摘要:
目的:系统评价中医培土生金法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺脾气虚证的临床疗效。方法:以2010年1月—2020年12月为检索时限,检索万方数据库、中国知网(CNKI)、维普中文期刊数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed等中英文数据库,收集培土生金法治疗慢阻肺稳定期(肺脾气虚证)的临床随机对照试验,单用西医常规治疗为对照组,培土生金方药或培土生金方药联合西医治疗为试验组。运用NoteExpress软件筛选检索文献,提取相关研究信息,借助Cochrane工具评估风险偏倚以进行文献质量评价,再利用RevMan 5.3软件对临床有效率、肺功能指标(如FEV、FEV%、FEV/FVC)、生活质量评分及功能性运动能力等进行Meta分析。结果:最终共计纳入11个研究,Meta分析结果显示:与对照组相比,治疗组能提高总有效率[OR=5.19,95%CI=3.47~7.77,P<0.000 01];改善肺通气功能FEVMD=[0.30,95%CI=0.17~0.42,P<0.000 01],FEV1% MD=[4.53,95%CI=2.82~6.25,P<0.000 01],FEV/FVC% MD=[5.91,95%CI=3.78~8.05,P<0.000 01];提高生活质量评分 MD=[-9.63,95%CI=-12.15~-7.11,P<0.000 01],2组比较差异具有统计学意义。而在功能性运动能力方面2组差异比较无明显统计学意义,MD=[27.47,95%CI=-2.65~57.60,P=0.07]。结论:培土生金法可以提高慢性阻塞性肺疾病稳定期(肺脾气虚证型)患者的疗效,改善患者的肺通气功能及生活质量,但由于纳入研究的数量及质量有限,还需要更多随机、对照、双盲的高质量临床研究加以验证。