明的核酸分子的转基因动物。

摘要： 本发明涉及一种血液处理装置，其被配置为在体外血液回路中从有需要的人的血液或血浆中去除抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)，其中该装置包括基质，并且其中所述基质包含单体形式的蛋白酶3(PR3)。本发明还涉及包括本发明的血液处理装置的体外血液回路，以及用作药物的血液处理装置或治疗与ANCA相关的医学病症的方法。

摘要： 本发明提供了完全人类单克隆抗体，所述的单克隆抗体能够识别所述的白细胞介素-6(IL-6)/白细胞介素-6受体(IL-6R)复合体。所述的发明进一步的提供了使用这样的单克隆抗体作为一种治疗剂、诊断剂、以及预防剂的方法。

摘要： 本发明提供对人白细胞介素-4特异的单克隆抗体。还提供了用于检测、测定和免疫纯化人白细胞介素-4，以及阻断人白细胞介素-4生物活性的试剂盒和方法。

摘要： 一种杂交细胞系，其能产生对人类嗜中性白细胞和嗜曙红细胞非常特异的单克隆抗体，并对淋巴细胞，嗜碱性白细胞和单核细胞不显示特异性。此外，其与急性白血病细胞无反应性。在杂交瘤融合中，小鼠脾细胞是经人类粒细胞免疫的。该单克隆抗体还可用于对正常外周血液中，并有可能用于急性白血病患者血液中嗜中性白细胞的计数和分离。

摘要： 提供治疗涉及白细胞介素－6(IL－6)的免疫性疾病的活性物质。使用噬菌体抗体技术，可获得对人IL－6高度亲合的人的抗人IL－6抗体和人的抗人IL－6抗体的片段。可以预期所述抗体和抗体片段可作为治疗由IL－6引起的炎症和免疫性疾病的药物。

摘要： 本发明涉及特异性结合白细胞介素5(IL－5)，特别是人IL－5的抗体和其抗原结合片段。本发明还涉及人源抗IL－5抗体，包括嵌合抗体、双特异性抗体、衍生抗体、单链抗体或融合蛋白的部分。本发明还涉及从抗IL－5抗体衍生来的分离的重链和轻链免疫球蛋白分子以及编码这些分子的核酸分子。本发明还涉及制备抗IL－5抗体的方法，以及包含这些抗体的药物组合物和使用这些抗体和组合物进行诊断和治疗的方法。本发明还提供了使用编码人源抗IL－5抗体的重链和/或轻链免疫球蛋白分子的核酸分子进行基因治疗的方法。本发明还涉及基因治疗的方法和含有本发明的核酸分子的转基因动物。