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慢性髓系白血病

慢性髓系白血病的相关文献在1998年到2022年内共计271篇,主要集中在肿瘤学、药学、内科学 等领域,其中期刊论文256篇、会议论文11篇、专利文献108440篇;相关期刊100种,包括中国病理生理杂志、中国实验血液学杂志、中华血液学杂志等; 相关会议10种,包括第二十次全国儿科中西医结合学术会议、第八届全国难治性白血病学术研讨会、第四届全国难治性淋巴瘤学术研讨会、第四届全国多发性骨髓瘤学术研讨会、第五届钟山国际MDS学术研讨会、南京2012血液学年会、中华医学会血液学分会第十一届全国白血病淋巴瘤会议等;慢性髓系白血病的相关文献由1016位作者贡献,包括刘晓力、杜庆锋、周淑芸等。

慢性髓系白血病—发文量

期刊论文>

论文:256 占比:0.24%

会议论文>

论文:11 占比:0.01%

专利文献>

论文:108440 占比:99.75%

总计:108707篇

慢性髓系白血病—发文趋势图

慢性髓系白血病

-研究学者

  • 刘晓力
  • 杜庆锋
  • 周淑芸
  • 刘启发
  • 林江
  • 张嵩
  • 李建勇
  • 李玉峰
  • 钱军
  • 孟凡义
  • 期刊论文
  • 会议论文
  • 专利文献

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作者

    • 杨欢; 刘扬; 陈相言; 文明; 刘徽
    • 摘要: 目的研究阿糖胞苷联合格列卫治疗慢性髓系白血病ABL激酶区突变的临床疗效,同时对治疗预后进行分析。方法选取271例慢性髓系白血病ABL激酶区突变患者,根据用药情况分为格列卫组69例,阿糖胞苷组91例和联合组111例(格列卫联合阿糖胞苷);随访3组患者6个月和12个月时的完全血液学缓解(CHR)、细胞遗传学缓解(MCyR)、完全细胞遗传学缓解(CCyR)、分子生物学缓解(MMR)和完全分子生物学缓解(CMR)情况,同时观察3组患者12个月后的不良反应发生率、血液学复发率、分子遗传学复发率及细胞遗传学复发率,同时记录死亡情况和死亡时间等。结果联合组治疗6个月后CHR、MCyR、CCyR、MMR和CMR比例明显高于阿糖胞苷组、格列卫组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组随访12个月时血液学复发率、分子遗传学复发率及细胞遗传学复发率分别为1.80%、0.90%、0,明显低于阿糖胞苷组(8.79%、5.49%、2.19%)和格列卫组(10.14%、8.69%、0,P<0.05);联合组随访12个月时的不良反应总发生率为8.10%,显著低于格列卫组(21.73%)和阿糖胞苷组(16.48%),差异有统计学意义(P<0.05);联合组随访12个月时死亡率为1.80%,明显低于格列卫组(7.24%)和阿糖胞苷组(6.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论格列卫联合阿糖胞苷能够明显提高慢性髓系白血病ABL激酶区突变患者的生存质量和生存率。
    • 石瑞; 张婕; 梁弘正; 杨林花; 杨青; 王开月; 葛晓燕
    • 摘要: 目的提高临床医师对以帽状腱膜下巨大血肿合并眶内血肿为首发表现的慢性髓系白血病慢性期(CMLCP)的认识水平。方法报道1例以帽状腱膜下巨大血肿合并眶内血肿为首发表现的CML患者的诊疗情况,并以“帽状腱膜下血肿”“慢性髓系白血病”(中英文)为检索词,对PubMed、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、CNKI进行检索,对检索到的相关文献进行复习。结果该例患者为14岁男性,头颅MRI示帽状腱膜下巨大血肿合并眶内血肿,经骨髓象分析诊断为CML-CP,于超声引导下行头皮血肿穿刺抽液术并加压包扎,同时予白细胞分离单采术、羟基脲、阿糖胞苷、酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼等治疗后好转,定期随访2年,病情稳定,生命质量尚可。检索文献后收集到2例以帽状腱膜下血肿为首发表现的CML病例,1例头颅CT检查未见异常,1例头颅CT检查提示帽状腱膜下血肿;1例行头皮血肿穿刺抽液术并加压包扎,1例行帽状腱膜下血肿切开引流术,术后情况均良好。结论对于帽状腱膜下血肿合并眶内血肿的CML-CP患者应尽早处理血肿,同时予化学治疗、白细胞分离单采术治疗等,并应尽早给予酪氨酸激酶抑制剂治疗以助其获得良好的预后。
    • 郭海云; 徐洁; 柴梦娜
    • 摘要: 目的:探讨慢性疾病轨迹模式在慢性髓系白血病(CML)化疗患者中的应用效果。方法:选取收治的CML患者71例,均行化疗治疗,按患者意愿、不同护理方案划分为2组,给予常规护理的34例为对照组,在对照组基础上采用慢性疾病轨迹模式的37例为观察组;比较2组护理前后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分,治疗依从性、护理前后生活质量核心量表(QLQ-C30)评分及护理满意度。结果:护理6个月后,观察组SDS评分[(45.22±4.81)vs(53.37±5.34)分]、SAS评分[(44.31±4.73)vs(52.25±5.16)分]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理3、6个月后,观察组QLQ-C30评分[(68.38±8.42)、(40.55±6.59)分]均低于对照组[(80.19±8.93)、(62.39±7.75)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗依从性(97.30%vs 70.27%)、护理满意度(94.59%vs 70.59%)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性疾病轨迹模式应用于CML患者,可改善心理状态,提高治疗依从性、生活质量及护理满意度。
    • 毛琳; 张紫婵; 吴霞; 林赠华; 杨力; 尤学芬; 徐瑞容; 刘红; 周鹭
    • 摘要: 目的:观察酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗慢性髓系白血病(CML)的不良反应及患者生活质量。方法:选择于两家医院接受TKI治疗的CML患者115例,调查TKI治疗的不良反应和患者生活质量,分析影响药物不良反应和生活质量的因素。结果:TKI引起的非血液学反应包括乏力(61.7%),水肿(48.7%),皮疹(47.8%),呕吐(27.8%),全身酸痛(21.7%),肝损(15.7%),胸闷心悸(6.1%),健忘(3.5%),腹泻(1.7%),黄体破裂(1.7%),双眼干涩(1.7%),视物模糊(1.7%)和牙龈出血(1.7%)。115例患者SF-36量表评分生理机能90分(40,100),生理职能75分(0,100),躯体疼痛84分(20,100),一般健康状况70分(5,100),精力75分(25,100),社会功能100分(12.5,100),情感职能100分(0,100),精神健康72分(16,100),健康变化50分(0,100)。单因素分析显示年龄与精神健康(MH)有关(P=0.011),不同TKI药物与躯体疼痛(BP)有关(P=0.026)。不同TKI药物与水肿(P0.05)。DAS乏力发生率(25.0%)低于IM(62.1%)和NIL(75.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。IM肝损发生率(5.7%)低于DAS(87.5%)和NIL(30.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,EMR对水肿的影响具有统计学意义(P=0.03),相对于IM,NIL与水肿发生有关(P=0.02)。EMR对肝损的影响具有统计学意义(P=0.02),相对于IM,NIL与肝损发生有关(P=0.004)。结论:CML患者长期服用TKI药物会发生不良反应,降低生活质量,临床医生应重视TKI药物的不良反应。
    • 陈丽丽; 廖芬芳; 陈向洁; 刘漫宇; 王伟章
    • 摘要: 目的 探讨鬼臼苦素(picropodophyllin, PPP)对费城染色体阳性(Ph^(+))慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)细胞系K562和Ku812细胞焦亡的作用及其分子机制,为将PPP开发成为治疗Ph^(+)CML药物提供理论依据。方法 流式细胞术检测PPP对K562和Ku812细胞死亡的影响以及Caspase泛抑制剂QVO对PPP诱导细胞死亡的影响;Western blot检测PPP对凋亡、焦亡和坏死性凋亡相关蛋白以及对Bcl-2家族蛋白表达的影响。结果 PPP呈剂量依赖性关系诱导CML细胞发生死亡,且相同剂量下PPP对Ku812细胞的作用明显强于K562细胞;QVO预处理Ku812细胞后,明显抑制PPP诱导细胞发生的死亡;PPP能够上调Ku812细胞中Bak蛋白的表达,诱导Caspase-3、7和9的活化以及非综合征性耳聋蛋白5(DFNA5/GSMDE)和PARP的切割;在K562细胞中,PPP能够抑制Mcl-1和Bcl-2蛋白的表达。结论 PPP能显著地诱导Ku812细胞发生焦亡,其机制可能是通过上调促凋亡蛋白Bak表达,进而活化Caspase-3并诱导焦亡相关蛋白DFNA5/GSMDE的切割。
    • 陈本川
    • 摘要: 慢性髓系白血病(CML)由骨髓造血干细胞恶性增殖造成,与离子辐射、苯接触、遗传易感基因突变等有关,是一种严重的恶性血液肿瘤疾病。近20年来,世界各国曾批准上市多种酪氨酸激酶抑制药(TKIs)用于治疗CML和费城染色体阳性慢性粒细胞白血病慢性期(Ph+CML-CP)疾病,取得较好的疗效,降低CML病死率,改善患者的长期生存期。但仍有一部分患者治疗失败,且治疗品种数(亦称线数)越多,预后越差。对2种以上TKI耐药或不耐受的CML患者难以达到治疗目标。2020年8月28日,诺华制药公司宣布其研发的变构抑制药阿西米尼(asciminib)在Ⅲ期临床试验研究中初步分析达到主要临床试验终点。2020年12月5—8日在美国血液学会(ASH)年会上简要报告阿西米尼对TKI耐药或不耐受CML患者的分子学缓解(MMR)率达25.5%。2021年2月8日,诺华制药公司向美国食品药品管理局(FDA)提交阿西米尼新药上市申请(NDA)。FDA接受NDA申请,并授予阿西米尼靶向多重耐药CML 2个突破性治疗药物的资格:其一为用于治疗先前已接受过至少2种TKI治疗、Ph+CML-CP成人患者;其二为用于治疗携带T315I突变的Ph+CML-CP成人患者。阿西米尼是一款STAMP抑制剂,能克服BCR-ABL1的ATP结合位点上的突变,有助于解决CML后期治疗中的TKI耐药性,解决脱靶活性,改善患者的预后。2021年10月29日FDA批准阿西米尼片上市,商品名为Scemblix。该文对阿西米尼片的非临床和临床药理毒理学、临床研究、不良反应、适应证、剂量与用法、用药注意事项及知识产权状态和国内外研究进展等进行介绍。
    • 毕思源; 钟新林
    • 摘要: 本文介绍钟新林教授对慢性髓系白血病(CML)的临床治疗经验和遣方用药规律。CML是一种恶性骨髓增生性肿瘤,多因基因及染色体突变引起,以髓系增生为主要表现,西医治疗以白细胞单采、分子靶向治疗、干扰素、羟基脲、异基因造血干细胞移植为主。中医将本病命名为“慢髓毒”,属于血液系统难治性疾病,钟教授认为CML病位在髓,属正虚邪实、虚实夹杂之证,扶正祛邪是治疗原则,要攻补兼施,以“辨证分型,病证同治”、“自拟方药,随症加减”为治疗手段,尤其是自拟抗癌青黄汤为基础方加减用药,在临床上取得较好的治疗效果。
    • 程芳; 李强; 王静林; 张玉; 黎纬明; 曾芳
    • 摘要: 目的建立一种稳定性好、灵敏度高、通用性强测定人血浆中达沙替尼血药浓度的高效液相色谱-串联质谱(HPLC-MS/MS)检测方法。方法血浆样本经甲醇除蛋白后,流动相为含0.1%甲酸的甲酸铵缓冲液(A相)和0.1%甲酸的乙腈溶液(B相),采用梯度洗脱方式,Luna C_(18)色谱柱(2.0 mm×20 mm,3μm)进行分离,流速为0.6 mL·min-1,柱温35°C。电喷雾离子源(ESI),正离子模式,多反应监测,类似物伊马替尼-D 8作为内标。用于定量分析的离子对为m/z 488.2→m/z 401.1(达沙替尼)和m/z 502.3→m/z 394.1(伊马替尼-D 8)。结果达沙替尼的线性范围为1~1000 ng·mL^(-1),定量下限为1 ng·mL^(-1);日内及日间相对标准偏差(RSD)均小于10%,达沙替尼低、中、高浓度的提取回收率分别为97.8%,98.6%,94.1%。临床样本检测结果表明中国慢性髓系白血病患者达沙替尼血药浓度个体差异性很大。结论该研究建立的检测方法操作简便、灵敏度高、检测下限低、专属性强,适用于临床患者达沙替尼血药浓度监测。
    • 徐天雪; 钱樱; 刘占云; 蔡刚; 吴英理; 李军民; 沈志祥; 周励
    • 摘要: 目的·总结接受伊马替尼治疗后符合停药标准的慢性髓系白血病(chronic myeloid leukemia,CML)慢性期(chronic phase,CP)患者在规范监测下尝试无治疗缓解(treatment-free remission,TFR)的结局,并分析可能影响TFR的预后因素和微滴式数字聚合酶链式反应(droplet digital polymerase chain reaction,ddPCR)在TFR监测中的作用。方法·对入组CML-CP患者在停药后定期进行规范监测。通过定量聚合酶链式反应(quantitative polymerase chain reaction,QPCR)检测BCR-ABL转录本评估分子学反应和复发;采用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群,分析其对TFR的影响;采用ddPCR检测BCR-ABL,分析其在TFR中的预示作用。结果·(1)42例符合停药标准的CML-CP患者,中位随访时间41(5~93)个月;32例(76.2%)患者仍维持TFR状态。12、24和48个月的预期TFR率分别为85.1%、75.1%和70.1%。中位TFR时间为41(2~93)个月。停药后最常见的不良反应为肌肉关节疼痛(31.0%),均为Ⅰ~Ⅱ级。可评估的8例重启治疗患者100%达深层次分子学反应(deep molecular response,DMR)。(2)停药后持续ddPCR阳性的患者中,7例(58.3%)出现分子学复发,而ddPCR结果为阴性的患者均未出现复发(P<0.01)。(3)停药前复发组的CD8^(+)CD28^(-)细胞百分比低于TFR组(6.2%vs12.6%,P=0.026),停药后复发组CD4^(+)CD25^(+)细胞百分比高于TFR组(3.2%vs 2.1%,P=0.021)。结论·长期持续接受伊马替尼治疗,并符合停药标准的CML-CP患者可以获得持续的TFR;ddPCR有助于提示TFR的预后,并更早识别可能发生分子学复发的患者;不同的T细胞亚群可能在TFR过程中参与了免疫调节以防止CML疾病复发。
    • 何坤
    • 摘要: 目的:分析在慢性髓系白血病慢性期临床治疗中应用甲磺酸伊马替尼的疗效分析.方法:分析对象选择在我院就医的60例慢性髓系白血病慢性期病人,根据治疗方法不同开展分组,对30例病人因各种原因不愿用TKI抑制剂开展传统疗法,以上病人纳入对照组,对30例病人开展甲磺酸伊马替尼疗法,以上病人纳入实验组,比较和观察2组临床疗效.结果:因治疗方法不同,疗效也有所区别,与对照组相对比,实验组病人总治疗有效率显著提升,对比差异性显著,P<0.05;与对照组相对比,实验组病人免疫功能各项指标提升显著,对比差异性显著,P<0.05.结论:在慢性髓系白血病在临床治疗中应用甲磺酸伊马替尼可达到满意的临床疗效,建议推广.
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