摘要:目的 探讨病理计量分析评价激素耐药型 (SR)和激素依赖型 (SD)肾病综合征患儿的肾脏病理损害及其临床应用意义。方法 采用自行研制的评分法 ,对 73例SR型和SD型肾病患儿的肾脏病理从病理类型、肾小球病变、小管间质病变、肾脏总的病理损害 4个方面计量分析 ,并以血尿素氮为应变量 ,临床表现和肾脏病理计分为自变量进行逐步回归分析。结果 (1)病理类型评分结果 :微小病变、局灶节段性肾小球硬化、膜性肾病、系膜毛细血管性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎五组间的年龄、病程、复发次数、血尿素氮、胆固醇、白蛋白、尿蛋白定量、肾脏总的病理损害的差异均无显著意义 ,而五组患儿的肾小球病变计分分别为 1,5 ,5 ,6 ,5 ,微小病变组与其他各组比较差异有显著意义 (H =19 2 78,P <0 0 1)。 (2 ) 73例患儿肾小球病变计分结果 :正常 2例 (3% ) ,轻度 5 3例(73% ) ,中度 17例 (2 3% ) ,重度 1例 (1% )。且正常、轻度、中度三组间血尿素氮、小管间质病变的差异有显著意义 (H =8 40 ,P <0 0 1;H =11 5 6 ,P <0 0 5 )。 (3)肾小管间质病变计分结果 :轻度 2 3例(34% ) ,中度 37例 (5 1% ) ,重度 13例 (18% ) ,且轻、中、重三组间病程、复发次数、血尿素氮、肾小球病变计分的差异均有显著意义。 (H值分别为 2