摘要:
目的应用“三线定位法”对桡神经深支穿入及穿出旋后肌的位置进行定位,探讨其对于旋后肌综合征的诊断意义。方法对10具成人尸体肘前臂标本的旋后肌桡神经深支进行层次解剖。分别以肱骨外上髁、尺骨鹰嘴、桡骨茎突Lister结节三点作为三角形顶点,三线定位标记出三角形,测量桡神经深支穿入旋后肌与穿出旋后肌的位点,测量位点距离三角形三条边长的距离。结果前臂Frohse弓腱性组织结构14肢,占70%,混合性组织结构4肢,占20%,膜性组织结构2肢,占10%;前臂旋后肌下缘腱性组织结构11肢,占55%,肌性组织结构5肢,占25%,混合性组织结构3肢,占15%,膜性组织结构1肢,占5%。女性L4/L2数值约为0.07,L4/L5数值约为1.02,L6/L2数值约为0.26,L7/L6数值约为0.16;男性L4/L2数值约为0.07,L4/L5数值约为1.10,L6/L2数值约为0.25,L7/L6数值约为0.17。应用“三线定位法”测量发现,前臂取中立位、曲肘90°,桡神经深支进入Frohse弓的位点位于肱骨外上髁远端1横指(1寸)、桡掌侧1横指(1寸)的位置,桡神经深支穿出旋后肌下缘的位点位于肱骨外上髁远端4横指(3寸)、桡背侧半横指(0.5寸)的位置,简易定位法适用于男、女性,且左右两侧均可。结论桡神经深支进入Frohse弓的位点以及桡神经深支穿出旋后肌下缘的位点可以应用拇指同身寸法进行简易定位,应用“三线定位法”可以对旋后肌综合征进行快速诊断。